Zwichnięcie kręgosłupa szyjnego: przyczyny, objawy i leczenie

Przemieszczenie kręgów szyjnych nie zawsze jest determinowane przez samą osobę. Wiele osób odczuwa złe samopoczucie, zmęczenie, napięcie mięśni szyi z powodu siedzącego i nieaktywnego trybu życia, ale przyczyną tego stanu może być nie do końca bezpieczne przemieszczenie kręgów szyjnych.

Przemieszczenie kręgów szyjnych może być przyczyną poważnych patologii neurologicznych, ale można je rozpoznać po charakterystycznych objawach:

• Częste bóle głowy, migreny, zawroty głowy, senność, uczucie zmęczenia.
• Osłabienie czucia w dłoniach, zmiany w funkcjonowaniu obręczy barkowej i dłoni.
• Częsty ból ramion, nóg, klatki piersiowej.

Ból kręgosłupa szyjnego występuje nie tylko przy przemieszczeniu kręgów, ale także przy urazach mięśni szyjnych, osteochondrozie, przepuklinie międzykręgowej, guzach i wyniszczającym obciążeniu pleców. Przyczyną silnego bólu są uciskane korzenie nerwowe.

Przemieszczenie kręgów nazywa się retrolisthesis, stan ten występuje przy złamaniu kręgu, stłuczeniu lub zerwaniu więzadła. Objawy retrolisthesis:

• Obniżenie progu wrażliwości skóry.
• Zaburzenie układu nerwowego autonomicznego.
• Zmiany w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.
• Silny ból kręgosłupa szyjnego.

Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską, aby zapobiec rozwojowi poważniejszych, trudniejszych do wyleczenia powikłań.

[ 1 ]

Przyczyny przemieszczenia kręgów szyjnych

Przyczyny przemieszczenia się kręgów szyjnych ustalane są na podstawie następujących czynników:

• Urazy kręgosłupa (złamania, zwichnięcia);
• Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, takie jak zmiany w osteochondrozie szyjnej;
• Przemieszczenie kręgów szyjnych u noworodków na skutek urazów okołoporodowych (jeśli pępowina owinie dziecko, a ono nadal przechodzi przez kanał rodny, może dojść do nadmiernego rozciągnięcia kręgosłupa szyjnego);
• We wczesnym niemowlęctwie przemieszczenie kręgów szyjnych następuje przy gwałtownym odchyleniu głowy do tyłu, ponieważ dziecko nie potrafi jeszcze samodzielnie trzymać głowy. Dlatego przed podniesieniem dziecka należy prawidłowo ułożyć rękę, zakrywając część pleców i głowy;
• Przemieszczenia kręgów szyjnych obserwuje się podczas operacji kręgów szyjnych, urazów kręgosłupa - wypadków komunikacyjnych i upadków na plecy;
• Wrodzone patologie związane z kruchością kości;
• Wrodzone niezrośnięcie łuków kręgowych (spondyloliza);
• Długotrwałe przebywanie w nienaturalnej pozycji;
• Skurcze mięśni, nagła zmiana temperatury.

Wczesna wizyta u lekarza, zaraz po doznaniu urazu, a nie później, gdy pojawi się zespół bólowy i dysfunkcja narządów, pomoże zapobiec powikłaniom i przyspieszy proces powrotu do zdrowia.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Objawy zwichnięcia kręgów szyjnych

Objawy przemieszczenia kręgów szyjnych są podstępne, ponieważ często pojawiają się długo po urazie, gdy zaczynają rozwijać się poważne zaburzenia w funkcjonowaniu układów organizmu. Powoduje to trudności w diagnozowaniu patologii na wczesnym etapie jej rozwoju.

Gdy kręgi szyjne ulegają przemieszczeniu, pojawiają się następujące objawy:

• ból głowy;
• silna migrena;
• katar, zaburzenia snu;
• szybkie męczenie się, drażliwość;
• upośledzenie pamięci - trwała amnezja;
• ból kręgosłupa szyjnego;
• osłabienie czucia górnej części obręczy barkowej, osłabienie ramion;
• zmiany w krążeniu krwi w głowie;
• upośledzenie słuchu i wzroku;
• uszkodzenie nerwu trójdzielnego;
• uszkodzenia strun głosowych, zapalenie krtani i gardła o nieznanej etiologii;
• zmiany w mięśniach szyi, sztywność tyłu głowy;
• zmiany w funkcjonowaniu tarczycy;
• zaburzenie czucia i trofizmu stawu barkowego, jego zapalenie.

Jeżeli po jakimś czasie od doznania urazu lub w określonych warunkach, zaczną się rozwijać wyżej wymienione dolegliwości, jest to pilny powód, aby udać się do lekarza w celu wyjaśnienia i potwierdzenia diagnozy oraz zapewnienia odpowiedniej opieki medycznej.

