Przewlekły specyficzny nieżyt nosa

Przewlekły specyficzny nieżyt nosa jest jednym z objawów szeregu chorób o różnej etiologii i patogenezie, których morfologicznym objawem jest rozwój ziarniniaków - ograniczonych, unikalnych w strukturze morfologicznej guzków wytwórczego zapalenia, składających się z komórek młodej tkanki łącznej i powstających jako objaw różnych zakażeń (gruźlicy, kiły, trądu, rinosklerozy itp.), - lub brodawczaków. Choroby te nazywane są odpowiednio ziarniniakowatością i brodawczakowatością.

Proces ziarniniakowy jest często typowy dla szeregu ostrych i przewlekłych chorób zakaźnych (dur brzuszny i tyfus, wścieklizna, ostry reumatyzm, malaria, gruźlica, kiła, trąd, tularemia, rinoskleroma, kandydoza itp.). Ziarniniaki, które powstają w tych chorobach, mają strukturę charakterystyczną dla każdej z nich, w tym zawierają odpowiedni patogen. Wśród ziarniniaków należy wyróżnić grupę chorób o niejasnej etiologii, w których narośla ziarniniakowe są wynikiem nie tyle swoistości patogenu, którego w większości przypadków nie można zidentyfikować, co zmienionej wrażliwości tkanek. Należą do nich na przykład sarkoidoza Becka, jeden z rodzajów pylicy płuc - beryloza i niektóre inne stany patologiczne, których patogeneza jest najwyraźniej oparta na reakcjach alergicznych, których swoistość jest określana przez toksyczno-alergiczne cechy patogenu lub odpowiedniego czynnika toksycznego.

Przewlekły specyficzny nieżyt nosa opiera się na procesach charakterystycznych dla ziarniniakowatości. Jeśli choroba opiera się na znanym czynniku etiologicznym, jej patogeneza jest determinowana przez specyficzne właściwości tego czynnika. Powstałe zmiany morfologiczne nazywane są specyficznymi ziarniniakami narządów laryngologicznych. Przyczyna i patogeneza tych chorób są dobrze zbadane i są stosunkowo rzadkie. Jeśli chodzi o tzw. samoistną ziarniniakowatość, której etiologia jest nieznana, a patogeneza i objawy morfologiczne nie wyróżniają się żadną specyfiką, są one bardzo rzadkie. Pojęcie „przewlekłego niespecyficznego nieżytu nosa” obejmuje zmiany w strukturach anatomicznych wewnątrznosowych, tkankach piramidy nosowej, strukturach zatok przynosowych i często twarzy. Zmiany te z reguły mają charakter pełzający i niszczą wszystkie tkanki na swojej drodze, niezależnie od ich cech morfologicznych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]