Zatrucie izoniazydem: objawy, konsekwencje, leczenie w nagłych wypadkach

Izoniazyd jest środkiem przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu gruźlicy. Jest to silny środek, który jest klasyfikowany osobno w podręczniku farmaceutycznym. Jest skuteczny przeciwko prątkom gruźlicy, których nie można zabić żadnymi innymi środkami. Działa bakteriostatycznie na mikroorganizmy, ale jednocześnie ma silne działanie toksyczne na organizm. Zatrucie izoniazydem jest dość powszechnym i bardzo niebezpiecznym zjawiskiem. Zatrucie obserwuje się zarówno przy przekroczeniu dawki, jak i przy długotrwałym stosowaniu leku. Zatrucie często kończy się śmiercią, ponieważ rozwija się nieodwracalne uszkodzenie serca i układu oddechowego, pojawiają się silne drgawki i skurcze. Dlatego izoniazyd należy przyjmować ściśle według schematu przepisanego przez lekarza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologia

Wchłania się w około 97%, a działanie przeciwbakteryjne w stosunku do prątków, które są czynnikami wywołującymi chorobę, wynosi 90%. Po 6 godzinach stężenie w osoczu krwi wynosi 50%, a po 24 godzinach lek nie jest w ogóle wykrywany we krwi. Zatrucie obserwuje się u około 57% pacjentów. W przypadku przewlekłego zatrucia objawy zapalenia wątroby rozpoznaje się u 1% pacjentów, a śmiertelność z powodu patologii wątroby wynosi 1,001%.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Przyczyny zatrucie izoniazydem

Bardzo łatwo jest się zatruć izoniazydem, ponieważ jest to silny środek toksyczny i łatwo wchłania się przez ściany żołądka i jelit. Można się zatruć dzień po zażyciu leku. Inną przyczyną może być niedobór w organizmie pirydoksyny, która jest naturalnym neutralizatorem tego środka i hamującym mediatorem ośrodkowego układu nerwowego.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Czynniki ryzyka

Absolutnie wszyscy pacjenci, którzy przyjmują ten lek, są narażeni na ryzyko zatrucia. Jednak największe prawdopodobieństwo zatrucia występuje u osób, które przyjmują lek przez długi czas, a także u dzieci i osób starszych. Ryzyko zatrucia jest szczególnie wysokie u osób z upośledzoną funkcją nerek i wątroby, ponieważ narządy te neutralizują i usuwają toksyny. Osoby, które mają niedobór pirydoksyny w organizmie, również są narażone na zwiększone ryzyko.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Patogeneza

Patogeneza opiera się na zaburzeniu cyklu biochemicznego, w którym hamowane jest działanie enzymu niezbędnego do syntezy kwasów w ścianie komórkowej mykobakterii. Substancje te hamują aktywność komórki mikroorganizmu lub całkowicie ją zabijają. W tym przypadku powstają toksyczne produkty życiowej aktywności mikroorganizmu, które w połączeniu z dużą dawką substancji czynnej leku tworzą toksynę niszczącą komórki organizmu. Jeśli wydalanie jest zaburzone, rozwija się ostre zatrucie. Przy długotrwałym gromadzeniu się toksyn wewnątrz komórek i tkanek zatrucie rozwija się stopniowo, przewlekle.

Efekt toksyczny osiąga się również poprzez wysoki poziom wchłaniania przez organizm. Lek wchłania się w ciągu 2 godzin po podaniu, pojawia się w surowicy krwi, jest rozprowadzany po całym organizmie i przenika do wszystkich komórek i tkanek, wywierając efekt toksyczny. Jest dystrybuowany z szybkością około 0,6 litra na kilogram masy ciała. Produktami rozpadu są kwas izonikotynowy i acetylohydrazyna, które również mają toksyczny wpływ na organizm w dużych dawkach.

