Podżuchwowe zapalenie węzłów chłonnych.

Zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych może rozwinąć się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Ważne jest, aby zrozumieć, że ta choroba rzadko jest pierwotna. Co to oznacza? Oznacza to, że przyczyną zapalenia węzłów chłonnych jest proces zapalny w innym narządzie i dopiero wtedy infekcja rozprzestrzenia się na węzły chłonne.

Ogólnie rzecz biorąc, w ciele człowieka znajduje się kilkaset węzłów chłonnych, które są częścią ochronnego układu odpornościowego organizmu. Jednak najczęściej zapaleniu ulegają węzły zlokalizowane w okolicy głowy i szyi. Są to węzły chłonne podżuchwowe, szyjne lub potyliczne.

Kod ICD-10

Przez wieki istnienia i rozwoju współczesnej medycyny lekarze i naukowcy wielokrotnie próbowali stworzyć opis i klasyfikację różnych chorób. Pierwsza taka próba, która zapisała się w annałach historii, należała do Sauvage'a, który żył w XVI wieku.

Obecnie taką klasyfikację chorób tworzy WHO i nazywa się ona ICD, czyli Międzynarodową Klasyfikację Chorób. Klasyfikacja ta obejmuje również zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych.

Obecnie ICD jest używane w wielu krajach świata. Ten dokument normatywny zawiera opis i zasady leczenia różnych chorób. W miarę napływania nowych danych naukowych z zakresu medycyny i farmacji dokument ten jest rewidowany przez WHO i ulepszany.

Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych

Chociaż w większości przypadków zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych jest chorobą wtórną, zdarzają się przypadki, gdy choroba ta rozwija się osobno. Wówczas przyczyną zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych jest uszkodzenie samego węzła z wniknięciem do niego patogennej mikroflory.

Z reguły istnieją dwie bakterie chorobotwórcze, które najczęściej powodują zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych. Są to paciorkowce i gronkowce. W jaki sposób bakterie dostają się do węzła chłonnego? Oczywiste jest, że przy bezpośrednim urazie węzła są one tam przenoszone przez uszkodzoną skórę.

Ale jeśli nie doszło do urazu, bakterie te mogą dostać się do węzła przez limfę. Ogniska rozwoju bakterii mogą znajdować się w zębach i dziąsłach. Choroby takie jak próchnica, zapalenie dziąseł lub zapalenie przyzębia są ogniskami infekcji, z których bakterie mogą dostać się do węzłów chłonnych przez przepływ limfy i powodować ich zapalenie.

Inną przyczyną zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych są przewlekłe choroby błon śluzowych nosogardła i migdałków. Na przykład przewlekłe zapalenie migdałków może powodować zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych. Inną przyczyną zapalenia węzłów chłonnych może być przewlekłe zapalenie zatok. Dlatego zapalenie węzłów chłonnych nazywane jest chorobą wtórną. Oczywiście taką chorobę należy leczyć w połączeniu z pierwotnym źródłem zakażenia.

Oprócz paciorkowców i gronkowców, zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych może być spowodowane przez inne patogeny. Na przykład patogen gruźlicy, pałeczka Kocha, może również powodować współistniejące zmiany w węzłach. Innym możliwym patogenem jest bakteria wywołująca kiłę.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Objawy zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych

Z reguły zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych można dość łatwo zdiagnozować na podstawie objawów. Kiedy infekcja dostanie się do węzła, staje się on zapalny, czemu towarzyszy ból, zaczerwienienie skóry w okolicy węzła. Skóra może również stać się gorąca, ponieważ lokalna temperatura ciała wzrasta.

W niektórych przypadkach węzeł chłonny znacznie się powiększa. Dzieje się tak z powodu obrzęku tkanek lub z powodu gromadzenia się ropy w samym węźle i w tkankach wokół niego. W końcu istnieją dwa rodzaje zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych: nieropne i ropne.

Oprócz bólu i innych objawów zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych, można je wykryć za pomocą ogólnego badania krwi. Poziom leukocytów we krwi przy tej chorobie gwałtownie wzrasta.

Miejscowy wzrost temperatury, czyli gorąca skóra w okolicy węzła, może towarzyszyć ogólnemu pogorszeniu stanu zdrowia i wzrostowi temperatury całego ciała. W procesach ostrych i ropieniu temperatura ciała może wzrastać gwałtownie i silnie.

U pacjenta może wystąpić osłabienie, dreszcze oraz objawy ogólnego zatrucia, tj. bladość skóry, letarg i brak apetytu.

