Ból nerek: co robić i do kogo się zgłosić?

Osoby z bólem nerek można rozpoznać po ich wyglądzie. Wszelkie zmiany w układzie moczowym prowadzą do powstania obrzęku. Obrzęk jest najbardziej wyraźny rano, ale w ciągu dnia nieznacznie się zmniejsza. Wydalanie moczu jest utrudnione. Aby zlikwidować obrzęk i przywrócić normalne oddawanie moczu, konieczne jest stosowanie leków moczopędnych i prowadzenie specjalnej terapii.

Układ moczowy składa się z szeregu narządów, z których niektóre są sparowane, i byłoby błędem zakładać, że obrzęk jest jedynym objawem rozwoju patologii układu moczowego. Jak jest zbudowany i do czego służy? Co dzieje się w organizmie, gdy bolą nerki? Jakie środki należy podjąć, gdy bolą nerki i jak uniknąć tego stanu? Odpowiedzmy na te pytania po kolei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Co jest przyczyną bólu nerek?

Nie ma wielu chorób, które powodują ból w lufach, ale wszystkie dają raczej bolesny obraz przebiegu. Zmiany patologiczne w tych narządach objawiają się w postaci:

• zapalenie nerek o różnej lokalizacji (najczęściej spotykane jest odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek);
• niewydolność nerek;
• kamica nerkowa;
• wielotorbielowatość nerek;
• nefroptoza (patologiczna ruchomość);
• gruźlica;
• nowotwory złośliwe.

Jak nerki bolą przy kłębuszkowym zapaleniu nerek?

Główną jednostką strukturalną tkanki nerkowej jest nefron. Zawiera on dużą liczbę małych naczyń krwionośnych, które przeplatają się, tworząc grudkę. To właśnie z tą naczyniową grudką wiąże się choroba zwana kłębuszkowym zapaleniem nerek, która prowadzi do bólu nerek. Porażka grudek nerkowych następuje z powodu poważnych zaburzeń odpornościowych po złożonych infekcyjnych, wirusowych lub łączonych atakach na organizm. Takimi prowokatorami mogą być dławica piersiowa i grypa, ogniska przewlekłego zapalenia migdałków i zapalenia płuc, różyczka, zapalenie wątroby lub opryszczka.

Nerki bolą przy tej chorobie od dłuższego czasu, chociaż pierwotne źródło pozostaje niezidentyfikowane aż do całkowitego wyleczenia. Ze względu na charakter przebiegu rozróżnia się formy ostre i przewlekłe, a ze względu na typ – pierwotne i wtórne.

Ostra postać choroby jest rzadkim przypadkiem. Objawy pojawiają się po procesie zapalnym, takim jak zapalenie migdałków, w ciągu tygodnia lub dwóch. Na tle dobrego zdrowia pojawiają się trudności z oddawaniem moczu, zmienia się kolor moczu, nabiera czerwonawego odcienia, wzrasta ciśnienie krwi, dołączają się bóle głowy i zawroty głowy, pacjenci zaczynają zauważać, że bolą ich nerki. Ze względu na to, że mocz jest wydalany słabo, w małych dawkach, nieuniknione staje się powstawanie obrzęków. Obrzęki powstają głównie na twarzy. Płyn gromadzi się wewnątrz organizmu, na przykład w osierdziu lub przestrzeni opłucnowej płuc, co czasami prowadzi do znacznego wzrostu masy ciała. Skóra ma wyraźną bladość. Nieco powyżej okolicy lędźwiowej, po bokach kręgosłupa, pojawia się ciężkość i ból, który nasila się przy lekkim pukaniu.

Czasami człowiek może nawet nie podejrzewać, że bolą go nerki, ponieważ ostra postać może przebiegać z niejasnymi objawami, bez zmiany koloru moczu i z niewielkim obrzękiem zewnętrznym. Tę diagnozę można wykryć tylko poprzez przeprowadzenie klinicznych badań moczu. Tak więc ostry etap bardzo często przechodzi w etap przewlekły. Choroba może stać się przewlekła nawet przy niewłaściwym leczeniu ostrej postaci zdiagnozowanej w porę. W każdym razie należy pamiętać, że wirusowy i zakaźny charakter każdej choroby może prowadzić do uczucia, że bolą go nerki. Po „spotkaniu” z inną chorobą konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych moczu przed rozpoczęciem leczenia i dwa tygodnie po nim, aby upewnić się, że struktury nerek nie są uszkodzone.