Toksyczne działanie tych substancji opiera się na niedoborze pirydoksyny, który jest powodowany na różne sposoby. Zazwyczaj pirydoksyna neutralizuje działanie substancji toksycznych i pomaga usunąć je z organizmu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Objawy zatrucie izoniazydem

Znane są dwie formy zatrucia: ostra i przewlekła. Formy te manifestują się w różny sposób.

W ostrej postaci występują silne drgawki i napady padaczkowe. Pierwsza pomoc, która zwykle jest udzielana w przypadku padaczki, nie przynosi efektu. Sytuacja pogarsza się, rozwija się śpiączka. We wczesnych stadiach osoba może wymiotować, a koordynacja ruchów jest zaburzona. Nagle dołączają się silne zawroty głowy, często prowadzące do utraty przytomności, a także tachykardia. Jednak objawy te nie zawsze występują. Dość często zatrucie objawia się natychmiast nagłą utratą przytomności i napadem padaczkowym. Stan ten może zakończyć się ciężką śpiączką, której czas trwania wynosi od 24 do 36 godzin. Śpiączka trwa nawet po zakończeniu napadu i ustąpieniu kwasicy. Ponadto objawami ostrego zatrucia mogą być niedociśnienie tętnicze, hipertermia, hiperglikemia i ketonuria, które mogą mieć poważne konsekwencje dla metabolizmu biochemicznego.

Przewlekłe zatrucie rozwija się w wyniku długotrwałego stosowania narkotyków. Powoduje to dużą liczbę patologii. Najprostszą postacią są wymioty i zaburzenia dyspeptyczne. Najbardziej niekorzystną opcją jest martwica hepatocytów wątroby, w której wątroba nie tylko przestaje pełnić swoją funkcję, ale stopniowo obumiera. Biochemia organizmu zostaje zaburzona, w szczególności gwałtownie wzrasta poziom aminotransferaz. Niebezpieczeństwo tej postaci polega na tym, że może ona przebiegać bezobjawowo przez długi czas i ujawni się dopiero wraz z rozwojem poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych.

[ 26 ]

Pierwsze znaki

W najlepszym przypadku ostre zatrucie może powodować objawy takie jak wymioty, zawroty głowy, zaburzenia oddechu i serca. W najgorszym przypadku choroba rozwija się nagle, spontanicznie i towarzyszy jej utrata przytomności, drgawki i dysfunkcja serca. W przypadku przewlekłego zatrucia niebezpieczeństwo polega na tym, że nie obserwuje się wczesnych objawów. Choroba objawia się, gdy hepatocyty ulegają uszkodzeniu i w wątrobie rozwijają się nieodwracalne procesy.

[ 27 ], [ 28 ]

Gradacja

Zatrucie ma dwa etapy. Najpierw rozwijają się uszkodzenia wewnętrzne, które są bezobjawowe i nie manifestują się w żaden sposób. Jest to etap utajony. W ostrej formie cykl biochemiczny zostaje zaburzony, głównie na poziomie komórkowym i tkankowym.

Drugi etap jest oczywisty, gdy zatrucie objawia się objawami klinicznymi. W ostrej formie rozwija się drgawki lub konwulsje, w przewlekłej uszkodzenie wątroby.

Trzeci etap zależy od podjętych środków. Jeśli pierwsza pomoc zostanie udzielona szybko i prawidłowo oraz zostanie przeprowadzone niezbędne leczenie, możliwe jest wyzdrowienie i odbudowa organizmu. Jeśli takie środki nie zostaną podjęte, rozwija się śpiączka, a następnie śmiertelny wynik.

Dawka zatrucia izoniazydem

Dawka śmiertelna przy podaniu doustnym wynosi 20 mg/kg substancji czynnej lub więcej.

[ 29 ]

Zatrucie izoniazydem u ludzi

Izoniazyd powoduje zatrucie przy przekroczeniu dawki, a także przy długotrwałym stosowaniu leku. Ryzyko zatrucia znacznie wzrasta przy upośledzonej czynności nerek i wątroby, a także przy niskim poziomie pirydoksyny w organizmie. Niebezpieczeństwo polega na tym, że zatrucie może zakończyć się śmiercią (zatrzymanie akcji serca, długotrwała śpiączka, zespół drgawkowy).

