Szczepienie przeciwko żółtej febrze

Żółta gorączka jest powszechna w tropikalnych regionach Afryki i Ameryki Południowej. Od 1985 r. Wystąpiło 15 poważnych ognisk choroby, z czego 11 w Afryce. Od 1991 r. Szczepienie przeciwko żółtej febrze (w 24 krajach w Afryce i 9 - Ameryce Południowej) zostało włączone do rozszerzonego programu szczepień. Na Ukrainie iw Rosji szczepienia przeciwko żółtej febrze są przekazywane osobom podróżującym do krajów endemicznych.

Żółta gorączka jest spowodowana arbowirusem grupy B, źródłem są małpy, a wektorem są komary. Żółta gorączka wpływa na nerki, wątrobę, śledzionę, szpik kostny. Przebieg jest ciężki, często towarzyszą mu krwotoczne objawy i ostra niewydolność nerek z rozwojem śpiączki mocznicowej i toksycznego zapalenia mózgu.

Charakterystyka leku

Szczepienie żywej żółtej suchej gorączki (Rosja) jest oczyszczoną zawiesiną tkanki z zarodków kurzych zainfekowanych atenuowanym szczepem wirusa żółtej gorączki 17D. Lek zawiera śladowe ilości monomycyny i polimyksyny, spełnia wymagania WHO. Forma uwalniania: ampułki 2 i 5 dawek, 10 w opakowaniu. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż minus 20 °. Okres ważności 2 lata.

Ta szczepionka jest jedyną zawartą w certyfikacie międzynarodowym i jest wymagana podczas podróży do regionów endemicznych.

[6], [7], [8], [9],

Dawkowanie i podawanie

Szczepionka przeciw żółtej febrze jest przeznaczona do szczepienia dzieci (od 9 miesiąca życia) i dorosłych. Szczepienie dzieci 4-9 miesięcy. Przeprowadzane przy wysokim ryzyku infekcji. Po przebiegu terapii immunosupresyjnej szczepionka jest podawana nie wcześniej niż 1 rok.

Szczepionkę przeciw żółtej febrze (0,5 ml) wstrzykuje się raz podskórnie w rejonie łopatki nie później niż 10 dni przed odlotem do obszaru endemicznego. Pojedyncze szczepienie po 10 dniach powoduje rozwój odporności trwającej 10-15 lat w prawie 100% immunizowanych. Ponowne szczepienie przeprowadza się w ciągu 10 lat.

[10], [11], [12], [13], [14],

Reakcje, powikłania i przeciwwskazania do szczepienia przeciwko żółtej febrze

Po 12-24 godzinach po szczepieniu w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić przekrwienie i obrzęk (do 2,5 cm) trwający 2-3 dni. Po 4-10 dniach. 5-10% zaszczepionej gorączki wzrasta do 38,5 °, występują dreszcze, złe samopoczucie, ból głowy, zawroty głowy w ciągu 2-3 dni. W rzadkich przypadkach możliwe są powikłania o charakterze alergicznym, u dzieci opisano pojedyncze przypadki zapalenia mózgu.

Przeciwwskazania, oprócz wspólnych dla innych żywych szczepionek, są uczulone na jajka, antybiotyki. Przewidywane na takie reakcje doustne preparaty przeciwhistaminowe są przepisywane przez 6 dni w dniu szczepienia.

W przypadku osób powyżej 15 roku życia szczepienie przeciwko żółtej febrze można połączyć ze szczepieniem przeciwko cholerze, jeśli to konieczne, ale odpowiedź immunologiczną można zmniejszyć. W przypadku dzieci poniżej 14 lat przerwa po wcześniejszym szczepieniu przeciwko cholerze powinna wynosić co najmniej 3 tygodnie, po innych szczepionkach - co najmniej 2 miesiące. Gdy szczepionka jest podawana kobiecie z nierozpoznaną ciążą, nie przerywa jej (z 81 znanych przypadków zakażenie płodu wykryto w 1, płód nie cierpiał nawet raz).

[1], [2], [3], [4], [5],