Zapalenie błony śluzowej żołądka z nadkwaśnością

Zapalenie błony śluzowej żołądka – nazwa tej choroby może być spotykana w życiu codziennym bardzo często. I nie ma w tym nic zaskakującego, ponieważ według statystyk na zapalenie błony śluzowej żołądka cierpi prawie połowa populacji świata. Zapalenie błony śluzowej żołądka – tak tłumaczy się termin „zapalenie błony śluzowej żołądka” – znane jest medycynie od dawna. Uważa się, że do rozwoju patologii prowadzą takie czynniki jak złe odżywianie, złe nawyki, stres itp. Najczęściej diagnozuje się zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości – ta wersja choroby występuje ze zwiększonym wydzielaniem kwaśnego soku żołądkowego, co przyczynia się do dodatkowego podrażnienia tkanek śluzowych i zaostrzenia objawów klinicznych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

W krajach rozwiniętych, gdzie istnieje możliwość wyraźnej kontroli występowania niektórych patologii, zapalenie błony śluzowej żołądka stanowi około 85% wszystkich wykrytych patologii żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększoną kwasowością można znaleźć częściej niż inne formy reakcji zapalnych w ścianach żołądka.

Zakłada się, że prawie połowa dorosłych osób ma w swoim układzie pokarmowym mikroorganizm Helicobacter pylori, zarówno w stanie aktywnym, jak i nieaktywnym.

[ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny nadkwaśne zapalenie błony śluzowej żołądka

Jak już wspomnieliśmy powyżej, zapalenie błony śluzowej żołądka z towarzyszącą nadkwasotą najczęściej jest spowodowane błędami żywieniowymi, ale mogą mieć też inne przyczyny.

[ 6 ]

Czynniki ryzyka

Wszystkie czynniki ryzyka można warunkowo podzielić na wewnętrzne i zewnętrzne, zależnie od kierunku ich działania.

Do przyczyn wewnętrznych zalicza się:

• zaburzenia w funkcjonowaniu układu autonomicznego, prowadzące do zwiększonego wydzielania soku żołądkowego;
• zaburzenia naczyniowe układu pokarmowego;
• czynnik dziedziczny;
• zaburzenia metaboliczne, zaburzenia endokrynologiczne;
• autoimmunologiczna przyczyna stanu zapalnego.

Czynniki zewnętrzne obejmują:

• obecność zakażenia Helicobacter pylori – specyficznego drobnoustroju, który atakuje tkanki śluzowe żołądka i wywołuje proces zapalny;
• regularne spożywanie produktów pobudzających produkcję kwasu żołądkowego (potrawy tłuste, smażone, napoje alkoholowe);
• niekontrolowane przyjmowanie pokarmów (naprzemienne okresy głodu i przejadania się);
• palenie (żywice nikotynowe są doskonałym stymulatorem produkcji kwasu solnego, zwłaszcza jeśli palisz na pusty żołądek);
• przyjmowanie niektórych leków, np. niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
• częste używanie „gumy do żucia” (powoduje odruchowe wydzielanie soku żołądkowego);
• przedłużające się okresy głodu, ścisłe diety;
• nadużywanie napojów alkoholowych.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogeneza

Cechy patogenetyczne zapalenia żołądka ze zwiększoną kwasowością są złożone i zależą od przyczyny, która wywołała reakcję zapalną. Z reguły jest to mechaniczny lub chemiczny efekt uszkadzający błonę śluzową żołądka, który zaburza jej regenerację i trofizm.

Udowodniono, że powierzchnia śluzowa żołądka jest jedną z najbardziej jakościowo regenerujących się tkanek w organizmie. W normalnych warunkach fizjologicznych jej struktury komórkowe są złuszczane i regenerują się w stałym cyklu 2-6 dni. Podobna odbudowa następuje przy zewnętrznym uszkodzeniu warstwy śluzowej, ale przy stałym i regularnym negatywnym oddziaływaniu tkanki po prostu nie mają czasu na regenerację.

Ponadto na szybkość powrotu do zdrowia ma wpływ także jakość krążenia krwi w układzie pokarmowym.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Objawy nadkwaśne zapalenie błony śluzowej żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka z nadkwasotą objawia się zazwyczaj takimi objawami, jak ból w okolicy projekcji żołądka, dyskomfort i uczucie ciężkości, nudności itp.