Zatrucie izoniazydem u kotów

Najczęściej zatrucie kota izoniazydem jest wypadkiem. Kot może przypadkowo zjeść lek z powodu swojej ciekawości. Zatrucie jest śmiertelne dla kota, należy podjąć natychmiastowe działania, aby uratować mu życie. W tym celu należy jak najszybciej zabrać ranne zwierzę do weterynarza. Nie można udzielić pomocy w domu, dlatego należy jak najszybciej zabrać je do lekarza. Lekarz ustali przyczynę, jeśli wiesz na pewno, że kot został zatruty izoniazydem, należy o tym poinformować weterynarza, aby przyspieszyć udzielenie pomocy. Pomoże to zaoszczędzić czas i nie zmarnować go na diagnostykę.

Lekarz zna odtrutkę na ten środek i może szybko wyprowadzić organizm z szoku toksycznego. Przede wszystkim wywołuje się wymioty, co zapobiegnie dalszemu wchłanianiu substancji i zatrzyma dalsze zatrucie. Wymioty u kotów wywołuje 3% roztwór nadtlenku wodoru, który wlewa się do pyska w ilości 5 ml na 1,5 kg masy ciała. Należy go podawać trzy razy, w odstępie 10 minut.

Następnie stosuje się odtrutkę - pirydoksynę w postaci zastrzyków lub kroplomierzy. Jeśli od spożycia izoniazydu przez kota minęło więcej niż dwie godziny, wskazane jest natychmiastowe rozpoczęcie podawania odtrutki, ponieważ lek już dostał się do układu krwionośnego i w jelitach nie ma go prawie wcale, odpowiednio wymioty nie pomogą. Należy podać dużo wody i nie podawać jej do picia przez 1-2 dni.

Koty stają się ospałe, apatyczne i słabe. Kot stale się ślini i ma rozszerzone źrenice. Ma zaburzoną orientację przestrzenną, nie może ustać na nogach. Jeśli skontaktujesz się z lekarzem zbyt późno i nic nie można zrobić, a w narządach wewnętrznych występują nieodwracalne zaburzenia, lepiej natychmiast uśpić zwierzę, ponieważ śmierć z powodu izoniazydu jest bolesna. Zwierzę zaczyna wymiotować krwią, staje się bardzo pobudzone, odczuwa silny ból i pieni się w pysku. Zwierzę jest nie do opanowania, przestraszone i zdezorientowane. Po 2-3 dniach takiej męki zwierzę przestaje się ruszać, a jego nerki i wątroba przestają pracować. Obserwuje się nietrzymanie moczu i kału. Niebezpieczeństwo polega na tym, że przy silnym i młodym sercu aktywność życiowa może być utrzymywana przez długi czas. W takim przypadku zwierzę odczuwa bolesny ból. Na powierzchni pojawiają się rany i owrzodzenia, stopniowo pojawiają się robaki, które pasożytują na żywym kocie. Ostatecznie zwierzę umrze.

Zatrucie izoniazydem u psów

Zatrucie izoniazydem u psów następuje w wyniku wypadku, gdy lek zostanie przypadkowo spożyty. Czasami jest to celowe - coraz częściej zdarzają się przypadki tzw. „łowców psów”, którzy celowo zatruwają psy izoniazydem.

