Krwawienie z odbytu u kobiet i mężczyzn: przyczyny, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Większość osób z pojawieniem się krwi w odbycie nie spieszy się z lekarzem: zbyt delikatny problem, na pierwszy rzut oka. Należy jednak pamiętać, że krwawienie z odbytu może być oznaką groźnych chorób, polegających na odłożeniu wizyty u lekarza w dosłownym znaczeniu "śmierci".
Konsultacja lekarza specjalisty i w tej sytuacji powinna odnosić się do proktologa lub coloproctologa, w wielu przypadkach jest obowiązkowa. Przynajmniej pacjent będzie mógł się uspokoić i upewnić się, że problem jest nieistotny i można go rozwiązać.
Przyczyny krwawienie z odbytu
Wygląd krwawej wydzieliny można wytłumaczyć z wielu różnych powodów. Nie wolno nam zapominać, że jest to tylko jeden z objawów, które mogą wskazywać na niewielki problem i poważne niebezpieczeństwo. Najczęściej diagnozowane przyczyny krwawienia w odbycie:
- uszkodzenie skóry, pęknięcia w obszarze odbytu;
- pojedyncze lub wielokrotne polipy w dolnych odcinkach jelita;
- zapalenie hemoroidów;
- złośliwe procesy nowotworowe;
- krwawienie w układzie trawiennym (np. Z wrzodami lub nadżerkami);
- urazy odbytnicy z zaparciami, gęstymi kałami, a także seksem analnym;
- zmiany zakaźne jelit;
- choroba wrzodowa jelit.
Dokładnie ustalić przyczynę pojawienia się krwi może być tylko po rozpoznaniu.
- Krwawienie z odbytu w hemoroidach można zaobserwować zarówno po pewnym czasie od wizyty w toalecie, jak i bezpośrednio podczas wypróżniania. Krew jest częściej przydzielana kroplami szkarłatu.
W obecności hemoroidów krew nie zawsze może zostać uwolniona, ale tylko po trudnym stolcu lub przy przydzielaniu zbyt gęstych stolców. Nie wykluczaj pojawienia się krwi i po fizycznym przeciążeniu.
Hemoroidy charakteryzują się obecnością powiększonych węzłów żylnych w odbycie.
- Krwawienie w odbycie odbytu jest często obserwowane u osób cierpiących na zaparcia. Nieregularne stolce, gęste stolce, podrażnione i uszkodzone tkanki w strefie odbytu - każdy z tych czynników może prowadzić do pojawienia się mikropęknięć na skórze i błonach śluzowych. Krwawienie z powodu krwawienia zwykle powstaje na granicy, gdzie kończy się odbyt.
- Krwawienie z odbytu w marskości wątroby wygląda jak ciemny, prawie czarny kał. Należy wyjaśnić, że z marskością czarnych krwawych stolców - nie jest to jedyny objaw wewnętrznego krwawienia, który jest związany z rozwojem nadciśnienia wrotnego. Dodatkowymi objawami mogą być wymioty z krwią, kołatanie serca, obniżenie ciśnienia krwi, ogólne osłabienie.
- Krwawienie z odbytu po alkoholu może być spowodowane zaostrzeniem owrzodzenia żołądka i dwunastnicy lub pęknięciem naczyniowym. Jeśli w tym samym czasie wystąpi ból w okolicy brzucha lub w odbycie, może to stać się objawem zatrucia lub wrzodziejącego zapalenia ścian jelit.
Co ważne: najczęściej po wypiciu nieodpowiednich napojów alkoholowych obserwuje się wypływ krwi z kałem - surogaty. Wynika to nie tylko z zatrucia, ale także z uszkodzenia wewnętrznych ścian układu pokarmowego (oparzenia chemiczne).
- Krwawienie z odbytu po chemioterapii może być związane z krwawieniem z samego nowotworu lub z pojawieniem się wrzodów lub nadżerek w jelitach z powodu działania leków. Często pojawienie się krwi jest jednym z efektów ubocznych leczenia chemioterapeutycznego. W tej sytuacji należy skonsultować się z lekarzem, który leczy guza.
- Krwawienie z odbytu po seksie analnym zdarza się często. We krwi może pojawić się w różnych powodów: ostry i szybki kontakt niedopasowanie wielkości prącia i odbytu obszaru odbytu skłonności do krwawienia i choroby braku smarowania podczas stosunku analnego, obecność polipów w odbytnicy. Seks analny nie zawsze może być bezpieczny. Dlatego decydując się na ten krok, trzeba się do niego starannie przygotować, a co najważniejsze, partnerzy muszą sobie ufać i nie spieszyć się z tym. Jeśli ból pojawia się podczas aktu, lepiej jest powrócić do tradycyjnej formy seksu.