Pierwszymi objawami mogą być bolesne ataki między posiłkami, dokuczliwe uczucie skurczów w żołądku. Zgaga i kwaśny smak w ustach mogą Cię niepokoić.

• Zgaga jest najbardziej typowym objawem zapalenia żołądka, objawiającym się zwiększonym wydzielaniem kwasu, który przedostaje się do przełyku i powoduje uczucie pieczenia w klatce piersiowej.
• Nudności w większości przypadków występują między posiłkami (na pusty żołądek), przy rzadkim spożyciu pokarmów. Wymioty występują przy rozwoju nadżerek błony śluzowej lub przy spożyciu nadmiernej ilości kwaśnych pokarmów.
• Zaparcia i biegunka mogą występować okresowo, zwłaszcza w przypadkach, gdy występuje dodatkowa nierównowaga mikroflory w jelitach. Najczęściej pacjenci skarżą się na zaparcia, którym towarzyszy wzmożona fermentacja w jelitach, wzdęcia i uwalnianie gazów.
• Bekanie o kwaśnym smaku to kolejny typowy objaw nadmiaru kwasowości w żołądku. Na przykład przy obniżonej kwasowości występuje bekanie o „zgniłym” smaku, co można uznać za jedną z charakterystycznych cech tych patologii.
• Kaszel z zapaleniem błony śluzowej żołądka występuje odruchowo, po przedostaniu się kwasu lub treści żołądkowej do górnych dróg oddechowych. Ten objaw nie jest uważany za charakterystyczny, ale często zgłaszają go pacjenci z zapaleniem błony śluzowej żołądka z nadkwasotą.

Zapalenie żołądka z wysoką kwasowością w czasie ciąży

Ciąża często staje się swego rodzaju katalizatorem wielu przewlekłych chorób w organizmie. Ponadto zmiany w poziomie hormonów i nacisk rosnącego płodu na narządy trawienne mogą wywołać zmianę składu soku żołądkowego i rozwój zapalenia żołądka.

Dodatkowe czynniki stresu, które mogą przyczynić się do rozwoju stanu zapalnego w żołądku, to m.in.:

• ciężka zatrucie z napadami nudności i okresowymi wymiotami;
• nietolerancja pokarmowa;
• przejadanie się;
• nadużywanie niektórych produktów spożywczych;
• ciągłe zmartwienia, lęki, doświadczenia.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży nie może być przeciwwskazaniem do posiadania dziecka lub porodu. Choroba może i powinna być leczona przez gastroenterologa, bez czekania na narodziny dziecka. W przeciwnym razie zapalenie błony śluzowej żołądka może stać się przewlekłe lub nabrać wielu niepożądanych powikłań.

[ 18 ], [ 19 ]

Gradacja

Wyróżnia się następujące stadia zapalenia błony śluzowej żołądka:

• zmiana powierzchniowa;
• przewlekłe uszkodzenie układu gruczołowego, bez zmian zanikowych ścian narządów;
• zapalenie błony śluzowej żołądka z objawami dystrofii i martwicy błony śluzowej;
• zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka;
• zmiana przerostowa.

Ponadto zapalenie błony śluzowej żołądka klasyfikuje się według charakteru procesu chorobowego. Zgodnie z tą zasadą rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka.

• Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością występuje gwałtownie, niemal natychmiast po narażeniu na czynnik prowokujący, i towarzyszą mu wyraźne objawy.
• Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększoną kwasowością, w zdecydowanej większości przypadków, jest wynikiem nieleczonego ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka. Często choroba występuje przy regularnie nawracających ostrych patologiach żołądka, lub przy ignorowaniu diety lub innych zaleceń lekarza. Przewlekły przebieg charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami, które przebiegają jako ostry okres choroby.

