Pulmicort w obturacyjnym i ostrym zapaleniu oskrzeli: leczenie wziewne

Zapalenie oskrzeli jest jedną z najczęstszych patologii układu oddechowego. Choroba jest znana nauce od dawna, pierwsze opisy powstały ponad 3 tysiące lat temu. Jednak przez długi czas istniały tylko dane opisowe, etiologia, cechy patogenezy przez długi czas pozostawały niejasne. Jednak zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa rozprzestrzeniały się coraz bardziej. Częstotliwość występowania patologii osiągnęła 1% całej populacji. W tym czasie rejestrowano nowe przypadki choroby, przebieg choroby stał się cięższy, pojawiły się nowe formy patologii. Choroba zaczęła występować u dzieci. Rozpoczęto aktywne poszukiwania leczenia i zapobiegania chorobie. Szeroko stosowano sympatykomimetyki i leki steroidowe. Pod koniec lat 60. stworzono nową generację leków ogólnoustrojowych o charakterze kortykosteroidowym. Najczęściej stosowanymi lekami ze względu na ich wysoką skuteczność i względne bezpieczeństwo są pulmicort, dipropionian beklometazonu, flunizol, propionian flutikazonu, furoinian mometazonu. Obecnie pulmicort jest stosowany na zapalenie oskrzeli znacznie częściej niż inne leki. Może być stosowany nawet u dzieci.

Leczenie zapalenia oskrzeli pulmicortem

Leczenie zapalenia oskrzeli wymaga jedynie kompleksowej terapii. Pomimo swojej wysokiej skuteczności, Pulmicort nie jest stosowany jako jedyne leczenie zapalenia oskrzeli. Jako środek wziewny jest stosowany zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Pomaga w każdym typie zapalenia oskrzeli: ostrym, przewlekłym, obturacyjnym, a nawet astmie oskrzelowej. Jest niezawodnym sposobem leczenia i zapobiegania powikłaniom. Zazwyczaj lek stosuje się tylko w przypadkach, gdy konwencjonalna kompleksowa terapia jest nieskuteczna. Jest to środek hormonalny należący do klasy wziewnych kortykosteroidów.

Pulmicort szybko eliminuje patologię, ponieważ działa miejscowo, wnika bezpośrednio do tkanki oskrzelowo-płucnej. W porównaniu z lekami ogólnoustrojowymi dawka skuteczna będzie znacznie mniejsza. Dzięki temu możliwe jest napromieniowanie tylko oskrzeli, bez wpływu na inne narządy. Zazwyczaj kurs leczenia jest krótki, ponieważ leków hormonalnych nie można stosować przez długi czas. Jednak w tym krótkim czasie człowiek może zostać całkowicie wyleczony.

Wskazania pulmicort na zapalenie oskrzeli

Wskazania do stosowania to przede wszystkim zapalenie oskrzeli. Pulmicort nadaje się do leczenia każdego stadium i postaci zapalenia oskrzeli. Najczęściej potrzeba jego stosowania pojawia się w leczeniu obturacyjnego, ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli, z objawami ataków astmy. Terapia hormonalna jest zwykle stosowana w przypadkach, gdy konwencjonalna, złożona terapia jest nieskuteczna, czyli w ciężkich postaciach choroby.

Ma pozytywny wpływ, gdy leki rozszerzające oskrzela są nieskuteczne, eliminuje objawy ciężkich alergii. Może być stosowany w celu wyeliminowania skutków obrzęku naczynioruchowego i wstrząsu anafilaktycznego, w leczeniu nieżytu nosa, zapalenia skóry, astmy z dominującym składnikiem alergicznym. Odgrywa wiodącą rolę w leczeniu łuszczycy, chorób płuc, infekcji, niewydolności, rozedmy płuc.

Pulmicort na obturacyjne zapalenie oskrzeli

W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli zaleca się stosowanie Pulmicortu w postaci inhalacji. Inhalator opiera się na nebulizatorze strumieniowym, który zawiera pewną ilość substancji. W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli pozytywny efekt można uzyskać tylko stosując inhalator strumieniowy. Zalecany w ciężkich przypadkach choroby. Jest również stosowany w fazie remisji w celach profilaktycznych.