Tylko terminowe podanie odtrutki może pomóc. W przypadku psów odtrutką jest pirydoksyna, która neutralizuje działanie trucizny. Aby udzielić pierwszej pomocy, należy natychmiast udać się do kliniki weterynaryjnej, ponieważ zwierzęta są często przywożone, gdy nic nie można zrobić. Od momentu przedostania się substancji do krwi jest dokładnie godzina na uratowanie zwierzęcia. W przeciwnym razie rozwiną się nieodwracalne uszkodzenia wątroby, nerek i innych ważnych narządów. Aby zachować bezpieczeństwo, lepiej zawsze mieć w domu pirydoksynę, czyli witaminę B6, i mieć ją przy sobie podczas spacerów, która działa jako odtrutka na wiele trucizn i toksyn. Wtedy jest szansa, aby ją na czas uratować. Nie zaszkodzi, ponieważ jest witaminą. Pirydoksynę podaje się w dawce 50 mg na kilogram masy ciała. Bardziej skuteczne będzie podanie dożylne, jeśli nie jest to możliwe, można podać ją domięśniowo. Jeśli po podaniu drgawki ustają, a stan organizmu się poprawia, jest to dobry znak. Należy zapewnić dalszą pomoc, a prognoza może być korzystna. W przypadku braku pozytywnej reakcji zwierzę niestety umrze.

Jeśli od spożycia tabletki przez psa minęła mniej niż godzina, należy wywołać wymioty i podać odtrutkę. Zapobiegnie to dalszemu wchłanianiu leku i wypłucze wszelkie pozostałe ślady.

Głównymi objawami wskazującymi na zatrucie izoniazydem u psów są utrata koordynacji. Pies traci również orientację w przestrzeni. Pojawiają się wymioty i ślinienie, źrenice rozszerzają się, można zaobserwować drżenie. Rozwijają się drgawki. A w ciężkich przypadkach – paraliż, niewydolność oddechowa i zaburzenia rytmu serca. Weterynarze stosują również różne środki pobudzające, które pomagają w utrzymaniu organizmu: witaminy, glukozę, roztwór soli fizjologicznej.

Komplikacje i konsekwencje

Zatrucie izoniazydem jest bardzo niebezpieczne. Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki, może doprowadzić do śmierci.

[ 30 ]

Diagnostyka zatrucie izoniazydem

Rozpoznanie ustala się na podstawie obrazu klinicznego zatrucia, odczuć subiektywnych oraz wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Aby potwierdzić zatrucie, wykonuje się badanie toksykologiczne w celu określenia stężenia izoniazydu w surowicy krwi. Analiza musi być specjalnie zlecona, ponieważ większość laboratoriów tego nie robi. Rozpoznanie ostrego zatrucia stawia się, gdy stężenie izoniazydu w surowicy wynosi ponad 10 mg/l. Monitoruje się również aktywność aminotransferazy.

Aby ustalić przewlekłą postać choroby, konieczne może okazać się wykonanie badania USG, które umożliwia wykrycie strukturalnych i czynnościowych zaburzeń wątroby i nerek.

[ 31 ], [ 32 ]

Diagnostyka różnicowa

Podstawą diagnostyki różnicowej jest ustalenie substancji, która spowodowała zatrucie. Pomoże w tym analiza toksykologiczna.

Leczenie zatrucie izoniazydem

Przede wszystkim należy udzielić pierwszej pomocy. Następnie należy zapewnić wymioty, przepłukać żołądek i podać odtrutkę. Zapobiegnie to dalszemu przedostawaniu się trucizny do krwi, a także pomoże zneutralizować dawkę, która już jest we krwi. Następnie stosuje się terapię wspomagającą, podaje się leki, które zapewniają niezawodne wsparcie organizmu, stabilizują stan.

W przypadku przewlekłego zatrucia należy natychmiast przerwać przyjmowanie leków, gdyż obserwuje się uszkodzenie nerek i wątroby, a w pierwszej kolejności należy przywrócić ich stan funkcjonalny.

Pomoc w zatruciu izoniazydem

Pierwsza pomoc składa się z działań reanimacyjnych, które wymagają ustabilizowania stanu organizmu i zatrzymania napadu padaczkowego. Następnie płucze się żołądek i podaje odtrutkę. Po ustąpieniu zagrożenia życia konieczne jest przeprowadzenie terapii infuzyjnej, korygowanie i stabilizowanie parametrów fizjologicznych. Prowadzona jest terapia objawowa, która normalizuje nieprawidłowe parametry. W celu wyeliminowania objawów nerwicowych podaje się pirydoksynę. Ilość pirydoksyny powinna być równa ilości przyjętego izoniazydu. W szczególnie ciężkich przypadkach może być wymagana hemodializa, ale jest to rzadko konieczne.