Przemieszczenie 1 kręgu szyjnego

Przemieszczenie 1 kręgu szyjnego prowadzi do dość poważnych zaburzeń unerwienia ciała. Gdy kręg jest przemieszczony lub uszkodzony, z przepukliną międzykręgową, zakończenia nerwowe są uciskane, możliwe jest również zwężenie kanału kręgowego, co prowadzi do poważnego ucisku rdzenia kręgowego i prowadzi do dysfunkcji narządów i układów.

W przypadku przemieszczenia jednego kręgu szyjnego zaburzone zostaje dopływ krwi do głowy, przysadki mózgowej, skóry głowy i kości twarzy, a także zaburzona zostaje funkcja ucha środkowego i układu współczulnego.

Podczas przemieszczenia pierwszego kręgu szyjnego rozwijają się następujące uporczywe zmiany: ból głowy, wzmożone napięcie nerwowe, bezsenność, katar, wysokie ciśnienie śródczaszkowe i tętnicze, migrena, załamania nerwowe, bezprzyczynowa amnezja, zespół przewlekłego zmęczenia, objawy niedotlenienia mózgu - zawroty głowy, omdlenia.

Często przemieszczenie pierwszego kręgu szyjnego rozwija się po urazie okołoporodowym, ponieważ podczas przechodzenia przez kanał rodny pierwszy kręg szyjny jest poddawany silnemu uciskowi i przemieszczeniu. Jeśli w odpowiednim czasie zgłosisz się do specjalistów, przemieszczenie kręgu można łatwo wyeliminować za pomocą masażu ukierunkowanego na rozluźnienie głębokich mięśni szyi. W starszym wieku, jeśli wystąpią powyższe zmiany w organizmie, należy zwrócić się o pomoc do traumatologa - pomoże to uniknąć powikłań zagrażających życiu.

[ 5 ], [ 6 ]

Przemieszczenie II kręgu szyjnego

Przemieszczenie 2. kręgu szyjnego objawia się problemami w części czołowej, problemami nerwu słuchowego, jamami uszu, wyrostkami sutkowatymi kości skroniowej, nerwami wzrokowymi, oczami. Klinicznie objawia się alergiami, omdleniami, bólem ucha o nieznanej etiologii, upośledzeniem wzroku (zezem, krótkowzrocznością itp.).

Przemieszczenie drugiego kręgu jest najczęściej spowodowane osteochondrozą szyjną, rzadziej urazami kręgosłupa, operacjami, guzami, dysplazją krążków międzykręgowych. Przemieszczenie kręgu prowadzi do zwężenia kanału kręgowego i ucisku rdzenia kręgowego. Prowadzi to do jego zapalenia i ujawnienia się dysfunkcji neurologicznej.

Przemieszczenie kręgów szyjnych nie ujawnia się klinicznie natychmiast, ale po pewnym czasie od urazu - od kilku dni do kilku miesięcy. Jeśli pojawi się ból szyi, objawy kliniczne zaburzenia w strefach stref unerwionych przez gałęzie w okolicy drugiego kręgu szyjnego, należy natychmiast zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc do specjalisty. Leczenie może przebiegać w kilku etapach, przy stałym monitorowaniu przywracania funkcji kręgosłupa. Plan leczenia jest opracowywany ściśle indywidualnie i opiera się na analizie stopnia przemieszczenia kręgu i ciężkości stanu pacjenta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Przemieszczenie 4 kręgu szyjnego

Przemieszczenie czwartego kręgu szyjnego prowadzi głównie do upośledzenia słuchu, gdyż gałęzie nerwowe wychodzące z tego obszaru unerwiają trąbkę Eustachiusza, a także okolice ust, nosa i warg.

Ponadto przemieszczenie 4. kręgu szyjnego prowadzi do ucisku korzeni nerwowych, ucisku rdzenia kręgowego i jego dalszego zapalenia. W szczególnie trudnych przypadkach istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń motorycznych - paraparezy i paraplegii. Gdy rdzeń kręgowy i korzenie rdzeniowe są uszkodzone, pojawiają się tzw. bóle korzeniowe, które mają charakter strzelający, drgający. Często ból przypomina punktowe porażenie prądem. Często wraz z wystąpieniem przepukliny międzykręgowej dochodzi do przemieszczenia kręgów szyjnych, zwężenia kanału kręgowego, ucisku i zapalenia rdzenia kręgowego, a także dochodzi do ucisku wyrostków nerwowych, co oprócz objawów klinicznych zaburzeń unerwienia powoduje silny ból w okolicy przemieszczenia. Z czasem długotrwały ucisk rdzenia kręgowego prowadzi do szeregu poważniejszych powikłań - zapalenia pajęczynówki, zapalenia nadtwardówki, ropnia rdzenia kręgowego, zapalenia kości i szpiku.

Ponadto, jeśli uszkodzone zostaną głębsze warstwy rdzenia kręgowego, mogą pojawić się zaburzenia ze strony układu przywspółczulnego – czkawka, wymioty, gorączka, trudności z połykaniem („gula w gardle”), zmiany w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego oraz trudności z oddawaniem moczu.