- Krwawienie z zapaleniem gruczołu krokowego z odbytu jest rzadkie i może być związane z patologicznym wydzielaniem z zapalonych przewodów gruczołu krokowego. W podobnej sytuacji powinny wystąpić inne objawy zapalenia gruczołu krokowego : trudności z oddawaniem moczu, powiększenie gruczołu i ból w nim, stan ogólnego osłabienia.
Ponieważ istnieje stosunkowo wiele przyczyn wycieku krwi z odbytu - może to być także rak nowotworowy, należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić badanie.
[7]
Czynniki ryzyka
Czynniki, które mogą prowadzić do warunków związanych z uwolnieniem krwi z odbytu, mogą stać się:
- zaburzenia trawienne w postaci zaparć lub biegunki, które prowadzą do zwiększonego stresu na naczyniach i tkankach jelita;
- siedzący tryb życia, powodujący zaburzenia krążenia w narządach miednicy;
- nadmierny wysiłek fizyczny, zwiększający ciśnienie żylne;
- inne patologie zapalne w jamie brzusznej (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie wątroby itp.);
- okres ciąży (zwłaszcza wielość lub duże owoce), poród naturalny;
- obecność nadmiernej masy ciała, niedożywienie;
- dziedziczna predyspozycja.
Patogeneza
Ponieważ najczęstszą przyczyną krwawienia zwieracza odbytu są hemoroidy, możliwe jest rozważenie patogenetycznych cech tej konkretnej choroby.
W przypadku hemoroidów występuje zaburzenie hemodynamiczne: w strefie odbytu żylny jest dość rozległy, co w pewnych warunkach może prowadzić do stagnacji krwi żylnej i stanu zapalnego.
Przy wrodzonej słabości tkanki łącznej, a także z powodu osłabienia tej tkanki, związanej ze zmianami związanymi z wiekiem, pojawiają się żylne węzły, które mogą wystawać i wypaść. Gromadzą krew, która może przeciekać przez defekację, a zwłaszcza zaparcie lub poród podczas porodu.
Jeśli pacjent cierpi na zaparcia, zbyt gęsty stolec może prowadzić do mechanicznego uszkodzenia tkanek śluzowych i naczyń krwionośnych. W rezultacie są mikrouszkodzenia, mikropęknięcia, przez które krew przesącza się.
Objawy krwawienie z odbytu
Krwawienie i krwawienie z odbytu nie zawsze są takie same. Tutaj liczba przydzielonych krwi jest ważna: dla niektórych patologii krwi może być ich wiele, ale dla innych - całkiem sporo. Ponadto kolor krwawej wydzieliny jest ważną wartością diagnostyczną. Zauważono, że bliskie położenie źródła krwawienia zwieracza odbytu charakteryzuje się jasnym kolorem krwi. Jeśli krwawienie wystąpi w górnej części jelita lub przewodu pokarmowego, wydzielina będzie znacznie ciemniejsza.
U poszczególnych pacjentów krwawe wydzielanie może być prawie czarne, a także towarzyszy mu wyjątkowo nieprzyjemny zapach. Takie odchody, przypominające rodzaj żywicy, nazywane są meleną. Podobny stan występuje, gdy krwawiący skrzep utrzymuje się w jamie jelita grubego przez długi czas. Dlatego melena jest oznaką lokalizacji źródła krwotoku w górnych partiach przewodu pokarmowego (na przykład może to być wrzód trawienny). Wykrywanie meleny jest groźnym objawem wymagającym szczególnej uwagi ze strony lekarzy.
Obfitemu plamieniu często towarzyszą objawy niedokrwistości: zmęczenie, blada skóra, senność itp.
Pierwsze objawy prawie zawsze pacjent odkrywa samodzielnie, idąc do toalety. Krwiste skrzepy, żyły lub krople można znaleźć na papierze toaletowym, kale lub na bieliźnie. Jeśli tak się stanie, nie powinieneś natychmiast wywoływać alarmu, ale nie możesz też opuścić tej funkcji bez uwagi. Jeśli po wypróżnieniu z gęstych cieląt pojawiło się niewielkie ilości krwawych kropli, nie powinieneś się martwić - często zdarza się to z zaparciami i nadmiernym odbiciem odbytu. W innych sytuacjach wciąż lepiej jest pokazać lekarza.
Krwawieniu mogą towarzyszyć inne objawy, w zależności od pierwotnej przyczyny tego zaburzenia. Dodatkowe znaki mogą obejmować:
- pojawienie się lub wypadnięcie żylnych węzłów w okolicy odbytu;
- bolesne odczucia;
- uczucie swędzenia i / lub pieczenia;
- obrzęk tkanek;
- wydzielina śluzowa.
- Niewielkie krwawienie z odbytu w kale, z defekacją, z biegunką, wysypką skórną i gorączką, wskazuje na obecność choroby zakaźnej. Infekcja prowadzi do odurzenia organizmu i pokonania narządów trawiennych. Zasadniczo w takiej sytuacji wymagana jest identyfikacja czynnika sprawczego, która jest określana podczas analizy bakteriologicznej kału.