Wszelkie czynniki prowokujące mogą powodować zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka z nadkwaśnością, a nawet prowadzić do niekorzystnych skutków, które omówimy poniżej.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Formularze

Zmiany poziomu kwasowości w żołądku mogą prowadzić do rozwoju różnych postaci choroby:

• Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększoną kwasowością to reakcja zapalna w żołądku, której towarzyszą zmiany dystroficzne i martwicze w tkance śluzowej. Ten typ zapalenia błony śluzowej żołądka jest najbardziej podstępny, ponieważ wielu lekarzy uważa go za jeden ze stanów przednowotworowych.
• Zapalenie erozyjne błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości to rodzaj choroby zapalnej, której towarzyszy tworzenie się małych owrzodzeń (nadżerek) na powierzchni błony śluzowej żołądka. Zapalenie erozyjne błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości ma zazwyczaj przewlekły przebieg i jest trudne do leczenia.
• Refluksowe zapalenie żołądka ze zwiększoną kwasowością może być wynikiem nieprawidłowego funkcjonowania odźwiernika, w którym treść dwunastnicy przedostaje się do żołądka. Tego typu zapaleniu żołądka towarzyszy „odwrotny przepływ” pokarmu zmieszanego z enzymami i żółcią, co prowadzi do dodatkowego podrażnienia ścian żołądka.
• Wrzodziejące zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększoną kwasowością jest początkowym etapem rozwoju wrzodu żołądka. Jeśli takie zapalenie błony śluzowej żołądka zostanie zignorowane, powstaje pełnoobjawowy (nie powierzchowny) wrzód.
• Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększoną kwasowością nazywane jest również prostym lub nieżytowym. Ten typ zapalenia błony śluzowej żołądka wiąże się z powierzchownym uszkodzeniem błony śluzowej, bez tworzenia się wrzodów i nadżerek. Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka jest łatwiejsze do leczenia niż inne, jeśli w odpowiednim czasie zwrócisz się o pomoc lekarską.
• Ogniskowe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększoną kwasowością charakteryzuje się występowaniem obszarów (ognisk) zaniku tkanki śluzowej, czyli obumierania komórek. Jednocześnie zdrowe obszary zaczynają funkcjonować intensywniej, próbując zrekompensować brak wydzielania. W efekcie wzrasta synteza kwasu solnego i zaburzony zostaje stopień kwasowości w żołądku.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Komplikacje i konsekwencje

Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości samo w sobie nie jest tak niebezpieczne jak jego powikłania, którymi mogą być:

• krwawienie z żołądka, spowodowane uszkodzeniem tkanek i znajdujących się w nich naczyń;
• złośliwe nowotwory żołądka;
• anemia, niedobór witaminy B12 w wyniku upośledzonego wchłaniania pokarmów;
• proces zapalny w trzustce – zapalenie trzustki;
• choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy związana z tworzeniem się owrzodzeń na uszkodzonych błonach śluzowych.

Ponadto zapalenie błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością może powodować przewlekłe zaburzenia dyspeptyczne, nieświeży oddech, ogólne osłabienie, utratę apetytu, spadek masy ciała i odwodnienie.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostyka nadkwaśne zapalenie błony śluzowej żołądka

Rozpoznanie choroby opiera się przede wszystkim na typowych dolegliwościach pacjenta, objawach klinicznych oraz informacjach uzyskanych w wyniku dodatkowych badań.

Badania krwi (analiza ogólna i biochemia) mogą wykazać obecność patologii zapalnej w dowolnym narządzie.

Diagnostyka instrumentalna polega na wykorzystaniu następujących procedur:

• badanie żołądka z analizą wydzieliny żołądkowej w celu określenia stężenia kwasu solnego;
• pH-metria – ocena kwasowości wewnątrz żołądka;
• fibrogastroduodenoskopia – badanie układu pokarmowego za pomocą specjalnego urządzenia wyposażonego w podświetlenie i kamerę.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku zaburzeń czynnościowych procesów trawiennych, wrzodów żołądka, nowotworów złośliwych i łagodnych.

Różnice między zapaleniem żołądka o wysokiej i niskiej kwasowości wynikają głównie z charakterystycznych skarg pacjentów:

Zapalenie żołądka o niskiej kwasowości	Zapalenie żołądka z wysoką kwasowością
Uczucie ciężkości w żołądku.	Ból po jedzeniu i między posiłkami.
Bekanie z „zgniłym” zapachem.	Beknięcie z kwaśnym posmakiem.
Częsta biegunka.	Częste zaparcia.
Wzdęcia, wzmożone wytwarzanie gazów.	Zgaga.
Objawy niedoboru witamin: sucha skóra, łamliwe paznokcie, itp.	Sporadyczne nudności.
Tępy ból w okolicy żołądka.	Głód, ból „nocny”.