Ostre zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych

Istnieją dwa rodzaje zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych – ostre i przewlekłe. W pierwszym przypadku choroba zawsze występuje w formie ostrej, ale jeśli pacjent nie otrzyma odpowiedniego leczenia, choroba może stać się przewlekła.

W ostrym zapaleniu węzłów chłonnych podżuchwowych może dojść do zapalenia tylko jednego lub kilku węzłów naraz. Chociaż ostry przebieg choroby może również wystąpić w przypadku nieropnej postaci zapalenia węzłów chłonnych, najczęściej jest on spowodowany ropniem.

W tym przypadku ropa może gromadzić się w węźle i falować. Oznacza to, że ropa „wylewa się” i „faluje” w węźle, co może prowadzić do przełomu i dalszego zakażenia tkanek. Ponadto w ostrym przebiegu choroby infekcja może dotyczyć nie tylko samego węzła, ale także innych tkanek wokół niego, które puchną, czerwienieją i bolą.

Ostre zapalenie węzłów chłonnych może uniemożliwić pełne korzystanie z części ciała, w której znajduje się węzeł. W przypadku zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych szyja i szczęka mogą boleć. Ból może również wystąpić podczas otwierania lub zamykania ust.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych może wystąpić w wyniku niewłaściwego leczenia ostrej postaci tej choroby. Podczas gdy w ostrej postaci węzeł chłonny puchnie, powiększa się, a skóra wokół niego staje się czerwona, w przewlekłej postaci węzły mogą stwardnieć.

Ponadto w postaci przewlekłej infekcja i stan zapalny mogą rozprzestrzeniać się z samego węzła na tkanki wokół niego. Pacjent doświadcza tych samych objawów, co w ostrej postaci choroby. Zarówno temperatura ciała, jak i temperatura skóry wokół węzłów wzrasta. Skóra robi się czerwona. Osoba czuje się bardzo źle, ma dreszcze i jest ospała.

Jeśli zapalenie węzłów chłonnych stanie się przewlekłe, może być potrzebna bardziej radykalna metoda leczenia – usunięcie węzła. Natomiast ostre zapalenie węzłów chłonnych można leczyć, usuwając ropę z węzła i stosując terapię antybiotykową.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych u dzieci

Zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych u dzieci jest tak samo powszechne jak u dorosłych. Zakażenie może dostać się do węzłów przez limfę z różnych ognisk zapalnych. Może to być zakażenie zębów i dziąseł, przewlekłe zakażenia nosogardła itd.

Należy pamiętać, że zapalenie węzłów chłonnych nie może rozwinąć się u dzieci w pierwszych latach życia, ponieważ węzły chłonne kształtują się w ciągu pierwszych trzech lat życia.

Jeśli choroba ta nie zostanie wyleczona w odpowiednim czasie, może być konieczna interwencja chirurgiczna, a nawet usunięcie zapalonego węzła. Dlatego ważne jest, aby w porę skonsultować się z lekarzem, ponieważ zapalenie niektórych węzłów trudniej zauważyć samodzielnie. Wielu rodziców nawet nie podejrzewa istnienia węzłów chłonnych w części potylicznej głowy. Chociaż zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych u dzieci jest dość łatwe do zdiagnozowania.

Dziecko może skarżyć się na ból w szyi lub pod szczęką. Rodzic może palpacyjnie zbadać węzły. Jeśli są zdrowe, nie spowoduje to żadnych bolesnych odczuć u dziecka. Ponadto zdrowe węzły będą miękkie i ruchome w dotyku.

Diagnostyka zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych

Istnieje kilka metod diagnozowania zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych. Po pierwsze, lekarz może postawić diagnozę, że tak powiem, „na oko”. Wszak choroba ta ma wyraźnie wyrażone objawy. Gdy są zapalone, węzły bolą i powiększają się.

Skóra nad i wokół węzła może stać się zaczerwieniona i odczuwalna znacznie cieplej niż reszta skóry pacjenta. Ponadto ogólna temperatura ciała może znacznie wzrosnąć i być trudna do obniżenia.

Jeśli w węźle gromadzi się ropa, węzeł znacznie się powiększa, skóra wokół niego staje się czerwona, a nawet fioletowa. Ropa jest wyczuwalna przez fakturę skóry i węzła. Tam się waha lub „wylewa”.

Oprócz metod diagnostycznych wzrokowych, objawowych i palpacyjnych istnieją również metody kliniczne. Na przykład lekarz może zalecić pacjentowi ogólne badanie krwi. W przypadku zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych poziom leukocytów we krwi będzie znacznie podwyższony.

