Syndrom odurzenia

Zespół zatrucia jest ciężkim stanem ogólnym organizmu spowodowanym przez zakaźną zatrucie, wraz ze spadkiem odporności organizmu. Jak można zobaczyć na podstawie definicji tej koncepcji, do rozwoju zespołu zatrucia potrzebne są dwa warunki: ciężka ropna infekcja i obniżenie odporności organizmu.

Co powoduje zespół zatrucia?

Wystąpienia zespołu zatrucie głównie z dużej ilości (chociaż może być w niewielkim stopniu do wysokiego napięcia mikroflory) ropnych procesów dowolny Lokalizacja (ropne zapalenie opłucnej, Ropniaki, zapalenie otrzewnej, zapalenie szpiku, posocznicy, zapalenia tkanki łącznej itp) przeciw ograniczonej procesów naprawczych i stanów z niedoborem odporności, spowodowane z różnych powodów. W tych etapach ciężkich miejscowych procesów zapalnych i rozwijanie wspólnego zmiany we wszystkich narządach i tkankach. W ciągu pierwszych dwóch tygodni jest odwracalna i przebiega w postaci obrzęku i obrzęk tkanek, z małymi zmianami funkcjonalnymi w narządach i tkankach. W przypadku, gdy proces lokalny i całkowita zmiana w tym czasie nie są przycinane, tworzy nieodwracalne zmiany w postaci dystrofii: ziarno, tłuszcz i innych skrobiawicy.

Jak manifestuje się syndrom zatrucia?

Podczas syndromu zatrucia występują 3 etapy, które również określają nasilenie objawów.

I nasilenia i stadium rozwoju zatrucia ze względu na tworzenie się odwracalne zmiany we wszystkich narządów i tkanek w postaci obrzęku i obrzęk z zaburzeń czynnościowych ich działania. Jako przejaw zespołu zatrucia, kliniczne ujawnienie następujących objawów. Euforię lub uczucie depresji obserwuje się z boku mózgu, z powodu obrzęku i obrzęku oraz, naturalnie, zaburzeń metabolicznych. W płucach występuje alternatywne zapalenie płuc, któremu towarzyszy zwiększona częstość oddechów do 24 na minutę, ale nie występuje duszność; osłabienie lub odwrotnie, ciężki oddech; różne rzędy, aż do trzeszczenia. Mięsień sercowy jest bardziej odporny na toksyny, głównie obrzęk kardiocytów z pogrubieniem mięśnia sercowego i zaburzeniami metabolicznymi. Dzieło serca zostaje zachowane; hemodynamika obwodowa z reguły nie jest zerwana. Toksyczne zapalenie serca objawia się; tachykardia; skurczowy szmer na wierzchołku serca; akcent drugiego tonu na tętnicy płucnej; spadek centralnej hemodynamiki.

Wątroba i nerki są dotknięte w większym stopniu, ponieważ są one poniżej maksymalnego obciążenia w celu detoksykacji organizmu. Morfologicznie rozwijają ten sam obrzęk i obrzęk, z upośledzeniem czynnościowym. Objawy kliniczne są słabo wyrażone: nieznaczne powiększenie wątroby, gęstość i bolesność przy badaniu palpacyjnym. Nerki nie są namacalne, z rzadkimi wyjątkami; Objawy Pasternatskiego są negatywne. Jednak laboratoryjne objawy uszkodzenia miąższu wątroby, zwłaszcza aminotransferaz (aminotransferaz) - ALAT i ACAT, określające stan jego funkcji enzymatycznej na poziomie błony hepatocytów, określa się laboratoryjnie. Biochemiczne testy funkcjonalne wątroby wzrastają nieznacznie, co wskazuje na brak uszkodzeń samych hepatocytów. Zespół nerkowy zależy od ciężkości zatrucia i jest prowadzony przez terapię infuzyjną. Wyraża się to w zmianie ciężaru właściwego typu hiposmolarnego lub hiperosmolarnego moczu, obecności białka, spirali.