- Krwawienie z odbytu bez krzesła wskazuje na obecność uszkodzeń tkanek odbytu. Może to być spowodowane rozwojem nowotworu - zarówno łagodnej jak i złośliwej etiologii. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej diagnozy.
- Krwawienie z odbytu bez bólu wraz ze smołą i kałem niedokrwistości może wskazywać na obecność wrzodu trawiennego i 12 wrzodów dwunastnicy. W badaniu diagnostycznym lekarz zwróci uwagę na obecność krwawiących wrzodów w żołądku.
- Ból i krwawienie z odbytu są częstymi objawami hemoroidów. W takim przypadku krew będzie miała szkarłatny kolor, a samo krwawienie nie będzie silne. Wśród innych objawów hemoroidów występują okresowe trudności z wypróżnianiem i swędzeniem. Wizualnie możesz zwrócić uwagę na obecność powiększonych żył i węzłów wypełnionych krwią.
- Obfite krwawienie z odbytu, któremu towarzyszy uwalnianie czarnych stolców i krwawych wymiotów, często występuje, gdy naczynia narządów trawiennych są uszkodzone. Naczynia mogą zostać uszkodzone z powodu pęknięcia guzków żylakowatych, procesów owrzodzenia lub nowotworów. Dodatkowymi objawami mogą być biegunka, zgaga, uczucie ciężkości w żołądku.
- Aloes krwawiący z odbytu po wypróżnieniu jest oznaką uszkodzenia tkanki w okolicy płowej lub po prostu szczeliny odbytu. Ta patologia jest często spotykana na tle regularnych zaparć i bolesnych defekacji. Podczas oględzin lekarz może zobaczyć uszkodzenia błon śluzowych.
- Występuje swędzenie i krwawienie w odbycie, podobnie jak w stanach zapalnych hemoroidów oraz w robaczycy. W przypadku zewnętrznych hemoroidów, typowe zapalenie żył, które można zobaczyć i poczuć niezależnie: żyły w obszarze odbytu są zaognione i powiększone. W przypadku robaczycy może dojść do naruszenia apetytu, bólu brzucha, zaburzeń trawiennych, niedokrwistości.
- Przewlekłe krwawienie i śluz z odbytu mogą być objawami wrzodziejącego zapalenia okrężnicy lub tak zwanej choroby Leśniowskiego-Crohna. Chorobie towarzyszą okresowe zaburzenia trawienne (mogą być, podobnie jak zaparcia i biegunka), bóle brzucha. Często dotknięte przez skórę i stawy. Diagnostycznie, możliwe jest wykrycie różnych rozmiarów owrzodzeń na ścianach jelita.
- Krwawienie z odbytu ze skrzepami zwykle występuje z zaostrzeniem hemoroidów wewnętrznych. Jednak podobny znak można również zaobserwować, gdy naczynia są uszkodzone w wyniku procesów nowotworowych. Dlatego też, gdy pojawia się ten objaw, ważne jest, aby odwiedzić lekarza w odpowiednim czasie i przejść wszystkie niezbędne środki diagnostyczne.
- Okresowe krwawienie z odbytu często obserwuje się w przypadku hemoroidów wewnętrznych - zmiany niewidocznej dla oka żył odbytniczych. Ta choroba przez długi czas nie może przeszkadzać pacjentowi. Pierwsze objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy żylne węzły powiększają się i są uwalniane do światła jelita. W późniejszych stadiach choroby towarzyszy nie tylko uwolnienie krwi, ale także bóle, a także uczucie obcości i niewystarczające opróżnienie jelita.
[17],
Krwawienie z odbytu u mężczyzn
Według danych statystycznych, najczęstsze pojawienie się krwi podczas defekacji u mężczyzn jest związane z hemoroidami, pęknięciami w odbytnicy, chorobą wątroby, onkologią.
Czynnik rakowy jest najbardziej niebezpieczny spośród wszystkich wymienionych, dlatego ważne jest poznanie innych możliwych objawów patologii:
- naruszenie apetytu;
- uczucie ciągłego zmęczenia i słabości;
- uczucie stałej pełności żołądka i / lub jelit;
- częste zaburzenia trawienne;
- fałszywa potrzeba defekacji.
Choroby wątroby charakteryzują się nawracającymi nudnościami, wymiotami, możliwą nietolerancją niektórych pokarmów, gorzkim smakiem w ustach, swędzeniem skóry. U niektórych pacjentów z marskością wątroby na skórze brzucha znajdują się pająki naczyniowe.
Konkretną "męską" przyczyną przydziału krwi jest zaniedbanie zapalenia gruczołu krokowego, a także raka prostaty. Jeśli proces nowotworowy rozprzestrzenia się na tkanki jelitowe, krwawienie może stać się obfite i bardzo niebezpieczne.