Leczenie nadkwaśne zapalenie błony śluzowej żołądka

Leczenie powinno być zawsze kompleksowe i nie ograniczać się do przyjmowania wyłącznie leków. Na przykład odżywianie odgrywa ogromną rolę w powodzeniu leczenia zapalenia żołądka – bez tego powiązania skuteczność przyjmowanych leków może zostać zredukowana do zera.

Dieta jest podstawą leczenia zapalenia żołądka. Leki jedynie uzupełniają leczenie i zapobiegają nawrotom choroby.

Schematy leczenia zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości obejmują przepisywanie kilku leków - zazwyczaj jednego z każdej proponowanej grupy farmakologicznej. Mogą one obejmować:

• środki przeciwbólowe (No-shpa, Drotaveryna);
• leki zobojętniające kwas żołądkowy (preparaty magnezu, glinu);
• blokery pompy protonowej (omeprazol, Omez);
• antybiotyki, których celem jest zniszczenie bakterii Helicobacter pylori (amoksycylina, klarytromycyna).

Na przykład, jeśli wykryto obecność Helicobacter, można zastosować następujące schematy leczenia:

1. Przez 7 dni: 20 mg omeprazolu, 1 g amoksycyliny, 500 mg klarytromycyny – dwa razy dziennie.
2. Przez 14 dni: do 40 mg omeprazolu, 750 mg amoksycyliny – dwa razy dziennie. Lub 40 mg omeprazolu raz dziennie i 500 mg klarytromycyny trzy razy dziennie.

Pacjenci z zapaleniem błony śluzowej żołądka na tle zwiększonej kwasowości muszą zrozumieć, że leczenie należy przeprowadzić właśnie w okresie zaostrzenia choroby. Jeśli przyjmujesz leki często i chaotycznie, możesz całkowicie zaburzyć proces wytwarzania kwasu solnego, co może spowodować rozwój zaniku błony śluzowej, a nawet nowotworów złośliwych.

