Wrodzone zwężenie przełyku: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Wrodzony zwężenia przełyku - zwężenie światła przełyku, zwykle w obszarze zwężenia aorty występuje ze względu na hipertrofię mięśni w obecności przełyku przełyku włóknistej ścianie lub chrzęstnych pierścieni lub tworzenia cienkich błon śluzówki.

Kod ICD-10

Q39.3. Wrodzone zwężenie przełyku.

Epidemiologia

Rzadkie zaburzenie rozwojowe, występujące u 1 do 25-50 tysięcy noworodków.

Objawy wrodzonego zwężenia przełyku

Małe zwężenia przez długi czas są bezobjawowe, przejawiające się wprowadzeniem stałych pokarmów do diety dziecka. W przypadku ciężkiego zwężenia stwierdza się dysfagię i niedomykalność podczas karmienia dziecka i po nim. Ze znacznym zwężeniem przełyku powstaje suprastenotyczne powiększenie. U dzieci w wieku powyżej jednego roku, wymioty stojące bez żółci, które nie mają kwaśnego zapachu (wymioty przełyku), dyskomfort, uczucie ucisku i bólu za mostkiem, zmniejsza apetyt. Starsze dzieci szczególnie dokładnie żują jedzenie, myjąc je płynem.

Rozpoznanie wrodzonego zwężenia przełyku

Potwierdzeniem rozpoznania są objawy kliniczne, dane dotyczące fibro-przełyku, badanie radiologiczne przełyku.

Diagnostyka różnicowa

Torbiel lub guz śródpiersia, wrodzone anomalie aorty i dużych naczyń.

Leczenie wrodzonego zwężenia przełyku

Zachowawcza (bougie lub dylatacja), operatywna (rozcięcie błony lub wycięcie zwężonego obszaru z zastosowaniem zespolenia).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]