Zapalenie nerwu prącikowego
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zapalenie nerwu wzrokowego może pojawić się nie tylko w tej części, która znajduje się wewnątrz gałki ocznej, w bliskiej odległości od oka, a w części, która znajduje się z tyłu oka, nawet gdy jamy czaszkowej (nerwu wzrokowego dotyczy część nerwu wzrokowego drogą plazmy ).
Co powoduje zapalenie nerwu pozagałkowego?
Przyczyny zapalenia nerwu pozagałkowego są takie same, jak nowotwór w części przedzamkowej. Infekcja łączy się z chorobą mózgu i jej błon. Najczęstsze przyczyny zapalenia nerwów pozagałkowych to grypa, tyfus, stwardnienie rozsiane, choroby głównych i kratowych przydatków jamy nosowej, uszkodzenia. Istnieją również przypadki zapalenia nerwu pozagałkowego wywołane przez powszechne zatrucia. Alkohol metylowy (lub drzewny) selektywnie wpływa na nerw wzrokowy, po którym następuje zanik i całkowita nieuleczalna ślepota. Od użycia nawet 30 gramów drewna alkoholowego osoba może nie tylko oślepić, ale także umrzeć!
Zapalenie nerwu pochwowego z centralnym naczyniakiem może wynikać z przewlekłego zatrucia nikotyną (nadmierne palenie tytoniu).
Objawy zapalenia nerwu pozagałkowego
W przebiegu zapalenia pozagałkowego zapalenie nerwu może być ostre i przewlekłe. Pierwszy charakteryzuje się ostrym początkiem, ból w oczodole i ruchy gałek ocznych, gwałtowny spadek widzenia, zaburzenia czynnościowe (zwężenie pola widzenia, szczególnie zielony, zmniejszenie centralnego widzenia) są często odnotowywane.
Z przewlekłym przebiegiem zjawiska te rosną stopniowo. Proces powoli zanika.
Istnieją trzy formy zapalenia nerwów pozagałkowych: obwodowe, osiowe, poprzeczne.
W postaci obwodowej proces zapalny rozpoczyna się od błon nerwu wzrokowego i rozprzestrzenia się przez przegrody do tkanki. Proces zapalny ma charakter śródmiąższowy. Wysięk gromadzi się w przestrzeniach podtwardówkowych i podpajęczynówkowych nerwu wzrokowego. Centralne widzenie nie jest zaburzone, widzenie peryferyjne jest zawężone. Testy funkcjonalne mogą być w normalnych granicach.
Przy najczęściej obserwowanej formie osiowej, proces zapalny rozwija się w wiązce osiowej. Dzięki tej formie, centralne widzenie gwałtownie spada, centralny scotoma pojawia się w polu widzenia. Testy funkcjonalne są znacznie ograniczone.
Forma poprzeczna jest najcięższą formą. Proces zapalny obejmuje całą tkankę nerwu wzrokowego. Znacznie zmniejszone widzenie, aż do całkowitej ślepoty, Testy funkcjonalne są bardzo niskie.
Objawy okulistyczne dna we wczesnej fazie ostrej choroby są nieobecne, a dopiero w późnym okresie po 3-4 tygodniach przy opracowywaniu zmian zanikowych we włóknach nerwu wzrokowego bladości ujawnił swój napęd.
Decydująca rola w rozpoznaniu zapalenia nerwów pozagałkowych należy do badania funkcji oka. Występuje nieznaczny spadek ostrości wzroku, zwężenie pola widzenia, szczególnie kolory czerwony i zielony, wygląd bydła centralnego.
Wynik zapalenia nerwu pozagałkowego, jak również intrabulbar, zmienia się od pełnego wyleczenia do absolutnej ślepoty zajętego oka.
W przypadku stwardnienia rozsianego, zapalenia nerwu pozagałkowego w 13-15% przypadków (u dzieci w 70%) jest ostre, wzrok rzadko pada na ślepotę, ataki zapalenia nerwu pozagałkowego trwają od jednego do trzech miesięcy. Wizja zmniejsza się wraz ze stresem fizycznym, zmęczeniem, podczas jedzenia. W przypadku stwardnienia rozsianego może wystąpić nagłe zaburzenie widzenia: depresja, a następnie przywrócenie.
Konsekwencje to prosta atrofia nerwu wzrokowego.
Leczenie - dożylnie podawana urotropina, glukoza, kwas nikotynowy, przepisać kortykosteroidy (dekson) w celu usunięcia obrzęku.
Zapalenie nerwu siatkówkowego z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (choroba Devina) to obustronna choroba nerwu wzrokowego z ostrym zapaleniem rdzenia kręgowego, która rozpoczyna się nagle wraz z pogorszeniem widzenia. W dzień oka - zjawisko zapalenia nerwu. Obwodowe widzenie charakteryzuje się zwężeniem, pojawieniem się bydła, czasowymi defektami hemiakologicznymi.
Zapalenie nerwu siatkówkowego z kiłą jest rzadkie, częściej dotyczy jednego oka. Przebieg jest ostry, w połączeniu ze zmianami w oku okoruchowym.
W przypadku gruźlicy zapalenia nerwu płytkowo-pępkowego występuje jeszcze rzadziej.
Podczas postu mogą również rozwinąć się beri-beri B6, B12, PP, zapalenie nerwu. Zapotrzebowanie na witaminy wzrasta wraz z ciążą, laktacją, ostrym fizycznym nagugkiem, alkoholizmem. Przy awitaminozie B6 (choroba "beri-beri") może wystąpić zapalenie nerwu pozagałkowego.
Awitaminoza B12 - zapalenie nerwu pozagałkowego, jaskrawy czerwony język i wargi, pęknięcia na wargach, łojotok w okolicy fałdów nosowo-wargowych, suchość języka.
Awitaminozy PP - zapalenie nerwu pozagałkowego, pellagra, zapalenie skóry, biegunka.
Co trzeba zbadać?
Leczenie zapalenia nerwów pozagałkowych
Głównym kierunkiem w leczeniu zapalenia nerwu wewnątrz- i pozagałkowego jest eliminacja przyczyny choroby. W tym celu wyznaczyć:
- antybiotyki o szerokim spektrum działania (nie zaleca się stosowania streptomycyny);
- preparaty sulfanilamidowe;
- leki przeciwhistaminowe;
- dożylna deksazon, 40% roztwór urotropiny, 40% roztwór glukozy z 5% roztworem kwasu askorbinowego, 1% roztwór kwasu nikotynowego;
- witaminy z zespołu B;
- z zapaleniem nerwów wzrokowo-kręgowych przepisać deksazon, który powinien być naprzemiennie z heparyną, dożylnie wstrzykiwanymi hemodami, polyglucynem, reopolyglucyną;
- Terapia zawieszonego odczulające (difenhydramina suprastip et al.) i DE hydra terapii jonowej (novurit, Lasix, mannitol), są przypisane kortykosteroidy (prednizolon 30-40 mg dziennie), hemodynamiki (Trental, nikoverip, kompalamin);
- pokazuje elektroforezę z chlorkiem wapnia;
- z zapaleniem błony śluzowej nosa:
- kokaina, adrenalina;
- tamponada środkowych przewodów nosowych;
- przebicie i zasysanie ropy z zatok przynosowych;
- pirogeniczny zgodnie ze schematem;
- tlen;
- ultradźwięki, refleksoterapia,
W późnych stadiach początkowych objawów atrofii wzrokowej przepisuje się leki przeciwskurczowe działające na mikrokrążenie (trental, sermion, ksantynon). Celowe wyznaczenie magnetoterapii, stymulacja laserowa.