Róg skórny: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Róg skórny charakteryzuje się pojawieniem gęstej, napalonej masy wystającej ponad powierzchnię skóry, często cylindrycznej. Często rozwija się u osób starszych. Niedawno termin "róg skórny" jest uważany za kolektywny, ponieważ może się rozwijać w różnych procesach, w tym w łagodnych nowotworach, takich jak brodawki, rogowacenie skóry, rogowacenie. Ale najczęściej obserwuje się go w przypadku rogowacenia słonecznego i początkowych stadiów raka płaskokomórkowego. W związku z tym, w każdym przypadku rogu skóry, wymagane jest dokładne badanie histologiczne.

Przyczyny i patogeneza rogu skórnego. Róg skóry powstaje w wyniku proliferacji naskórka, szczególnie na tle starczego rogowacenia, pospolitych brodawek i rogowiaka kolczystokomórkowego. Wśród czynników prowokujących można wyróżnić mikrourazy, nasłonecznienie, infekcje wirusowe itp.

Objawy rogu skórnego. Ograniczona proliferacja napalonych mas przypominająca rogi zwierząt, głównie stożkowata, zazwyczaj prosta, żółtobrązowawa lub ciemna, gęsta lub gęsta w konsystencji. Powierzchnia jest gładka lub nierówna z wieloma bruzdami. Zjawiska zapalne są wykrywane tylko w bliskiej odległości od podstawy rogu w postaci wąskiej rumieniowatej korony. Zrogowaciałe nowotwory mogą osiągnąć bardzo duże rozmiary, rzadko występują w małych długościach. Przerost zajmuje więcej rozległych obszarów ponad powierzchnią, ale w takich przypadkach rozmiar wierzchołka jest znacznie węższy niż podstawa. Wysokość rogów skóry może w pewnym stopniu służyć jako znak prognostyczny. Tak więc róg skóry, którego rozmiar nie przekracza jednego centymetra, zwykle rozwija się przeciwko basiloma i starczemu rogowi. U podstawy większego rogu rozpoznaje się brodawki histologiczne, łojotokowe, rogowiaka kolczystokomórkowego, brodawki rogówki. Na czerwonej granicy warg wysokość rogu rogówkowego zwykle nie przekracza 0,5-1 cm. Dolna warga jest dotknięta znacznie częściej, różne procesy patologiczne (toczeń czerwony i gruźlica, leukoplakia itp.) Często służą jako tło.

Róg skóry jest zwykle pojedynczy, wiele nowotworów jest rzadkością. Rośnie nieco częściej u kobiet, zwłaszcza u osób starszych, głównie na twarzy (uszach, policzkach) i skórze głowy. Rzadko róg skóry znajduje się na śluzówce i półcieniu. Przebieg i rokowanie zależą od dermatozy, przed którą rozwinęło się róg skóry. Najczęstszy rak występuje w rogach skóry, które rozwinęły się na tle starczego rogowacenia, nie licząc tych przypadków, kiedy pojawiły się w strefie nowotworów.

Histopatologia. Występuje wyraźna hiperkeratoza, brodawczakowatość; w bazie, jak wskazano, może występować wiele różnych procesów - nowotwory przednowotworowe, złośliwe i łagodne, zakaźne, spowodowane urazem itp.

Patomorfologia. Występuje wyraźna hiperkeratoza z tworzeniem warstwowych mas, w obszarze podstawy - akantoza z hipertrofią warstwy ziarnistej. W przypadku złośliwości w akantozie można zaobserwować polimorfizm komórkowy podobny do tego występującego w rogowaceniu słonecznym, wielu mitoz, w tym patologicznych.

Diagnostyka różnicowa. Zróżnicowanie rogu rogówkowego jest konieczne z powodu brodawek, zrogowacenia, mięśniaków, ograniczonej niewyjaśnionej angiokeratomii, znamienitych znamion, łuszczycy zaczerwienionej.

Leczenie rogów skóry. Przeprowadzane jest wycięcie chirurgiczne.

[1], [2], [3], [4], [5]