Ultrasonografia to kolejna metoda diagnostyczna zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych. Za pomocą ultradźwięków można dokładnie określić, czy w węźle znajduje się ropa. Ponadto lekarz może zalecić nakłucie w celu pobrania płynu z węzła do analizy bakteriologicznej. Analiza ta pomoże ustalić, które bakterie wywołały stan zapalny i na jaki antybiotyk te bakterie są najbardziej wrażliwe.

[ 15 ]

Leczenie zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych

Istnieją dwa główne sposoby leczenia zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych. Niestety, główną metodą leczenia jest interwencja chirurgiczna. Występuje w różnych postaciach. Jeśli w ostrym przebiegu choroby w węźle zgromadziła się ropa, lekarz wykonuje nacięcie i uwalnia ropę.

W ten sposób można uniknąć samoistnego pęknięcia węzła i zakażenia tkanek wokół niego. Jeśli pęknięcie nie jest kontrolowane, może wystąpić sepsa.

W związku z tym węzeł zostaje otwarty, a ropa z niego usunięta. To łagodzi stan zapalny i przyspiesza proces zdrowienia. Drugą metodą leczenia są antybiotyki. Leki te są często przepisywane jako leczenie towarzyszące podczas operacji.

Istnieją również ludowe sposoby leczenia zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych. W niektórych przypadkach stosuje się fizjoterapię, elektroforezę itp. Jednak te metody leczenia są najczęściej stosowane po chirurgicznym usunięciu ropy z węzła.

Leczenie antybiotykami

Nie każdy antybiotyk nadaje się do leczenia zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych. Najczęściej chorobę tę wywołują patogeny takie jak paciorkowce lub gronkowce. Dlatego w leczeniu stosuje się antybiotyki z grupy penicylin.

W większości przypadków lek musi być podawany w formie zastrzyków, a czas trwania kuracji nie powinien być krótszy niż siedem dni. Taka kuracja wystarczy, aby całkowicie zniszczyć infekcję w węzłach chłonnych.

Jednocześnie bardzo ważne jest zrozumienie przed leczeniem, jak skuteczny będzie konkretny lek w walce z bakteriami. W tym celu lekarz może zalecić nakłucie. Zebrany płyn jest hodowany pod kątem obecności patogenów i testowany, aby sprawdzić, który antybiotyk zabija bakterie najskuteczniej.

Leczenie zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych u dzieci

Podczas leczenia podżuchwowego zapalenia węzłów chłonnych u dzieci bardzo ważne jest najpierw zidentyfikowanie pierwotnego źródła infekcji. Mogą to być przewlekłe procesy zapalne w błonach śluzowych gardła lub nosogardła. Mogą to być również próchnica lub zapalenie dziąseł.

Bardzo ważne jest wyleczenie i wyeliminowanie pierwotnej infekcji. Z reguły zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych jest ściśle związane z jamą ustną i nosogardłem. Dlatego podczas leczenia ważne jest, aby starannie dbać o czystość zębów, jamy ustnej i gardła. Jamę ustną i gardło można regularnie płukać i szczotkować zęby.

Ropne zapalenie węzłów chłonnych zdecydowanie należy leczyć antybiotykami. Czasami może być konieczne otwarcie węzła, aby usunąć z niego ropę. Lekarz może zainstalować drenaż, aby ropa nie gromadziła się dalej w węźle, nie powodowała silnego bólu i nie rozprzestrzeniała stanu zapalnego na tkanki wokół węzła chłonnego.

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać kompresy lub balsamy na skórę wokół węzła. Jednak w żadnym wypadku nie należy ich stosować bez recepty lekarskiej. W szczególności należy unikać nagrzewania okolicy węzła przed postawieniem diagnozy. Nagrzewanie zwiększa tempo wzrostu bakterii i może jedynie nasilać ból u dziecka.

Leczenie środkami ludowymi

Ważne jest, aby zrozumieć, że ropnego zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych nie można leczyć środkami ludowymi. To może tylko zmarnować czas i z ostrej infekcji przekształci się w formę przewlekłą. Dlatego lepiej jest stosować środki ludowe jako terapię uzupełniającą lub we wczesnych stadiach choroby.

Z reguły medycyna ludowa wykorzystuje zioła lecznicze. Można je przyjmować wewnętrznie w postaci nalewek lub herbatek, można też robić z nich okłady. W leczeniu zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych można stosować taki naturalny „antybiotyk”, jak jeżówka.