[ 1 ], [ 2 ]

Pulmicort na ostre zapalenie oskrzeli

W ostrym zapaleniu oskrzeli Pulmicort pomaga szybko i skutecznie wyeliminować główne objawy choroby, złagodzić ostry stan zapalny w oskrzelach i pęcherzykach płucnych. Zapewnia upłynnienie i odpływ płynu. Pomaga złagodzić przekrwienie, obrzęk, reakcje alergiczne. Skurcz jest łagodzony dzięki temu, że mięśnie gładkie są skutecznie rozluźnione. Usunięcie obrzęku i skurczu sprzyja swobodnemu oddychaniu. Skroplony śluz jest łatwiejszy do odkrztuszenia. Szybka ulga objawów następuje dzięki temu, że lek jest wchłaniany bezpośrednio w oskrzelach, wpływa na błonę śluzową. Działa szybko - około 30 minut po podaniu leku

W ostrym zapaleniu oskrzeli inhalacje mają największy pozytywny efekt. W warunkach szpitalnych najczęściej stosuje się inhalator ultradźwiękowy. Sprzyja on głębszej penetracji leków do oskrzeli, płuc i pęcherzyków płucnych. Przy inhalacji u dzieci stosuje się specjalną maskę. Należy kontrolować szczelność maski.

Pulmicort na przewlekłe zapalenie oskrzeli

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli Pulmicort pomaga złagodzić skurcze, co poprawia oddychanie. Usunięcie stałego przewlekłego obrzęku i przekrwienia prowadzi do wyeliminowania stanu zapalnego i reakcji alergicznych, co normalizuje strukturę i funkcję oskrzeli i prowadzi do wyzdrowienia.

Formularz zwolnienia

Jest produkowany jako zawiesina, która jest używana do inhalacji. Zazwyczaj znajduje się w pojemnikach polietylenowych, które zawierają jedną dawkę.

Pulmicort do inhalacji w zapaleniu oskrzeli

Pulmicort jest skuteczny w przypadku inhalacji, ponieważ wnika głęboko w tkankę oskrzelową, łagodzi obrzęki i stany zapalne. Stosuje się go w ściśle indywidualnych dawkach. Zazwyczaj lek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 6 miesięcy, ale w niektórych wyjątkowych przypadkach można go przepisać tylko w skrajnie ciężkich przypadkach. Inhalacje są przydatne, gdy zapalenie oskrzeli występuje w ciężkiej postaci, z duszącymi napadami kaszlu, objawami zwężenia.

Podczas wykonywania inhalacji należy przestrzegać kilku zaleceń. Po pierwsze, zabieg należy wykonać za pomocą nebulizatora, który zapewnia rozpylanie i kieruje przepływ leków bezpośrednio do oskrzeli i płuc. Ważne jest również, aby urządzenie to było kompresyjne.

Przed inhalacją należy przygotować zawiesinę. W tym celu należy wziąć plastikowy pojemnik zawierający lek i wstrząsnąć nim. Następnie lek jest otwierany. Wymaganą dawkę należy wlać do pojemnika nebulizatora. Na przykład, jeśli do inhalacji przepisano 1 ml leku, do pojemnika należy wycisnąć 1 ml zawiesiny. Następnie dodaje się taką samą ilość roztworu soli fizjologicznej.

Jeśli inhalację wykonuje się u dziecka, konieczne jest również użycie specjalnej maski, która będzie ściśle przylegać do twarzy i zapewni większą skuteczność leczenia. Czas trwania zabiegu, a także dawkowanie, ustala lekarz. Średnio zabieg trwa 10 minut. Lub po prostu trzeba poczekać, aż substancja całkowicie wyparuje. W przypadku dzieci wystarczy 1-2 minuty. Po zabiegu należy opłukać wszystkie używane urządzenia i elementy.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika

Lek działa miejscowo na organizm. Można go stosować donosowo, wziewnie, a nawet na skórę. Łagodzi stany zapalne i alergie, likwiduje wysięki i świąd. Ma działanie immunomodulacyjne, które normalizuje nie tylko układ odpornościowy, ale także układ hormonalny i metabolizm. Substancja czynna leku sprzyja intensywniejszej produkcji lipomoduliny, która hamuje fosfatazę alkaliczną, fosfolipazę A. W rezultacie zmniejsza się synteza tych substancji, które wywołują proces zapalny.