• De-nol to lek, który zapewnia ochronę błony śluzowej żołądka. De-nol przyjmuje się 1 tabletkę 4 razy dziennie, krótko przed posiłkami i bezpośrednio przed pójściem spać. Czas trwania leczenia wynosi 1-2 miesiące. Lek kumuluje się w organizmie, dlatego jego długotrwałe stosowanie należy uzgodnić z lekarzem.
• Hilak forte to probiotyk, który normalizuje równowagę flory jelitowej. Jednocześnie lek ten eliminuje zaburzenia trawienia i reguluje kwasowość soku żołądkowego. Hilak forte stosuje się średnio 50 kropli rano, przed obiadem i przed kolacją, rozcieńczonych w niewielkiej ilości płynu. Hilak forte jest bezpieczny i może być stosowany nawet przez pacjentki w ciąży.
• Omeprazol (Omez) jest lekiem przeciwwrzodowym, blokerem pompy protonowej. Jest przepisywany w przypadku poważnych uszkodzeń błony śluzowej, a także w celu zapobiegania powstawaniu wrzodów. Dawkowanie leku dobiera się indywidualnie, od 10 do 60 mg raz dziennie.
• Ranitydyna (Zantac) to przeciwwrzodowy bloker receptora histaminowego, który stosuje się 2 razy dziennie w dawce 150 mg. Leczenie trwa 1-2 miesiące. Najczęstsze działania niepożądane leku to niestrawność, zmęczenie, bóle głowy, szumy uszne, bóle stawów i mięśni.
• Nolpaza (Controlok) jest jednym z leków, blokerów pompy protonowej. Standardowa recepta na lek wynosi 40 mg na dobę, przez 1-2 miesiące. U pacjentów w podeszłym wieku kurację skraca się do jednego tygodnia. Przyjmowaniu leku mogą towarzyszyć bóle brzucha, bóle głowy, zawroty głowy.
• Allochol jest lekiem poprawiającym czynność wątroby. Może być stosowany jako środek pomocniczy, 1 tabletka trzy razy dziennie. Standardowy cykl terapii wynosi 1-2 miesiące, z możliwością powtórzenia po 3 miesiącach. Długotrwałe stosowanie leku może powodować biegunkę.
• Linex to środek normalizujący równowagę mikroflory jelitowej. Stosowany jest w celu poprawy pracy jelit, ponieważ zwiększona kwasowość często zaburza biorównowagę. Lek przyjmuje się po posiłkach, 2 kapsułki trzy razy dziennie. Linex jest zazwyczaj dobrze tolerowany, działania niepożądane występują rzadko.
• Ursosan (Ursofalk) to środek chroniący i poprawiający funkcje wątroby. Ursosan jest szczególnie istotny w leczeniu refluksowego zapalenia żołądka - przyjmuje się 1 kapsułkę dziennie, na noc. Czas trwania leczenia ustala lekarz i może wynosić od 2 tygodni do 6 miesięcy. Czasami podczas jego przyjmowania mogą wystąpić działania niepożądane w postaci zaparć, biegunki, bólu pleców, zaostrzenia łuszczycy.
• Kwas askorbinowy jest dobrze znaną witaminą C, która jest niezbędna do normalnych procesów regeneracji tkanek. Tabletki kwasu askorbinowego przyjmuje się po posiłkach, 1-2 sztuki dziennie. Nie należy przyjmować więcej niż 1 g leku dziennie, ponieważ może to powodować nasilenie zgagi i biegunki.
• Phosphalugel to środek zobojętniający kwas żołądkowy na bazie fosforanu glinu, który skutecznie eliminuje zgagę i zmniejsza zwiększoną kwasowość. Żel można przyjmować 1-2 saszetki do 3 razy dziennie. Z reguły lek jest dobrze tolerowany i tylko sporadycznie może powodować zaparcia.
• Węgiel aktywowany zapewni dodatkową pomoc w zaburzeniach trawienia i zwiększonej produkcji gazów. Leku nie należy stosować, jeśli w żołądku występują wrzody lub krwawienia. Standardowa dawka wynosi 250-750 mg trzy razy dziennie.
• Waleriana (nalewka z korzenia kozłka lekarskiego) pomoże na bezsenność i skurczowe bóle żołądka związane z zapaleniem błony śluzowej żołądka. Nalewkę przyjmuje się przed posiłkami, 25 kropli do 4 razy dziennie. Podczas leczenia lekiem może wystąpić zmęczenie i senność.
• Enterosgel jest lekiem enterosorbentowym, którego stosowanie jest odpowiednie w przypadku infekcji jelitowych, zatruć, zatruć. Enterosgel przyjmuje się doustnie między posiłkami, popijając wodą, około 1,5 łyżki stołowej trzy razy dziennie. Lek rzadko powoduje rozwój działań niepożądanych i jest dobrze tolerowany przez pacjentów.
• Trimedat (Neobutin) to lek przepisywany w celu normalizacji perystaltyki układu pokarmowego. Zazwyczaj stosowana dawka Trimedatu wynosi 100–200 mg trzy razy dziennie. Czasami lek ten powoduje alergie.
• Kwas foliowy jest często niezbędny w leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, któremu towarzyszy zaburzenie wchłaniania niezbędnych dla organizmu substancji. Z reguły w leczeniu wystarczy przyjmować 5 mg kwasu foliowego dziennie, jeśli nie ma uczulenia na ten lek.
• Trichopolum (metronidazol) to lek stosowany w leczeniu zakażenia Helicobacter, przepisywany w połączeniu z antybiotykami, takimi jak amoksycylina. Trichopolum przyjmuje się 2 tabletki trzy razy dziennie przez tydzień. Trichopolum nie stosuje się w czasie ciąży i karmienia piersią, a także w przypadku skłonności do alergii na lek.

Leki zobojętniające na zapalenie żołądka z wysoką kwasowością

Leki zobojętniające to leki, które tworzą ochronę na błonie śluzowej, co zapobiega negatywnemu wpływowi drażniących składników żółci i soku żołądkowego. Leki zobojętniające zapobiegają zgadze, tworzeniu się nadżerek na powierzchni błony śluzowej żołądka. Nowoczesne leki prowadzą do neutralizacji kwasu solnego i powstania nierozpuszczalnych soli, które są wydalane z organizmu z kałem.