Jeśli nie ma wyraźnych objawów przedawkowania, ale osoba przyjęła zbyt dużą dawkę leku, konieczne jest podanie 5 gramów pirydoksyny, aby zapobiec zatruciu. Następnie pacjent powinien pozostawać pod opieką lekarza przez co najmniej 6 godzin.

W przypadku przewlekłego zatrucia wykrywane są objawy uszkodzenia wątroby. W takim przypadku należy jak najszybciej przerwać przyjmowanie izoniazydu. Pirydoksyna nie jest skuteczna, konieczne jest przeprowadzenie działań mających na celu normalizację funkcji wątroby.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Odtrutka na zatrucie izoniazydem

Odtrutką jest pirydoksyna, czyli witamina B6, która neutralizuje toksyczne działanie izoniazydu.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Leki

Głównym lekiem jest pirydoksyna, czyli witamina B6, która jest odtrutką na izoniazyd. Dawkowanie powinno odpowiadać ilości przyjmowanego leku, ale pierwsza dawka nie powinna przekraczać 5 g witaminy. U dzieci lek podaje się w dawce 70 mg/kg. Działania niepożądane występują rzadko, ponieważ jest to środek witaminowy, który neutralizuje działanie izoniazydu. Podaje się go również w dawce 50 ml na dobę w celu zapobiegania zatruciu.

Sorbex jest stosowany w celu oczyszczenia żołądka i usunięcia pozostałości izoniazydu, zneutralizowania trucizny. Stosuje się go w dawce 1-3 gramów na kilogram masy ciała. Po zażyciu leku należy dużo pić, nie można nic jeść.

Węgiel aktywowany, który jest silnym sorbentem i usuwa trucizny z organizmu, może być również stosowany w walce z zatruciem. Przyjmuj 5-6 tabletek na raz, można rozcieńczyć wodą. Jeśli pojawią się objawy zatrucia lub rozstroju jelit, przyjmij ponownie po 5-6 godzinach.

Enterosgel - rozcieńczyć jedną łyżkę stołową preparatu w 100-200 ml wody. Wypić od razu. Powtórzyć zabieg po trzech godzinach. Powtórne podanie leku jest dozwolone co 3-4 godziny w ciągu pierwszego dnia, później rzadziej.

Witaminy

Przede wszystkim w przypadku zatrucia izoniazydem zaleca się witaminę B6, ponieważ jest ona odtrutką neutralizującą działanie trucizny. Dorosłym zaleca się dawkę odpowiadającą ilości izoniazydu. U dzieci dawka ta nie powinna przekraczać 5 gramów.

Zalecana jest również witamina C, która jest silnym przeciwutleniaczem, stabilizuje ściany błon komórkowych, przywraca wymianę energetyczną komórki. Przyjmować w ilości 500-1000 mg dziennie.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Leczenie fizjoterapeutyczne zatrucia izoniazydem nie jest prowadzone, z wyjątkiem przypadków, gdy jest to konieczne na etapie rekonwalescencji. Zasadniczo na etapie rehabilitacji wszystko zależy od tego, jakie szkody osoba otrzymała podczas zatrucia i jest ustalane objawowo.

Środki ludowe

Środki ludowe nigdy nie powinny być stosowane przy pierwszych objawach zatrucia, w przeciwnym razie może to zakończyć się śmiercią. Najpierw pacjentowi należy udzielić wykwalifikowanej pomocy: przepłukać żołądek, zneutralizować działanie trucizny. Następnie, gdy zagrożenie dla życia minie, można zastosować środki ludowe w celu wyzdrowienia.

Środki ludowe można również stosować na etapie pierwszej pomocy. Na przykład, aby wywołać wymioty i przepłukać żołądek, należy wypić roztwór soli: 1 łyżkę soli rozpuszcza się w szklance wody. W tym celu można również użyć roztworu mydła. Wymioty należy wykonywać obficie i powtarzać, aby usunąć wszystkie trucizny z żołądka. Można również włożyć 2 palce głęboko do gardła, u nasady języka, co powoduje odruch wymiotny.