Gdy tylko pojawią się pierwsze dolegliwości bólowe w okolicy szyi, należy jak najszybciej udać się po pomoc do lekarza, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

[ 10 ], [ 11 ]

Przemieszczenie 6 kręgu szyjnego

Przemieszczenie VI kręgu szyjnego, ze względu na ścisłe połączenie z ramionami i nerwami mięśni szyi, prowadzi do występowania częstych zapaleń migdałków (zarówno ostrych, jak i przewlekłych), bólu w górnej części ramienia, zapalenia okołostawowego stawu łopatkowo-ramiennego, sztywności mięśni tylnej części głowy (mięśnie tracą elastyczność, co prowadzi do hipertoniczności mięśni i ucisku otaczających tkanek i układów), krztuśca, krupu.

Często urazy dolnego odcinka kręgosłupa łączą się z uszkodzeniem górnych kręgów piersiowych. Prowadzi to do rozwoju obwodowego wiotkiego porażenia kończyn górnych, osłabienia odruchów mięśni dwugłowych i trójgłowych, zmniejszenia wrażliwości mięśni i skóry poniżej miejsca urazu oraz silnego bólu korzeniowego w kończynach górnych. Możliwe są częściowe zaburzenia rytmu oddechowego, obniżenie ciśnienia krwi, spowolnienie tętna, częstości akcji serca i obniżenie temperatury.

Gdy pojawią się pierwsze objawy dysfunkcji narządów i układów, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza w celu wyjaśnienia diagnozy i przepisania planu leczenia. Leczenie zachowawcze zwykle przebiega w kilku etapach, przy stałym monitorowaniu przywracania funkcji organizmu. Jednak wraz ze wzrostem bólu korzeniowego i bardziej wyraźnym manifestowaniem się objawów ucisku rdzenia kręgowego wskazane jest leczenie operacyjne przemieszczenia kręgów.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Przemieszczenie 7 kręgu szyjnego

Przemieszczenie siódmego kręgu szyjnego wywołuje zapalenie kaletki maziowej, przeziębienia, choroby tarczycy, ze względu na połączenie korzeni nerwowych tej części kręgosłupa z tarczycą, workami maziowymi barków, łokciami.

W wyniku przemieszczenia kręgów w odcinku szyjnym pacjent odczuwa silny ból szyi, zarówno w spoczynku, jak i podczas pracy. Przyczyną przemieszczenia mogą być urazy i guzy w odcinku szyjnym, skurcze mięśni, naciągnięcie mięśni spowodowane stresem lub niewygodną wymuszoną pozycją, hipotermia.

Ucisk nerwów w kręgosłupie szyjnym występuje, gdy nerwy wychodzące z otworów międzykręgowych są ściskane przez ciało przemieszczonego kręgu. Powoduje to stały ból w ramionach, górnej części pleców, ramionach, szyi, palcach. Jednocześnie wzrasta uczucie niepokoju i zmartwienia.

Bardzo często dochodzi również do przesunięcia kręgów szyjnych ku tyłowi, czemu towarzyszą następujące czynniki:

• przepuklina dyskowa;
• zapalenie stawów kręgosłupa;
• osteochondroza;
• uraz lub nagłe uszkodzenie.

Jeśli pacjent ma historię takich urazów, powinien przechodzić okresowe badanie kręgosłupa. Pomoże to zidentyfikować przemieszczenie kręgów na wczesnym etapie i wyeliminować możliwość powikłań.

[ 15 ], [ 16 ]

Przemieszczenie kręgów szyjnych podczas porodu

Przemieszczenie kręgów szyjnych podczas porodu, lub inaczej - uraz okołoporodowy, jak pokazuje praktyka, jest dość powszechną patologią. Wystąpienie przemieszczenia kręgów szyjnych poprzedza splątanie pępowiny wokół szyi, nieprawidłowe ułożenie płodu, wcześniactwo, szybki poród, duża lub niewystarczająca masa ciała dziecka. Utrudnia to przejście dziecka przez kanał rodny, a nieumiejętne działania personelu medycznego podczas porodu mogą doprowadzić nie tylko do przemieszczenia kręgów, ale także do rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego.

Pierwszym objawem przemieszczenia u noworodków jest kręcz szyi. To nie jest wyrok śmierci, kręcz szyi można dość łatwo wyleczyć za pomocą terapii manualnej. Jeśli we wczesnym wieku przemieszczenie kręgów pozostało niezauważone z powodu braku jego ekspresji, to w starszym wieku przemieszczenie kręgów powoduje:

• częste bóle głowy;
• zmęczenie, zaburzenia snu;
• zawroty głowy, omdlenia;
• zła postawa;
• dysfunkcja narządów i układów o różnym stopniu nasilenia.