Przewlekła postać choroby przebiega ze słabo wyrażonymi objawowymi wskaźnikami, czasami bolą nerki. Obrzęk może lub nie musi być widoczny, zaburzenia oddawania moczu mogą nie być stałe i nieznaczne, ale mimo to na poziomie wewnętrznej manifestacji będą występować stałe negatywne zmiany, takie jak marszczenie narządów, jednego lub dwóch naraz, zatrucie krwi produktami moczowymi, z powodu nieprawidłowej pracy, co ostatecznie prowadzi do rozwoju niewydolności nerek i całkowitego zaprzestania oddawania moczu. Ale wszystko to rozwija się przez wiele lat, z okresami zaostrzeń lub bez.

Jak bolą nerki przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek?

Niestety, przypadki, kiedy bolą nerki, nie są tak rzadkie, jak byśmy chcieli. Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje równie często, jak wszelkie choroby o charakterze zakaźnym i zapalnym. Strefą patogenną, po której rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek, może być każde wcześniejsze zapalenie, w tym zapalenie migdałków i zatok, zakażenia przenoszone drogą płciową i zapalenie narządów wewnętrznych. W przypadku przewlekłych ognisk zapalenia w narządach układu moczowo-płciowego istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju procesu patologicznego zgodnie z zasadą wstępującą, kiedy infekcja, wznosząc się ku górze, rozprzestrzenia się aż do samych narządów moczowych.

Uszkodzenie zaczyna się od kielichów i miedniczek nerkowych, szybko przesuwając się do kanalików nerkowych, naczyń i kłębuszków naczyniowych, w ten sposób cała struktura struktur nerkowych zostaje dotknięta. Oba narządy mogą cierpieć jednocześnie, w tym przypadku mówimy o chorobie obustronnej, w tym przypadku nerki bolą po obu stronach lub obserwuje się jednostronne uszkodzenie. Ze względu na formę manifestacji może być ostra i przewlekła. Ze względu na charakter występowania dzieli się na pierwotną, która opiera się na problemie w układzie moczowym, i wtórną, której rozwój poprzedziły zmiany fizjologiczne.

Choroba rozwija się szybko, z wyraźnymi objawami zatrucia organizmu i atakami bólu. Oto przybliżona lista objawów, które pomogą podejrzewać początek odmiedniczkowego zapalenia nerek:

• wysoka temperatura ciała, dochodząca do 40 stopni i powyżej;
• obfite pocenie się z dreszczami, które szybko przechodzą w gorąco i z powrotem;
• nudności mogące przejść w wymioty;
• częste i bardzo bolesne oddawanie moczu w małych porcjach;
• uczucie bólu w całym ciele, głównie zlokalizowanego w odcinku lędźwiowym i dużych stawach;
• nerki bolą, a lekkie pukanie palcami w okolicę ich wypustek, kaszel i gwałtowne ruchy powodują w nich silny ból;
• Na skutek utraty wody z moczem, potem i wymiocinami obserwuje się silną suchość w ustach.

Jak nerki bolą przy niewydolności nerek?

Choroba, w której nerki bolą lekko, początkowo częściowo, a jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki zaradcze, całkowicie przestają pracować. Oczyszczanie krwi jest słabe lub nie następuje wcale, dlatego organizm zaczyna być zatruwany produktami rozpadu, takimi jak mocznik, kreatyna, kwas moczowy i wiele innych toksycznych substancji, które powinny zostać wydalone z organizmu wraz z moczem. Wraz z tym następuje silne przesunięcie w równowadze wodno-solnej organizmu, co ponownie prowadzi do problemów w postaci obrzęków, braku moczu.

W przypadku niewydolności nerek nerki bolą z obu stron, nawet w przypadku, gdy niewydolność zaczyna rozwijać się tylko w jednym narządzie, drugi narząd, nie mogąc wytrzymać dużego obciążenia, z czasem zostaje wciągnięty w proces patologiczny.

Zakres objawów nie jest liczny, ale dość poważny:

• gwałtowny spadek ilości wydalanego moczu, aż do całkowitego zaprzestania oddawania moczu;
• suchość błon śluzowych i wiotkość skóry;
• wzmożona aktywność umysłowa, wyrażająca się silnym lękiem;
• objaw mocznicy (zatrucia pierwotnymi produktami moczu) w postaci podrażnienia z następującą depresją ośrodkowego układu nerwowego;
• zaburzenia wskaźników układu sercowo-naczyniowego w postaci wzrostu ciśnienia tętniczego krwi do wysokiego poziomu, przyspieszenia akcji serca i szybkiego rozwoju całkowitej niewydolności serca.