• Almagel to środek zobojętniający kwas żołądkowy w postaci zawiesiny, który przyjmuje się doustnie godzinę po posiłku i wieczorem, 5-10 ml do 4 razy dziennie. Przy dłuższym stosowaniu Almagel może powodować zaparcia i metaliczny smak w ustach.
• Smecta to lek przeciwbiegunkowy, który skutecznie eliminuje również zgagę i wzdęcia. Smecta jest przyjmowana po posiłkach, nie więcej niż 3 saszetki dziennie. Leczenie należy kontynuować nie dłużej niż tydzień z rzędu: w przeciwnym razie mogą wystąpić zaparcia.
• Maalox to środek zobojętniający kwas żołądkowy w postaci zawiesiny o smaku miętowym. Lek jest skuteczny na zgagę, kwaśne odbijanie, ból żołądka. Zazwyczaj przyjmuje się 15 ml leku między posiłkami i na noc, ale nie więcej niż 90 ml zawiesiny na dobę.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Enzymy na zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości

Preparaty enzymatyczne są bardziej odpowiednie w przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości lub zanikowego zapalenia żołądka. Jednak w niektórych przypadkach, przy zmniejszonej aktywności enzymatycznej układu trawiennego, takie preparaty mogą być również przepisywane pacjentom ze zwiększoną kwasowością żołądka.

W leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka zaleca się przyjmowanie enzymów w postaci kapsułek żelatynowych. Takie leki omijają żołądek i rozpuszczają się w jelitach, symulując w ten sposób naturalny proces trawienia.

• Pankreatyna – stosowana w przewlekłym zapaleniu trzustki, zmianach zapalno-dystroficznych żołądka. Dawkowanie standardowe – 150 000 IU dziennie. Pankreatyna nie jest zalecana do stosowania w ostrym zapaleniu trzustki.
• Mezim to preparat enzymatyczny na bazie pankreatyny, de facto analog leku Pancreatin. Zazwyczaj przyjmuje się 1-2 tabletki przed posiłkiem, popijając niewielką ilością płynu.
• Festal to preparat enzymatyczny na bazie pankreatyny, który można stosować w zaburzeniach procesów powstawania i wydzielania żółci, w przewlekłym zapaleniu żołądka, dwunastnicy, pęcherzyka żółciowego. Dorośli pacjenci przyjmują 1-2 drażetki do 3 razy dziennie.

[ 41 ], [ 42 ]

Antybiotyki na zapalenie żołądka z wysoką kwasowością

Główne leczenie zakażenia Helicobacter pylori w zapaleniu błony śluzowej żołądka z dużą kwasowością odbywa się za pomocą leków z następujących grup:

• preparaty klarytromycyny (Binoclair, Clarexide);
• preparaty amoksycyliny (Amoxil, Amoxiclav);
• preparaty omeprazolu (Omez, Promez itp.).

Aby uzyskać optymalny efekt leczenia, antybiotyki łączy się z lekiem takim jak Metronidazol: jest to jedyny sposób na całkowite pozbycie się Helicobacter, ponieważ bakteria ta jest wyjątkowo oporna na terapię antybiotykową.

Dawkę antybiotyków i czas trwania leczenia ustala lekarz, który bierze pod uwagę wiek, stan pacjenta, a także obecność dodatkowych patologii narządów trawiennych.

[ 43 ], [ 44 ]

Immunomodulatory na zapalenie żołądka z wysoką kwasowością

Immunomodulatory to leki, które poprawiają i aktywują układ odpornościowy poprzez interakcję z jego komórkami. Z reguły immunomodulatory są przepisywane jako część złożonego leczenia równocześnie z antybiotykami.

Stosowanie leków immunomodulujących powinno odbywać się pod kontrolą obrazu krwi, z uwzględnieniem dynamiki choroby.

Do najpopularniejszych i najbezpieczniejszych immunomodulatorów należą:

• Ekstrakt z jeżówki;
• nalewka z żeń-szenia;
• nalewka z trawy cytrynowej;
• Różeniec górski;
• jemioła.