Aby zapobiec rozwojowi powikłań, zaleca się, aby wszyscy mężczyźni byli regularnie odwiedzani przez proktologa, który przeprowadzi badanie palca odbytu.
[18]
Krwawienie z odbytu u kobiet
Krew z odbytu u kobiet może zostać przydzielona, zarówno z powodów ogólnych, jak i z określonych przyczyn. Często podział krwi wiąże się z ciążą, z trudnymi porodami, z endometriozą i lub onkologią narządu rodnego.
- Krwawienie z odbytu przed miesiączką prawie zawsze wskazuje, że kobieta ma rozległe ogniska endometriozy - wzrost komórek endometrialnych poza warstwą endometrium na ścianie macicy. Od endometrium podczas krwawienia miesiączkowego, a następnie, w przypadku rozprzestrzeniania się komórek na ściankach jelita, krew może pojawić się w kale i / lub odbytu. Jeśli komórki endometrium przedostają się do układu moczowego, krew przed miesiączką lub w jej trakcie może znajdować się w moczu.
- Krwawienie z odbytu w czasie ciąży jest częściej związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie. Oprócz faktu, że macica, gdy rośnie, wywiera znaczny nacisk na narządy miednicze i jamę brzuszną, ważne jest również, aby zmienić tło hormonalne. Naczynia relaksują się, jelita nie zachowują się tak dobrze jak przed ciążą: nie jest tajemnicą, że zaparcia są często obserwowane podczas procesu ciążowego. Wszystkie te czynniki, a także stagnacja krwi w jelicie cienkim, prowadzą do zwiększenia ryzyka wystąpienia hemoroidów, co stanowi dalszą przyczynę pojawienia się krwi z odbytu.
- Krwawienie z odbytu po porodzie jest spowodowane faktem, że podczas naturalnej pracy, przy wysiłku, ciśnienie krwi we wszystkich narządach wewnętrznych i naczyniach znacznie wzrasta. Ściany naczyń doświadczają kolosalnego stresu. Jeśli kobieta wcześniej cierpiała na osłabienie ścian naczyń krwionośnych lub miała tendencję do rozwoju hemoroidów, to wzrost hemoroidów po porodzie jest prawie gwarantowany. Oczywiście w czasie ciąży i zaraz po porodzie kobieta powinna skonsultować się z flebologiem i proktologiem. Jeśli sytuacja zostanie opanowana na czas, takie konsekwencje poporodowe można wyleczyć za kilka tygodni.
Krwawienie z odbytu u dziecka
Izolacja krwi z odbytu może wystąpić nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Istnieje kilka przyczyn tego zjawiska.
Na przykład u niemowląt obecność żył w kale może być związana z reakcją nadwrażliwości na białka pełnego mleka lub inne pokarmy, a także z niedoborem laktazy.
Izolacja krwi u dziecka w połączeniu z wyrażanym lękiem, gorączką i nudnościami może wskazywać na ostry stan chirurgiczny - inwazję.
Wraz ze wzrostem motoryki i aktywności społecznej dziecka wzrasta niebezpieczeństwo zniszczenia przewodu pokarmowego przez jelitowe choroby zakaźne. Takie choroby często występują na tle krwawej biegunki, oznak odurzenia, gorączki.
Jeśli dziecko ma skłonność do zaparć, a jego stolec jest rzadszy niż co dwa do trzech dni, nadmiernie odwodniony stolec może prowadzić do pojawienia się pęknięcia w odbycie. W tej sytuacji możesz zalecić dostosowanie diety dziecka: konieczne jest wprowadzenie do diety większej ilości składników roślinnych i świeżych produktów z kwaśnego mleka.
Nie ma znaczenia, czy wiek dziecka został wykryty w strefie analnej. Takie dziecko musi zostać zbadane przez pediatrę lub proktologa dziecięcego.
Gdzie boli?
Komplikacje i konsekwencje
Możliwość powikłań zależy od przyczyny tego stanu:
- Ostry trzask odbytu może prowadzić do tymczasowego bólu i skurczu zwieracza;
- przewlekłe pękanie prowadzi do pojawienia się długotrwałego bólu - zwłaszcza podczas siedzenia lub podczas wypróżniania;
- przewlekłe pęknięcia i uszkodzenia odbytu mogą wywołać rozwój paraproctitis - proces zapalny w odbytnicy, który następuje z powodu wejścia bakterii przez uszkodzoną tkankę;
- hemoroidy mogą być komplikowane przez zakrzepicę, martwicę, wypadnięcie żylnych węzłów;
- przedłużony proces zapalny wewnątrz błon śluzowych, a także częste uszkodzenia tkanek mogą prowadzić do rozwoju guza nowotworowego.