Trzeba zrobić z niego nalewkę alkoholową. Ale nie można nakładać kompresu z czystej lub nierozcieńczonej nalewki na skórę. Przed użyciem jedną część nalewki należy rozcieńczyć dwiema częściami wody. Nie można używać gorącej wody, aby nie przegrzać zapalonego węzła. Weź ciepłą wodę.

Kompres stosuje się na całą noc. Rozcieńczoną nalewkę nakłada się na watę i mocuje bandażem. Tę samą nalewkę, tylko nierozcieńczoną, można przyjmować wewnętrznie. Można to robić trzy razy dziennie i pić nie więcej niż 40 kropli na raz.

Innym ludowym sposobem leczenia zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych jest cebula. Od dawna słynie ze swoich właściwości bakteriobójczych. Można jej używać do okładów. Oprócz cebuli należy zaopatrzyć się w dziegieć z apteki.

Cebulę piecze się w całości (ze skórką) w piekarniku. Piekarnik musi piec około 20 minut. Skórkę się zdejmuje, a cebulę miażdży. Dodaje się łyżkę dziegciu. Mieszanka powinna być ciepła, ale nie gorąca. Kompres z tej mieszanki przykłada się do zapalonego węzła i pozostawia na noc.

Borówki są dobrym naturalnym stymulatorem odporności. Te jagody są bogate w witaminy i przydatne mikroelementy, które są tak niezbędne dla organizmu podczas choroby. Możesz zrobić z nich mocny napój owocowy i pić ten napój kilka razy dziennie. Pamiętaj tylko, że borówki mają działanie przeczyszczające, więc nie powinieneś jeść ich zbyt dużo.

Zapobieganie zapaleniu węzłów chłonnych podżuchwowych

Zasadniczo zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych sprowadza się do zapobiegania przewlekłym infekcjom w organizmie. Ponieważ zapalenie węzłów chłonnych jest chorobą wtórną, jego przyczyną może być każdy proces zapalny. Zwłaszcza jeśli taki stan zapalny wywołują paciorkowce lub gronkowce, na które węzły chłonne są bardzo podatne.

Ważne jest, aby zrozumieć, że samo pierwotne zakażenie nie musi powodować ostrego bólu ani dyskomfortu. Na przykład może to być próchnica, która nie powoduje ostrego bólu zęba. Lub przewlekły nieżyt nosa, który nie powoduje gorączki ani innych wyraźnych objawów.

Wraz z przepływem limfy, infekcja z innych organów może migrować do węzłów chłonnych i powodować tam ostre procesy zapalne. Aby zapobiec zapaleniu węzłów chłonnych podżuchwowych, należy leczyć zęby w odpowiednim czasie, dbać o higienę jamy ustnej i terminowo odwiedzać dentystę w celu przeprowadzenia badania profilaktycznego.

To samo dotyczy narządów laryngologicznych. Należy odwiedzać laryngologa kilka razy w roku w celu przeprowadzenia badania profilaktycznego i nie zaniedbywać ostrych lub przewlekłych chorób nosogardła.

Rokowanie w zapaleniu węzłów chłonnych podżuchwowych

Istnieje kilka niepożądanych powikłań zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych. Jeśli choroba ta nie jest leczona, rokowanie może być rozczarowujące. Ostra postać może stać się przewlekła, w której węzły twardnieją i mogą wymagać całkowitego usunięcia chirurgicznego.

Nieropne zapalenie węzłów chłonnych może rozwinąć się w postać ropną. Wtedy konieczne będzie leczenie antybiotykami i może być konieczne otwarcie węzła w celu usunięcia ropy.

Jeśli zapalenie węzłów chłonnych nie zostanie szybko leczone, ropa może wydostać się i zainfekować inne tkanki wokół węzła. Szybkie rozprzestrzenianie się infekcji w organizmie może prowadzić do zatrucia krwi, ogólnej sepsy i śmierci pacjenta.

Konsekwencje zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych mogą być nieprzewidywalne, ponieważ ropa może wydostawać się z tych węzłów w niemal każdym kierunku. Znajdują się one blisko mózgu, a infekcja może dotrzeć nawet tam.

Dlatego bardzo ważne jest, aby w porę zgłosić się do lekarza, jeśli zauważysz u siebie lub swojego dziecka powiększone węzły chłonne lub ból w okolicy węzłów. Ponadto konieczne jest leczenie ran, odcisków i eliminowanie innych stałych źródeł infekcji w organizmie w porę, ponieważ może ona migrować do węzłów chłonnych z dowolnego organu lub obszaru ciała.