Prawidłowa diagnoza i terminowe rozpoczęcie leczenia pozwalają organizmowi na powrót do zdrowia w ciągu 10 dni (w zależności od stopnia zaawansowania choroby i wieku pacjenta), nie oznacza to jednak całkowitego wyleczenia, a jedynie przywrócenie funkcji oddawania moczu.

Jak bolą nerki przy kamicy układu moczowego?

Jak pokazuje praktyka, w większości przypadków człowiek wie, że bolą go nerki i zwracając się do specjalistów, ma już doświadczenie w samodzielnym leczeniu własnej dolegliwości. Kamienie tworzą się bez żadnych objawów, oznaki kamienia pojawiają się po zakończeniu procesu formowania i rozpoczęciu przemieszczania się kamienia. Kamienie rzadko tworzą się pojedynczo, częściej w grupie i z małą lub dużą liczbą małych cząstek, które zwykle nazywane są piaskiem.

Istnieje wiele przyczyn powstawania piasku, za najczęstsze uważa się złą jakość wody pitnej, która jest spożywana przez długi okres czasu, zaburzenia dietetyczne, niezdrowy tryb życia, który preferuje bierne spędzanie czasu, zaburzenia metaboliczne w organizmie i patologie układu hormonalnego. Są to główne, ale dalekie od wszystkich czynników, które prowadzą do powstawania kamicy moczowej. Badania w środowisku medycznym nadal trwają na ten temat i odkrywane są nowe czynniki, które przyczyniają się do powstawania kamieni.

W przypadku kamieni nerkowych nerki bolą tylko w okresie zaostrzenia, jak już wspomniano powyżej, gdy kamień zaczął się przesuwać. Kamienie mogą znajdować się w samej miedniczce nerkowej, jak również w dowolnej części układu moczowego, przez wiele lat, nie wykazując żadnych objawów patologicznych. Mogą też mieć długotrwały i bolesny wpływ na człowieka przez dość długi czas. Nie ma powodu, aby tolerować obecność kamieni w organizmie. Leczenie kamieni nerkowych już dawno przestało być pracochłonne i długotrwałe. Istnieją leki, które pozwalają usunąć nawet największe kamienie w krótkim czasie i bez interwencji chirurgicznej.

Budowa i główne funkcje układu moczowo-płciowego

Jakkolwiek dziwnie by to nie brzmiało, nasze ciało jest piecem, w którym główne składniki spalają się, pozostawiając żużel, popiół, ciecze, gazy, stopy i inne zanieczyszczenia. Gdyby ciało nie miało naturalnych systemów samooczyszczających, to z czasem, z produktów spalania, życie szybko by ustało. Jednym z systemów samooczyszczających ciało z produktów odpadowych jest układ moczowy, który jest reprezentowany przez:

• Struktury nerkowe
• moczowody
• pęcherz moczowy
• cewka moczowa.

Główne funkcje, za które odpowiada to urządzenie, to usuwanie substancji odpadowych z organizmu, utrzymywanie równowagi stosunku wody do soli we krwi na wymaganym poziomie. „Przepływa” przez siebie całą objętość krwi bez przerwy, działając jako separator. Innymi słowy, uwalnia czystą krew z powrotem do układu krążenia i kieruje wszystko, co szkodliwe i niepotrzebne dla organizmu, na zewnątrz wraz z moczem. Niektóre szkodliwe substancje nie są w stanie opuścić układu moczowego, osadzając się w nim w postaci piasku lub kamieni.

Gdy nerki bolą, następuje przesunięcie ich funkcji w jednym kierunku. W jednym przypadku przesunięcie to prowadzi do rozwoju obrzęku, co oznacza, że w organizmie jest więcej soli, a one zatrzymują płyn wewnątrz narządów i tkanek. Przy innym wektorze rozwoju patologii rozwija się odwodnienie z minimalną produkcją moczu, silną suchością skóry i wszystkich błon śluzowych. Jeśli w miedniczce nerkowej znajdują się złogi piasku i kamieni, prędzej czy później rozwija się zespół bólowy.

Mówiąc o budowie układu moczowego, należy wspomnieć, że narządy wchodzące w jego skład dzielą się na moczotwórcze i moczopędne. Oczywiste jest, że główne obciążenie spada na twory nerkowe, które będąc parzystym narządem, wykonują niewiarygodnie dużo pracy dziennie, w przeliczeniu na liczbę litrów. Wyobraźmy sobie, że dzienna objętość krwi przepływającej przez nie sięga dwóch tysięcy litrów, z czego filtruje się około 150-170 litrów moczu pierwotnego. Kiedy nerki bolą, rozkład obciążenia między narządami jest nierównomierny i prowadzi do zmniejszenia objętości zarówno moczu pierwotnego, jak i wtórnego.