Przy częstym i obfitym wydzielaniu krwi z odbytu może rozwinąć się niedokrwistość z niedoboru żelaza - niedokrwistość, która charakteryzuje się obniżeniem poziomu hemoglobiny we krwi. Poważny spadek tego poziomu może prowadzić do zawrotów głowy, osłabienia, zmęczenia itp.
Diagnostyka krwawienie z odbytu
Rozpoznanie przyczyn pojawienia się krwi z odbytu opiera się na informacjach uzyskanych podczas wywiadu pacjenta, a także na fizycznych i laboratoryjnych metodach badania.
W większości przypadków lekarz może zasugerować, aby pacjent przeprowadził następujące procedury diagnostyczne:
- badanie palców odbytnicy i prostaty u mężczyzn;
- analiza stolca dla krwi utajonej;
- analiza kału na jajach pasożytów (czasami robaki mogą powodować pojawienie się krwi w kale).
Analizy krwi i moczu nie zawsze są przepisywane, ale tylko w przypadku diagnostyki różnicowej. Zatem analiza moczu może wskazywać na patologię układu nerkowego i moczowego. Badanie krwi pomoże zidentyfikować anemię i potwierdzi obecność procesu zapalnego w ciele pacjenta.
Diagnostyka instrumentalna może obejmować następujące procedury:
- Irrigoscopy to badanie rentgenowskie, w którym środek kontrastowy podaje się do jamy jelitowej.
- Gastroduodenoskopia jest endoskopową metodą badawczą, która służy do wizualizacji stanu tkanek śluzowych przewodu pokarmowego. Endoskopię można również stosować do leczenia - na przykład w celu spopielenia erozji lub wrzodów.
- Rektoskopia - służy do badania dolnych odcinków jelita. W szczególności ta metoda umożliwia diagnozowanie hemoroidów, mikrouszkodzeń tkanek śluzowych, procesów nowotworowych na ścianach esicy i odbytnicy.
- Kolonoskopia - umożliwia bardziej szczegółową ocenę zmian w tkankach wewnętrznych wyściełających powierzchnię jelita grubego.
W celu dokładnego ustalenia diagnozy wymagane jest pełne i jakościowe badanie.
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie różnicowe koniecznie musi uwzględniać ewentualną obecność takich chorób jak hemoroidy, szczeliny odbytu, polipy jelita w łagodnych i złośliwych procesach robaczycy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba uchyłkowa, i przewlekłe zaparcia i zatrucia.
Z kim się skontaktować?
Leczenie krwawienie z odbytu
W zależności od pierwotnej przyczyny pojawienia się krwi leczenie może obejmować:
- stosowanie leków, które lekarz wyznacza indywidualnie;
- dieta, przepisana przez lekarza;
- działania detoksykacyjne;
- procedury oczyszczania jelit i zakładania krzesła;
- przywrócenie równowagi wodnej w ciele;
- interwencja operacyjna - zgodnie z dostępnymi wskazaniami.
Zdecydowanie nie należy rozpoczynać samoleczenia bez uprzedniej porady lekarskiej. Może to prowadzić do nasilenia przebiegu choroby i nasilenia nieprzyjemnych bolesnych objawów.
Należy wziąć pod uwagę, że ze względu na różnorodność początków pojawienia się krwi z odbytu, żaden reżim leczenia nie może istnieć: indywidualne podejście terapeutyczne stosuje się w każdym indywidualnym przypadku.
Jak zatrzymać krwawienie z odbytu?
Sam ciężko jest powstrzymać ciężkie krwawienie, ale nie jest to również zalecane: procedura ta powinna być wykonywana przez lekarza specjalistę. Zwłaszcza jeśli weźmiesz pod uwagę, że przydział krwi jest słabo podatny na korektę przez konserwatywne metody leczenia.
Najskuteczniejszym sposobem na powstrzymanie krwawienia są leki zewnętrzne. W większości sytuacji naprawdę pomagają radzić sobie z zadaniem. Z wielu leków hemostatycznych należy zidentyfikować lek o działaniu zwężającym naczynia, oraz środek przeciwzapalny i gojący.
Trombina i adrenalina to szczególnie skuteczne leki. Są one jednak używane tylko w szpitalach, ale nie w domu. Rytualne czopki i preparaty do maści są z powodzeniem stosowane w życiu codziennym.
Czopki do krwawienia z odbytu:
- Czopki z adrenaliną:
- Relief to złożone narzędzie prezentowane na rynku farmaceutycznym w kilku formach (Advance, Ultra i Fast). Czopki mogą być stosowane na różnych etapach zapalenia hemoroidów, a także w pęknięciach, zapaleniach odbytnicy lub zaparciach. Czopki podaje się doodbytniczo: Advance i Fast - do czterech razy dziennie, a Relief Ultra - do dwóch razy dziennie. Nie zaleca się stosowania Reliefu u osób z tendencją do nadciśnienia.