Zapobiega gromadzeniu się neutrofili, co zmniejsza procesy wysiękowe, zmniejsza produkcję limfokin. Znacznie zmniejsza to reakcje alergiczne i obrzęki. Zmniejsza się odczulenie organizmu, przywraca się normalną funkcję receptorów oskrzelowych. Uzyskują one normalne światło, nie występuje skurcz. Objętość i konsystencja śluzu ulegają znacznej zmianie, w wyniku czego poprawia się transport śluzowo-rzęskowy.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetyka

Substancja czynna ma niską zdolność wchłaniania, co znacznie zmniejsza możliwość jej wchłaniania przez otaczające tkanki. W konsekwencji nie ma negatywnego wpływu ani skutków ubocznych na cały organizm. Lek ma jedynie działanie miejscowe. Wykazuje wysoki tropizm tylko w stosunku do komórek oskrzeli i płuc, tzn. może być wchłaniany tylko przez te tkanki i oddziaływać na nie. Okres półtrwania wynosi około 30 minut, tzn. po tym czasie lek ma działanie terapeutyczne. Około 10% jest wydalane z kałem, reszta - przez nerki.

Pulmicort na zapalenie oskrzeli u dzieci

Pulmicort jest stosowany w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci. Lek jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci poniżej 6 miesięcy. Po osiągnięciu tego wieku, w przypadku szczególnie ciężkich chorób, lek można przepisać, zaczynając od minimalnych dawek. Tylko lekarz powinien obliczyć dawkę. Początkową dawkę można zmieniać w dół lub w górę, w zależności od nasilenia objawów i tego, jak bardzo choroba jest uleczalna. Należy go stosować ostrożnie i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ jest to lek hormonalny.

Po wykonaniu inhalacji należy dokładnie przepłukać usta. Należy to zrobić u dzieci, aby uniknąć wystąpienia kandydozy, zapalenia jamy ustnej i innych objawów dysbakteriozy jamy ustnej. Małym dzieciom wystarczy picie wody. Również po zabiegu dzieci muszą umyć twarz, co jest konieczne, aby zapobiec podrażnieniom. Należy wziąć pod uwagę, że lek jest nieskuteczny w leczeniu zapalenia oskrzeli o etiologii wirusowej.

Lek zwiększa odporność, co jest szczególnie ważne dla dzieci, stymuluje ich naturalne mechanizmy obronne. Ponadto pomaga zmniejszyć ilość śluzu w organizmie, pomaga usunąć płyn i flegmę. Zmniejsza stan zapalny i eliminuje obrzęk, co czyni go jedną z najpopularniejszych metod leczenia w pediatrii.

[ 8 ], [ 9 ]

Dawkowanie i administracja

Nie można podać dokładnej dawki, ponieważ jest ona bardzo indywidualna i zależy od ciężkości choroby, jej postaci i indywidualnych cech organizmu. Zazwyczaj nawet lekarz nie może przepisać wymaganej dawki bez wykonania niezbędnych badań. Dlatego próby samodzielnego doboru dawki są nie tylko bezcelowe, ale i niebezpieczne. Zazwyczaj jedna inhalacja wymaga 200-800 mcg, co oblicza się na 2-4 oddechy. Maksymalna dawka to 800 mcg/dobę, minimalna to 200. W szczególnie ciężkich przypadkach dawka dzienna może wzrosnąć do 1600 mcg.

W przypadku dzieci dawka dzienna wynosi od 50 do 200 mcg/dzień. W ciężkich zaostrzeniach dopuszcza się zwiększenie do 400 mcg. Roztwór do inhalacji musi być przygotowany ściśle przed użyciem.

Jak długo należy wdychać Pulmicort w przypadku zapalenia oskrzeli?

Czas trwania zabiegu zależy od wieku i stanu pacjenta. U niemowląt wystarczą 2-3 minuty, starsze dzieci powinny oddychać krócej niż 10 minut. Dorośli powinni wykonywać zabieg średnio 15-20 minut.

[ 14 ], [ 15 ]

Berodual i Pulmicort na zapalenie oskrzeli

Wprowadzenie dwóch leków jednocześnie, w jednej inhalacji, wzajemnie wzmacnia swoje działanie. Jednocześnie skuteczność terapii znacznie wzrasta. Wyjaśnia się to skojarzonym działaniem leków, ich wzajemnym oddziaływaniem. Działanie jest wzmocnione, ponieważ oba leki mają na celu rozszerzenie oskrzeli i wyeliminowanie skurczu oskrzeli. Dawkowanie i sposób podawania, czas trwania leczenia może wybrać wyłącznie lekarz. Badania kliniczne wykazują wzrost skuteczności terapii skojarzonej o 33%.

[ 16 ], [ 17 ]

Stosuj pulmicort na zapalenie oskrzeli podczas ciąży

Wiele kobiet w ciąży przyjmowało ten lek. Nie stwierdzono jednak negatywnego wpływu na płód. Oczywiście, byłoby nierozsądne całkowite wykluczenie możliwości negatywnego wpływu leku na płód. Nie odnotowano również żadnego wpływu na płód w okresie laktacji. Zaleca się stosowanie minimalnej możliwej dawki.