W klinicznych badaniach krwi obserwuje się zasadniczy wzrost liczby leukocytów w przebiegu neutrofilii; wzrost ESR. Jednak z powodu wyczerpania pierwotnej odporności i hemopozy, zaczyna się tworzyć leukopenia. Ten wskaźnik jest bardzo ważny dla określenia przejścia gorączki z ropną resorpcją do zespołu upojenia. Parametry leukocytozy, ponieważ są one leczone w nietoksycznych chorobach, tracą znaczenie prognostyczne. W czołówce wskaźniki odurzenia. Ważną rolę odgrywają frakcje średnich cząsteczek (FSM), które określają stopień zatrucia - normą jest 0,23. Wzrost LII i FSM, zwłaszcza w dynamice, wskazuje na większe zatrucie i zmniejszenie jego spadku, co pozwala w pewnym stopniu przewidzieć przebieg choroby i określić skuteczność leczenia. Kryteriami dla pierwszego stopnia zespołu zatrucia są: wzrost LII do 3,0 i FSM do 1,0, co oczywiście jest bardzo warunkowe bez pełnej klinicznej oceny tego procesu. Aby zatrzymać zatrucie już na tym etapie, potrzebny jest kompletny i doskonały kompleks miejscowego leczenia procesu ropnego zapalenia i intensywnej terapii, której celem jest zatrzymanie zmian wielu narządów:

Nasilenie II i etap zatrucia morfologicznie określona przez rozwój nieodwracalnych zmian w formie dystrofii i zgrubnego, postępującej reakcji proliferacyjnej w postaci stwardnienia rozsianego, zwłóknienia i marskości narządów miąższowych, naruszając ich aktywność ma już postać funkcjonalną i morfologicznych. Proces ten jest nieodwracalny, ale prawidłowe i pełne strategii leczenia, może być zatrzymane lub co najmniej zawieszone na poziomie subcompensation.

Klinicznie objawia się to: od strony mózgu, naruszenia świadomości w postaci soporu lub osłupienia, aż do śpiączki. Funkcja płuc jest rażąco naruszana, wraz z rozwojem niewydolności oddechowej (jej geneza jest inna, określana jako zmiany morfologiczne w płucach i zaburzenia przepływu krwi), która czasami wymaga terapii tlenowej lub mechanicznej wentylacji. Tworzenie ziarnistej dystrofii mięśnia sercowego determinuje rozwój niewydolności serca; typu mieszanego, z naruszeniem zarówno hemodynamiki centralnej, jak i obwodowej. W przypadku braku możliwości instrumentalnego określenia parametrów zmian w kardiologii, nasilenie subiektywne ocenia się na podstawie ogólnych zmian i progresji niewydolności sercowo-naczyniowej (BP, CVP, puls).

Ponownie, najpoważniejsze zaburzenia rozwijają się w wątrobie i nerkach w postaci ich wspólnej niewydolności funkcjonalnej. Klęska hepatocytów jest określona przez zmniejszenie białka krwi z dysproteinemią, indeksem protrombiny; zmiana czynnościowych próbek wątroby wskazujących na uszkodzenie samych hepatocytów. Charakterystyczną cechą jest przejście w hepatocytach metabolizmu tlenu do aminowania nadtlenku, w wyniku czego pacjent zmienia kolor skóry, uzyskując wygląd "brudnego oparzenia słonecznego". Amyloidozie nerek towarzyszy zmniejszenie diurezy, zwiększenie ciężaru właściwego moczu i zwiększenie wydzielania krwi.

Odporność u wszystkich pacjentów jest znacznie zmniejszona. Zaburzenia hemopoeza manifestują się: leukopenią, anizocytozą i poikilocytozą. LII wzrasta do 3-8. FSM wzrasta do 2.0.

III stopień nasilenia, a stadium rozwoju zespołu zatrucia jest określane przez poważne zmiany zwyrodnieniowe we wszystkich narządach i tkankach wraz z rozwojem niewydolności wielonarządowej, która określa śmiertelny wynik u tych pacjentów.