- Procto-gliovenol jest preparatem złożonym opartym na tribenozydzie i lidokainie. Ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i venotonic. Czopki używają 1 szt. Raz lub dwa razy dziennie, zgodnie ze wskazaniami. Podczas leczenia może wystąpić swędzenie i / lub pieczenie w strefie odbytu.
- Czopki o właściwościach taninowych:
- Neo-anusole to czopek o działaniu taninowym, antyseptycznym i przeciwzapalnym. Jako część leku obecny jest jod, garbnik, bizmut, rezorcynol, cynk. Neo-anuzol dobrze eliminuje oznaki krwawienia stanu zapalnego i szczelin odbytu. Lek stosuje się rano i wieczorem, jedną świecę. Działania uboczne podczas leczenia są rzadkie, ograniczone do reakcji alergicznych na skład leku.
- Czopki z kory dębu mają silne działanie immunomodulacyjne, bakteriobójcze, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Czopki są stosowane w celu wyeliminowania krwawienia podczas hemoroidów, pęknięć, zapalenia odbytnicy, paraproctitis, sigmoiditis, zapalenia gruczołu krokowego. Standardowy schemat korzystania z czopków - do 2 razy dziennie za 1 szt. Doodbytniczo. Czas trwania leczenia wynosi od 10 do 20 dni.
- Hemostatyczne przeciwzapalne czopki:
- Czopki z metyluracylem doskonale przywracają uszkodzone tkanki, działają przeciwbakteryjnie, zwiększają krzepliwość krwi. Takie czopki są zwykle dobrze tolerowane, ale nie powinny być stosowane w leczeniu dzieci w wieku poniżej 3 lat, a także w przypadku białaczki i limfogranulomatozy. Czopki z metyluracylem można stosować do 4 razy dziennie.
- Czopki, które promują odbudowę uszkodzonych tkanek:
- Czopki z propolisem dobrze powstrzymują małe krwawienia, przyczyniają się do eliminacji procesu zapalnego, pomagają w naprawie uszkodzonych miejsc tkankowych. Propolis można bezpiecznie stosować, podobnie jak u dzieci, oraz kobiety w ciąży i karmiące piersią. Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania jest alergia na produkty pszczele.
- Czosnek rokitnika na bazie oleju z rokitnika pomaga w hemoroidach, wrzodach i pęknięciach odbytnicy, zapaleniu zwieracza, zapaleniu odbytnicy i pęknięciach. Zwykle takie czopki stosuje się raz dziennie, w nocy, przez 10 dni. Podczas użytkowania może pojawić się lekkie pieczenie w odbycie, co nie jest uważane za usprawiedliwienie przerwania leczenia.
Leki zawierające składniki spastyczne pomagają zawęzić naczynia krwionośne i powstrzymać wypływ krwi z nich. Do takich leków należy Vikasol, etamsylat i Dicynone.
Podawanie leków w zastrzykach jest wymagane tylko wtedy, gdy zapewnia opiekę w nagłych wypadkach, z ogromną utratą krwi. W innych sytuacjach użycie tabletów jest właściwe.
Vikasol należy przyjmować na 2 tab. Jest dzienna stawka medycyny.
Dicykozyna w krwawieniu z odbytu jest częścią kompleksowego leczenia hemoroidów wewnętrznych. Jest przepisywany w ilości 10-12 mg na kg masy ciała (dzienna ilość może wynosić od dwóch do sześciu tabletek podzielonych na 3-4 dawki). Absolutnym analogiem tego leku jest etamylan.
Witaminy
Utrata krwi, a szczególnie masywna lub przewlekła, wymaga dodatkowego uzupełniania witamin w organizmie. Dzięki witaminom można zapobiec rozwojowi anemii i poprawić wchłanianie żelaza.
Witamina C bierze udział we wszystkich procesach metabolicznych. Występuje w różnych ilościach w większości produktów, ale przy obróbce cieplnej z reguły ulega zniszczeniu. Witamina C jest koniecznie obecna w preparatach farmaceutycznych żelaza, ponieważ bierze bezpośredni udział w asymilacji tego pierwiastka.
Witamina B 12 jest zwykle wytwarzana w jelicie. Jednak w przypadku dysbakteriozy lub zaburzeń w jelitach jej ilość gwałtownie spada. Dlatego, aby uniknąć rozwoju niedokrwistości, należy dodatkowo wykonać krwawienie.
Witamina B 6 poprawia metabolizm, a także jest odpowiedzialna za produkcję określonego enzymu, który bierze udział w przetwarzaniu białek i wytwarzaniu czerwonych krwinek i hemoglobiny. Jeśli ta witamina nie wystarczy, wówczas proces hematopoezy zostaje naruszony.