Leki immunomodulujące powinien przepisywać wyłącznie lekarz, ponieważ tylko on może ocenić zasadność przyjmowania tych leków, a także monitorować ich wpływ na organizm.

Witaminy

Do całkowitej i szybkiej odbudowy błony śluzowej żołądka oraz normalizacji zwiększonej kwasowości niezbędna jest odpowiednia ilość kwasu askorbinowego, witaminy PP, A oraz witamin z grupy B.

Witamina A zapewnia prawidłowe procesy podziału i wzrostu komórek, wzmacnia obronę immunologiczną żołądka. Witamina ta jest uważana za rozpuszczalną w tłuszczach, dlatego należy ją przyjmować z produktami zawierającymi tłuszcze. Na przykład wiadomo, że duża ilość witaminy A znajduje się w marchwi: dla pełnego wchłaniania składników odżywczych potrawy z marchwi zaleca się doprawiać olejem roślinnym.

Kwas nikotynowy poprawia krążenie krwi w tkankach układu pokarmowego, co powoduje szybsze gojenie się zapalonej błony śluzowej.

Witaminy z grupy B biorą udział we wszystkich procesach metabolicznych.

Kwas askorbinowy wzmacnia układ odpornościowy, przyspiesza gojenie się owrzodzeń i innych uszkodzeń błony śluzowej.

Ponadto przy zwiększonym wydzielaniu kwasu bardzo ważna jest obecność witaminy U w organizmie, która w wystarczających ilościach znajduje się w białej kapuście. Witamina U stabilizuje wydzielanie kwasu solnego i przyspiesza gojenie się uszkodzonych tkanek śluzowych.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Metody fizjoterapeutyczne stosuje się po ustąpieniu ostrej fazy choroby – głównie w celu zapobiegania nawrotom choroby oraz przyspieszenia gojenia się błony śluzowej.

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka o dużej kwasowości ważne jest zastosowanie elektroforezy z nowokainą, platyfiliną lub lekami rozkurczowymi, a także okładów z parafiny, ozokerytu i borowiny.

Dodatkowo można zalecić terapię ultradźwiękową, terapię UHF i inne zabiegi.

Metody fizjoterapeutyczne likwidują skurcze mięśni gładkich żołądka, łagodzą ból, poprawiają krążenie krwi w okolicy nadbrzusza i przyspieszają proces zdrowienia.

W przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka najskuteczniejszym sposobem leczenia jest fizjoterapia.

Leczenie ludowe zapalenia żołądka z wysoką kwasowością

Przepisy ludowe na zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości przewidują wykorzystanie roślin o właściwościach otulających. Najczęściej używa się rumianku, mniszka lekarskiego, liści babki lancetowatej, wierzbówki, nagietka, podbiału. Z wymienionych ziół przygotowuje się napary, wywary i herbatki.

Oprócz ziół, na zwiększenie kwasowości pomocne jest spożywanie miodu, soku z marchwi i ziemniaków.

We wczesnych stadiach choroby środki ludowe w połączeniu z dietą mogą doprowadzić do całkowitego wyleczenia zapalenia żołądka. Jednak w przypadku umiarkowanych i ciężkich procesów zapalnych konieczne jest włączenie terapii farmakologicznej.

[ 45 ]

Leczenie chirurgiczne

Zabiegi chirurgiczne na zapalenie żołądka o zwiększonej kwasowości - laparotomia i resekcja żołądka - mogą być przepisane tylko w przypadku przewlekłej postaci patologii z podejrzeniem złośliwości. Najczęściej operację wykonuje się w przypadku polipów w żołądku, a także w przypadku sztywnego i przerostowego zapalenia żołądka.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka z towarzyszącą nadkwaśnością leczy się zazwyczaj zachowawczo, stosując określone leki, na tle prawidłowego odżywiania i zdrowego trybu życia.

Masaż na zapalenie żołądka z dużą kwasowością

W przypadku zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości masaż należy wykonywać delikatnie, płytko, delikatnie, bez intensywnych ruchów potrząsających. Sesja masażu nie powinna trwać dłużej niż 15 minut. Kuracja obejmuje 14 zabiegów, raz na dwa dni.