Na wczesnym etapie, zwłaszcza u dzieci, przemieszczenie kręgów można całkowicie wyeliminować, bez powikłań i konsekwencji. U dzieci przemieszczenie kręgów leczy się zachowawczo, stosując osteopatyczne metody miękkie. Metoda ta ma na celu rozluźnienie głębokich mięśni szyi, wyeliminowanie skurczów, dostosowanie przemieszczonych kręgów i przywrócenie prawidłowego ukrwienia i odżywienia mózgu.

[ 17 ]

Przemieszczenie drabinowe kręgów szyjnych

Przemieszczenie drabinkowe kręgów szyjnych charakteryzuje się utratą dwóch lub więcej kręgów i ich przemieszczeniem w jednym kierunku. Istnieje kilka przyczyn poprzedzających przemieszczenie - należą do nich zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w segmentach kręgosłupa (artroza, osteochondroza, zaburzenia statyki). Przemieszczenie drabinkowe można zdiagnozować w dużej mierze dzięki funkcjonalnym metodom diagnostyki rentgenowskiej.

Przemieszczenie schodkowo-łączone charakteryzuje się wypadnięciem dwóch lub więcej kręgów, ale w różnych kierunkach. Wcześniej przemieszczenie schodkowo-łączone kręgów można było zdiagnozować w nieodwracalnym stadium, ale dzięki nowoczesnym technologiom patologię tę można wykryć i skutecznie leczyć na wczesnych etapach, pod warunkiem korekty.

Przemieszczenie drabinowe kręgów szyjnych występuje w równym stopniu u mężczyzn i kobiet, ale jest szczególnie powszechne u osób o dużej aktywności fizycznej, a także u pacjentów w wieku 50-60 lat. W tym wieku zdolności adaptacyjne organizmu są znacznie zmniejszone, a wręcz przeciwnie, nasilają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne i zwyrodnieniowo-statyczne. Osobną grupę ryzyka stanowią pacjenci z nadwagą, przebytymi urazami kręgosłupa, guzami lub chorobami zapalnymi układu kostnego.

Leczenie przemieszczenia może być zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne (w szczególnie ciężkich przypadkach choroby). Leczenie zachowawcze obejmuje farmakoterapię (środki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne), fizjoterapię, terapię ruchową i noszenie specjalnych bandaży mocujących, które pomagają rozłożyć obciążenie z uszkodzonego obszaru na cały kręgosłup.

Przemieszczenie kręgów szyjnych u dziecka

Przemieszczenie kręgów szyjnych u dziecka często występuje podczas porodu. Najbardziej niechronionym i słabym obszarem są 1-2 kręgi szyjne. Prawie każdy noworodek ma przemieszczenie kręgów w tym obszarze w pewnym stopniu. Ten obszar kręgosłupa jest bardzo ważny, mięśnie i więzadła tego odcinka odpowiadają za obracanie głowy, ale u dziecka nie są jeszcze rozwinięte i nie mogą utrzymać ciężaru głowy. A przy gwałtownym ruchu lub niewłaściwym obchodzeniu się z dzieckiem (jeśli głowa nie jest podparta) kręgi łatwo się przesuwają i wypadają. Ponadto przemieszczeniu kręgów u dzieci mogą towarzyszyć urazy, duże obciążenia fizyczne.

Gwałtowny krzyk dziecka przy podnoszeniu może wskazywać na uraz kręgosłupa szyjnego. Niebezpieczeństwo przemieszczenia kręgów szyjnych polega na tym, że może ono doprowadzić do zaburzenia krążenia krwi w kręgosłupie i mózgu. W rezultacie dochodzi do dysfunkcji mózgu, opóźnień w rozwoju dziecka, zaburzeń wegetatywnych, zwiększonej nerwowości, nietrzymania moczu. Ponadto, jeśli dziecko stale obficie odbija po jedzeniu, odrzuca głowę do tyłu, ruchy rąk i nóg są niesymetryczne, to jest to powód, aby jak najszybciej zwrócić się o pomoc do lekarza.

Każdy stres może wywołać manifestację dysfunkcji kręgosłupa szyjnego - na przykład obciążenie w szkole. W takich przypadkach należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza w celu potwierdzenia diagnozy i przepisania leczenia. Często przemieszczenie kręgów szyjnych leczy się ręcznie, w kilku sesjach. Metoda jest całkowicie bezpieczna i bezbolesna, więc nie wywoła u dziecka strachu przed leczeniem.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Przemieszczenie kręgów szyjnych u noworodków

Przemieszczenie kręgów szyjnych u noworodków następuje w wyniku urazu okołoporodowego. W dzieciństwie przemieszczenie 1-2 kręgów szyjnych jest bardzo powszechne, a przemieszczenie na poziomie 2-3 kręgów jest również powszechne. Wynika to ze specyfiki anatomii związanej z wiekiem.

Przyczyną przemieszczenia kręgów u dzieci w tak wczesnym wieku mogą być zarówno urazy kręgosłupa, jak i wrodzone patologie aparatu kostno-więzadłowego, patologie trzonów kręgowych (zespół dysplastyczny).