Kwas foliowy bierze udział w prawie wszystkich procesach hematopoezy. Duża ilość witaminy jest obecna w żywności, która musi być regularnie spożywana. Są to liście sałaty, wątroba, otręby.
Leczenie fizjoterapeutyczne
Aby poprawić działanie leków, a także w złożonej terapii, pacjentowi można zlecić sesje fizjoterapeutyczne. Na przykład, przy hemoroidach lub pęknięciach w odbycie, takie sesje pomogą w gojeniu się ran i złagodzą bolesne odczucia.
Przeciwwskazaniami do stosowania fizjoterapii są:
- jakiekolwiek złośliwe lub łagodne nowotwory;
- ropny proces zapalny;
- upośledzona krzepliwość krwi;
- naruszenie węzłów żylnych;
- wypadnięcie odbytnicy;
- ciężkie krwawienie.
Wśród głównych technik fizykoterapii, które są często stosowane w proktologii, można określić elektroforezy medycznej, promieniowanie kwarcowy, terapię UHF, terapia magnetyczna, laser, darsonval, electroneurostimulation (DiaDENS).
Otrzymano dobre recenzje od kuracji sanatoryjno-uzdrowiskowej, leczenia borowiną, odbiorem kąpieli mineralnych. Ponadto zauważalny efekt daje mikrokomory z wodą siarkowodoru: takie lewatywy poprawiają perystaltykę jelit, promują resorpcję elementów zapalnych, eliminują obrzęki i stany zapalne.
Alternatywne leczenie
Jednym ze sposobów spowolnienia uwalniania krwi z odbytu jest użycie świec lodowych. Należy zauważyć, że ta metoda jest dość specyficzna i wymaga wcześniejszej konsultacji z lekarzem.
Według alternatywnych uzdrowicieli czopek lodu pomaga szybko zwężyć naczynia krwionośne i zatrzymać krwawienie. Aby przygotować takie czopki, należy wziąć czystą wodę lub bulion warzywny i zamrozić. Jako formę możesz użyć gumowych rękawic (część palcowa) lub małych stożków. Oczywiście, zamrożone kawałki lodu powinny przypominać zwykłe czopki w kształcie. Domowe czopki nie powinny mieć ostrych krawędzi, aby uniknąć dodatkowej traumatyzacji tkanek.
Pierwsze podanie czopka nie powinno trwać dłużej niż 4-5 sekund. Przy każdym wprowadzeniu zwiększa się czas ekspozycji.
Jeśli krwawienie jest zewnętrzne, zamiast czopków można stosować zimne balsamy z wywaru z ziół lub z miodem.
Dobre działanie zapewniają chłodne kąpiele siedzące - na przykład z naparem szałwi, rumianku lub dziurawca.
Kefir z krwawieniem z odbytu
Jeśli krwawienie jest związane z hemoroidami, bardzo ważne jest, aby podjąć wszelkie środki, aby zapobiec występowaniu zaparć. Z tego powodu eksperci zalecają codzienne spożywanie do 2 litrów czystej wody. Rano na czczo pożądane jest wypicie dużej szklanki wody lub świeżo wyciśniętego soku (na przykład marchwi rozcieńczonej pół wody). Równie przydatne przy śniadaniu jest zjedzenie 2-3 sztuk pranych śliwek.
Codzienna dieta powinna składać się z dużej liczby produktów roślinnych: jagód, warzyw, zieleni, owoców, zarówno surowych, jak i gotowanych lub duszonych. Przydatne jest przygotowanie świeżych sałatek z dodatkiem oleju roślinnego lub naturalnego jogurtu.
Wyrażony pozytywny wpływ na ruchliwość jelit jest jednodniowym kefirem. Pij, powinno to być 3-4 razy dziennie, 200 ml. Nie kupuj produktu w sklepie, jeśli kefir ma długi okres trwałości. Lepiej jest gotować w domu, z mleka.
Na bazie świeżego jogurtu można przygotować koktajle z jagodami lub owocami, zalać płatki owsiane jogurtem lub kaszą gryczaną.
Leczenie ziołowe
Leki oparte na ziołach, które mogą zatrzymać krew z odbytu, powinny być przygotowane w oparciu o proporcję 1 łyżki. L. Mieszanina ziołowa na 200 ml wody.
Zioła przelewa się gorącą wodą i ogrzewa na łaźni wodnej przez kwadrans.
Najpopularniejsze rośliny hemostatyczne to:
- krwawnik;
- liście pokrzywy;
- pieprz wodny.
Pić buliony ziół za 1 łyżkę. L. Trzy razy dziennie.
Nalewkę pieprzu na alkohol można kupić w prawie każdej aptece lub gotować w domu (25 gramów roślin zalać 100 ml wódki i nalegać 2 tygodnie w lodówce). Nalewka może być przyjmowana trzykrotnie dziennie po 30 kropli, rozcieńczona w 100 ml wody.