Przeciwwskazania

Pulmicort nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań, poza przypadkami, gdy występuje indywidualna nietolerancja na jego składniki. Wynika to z faktu, że ma działanie miejscowe i nie wpływa na cały organizm.

Ponieważ lek jest hormonalny, nie jest przepisywany dzieciom poniżej 6 miesięcy. Znane są jednak przypadki skutecznej terapii dzieci młodszych niż ten wiek z ciężkimi postaciami choroby.

Lek nie jest zalecany do stosowania w gruźlicy, chorobie Cushinga i ciężkich postaciach niewydolności, zwłaszcza niewydolności nerek. Jest również nieskuteczny, jeśli choroba jest wywołana przez wirusy.

[ 10 ], [ 11 ]

Skutki uboczne pulmicort na zapalenie oskrzeli

Efekty uboczne są rzadkie. Czasami może wystąpić podrażnienie, szczególnie u dzieci. Dzieci powinny płukać usta lub pić po zabiegu, aby zmniejszyć ryzyko dysbiozy jamy ustnej, zapobiegać kandydozie i zapaleniu jamy ustnej. U osób starszych może rozwinąć się kryzys nadciśnieniowy, cukrzyca sterydowa. Ale taka patologia jest niezwykle rzadka. Może rozwinąć się kontaktowe zapalenie skóry i pokrzywka. Czasami występują powikłania infekcyjne, ale najczęściej jest to konsekwencja dysbiozy.

[ 12 ], [ 13 ]

Przedawkować

Przypadki przedawkowania zdarzają się rzadko. Wyjątkiem jest przyjmowanie Pulmicortu z innymi środkami hormonalnymi. Można zaobserwować zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie.

[ 18 ]

Interakcje z innymi lekami

Zwiększone działanie obserwuje się w przypadku skojarzonego leczenia stymulantami beta-adrenergicznymi. Zmniejszoną skuteczność obserwuje się w przypadku interakcji z fenobarbitalami, difeniną, ryfampicyną.

Działania niepożądane i skutki uboczne są obserwowane przy skojarzonym stosowaniu z metandrostenolonem i lekami estrogenowymi. Nie zaleca się łączenia z innymi środkami hormonalnymi, ponieważ może to powodować zaburzenia równowagi i przedawkowanie hormonów.

[ 19 ]

Warunki przechowywania

Przechowywać w bezpiecznym miejscu, poza zasięgiem dzieci i zwierząt. Otwartą kopertę należy przechowywać w ciemności. Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 30°C.

[ 20 ], [ 21 ]

Okres przydatności do spożycia

Lek można przechowywać nieotwarty przez 2 lata. Po otwarciu koperty, w której przechowywane są pojemniki, należy je zużyć w ciągu 3 miesięcy. Otwarte opakowanie można przechowywać nie dłużej niż 12 godzin.

Recenzje

Można znaleźć zarówno pozytywne, jak i negatywne opinie. Przeważają pozytywne. Lek pomaga w leczeniu kaszlu, łagodzi skurcze i ataki astmy w zapaleniu oskrzeli i astmie. Ma pozytywny wpływ na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, ciężki obrzęk alergiczny i rozedmę płuc.

Szybko łagodzi stany zapalne, oddech staje się równy i spokojny, znika stałe uczucie ucisku w klatce piersiowej. Człowiek może kaszleć, wydobywa się flegma. W astmie łagodzi ataki. Przy długotrwałym leczeniu jest dość dobrze tolerowany. Efekt terapeutyczny po inhalacji osiągany jest dość szybko. O powrocie do zdrowia można mówić już po 1-2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia.

Wadą jest to, że nie jest przepisywany dzieciom poniżej 6 miesięcy. Ale są przypadki skutecznego leczenia dzieci nawet od trzech miesięcy, z ciężkimi postaciami zapalenia oskrzeli i astmy. W niektórych przypadkach lek był przepisywany nawet od urodzenia.