Zwichnięcie 2-3 kręgów szyjnych u dzieci występuje najczęściej podczas porodu - podczas przechodzenia przez kanał rodny, a zwłaszcza w ułożeniu pośladkowym, obciążenie górnego odcinka kręgosłupa jest bardzo duże, co powoduje jego nadmierne wyprostowanie. Zwichnięcie jest również możliwe przy nieudolnym obchodzeniu się z noworodkami - przed odebraniem dziecka należy przytrzymać jego główkę. W przeciwnym razie odchylenie głowy do tyłu może spowodować rozwój poważnych powikłań - zaburzeń neurogennych, opóźnień rozwojowych, mózgowego porażenia dziecięcego.

W przypadku przemieszczenia kręgów dzieciom przepisuje się terapię zachowawczą – leki przeciwzapalne, noszenie gorsetu, blokady nowokainowe miejsca uszkodzenia. Szczególnie wysokie wyniki obserwuje się przy terapii manualnej i ćwiczeniach terapeutycznych. Terapia manualna delikatnie koryguje przemieszczone kręgi i rozluźnia głębokie mięśnie. Specjalny zestaw terapii ruchowej pomoże wzmocnić mięśnie szyi, pleców, klatki piersiowej, które będą podtrzymywać kręgosłup w pożądanej pozycji.

Aby zapobiec przemieszczeniu kręgów, wszystkie noworodki przechodzą dodatkowe badania, podczas których ocenia się położenie i stan wszystkich kręgów. Jeśli przemieszczenie zostanie potwierdzone we wczesnym stadium, wypadnięte kręgi można łatwo i bezboleśnie skorygować za pomocą terapii manualnej.

[ 21 ], [ 22 ]

Jakie jest niebezpieczeństwo przemieszczenia kręgów szyjnych?

Jakie jest niebezpieczeństwo przemieszczenia kręgów i jakie powikłania mogą rozwinąć się przy tej patologii? Przemieszczenie kręgów szyjnych to stan, w którym kręgi są przemieszczone, wywinięte na zewnątrz, zwężając kanał międzykręgowy i ściskając rdzeń kręgowy i korzenie nerwów rdzeniowych. W rezultacie przy tej patologii często występuje ból w odcinku szyjnym, zaburzona jest praca narządów wewnętrznych i całych układów.

Podstępność tej choroby polega na tym, że gdy dochodzi do przemieszczenia kręgów, pacjent nie odczuwa od razu bólu w miejscu przemieszczenia, a początek choroby następuje podstępnie, prowokując w międzyczasie zmiany w narządach wewnętrznych i układach.

Przyczyny przemieszczenia kręgów mogą być różne - mogą to być urazy, reakcja organizmu na zmiany temperatury, długotrwałe przebywanie w niewygodnej pozycji, skurcze mięśni, guzy itp.

W młodym wieku (niemowlę) dziecko podczas porodu ulega przemieszczeniu kręgów szyjnych. Często zdarza się to, gdy pępowina owija się wokół dziecka lub gdy dziecko znajduje się w nieprawidłowej pozycji, co skutkuje nadmiernym wyprostem w odcinku szyjnym podczas przechodzenia przez kanał rodny, a później – ostrym odchyleniem głowy do tyłu.

W wieku dorosłym przyczyną przemieszczenia się kręgów szyjnych mogą być różnego rodzaju urazy - skomplikowane wypadki komunikacyjne, upadki (szczególnie przy upadku na plecy z głową odrzuconą do tyłu, tzw. "uraz kręgosłupa szyjnego").

Szczególne niebezpieczeństwo przemieszczenia kręgów polega na tym, że bezpośrednio po urazie objawy mogą nie ujawniać się przez bardzo długi czas, a pierwsze symptomy - nerwoból, pogorszenie wzroku, słuchu - pojawiają się po 3-6 miesiącach, kiedy leczenie prawdziwej przyczyny może być utrudnione.

Konsekwencje przemieszczenia kręgów szyjnych

Konsekwencje przemieszczenia kręgów szyjnych nie są łatwe do przewidzenia. Zmiany mają charakter indywidualny i zależą od stopnia ucisku rdzenia kręgowego.

Przemieszczenie 1 kręgu szyjnego powoduje zaburzenie dopływu krwi do głowy, przysadki mózgowej, skóry głowy, mózgu, ucha wewnętrznego i środkowego oraz wpływa na układ współczulny.

• Konsekwencje: ból głowy, nerwowość, bezsenność, katar, wysokie ciśnienie krwi, migrena, załamania nerwowe, amnezja, przewlekłe zmęczenie, zawroty głowy.

Drugi kręg szyjny jest związany z oczami, nerwami wzrokowymi, nerwami słuchowymi, jamami, wyrostkami suteczkowatymi, językiem i czołem.

• Konsekwencje: choroby próchnicy, alergie, zez, głuchota, choroby oczu, ból ucha, omdlenia, ślepota.