Płyn wydalany z organizmu, około 1-1,5 litra dziennie, nazywany jest moczem wtórnym i jest skoncentrowaną pozostałością dokładnie przetworzonego moczu pierwotnego. Narządy moczowe - moczowody, pęcherz i cewka moczowa - muszą jedynie służyć jako pośrednik między narządami wytwarzania moczu a środowiskiem zewnętrznym.

Jak zrozumieć, że bolą Cię nerki?

Najbardziej skuteczne metody diagnostyczne to badanie ultrasonograficzne, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, a w niektórych przypadkach można zastosować zdjęcia rentgenowskie z kontrastem. Z metod laboratoryjnych najbardziej pouczające są ogólne badania krwi i moczu, analiza moczu według Nechiporenko (do badania pobiera się średnią porcję moczu), a podczas leczenia szpitalnego średnia norma wydalanego moczu jest obliczana poprzez zbieranie analizy Zimnitskiego (w ośmiu specjalnie przeznaczonych do tego celu słoiczkach). Szczególną uwagę zwraca się na obecność erytrocytów i leukocytów w moczu, których liczba służy do oceny ciężkości procesu lub jego ustania.

Co robić, gdy bolą Cię nerki?

Jeśli bolą Cię nerki, tylko profesjonalne podejście do diagnozy i leczenia może dać 100% wyzdrowienia. Wczesna wizyta u lekarza przy najmniejszym podejrzeniu, że nerki bolą, pozwala uniknąć wielu powikłań i zmian fizjologicznych nie tylko w strukturach nerek, ale także w wielu innych narządach.

W ostrych stadiach chorób przeprowadza się je w szpitalu, pod nadzorem personelu medycznego. Przewlekłe procesy można leczyć w sposób ambulatoryjny, ale na pewno z wizytą u lekarza, w tym w celu kontroli laboratoryjnej i diagnostycznej. Nie sposób w kilku słowach powiedzieć, jak będzie przebiegać leczenie konkretnej choroby. Każda choroba jest spowodowana wieloma czynnikami. Wielu pacjentów ma dziś wiele przewlekłych procesów, które stają się doskonałym poligonem doświadczalnym dla dalszych dodatków i problemów z nerkami.

Można jedynie przypuszczać, że przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek terapia antybakteryjna zostanie przepisana z kompleksem zabiegów dożylnych kroplówek, mających na celu złagodzenie ataku bólu i objawów zatrucia, wprowadzeniem leków przeciwbólowych, rozkurczowych. Wszystko to jest właściwe w fazie ostrej, wówczas łączy się leki i zabiegi, które mają ogólne działanie wzmacniające.

W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek zaleca się ścisłą dietę bezsolną, antybiotyki i leki moczopędne w celu usunięcia płynów z organizmu, co nie tylko złagodzi obrzęk, ale także obniży ciśnienie krwi. W niektórych przypadkach wskazane jest stosowanie leków z grupy kortykosteroidów.

Choroba kamieni nerkowych, ponownie, może być leczona na dwa sposoby - zachowawczo i chirurgicznie. Która z tych dwóch opcji leczenia będzie preferowana, pokaże diagnostyka, charakter procesu patologicznego i indywidualne wskaźniki pacjenta.

Jak zapobiegać chorobom powodującym ból nerek?

Mówiąc o środkach zapobiegawczych, które pomogą uniknąć wystąpienia i rozwoju chorób nerek, warto wziąć pod uwagę, że nie różnią się one zbytnio od jakichkolwiek środków zapobiegawczych. Dbanie o organizm powinno być kompleksowe i stałe, a nie tylko od czasu do czasu i wtedy, gdy nerki już bolą.

Należy zadbać o to, aby w organizmie nie znajdowały się ogniska najczęściej występujących przewlekłych infekcji, takich jak:

• zęby próchnicze;
• zapalenie migdałków i gardła;
• zapalenie oskrzeli, zwłaszcza u palaczy;

Poznaj swoje predyspozycje do niektórych chorób zakaźnych, wirusowych i unikaj nawrotów. Zwracaj uwagę na spożywane pokarmy i płyny. Pij więcej czystej wody, włącz do diety kompleksy witaminowe i nie zapomnij o hartowaniu ciała i uprawianiu sportu, szczególnie na świeżym powietrzu.

Kiedy bolą Cię nerki, naturalne jest, że powyższe środki zapobiegawcze należy wprowadzać stopniowo i tylko po konsultacji z lekarzem.