Lewobaktam

Levobact to sztuczny lek przeciwbakteryjny z kategorii fluorochinolonów. Ma szeroki zakres aktywności przeciwdrobnoustrojowej.

[ 1 ]

Wskazania Levobacta

Lek stosuje się w celu wyeliminowania łagodnych i umiarkowanych zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lewofloksacynę:

• ostre zapalenie zatok;
• zaostrzone zapalenie oskrzeli, które ma postać przewlekłą;
• pozaszpitalne zapalenie płuc;
• zakażenia z powikłaniami w obrębie układu moczowego (dotyczy to m.in. odmiedniczkowego zapalenia nerek );
• zmiany zakaźne warstwy podskórnej i powierzchni skóry.

[ 2 ]

Formularz zwolnienia

Lek produkowany jest w tabletkach o masie 0,5 lub 0,75 g, pakowanych po 10 sztuk w blistrze.

Farmakodynamika

Lek ma szybkie działanie bakteriobójcze, które rozwija się poprzez hamowanie enzymu bakteryjnego DNA gyrazy, który jest częścią struktury topoizomerazy typu 2. Prowadzi to do zniszczenia łańcucha DNA drobnoustrojów i zablokowania procesów ich podziału.

Zakres działania leku obejmuje drobnoustroje Gram-ujemne i Gram-dodatnie, w tym drobnoustroje niefermentujące, często powodujące rozwój zakażeń szpitalnych, a ponadto bakterie atypowe (chlamydophila pneumoniae, C. trachomatis, a także Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma i Legionella pneumophila). Ponadto beztlenowce, Helicobacter pylori i mykobakterie są wrażliwe na lek.

Podobnie jak inne fluorochinolony, Levobact nie ma wpływu na krętki.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetyka

Całkowita biodostępność substancji czynnej wynosi niemal 100%. Około 30-40% leku syntetyzowane jest z białkami osocza krwi.

Po doustnym podaniu leku w dawce 0,5 g dwa razy na dobę obserwuje się przewidywalną nieznaczną kumulację składnika czynnego.

Tylko niewielka część substancji ulega metabolizmowi.

Wydalanie jest stosunkowo powolne (okres półtrwania wynosi 6-8 godzin). Ponad 85% przyjętej dawki jest wydalane przez nerki.

Nie stwierdzono istotnych różnic w parametrach farmakokinetycznych lewofloksacyny podawanej dożylnie i doustnie.

Dawkowanie i administracja

Tabletki przyjmuje się doustnie, bez względu na spożycie pokarmu, ale biorąc pod uwagę ciężkość infekcji i wrażliwość bakterii wywołujących. Wielkość porcji wynosi 0,25-0,5 g, przy stosowaniu raz lub dwa razy dziennie.

Czas trwania kuracji ustala się w zależności od przebiegu patologii, ale nie może być dłuższy niż 2 tygodnie. Terapię należy kontynuować przez co najmniej kolejne 48-72 godziny po ustabilizowaniu się temperatury lub potwierdzeniu zniszczenia bakterii chorobotwórczych badaniami mikrobiologicznymi.

Lek podaje się dożylnie biorąc pod uwagę wskazania medyczne:

• przy zapaleniu płuc – w porcji 0,5 g 2 razy dziennie;
• przy zakażeniach układu moczowego – w porcji 0,25 g 1 raz dziennie;
• w przypadku zakażeń tkanek podskórnych i powierzchni skóry – w dawce 0,25 g 2 razy dziennie.

Ponieważ lek jest wydalany z moczem, osoby z niewydolnością nerek muszą dostosować dawkowanie w zależności od poziomu CC.

Stosuj Levobacta podczas ciąży

Leku Levobact nie należy przepisywać kobietom w ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• występowanie nietolerancji lewofloksacyny lub innych chinolonów;
• napady padaczkowe;
• historia zapalenia ścięgien, które rozwinęło się na skutek stosowania fluorochinolonów;
• kobiety karmiące piersią.

[ 5 ], [ 6 ]

Skutki uboczne Levobacta

Stosowanie leku często prowadzi do pojawienia się takich skutków ubocznych:

• objawy nadwrażliwości, przekrwienia i bólu w miejscu wstrzyknięcia, a także zapalenia żył (podczas infuzji dożylnej);
• biegunka i nudności;
• uczucie senności i bóle głowy;
• tachykardia
• wzrost aktywności pierwiastków ALT i AST w osoczu krwi;
• leukopenia lub eozynofilia.

Poniższe objawy pojawiają się stosunkowo rzadko:

• nadwrażliwość na światło i skurcz oskrzeli;
• gwałtowny spadek wartości ciśnienia tętniczego (przy wstrzyknięciach dożylnych);
• rozwój hipoglikemii;
• pojawienie się parestezji;
• pojawienie się psychozy;
• rozwój cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek lub zapalenia wątroby, a także rzekomobłoniastego zapalenia jelit, objawiającego się krwawą biegunką;
• agranulocytoza lub trombocytopenia.

Przedawkować

W przypadku zatrucia najczęściej występują objawy wpływające na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, takie jak zawroty głowy, uczucie dezorientacji, psychoza i drgawki.

W celu wyeliminowania zaburzeń stosuje się środki objawowe. Procedura dializy nie sprzyja wydalaniu lewofloksacyny. Lek nie ma odtrutki.

[ 7 ], [ 8 ]

Interakcje z innymi lekami

Wchłanianie lewofloksacyny jest znacznie osłabione, gdy jest ona stosowana jednocześnie z lekami zobojętniającymi zawierającymi magnez lub glin, a także z lekami zawierającymi sole żelaza.

Należy zachować ostrożność podczas łączenia leku Levobact z lekami obniżającymi próg drgawkowy (takimi jak NLPZ i teofilina).

Cymetydyna z probenecydem osłabia eliminację leku z organizmu.

[ 9 ], [ 10 ]

Warunki przechowywania

Levobact należy przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią. Temperatura – nie wyższa niż 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Levobact można stosować przez okres 3 lat od daty wprowadzenia leku na rynek.

Aplikacja dla dzieci

Leku nie należy stosować u osób poniżej 18 roku życia.

Analogi

Do analogów leku zalicza się takie leki jak Lefloq, Levomak (również podawany dożylnie), Levolet, Leflocin z lewofloksacyną-Zdorowym, a także Flexid z Floxium i Tavanic.