Trzeci kręg szyjny łączy się z policzkami, małżowiną uszną, kośćmi twarzy, zębami i nerwem trójdzielnym.

• Konsekwencje: nerwoból, zapalenie nerwu, trądzik lub pryszcze, egzema.

Czwarty kręg szyjny jest związany z nosem, wargami, jamą ustną i trąbką Eustachiusza.

• Konsekwencje: katar sienny, katar, utrata słuchu, migdałki gardłowe

Piąty kręg szyjny połączony jest ze strunami głosowymi, migdałkami i gardłem.

• Konsekwencje: zapalenie krtani, chrypka, choroby gardła, ropień migdałków.

Szósty kręg szyjny połączony jest z mięśniami szyi, ramionami i migdałkami.

• Konsekwencje: sztywność karku, ból w górnej części ramienia, zapalenie migdałków, krztusiec, krup.

Siódmy kręg szyjny jest związany z tarczycą, stawami barkowymi i łokciami.

• Konsekwencje: zapalenie kaletki stawowej, przeziębienia, choroby tarczycy.

Jeśli zwrócisz się o pomoc we wczesnym stadium choroby, możesz wyeliminować przyczynę rozwoju zaburzeń i przywrócić funkcję kręgosłupa szyjnego.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnostyka przemieszczenia kręgów szyjnych

Diagnozę przemieszczenia kręgów szyjnych przeprowadza traumatolog w celu określenia stopnia zaburzenia położenia jednostek strukturalnych kręgosłupa szyjnego. Najskuteczniejsze metody diagnozowania przemieszczenia kręgów to:

• Zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego w trakcie operacji (w zgięciu i wyproście).
• RTG + badania funkcjonalne.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.
• Tomografia komputerowa.
• Jeśli podejrzewa się podwichnięcie kręgów szyjnych, wykonuje się spondylografię w dwóch projekcjach. W cięższych, trudnych do zdiagnozowania przypadkach wykonuje się skośne zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa szyjnego; jeśli podejrzewa się zwichnięcie atlasu, zdjęcie rentgenowskie wykonuje się przez usta. Objawy podwichnięcia:
  1. Zmiana wysokości krążka międzykręgowego po jednej stronie;
  2. Przemieszczenie powierzchni stawowych;
  3. Niesymetryczne położenie kręgu szczytowego względem wyrostka obrotowego, przemieszczenie na stronę zdrową.

Powyższe metody diagnostyczne pomagają zidentyfikować miejsce uszkodzenia kręgosłupa, określić stopień i charakter, ustalić, czy przemieszczenie jest powikłane uciskiem korzeni nerwowych. Ponadto, oprócz głównych metod diagnostycznych, szczególną uwagę zwraca się na dane kliniczne dotyczące manifestacji patologii, przeprowadzając wywiad z pacjentem. Na podstawie wszystkich uzyskanych danych buduje się pełny obraz choroby, a następnie taktykę dalszego leczenia przemieszczenia kręgów szyjnych.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Leczenie przemieszczenia kręgów szyjnych

Leczenie przemieszczenia kręgów szyjnych odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Po potwierdzeniu rozpoznania na zdjęciu rentgenowskim lub MRI. W zależności od przyczyny przemieszczenia kręgosłupa zaleca się leczenie - zachowawcze lub operacyjne.

Leczenie konserwatywne obejmuje:

• Refleksoterapia, opiera się na oddziaływaniu na aktywne punkty ciała (akupunktura).
• Terapia manualna – manualna manipulacja aktywnymi punktami na ciele.
• Fizjoterapia – stosowanie terapii ultradźwiękowej, prądu przemiennego, lasera, pola magnetycznego.
• Ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku znacznego przemieszczenia kręgów szyjnych w wyniku urazu. Leczenie przeprowadza się w celu wzmocnienia kręgosłupa i stabilizacji kręgów za pomocą specjalnych płytek lub kołków. Przemieszczenie kręgów jest niezwykle niebezpieczne dla zdrowia. Powikłania i dalsze rokowanie leczenia zależą od tego, który z kręgów szyjnych jest uszkodzony. Często przemieszczenie kręgów w odcinku szyjnym powoduje przepuklinę międzykręgową, zwężenie kanału międzykręgowego, co zaburza prawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych i układów.

Nawet po zastosowaniu specjalnego leczenia możliwe są następujące konsekwencje:

• Pobudliwość nerwowa;
• Bezsenność;
• Silne bóle głowy,
• Wysokie ciśnienie śródczaszkowe;
• Utrata słuchu, wzroku;
• Omdlenia, zaburzenia pamięci.

Jeżeli podobne objawy wystąpią po leczeniu zachowawczym, wskazana jest ponowna diagnostyka i ewentualnie leczenie operacyjne.

Gimnastyka na przemieszczenie kręgów szyjnych

Gimnastykę na przemieszczenie kręgów szyjnych przepisuje lekarz w zależności od czasu trwania, stopnia, charakteru uszkodzenia i towarzyszących zmian neurologicznych. Po usunięciu ucisku korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego rozpoczyna się wzmacnianie mięśni szyi, pleców, obręczy barkowej - pomoże to utrzymać naturalne położenie kręgów w odcinku szyjnym.