Masaż okolicy nadbrzusza rozpoczyna się od głaskania okrężnego, po którym następuje delikatne rozcieranie i głaskanie przypominające ruchy grabiące od lewej strony ku górze.

Masaż kończy się ruchami głaskającymi od lewej do prawej i w dół w kierunku okrężnicy esowatej.

Nie zaleca się potrząsania, intensywnego wibrowania, wstrząsania i tarcia.

Masaże wykonuje się poza fazą ostrą, między posiłkami.

Gimnastyka na zapalenie żołądka z dużą kwasowością

Czasami specjaliści jako przyczynę zapalenia żołądka z wysoką kwasowością podają plagę mieszkańców dużych miast – brak aktywności fizycznej. Nie tylko procesy trawienne, ale także stan całego organizmu mogą ucierpieć na skutek braku aktywności fizycznej i ruchowej. Oczywiście obciążenia nie powinny być nadmierne – to szkodliwe. Ale dawkowana aktywność ruchowa jest w sam raz.

Istotą takiego leczenia jest to, że intensywna praca mięśni prowadzi do przyspieszenia procesów metabolicznych, poprawy wymiany energetycznej w komórkach oraz ustanowienia funkcji ewakuacyjnej jelit.

Ćwiczenia gimnastyczne wykonuje się poza okresem zaostrzenia choroby, zaczynając od lekkich obciążeń, stopniowo zwiększając intensywność ćwiczeń.

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka przebiegającego z dużą kwasowością ćwiczenia wykonuje się w wolnym tempie, powtarzając monotonne ruchy kilka razy – takie podejście ma wpływ na zmniejszenie kwasowości.

Wskazane jest łączenie gimnastyki z ćwiczeniami oddechowymi przy relaksującej muzyce. Lepiej nie wykonywać ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha lub ograniczyć je do minimum.

Joga na zapalenie żołądka z wysoką kwasowością

Wykonując poniższe ćwiczenia (asany) codziennie przez 8-10 minut, możesz wyeliminować negatywne objawy zapalenia błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością, a nawet pozbyć się go całkowicie.

1. Asana Gehujang: połóż się na brzuchu, połóż dłonie na wysokości klatki piersiowej. Opierając się na dłoniach, unieś się, zegnij się w pasie i odrzuć głowę do tyłu. Wróć do pozycji początkowej. Powtórz asanę około 5 razy.
2. Dhanur asana: połóż się na plecach, zegnij kolana i oprzyj stopy na podłodze. Złap kostki dłońmi, wygnij plecy, próbując napiąć mięśnie brzucha. Na początku możesz rozłożyć nogi w kolanach.
3. Prushtha valita hanum-asana: stań prosto, stopy razem. Przesuń jedną nogę do przodu, zginając ją w kolanie, podczas gdy druga noga pozostaje prosta. Obróć tułów w lewo i prawo. Wykonaj ćwiczenie w jednym kierunku i w drugim 10-14 razy.

Zapobieganie

Profilaktyka początkowa polega na zmianie stylu życia na zdrowy, zapewnieniu sobie prawidłowego i wysokiej jakości odżywiania oraz pozbyciu się złych nawyków.

Dużą rolę odgrywają terminowe wizyty u lekarza w celu leczenia innych chorób układu pokarmowego: dysbakteriozy, robaczycy, patologii wątroby i trzustki.

Zalecane są okresowe kuracje wodami mineralnymi, terapia borowinowa, klimatoterapia i fizjoterapia.

Aby zapewnić sobie prawidłowe odżywianie, należy:

• należy jeść co 3-4 godziny, w małych porcjach;
• Zaleca się spożywanie zdrowej żywności, produktów roślinnych, gotowanych na parze lub w wodzie, a także kasz oraz chudego mięsa i ryb;
• Nie możesz się przejadać, głodzić, jeść suchego jedzenia ani fast foodów.

[ 46 ], [ 47 ]

Prognoza

Zapalenie błony śluzowej żołądka o zwiększonej kwasowości nie ma istotnego wpływu na jakość i czas życia pacjentów. Jednak często nawracające zapalenie błony śluzowej żołądka może wywołać rozwój przewlekłej patologii, a także innych powikłań, które z kolei znacznie pogarszają rokowanie choroby.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]