Istnieją opinie opisujące pozytywny wpływ na astmę oskrzelową u 2-letniego dziecka. Na początku dziecko miało przeziębienie, które leczono środkami ludowymi, następnie lekarz przepisał środek bez wcześniejszego badania na alergie, co spowodowało powikłania. Następnie dziecko leczono na zapalenie krtani. Długo nie reagowało na leczenie, choroba postępowała. Pojawił się mokry kaszel, nieproduktywny. Dziecko nie mogło odkrztusić, wystąpiła wysoka temperatura, której niczym nie dało się zbić. Zdiagnozowano zapalenie oskrzeli. Rozpoczęły się ataki duszności, kaszel z silnym skurczem i bólem w okolicy klatki piersiowej.

Dziecku przepisano inhalacje z Pulmicortu, ponieważ nie było dalszej zwłoki. Pulmicort rozcieńczono w roztworze soli fizjologicznej. Strach było podawać dziecku lek hormonalny, ale pulmonolog zapewnił, że nie jest to aż tak niebezpieczne, a korzyść z tego będzie o wiele większa niż szkoda. Działa tylko w drogach oddechowych i nie rozprzestrzenia się na inne narządy. Dodatkowo dziecku założono maseczkę. Lek okazał się naprawdę bardzo dobry, napady kaszlu ustały dość szybko. Przy wypisie do domu zalecono zakup leku do użytku domowego, w przypadku silnych ataków. Kupiliśmy go od razu, ale stosujemy go rzadko, tylko w najbardziej nagłych przypadkach. W ciągu dwóch lat zrobiliśmy tylko dwie inhalacje. Atak minął tak szybko, że nie było potrzeby nawet wzywania karetki.

Również wśród recenzji można znaleźć dość ciekawy przypadek, kiedy dziecku pomógł lek na świszczący oddech w płucach i szczekający kaszel. Nie mógł wymówić ani słowa, dusił się, zbladł i musiał wezwać karetkę. Dziecko trafiło do szpitala z rozpoznaniem zwężenia krtani. Dziecko zostało przywrócone do przytomności. Podczas leczenia wykonywano inhalacje z Pulmicortu. Przy wypisie zalecono również zakup leku do domu. Musiałem stosować lek trzy razy w roku, gdy pojawiły się objawy uduszenia. Pomaga dość szybko poradzić sobie z tą straszną przypadłością.

Znany jest przypadek, kiedy dziecko przez długi czas leczono na astmę oskrzelową salbutamolem. Jednak wkrótce lek ten przestał być skuteczny. Stan tylko się pogarszał, pojawiły się choroby autoimmunologiczne. Pewnego dnia, na wizycie u nowego alergologa, doradzono nam, aby zastąpić zwykły środek Pulmicortem. Kupiłam go od razu, ponieważ od dawna obawiałam się, że nasz środek wkrótce całkowicie przestanie działać. Lek okazał się dobry. Pomaga bardzo szybko, jest potrzebny w małych ilościach i jest łatwy w użyciu. Inhalacje robiliśmy według przepisanego schematu przez około miesiąc. A teraz ataki nie dokuczają mi już od ponad 5 miesięcy.

Ludzie starsi piszą, że wiele leków sterydowych podnosi ciśnienie krwi. Ale Pulmicort można stosować nawet na nadciśnienie. Rzecz w tym, że lek nie dostaje się do krwi, a działa tylko miejscowo. To prawdziwe wybawienie dla tych, którzy cierpią na wysokie ciśnienie krwi.

Analogi

Najbliższym analogiem jest Flixotide. Jest to lek o przedłużonym działaniu, który działa przez długi czas i może gromadzić się w komórkach oskrzeli. Dlatego jest również skuteczny w ciężkich postaciach zapalenia oskrzeli, gdy inhalatory hormonalne są nieskuteczne.

Za dość skuteczny analog uważa się flunizolid, który skutecznie rozluźnia mięśnie gładkie, w wyniku czego skurcz ustępuje. Działa szybko, już po 15 minutach. Działanie jest miejscowe. Jego jedyną wadą jest to, że jest przeciwwskazany dla dzieci poniżej szóstego roku życia.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pulmicort czy Berodual? Który jest lepszy na zapalenie oskrzeli?

Te dwa leki nie są sobie odpowiednikami, więc nie sposób powiedzieć, który środek jest lepszy, a który gorszy. Często przepisuje się je równolegle, co pozwala osiągnąć pozytywny efekt w jak najkrótszym czasie. Jeden skuteczniej usuwa skurcze, drugi eliminuje stany zapalne - w rezultacie powrót do zdrowia następuje kilkakrotnie szybciej. Razem mogą zapewnić całkowite wyzdrowienie, ponieważ Pulmicort na zapalenie oskrzeli zapewnia nawet upłynnienie plwociny i jej całkowite wydalenie.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]