Pierwszy etap gimnastyki leczniczej ma na celu poprawę wentylacji płuc i zwalczanie hipodynamii. Kompleks ćwiczeń składa się z ćwiczeń ogólnotonicznych i statycznych, dynamicznych ćwiczeń oddechowych w stosunku 1:2 w pierwszych dniach i 1:3, 1:4 w kolejnych dniach. W ostrym okresie choroby przeciwwskazane są ćwiczenia szyi, obręczy barkowej i kończyn dolnych, ponieważ mogą prowadzić do niestabilności kręgów.

Od 20. dnia ćwiczenia uzupełniane są o zestaw izometryczny: podczas naciskania tyłu głowy na płaszczyznę łóżka pacjent stara się unosić głowę, wykonywać obroty itd. 2-3 razy, następnie liczba ćwiczeń zwiększa się do 5-7.

W okresie po unieruchomieniu wszystkie ćwiczenia kompleksu zabiegowego mają na celu wzmocnienie mięśni obręczy barkowej i szyi, przywrócenie ruchomości kręgosłupa szyjnego i przywrócenie pacjentowi zdolności do pracy. Aby rozłożyć obciążenie kręgosłupa, zaleca się wykonywanie ćwiczeń w pozycji leżącej. Są to ćwiczenia izometryczne mięśni szyi, skręty głowy. Czas trwania kompleksu wynosi 25-30 minut, po 4-6 miesiącach ćwiczenia kręgosłupa szyjnego można wykonywać w pozycji siedzącej, stojącej. Skręty kręgosłupa szyjnego są przeciwwskazane w przypadku wypuklenia kręgów, można je wykonywać 7-8 miesięcy po rozpoczęciu okresu po unieruchomieniu. Po roku systematycznych ćwiczeń funkcje kręgosłupa szyjnego zostają przywrócone, trofizm tkanek sąsiednich, rdzeń kręgowy i mózg poprawia się, a pełny zakres ruchów zostaje przywrócony.

Ćwiczenia na przemieszczenie kręgów szyjnych

Ćwiczenia na przemieszczenie kręgów szyjnych należy wykonywać ze stopniowym zwiększaniem obciążenia, nie zapominając o rozłożeniu obciążenia na cały kręgosłup. Najlepiej wykonywać ćwiczenia w pozycji leżącej lub siedzącej, w pierwszym okresie pod ścisłym nadzorem lekarza, aby w razie potrzeby móc udzielić pomocy pacjentowi.

W początkowej fazie rekonwalescencji, począwszy od trzeciego tygodnia, ćwiczenia oddechowe uzupełniane są o ćwiczenia izometryczne: podczas naciskania tyłu głowy na płaszczyznę łóżka pacjent stara się unosić głowę, wykonywać obroty itd. 2-3 razy, następnie liczba ćwiczeń zwiększa się do 5-7.

Aby zapobiec przemieszczeniom i zapobiec pogorszeniu przewlekłych chorób szyjki macicy. Ćwiczenia należy wykonywać ostrożnie, bez przeciążania kręgosłupa szyjnego.

1. Obrót głowy, w pozycji siedzącej, powtórz 5-10 razy. Ma na celu poprawę ruchomości kręgów, przywrócenie elastyczności mięśni szyi.
2. Pochylenie głowy do przodu w pozycji siedzącej, powtórz 5-10 razy. Broda powinna być jak najbliżej klatki piersiowej. Ma na celu poprawę elastyczności kręgosłupa szyjnego, łagodząc skurcze mięśni.
3. Odchyla głowę do tyłu, jednocześnie wciągając brodę, siedząc. Ma na celu rozciągnięcie kręgosłupa szyjnego i złagodzenie skurczów mięśni. Ćwiczenie jest szczególnie przydatne dla osób prowadzących siedzący tryb życia.
4. Naciskanie na okolice czoła i skroni w pozycji siedzącej. Podczas naciskania należy starać się przeciwdziałać naciskowi, napinając mięśnie szyi. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie osłabionych mięśni.
5. Podnieś ramiona w pozycji siedzącej i utrzymaj pozycję przez kilka sekund, powtórz 5-10 razy. Pomaga wzmocnić głębokie mięśnie szyi, poprawia ich elastyczność.
6. W pozycji leżącej lub siedzącej masuj okolicę kołnierza przez 3–4 minuty.
7. W pozycji leżącej lub siedzącej masuj górny i wewnętrzny kącik łopatki przez 3–4 minuty.