Papryki wodnej nie należy podawać kobietom w okresie ciąży i karmienia piersią.
Homeopatia
Środki homeopatyczne do usuwania krwawienia z odbytu są lepiej znane w formie lokalnych środków zewnętrznych.
Leki homeopatyczne stały się bardziej popularne w ostatnich latach. Wynika to głównie z faktu, że takie leki mają minimalną listę przeciwwskazań i skutków ubocznych. Najczęściej stosowane leki na bazie soku z rokitnika, kwiatów rumianku, nagietka, kory dębu.
Maść Fleminga składa się z wyciągów z nagietka, kasztanowca, mięty, oczaru wirginijskiego i tlenku cynku. Składniki maści określają właściwości przeciwbólowe, hemostatyczne i bakteriobójcze preparatu.
Ponadto lekarze homeopatyczni często przepisują pacjentom takie leki:
- Aloe sokotrina;
- Eskuljus;
- marianus Karduus;
- vomica Nux.
Dawkowanie wymienionych produktów określa lekarz w oparciu o pierwotną przyczynę pojawienia się krwi. Ponadto uwzględniane są cechy konstytucji pacjenta, a także jego cechy psychologiczne.
Leczenie chirurgiczne
Operacja chirurgiczna jest wyznaczona w celu wyeliminowania niektórych przyczyn krwawienia z odbytu. Oczywiście ten rodzaj leczenia nie jest wymagany we wszystkich przypadkach. Służy do hemoroidy, szczeliny odbytu znaczący, ostre paraproctitis w adrectal przetoki, gdy torbiele, polipy i inne guzy jelita.
Do tej pory najbardziej popularne są takie techniki chirurgiczne:
- laserowe leczenie chirurgiczne (dotyczy wycinania tkanek patologicznych);
- operacja laparoskopowa (dotyczy resekcji jelita i prostopeksji - utrwalenia odbytnicy).
Jedną z głównych przyczyn krwawienia z odbytu są hemoroidy. Stopień interwencji chirurgicznej w tej chorobie zależy od stadium patologii. W początkowej fazie choroby może wystarczyć stosowanie technik zachowawczych. Kiedy choroba działa zastosować sochetannye operację przy użyciu najnowszych metod technologicznych: gemorroilopeksii steplernoy użyciu urządzenia o PPH Longo, THD, koagulacji laserowej lub zewnętrznych węzłów żylnych.
Najbardziej skutecznymi metodami chirurgicznej ekspozycji na hemoroidy są:
- Podwiązanie węzłów żylnych (operacja podwiązania lateksu z nałożeniem specjalnego pierścienia).
- Laserowa trombohemorfoidektomia (stosowana w przypadku zwiększonej zakrzepicy).
- Metodą THD jest zastosowanie transanalalnej hemoroidalnej dearteryzacji (metoda najbardziej bezbolesna).
- Metoda Longo polega na zastosowaniu hemoroidektomii zszywacza za pomocą aparatu PPH (najszybsza metoda wykonania operacji).
- Operacja estetycznej chirurgii anoplastycznej.
Obecność nowoczesnych urządzeń w medycynie i chirurgii pozwala wybrać optymalny rodzaj leczenia, biorąc pod uwagę istniejące choroby i indywidualne cechy pacjenta. Rodzaj i stopień interwencji chirurgicznej określa się dopiero po dokładnym rozpoznaniu pacjenta.
Zapobieganie
Zapobieganie pojawieniu się krwi z odbytu powinno być regularnymi badaniami lekarza (zwłaszcza jeśli istnieje predyspozycja do patologii odbytu), aktywnym i mobilnym trybem życia, prawidłowym odżywianiem za pomocą roślin i produktów o wysokiej jakości. Dieta nie powinna zawierać
Produkty fast food, półprodukty. Jedzenie powinno być podejmowane na czas, bez głodu lub przejadania się. Nie jedz sucho i "w biegu".
Jeśli pacjent cierpi na polipy jelitowe lub hemoroidy, musi monitorować przebieg choroby u lekarza, co najmniej co sześć miesięcy. To samo dotyczy pacjentów z uchyłkowatością.
Dodatkowe czynniki, które mogą pomóc w zapobieganiu problemom z jelitami:
- kontrola masy ciała;
- zatrudnienie przy wykonalnych obciążeniach fizycznych;
- utrzymanie zdrowego stylu życia.
Prognoza
Najczęściej wydzielanie krwi wskazuje na obecność mikrouszkodzeń odbytu lub hemoroidów. W takiej sytuacji lekarz zaleci odpowiednie leczenie, które może obejmować ustawienie czopków i zewnętrzne stosowanie maści.
Jeśli krwawienie z odbytu jest spowodowane innymi przyczynami, dalszy wynik zależy od tego, w jakim czasie i jakości udzielono pomocy medycznej.
[45]