Wskazane ćwiczenia sprawdzają się zarówno w okresie po unieruchomieniu, jak i jako kompleks profilaktyczny przy istniejących przewlekłych schorzeniach kręgosłupa szyjnego.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Masaż w celu przemieszczenia kręgów szyjnych

Masaż przemieszczenia kręgów szyjnych jest jedną z głównych metod terapii zachowawczej. Terapia manualna jest zalecana jako samodzielny kompleks zdrowotny, a także w grupie z zabiegami fizjoterapeutycznymi. Masaż delikatnie oddziałuje na mięśnie i więzadła szyi, klatki piersiowej, pleców, odcinka lędźwiowego.

Skuteczność terapii manualnej jest wysoka w każdym wieku i przy różnym stopniu zaawansowania choroby, gdyż masaż okolicy potylicznej i szyi pozwala w delikatny i bezbolesny sposób oddziaływać na głębokie warstwy mięśni, co sprzyja ich rozluźnieniu i korekcji przemieszczonych kręgów.

Do każdego przypadku klinicznego, oprócz standardowego kursu masażu, opracowywany jest indywidualny program terapii manualnej, który pomaga wyeliminować zespół zmęczenia, nerwowość, bóle głowy. Masaż trakcyjno-rotacyjny pomaga zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować zespół bólowy, pomaga poprawić unerwienie, odżywienie rdzenia kręgowego i mózgu.

Masaż kręgosłupa szyjnego, obok innych metod leczenia zachowawczego, można słusznie uznać za najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodę leczenia i zapobiegania patologiom kręgosłupa szyjnego.

Zapobieganie przemieszczeniom kręgów szyjnych

Profilaktyka przemieszczenia kręgów szyjnych ma na celu przede wszystkim niedopuszczenie do rozwoju zmian zwyrodnieniowych i statycznych kręgosłupa - rozwoju osteochondrozy, a w konsekwencji - przepukliny międzykręgowej, a także przestrzeganie warunków pracy i higieny snu.

Aby zapobiec rozwojowi osteochondrozy, a w przypadku już występującej choroby, nie dopuścić do jej rozwoju do cięższego stadium, należy:

1. Utrzymywanie aktywnego trybu życia;
2. Dieta pełnowartościowa, z odpowiednią ilością witamin i mikroelementów;
3. Odpowiednie warunki życia i pracy, niemające negatywnego wpływu na układ mięśniowo-szkieletowy;
4. Utrzymywanie prawidłowej pozycji roboczej, postawy;
5. Zajęcia sportowe, wzmacniające ciało;
6. Wczesne leczenie przewlekłych patologii;
7. Przy pierwszych objawach osteochondrozy należy natychmiast zgłosić się do specjalisty;
8. Wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie szyi i zapobiegających jej przemieszczeniom:
   1. Rotacja ramion do przodu i do tyłu w pozycji siedzącej;
   2. Odwracanie głowy do przodu i do tyłu w pozycji siedzącej.
9. Jeśli doznasz nawet niewielkich urazów kręgosłupa - stłuczeń, skręceń - również natychmiast skonsultuj się z lekarzem w celu określenia zakresu uszkodzeń i zapobieżenia wypadnięciu kręgów szyjnych;
10. W dzieciństwie – okresowe badanie noworodka, systematyczne badanie dziecka, ocena stanu kręgosłupa, prawidłowe obchodzenie się z noworodkiem.

Rokowanie w przypadku przemieszczenia kręgów szyjnych

Rokowanie w przypadku przemieszczenia kręgów szyjnych jest na ogół korzystne przy terminowym leczeniu. Jednak w bardziej zaawansowanych, ciężkich stanach przemieszczenie jest obarczone rozwojem poważnych powikłań, w zależności od tego, który kręg jest przemieszczony. W większości przypadków przemieszczenie kręgów szyjnych prowadzi do rozwoju przepukliny międzykręgowej, która z kolei uciska korzenie gałęzi nerwów rdzeniowych. Przy przemieszczeniu kręgów o 2-3 stopnie kanał kręgowy, w którym leży rdzeń kręgowy, znacznie się zwęża, co wpływa na funkcjonowanie wielu narządów i układów. Ponadto długotrwały ucisk rdzenia kręgowego prowadzi do jego zapalenia i rozwoju zapalenia pajęczynówki, zapalenia nadtwardówki, ropnia rdzenia kręgowego, zapalenia kości i szpiku.

Konsekwencje przemieszczenia kręgów szyjnych objawiają się zwiększoną pobudliwością nerwową, bezsennością, ciągłymi bólami głowy, migrenami, zwiększonym ciśnieniem i upośledzeniem wzroku. Poważniejsze konsekwencje wyrażają się w postaci zeza, utraty słuchu, częstych chorób gardła, upośledzenia pamięci, zawrotów głowy i omdleń.

Przy odpowiedniej pomocy i właściwie opracowanym planie leczenia powyższe objawy ustąpią, a choroby zwyrodnieniowe przestaną postępować. Ważnym aspektem korzystnej prognozy przemieszczenia kręgów szyjnych jest również systematyczne monitorowanie rentgenowskie stanu kręgosłupa z dużym prawdopodobieństwem przewlekłego urazu tej części kręgosłupa.