Aby złagodzić objawy stanu zapalnego w okresie rekonwalescencji, użyj wywaru z mięty. Zalej miętę wrzątkiem, odstaw na pół godziny, a następnie wypij. Musisz wypijać co najmniej szklankę dziennie. Możesz również pić ją zamiast herbaty w nieograniczonych ilościach.

Wywar z rumianku działa dobrze, łagodzi stany zapalne po zabiegach reanimacyjnych, usuwa dyskomfort. Aby przygotować wywar, kwiaty rumianku zalewa się wrzątkiem, parzy przez pół godziny. Następnie filtruje i pije zamiast herbaty.

[ 42 ], [ 43 ]

Leczenie ziołowe

Gdy występują skurcze i skurcze brzucha, wymioty spastyczne, użyj ziela Adonis vernalis. Aby przygotować wywar, weź 1 łyżeczkę posiekanego ziela i zalej szklanką wrzątku. Następnie pozwól lekarstwu parzyć się przez godzinę, a następnie przecedź. Pij 1-2 łyżki trzy razy dziennie.

Bylica jest stosowana w formie naparu olejowego. Do przygotowania należy wziąć 1-2 łyżeczki posiekanej trawy, zalać olejem słonecznikowym lub oliwą z oliwek, doprowadzić do wrzenia, gotować przez kilka minut, stale mieszając, zdjąć z ognia. Pić 1-2 krople, gdy wystąpią skurcze lub ostre bóle, rozcieńczając w łyżeczce lub łyżce wody.

Środek na nudności, którym towarzyszy wzmożony niepokój, lęk i wysokie ciśnienie krwi - melisa lekarska. Aby przygotować wywar, weź liście i kwiaty melisy, zalej je wrzącą wodą. Zaparzaj, aż pojawi się bogaty odcień. Następnie przecedź i pij przez cały dzień. Możesz pić go jak herbatę, do 0,5-1 litra dziennie.

Homeopatia

Stosowanie leków homeopatycznych wymaga zachowania szeregu środków ostrożności. Po pierwsze, należy je przyjmować dopiero po udzieleniu pierwszej pomocy i zneutralizowaniu trucizny. W przeciwnym razie może dojść do zgonu. Po drugie, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektórych środków nie można stosować przy ograniczonej diecie. Istnieją środki, które nie są kompatybilne z innymi lekami, w tym sorbentami. Niektóre środki zaczynają działać dopiero po zakończeniu pełnego cyklu leczenia.

Mumiyo to skuteczny środek homeopatyczny, który pomaga oczyścić organizm, zneutralizować i usunąć toksyny, zapobiegać dysfunkcji jelit i normalizować metabolizm. Jest stosowany w celu przywrócenia podstawowych funkcji organizmu po zatruciu i innych szkodliwych czynnikach. Aby przygotować mumiyo, 0,1-0,2 grama leku rozpuszcza się w szklance ciepłej wody i podaje pacjentowi do wypicia. Szklankę pije się rano, na pusty żołądek, w całości. Zaleca się picie w łóżku. Następnie należy położyć się lub spać przez co najmniej 40 minut.

Propolis pomaga przywrócić siły i normalizować funkcjonowanie głównych organów. Napar z propolisu jest skuteczny. Aby go przygotować, weź 5-10 gramów propolisu, zalej szklanką wódki lub alkoholu. Zaparzaj przez 4-5 dni w ciemnym miejscu. Pij 1 łyżeczkę dwa razy dziennie.

Zbiór ziół na zatrucia pomaga neutralizować toksyny i łagodzić stany zapalne tkanek. Aby przygotować, weź melisę, lophanthus i miętę, wymieszaj w mniej więcej równych proporcjach. Aby przygotować wywar, weź 1-2 łyżki mieszanki i zalej wrzącą wodą. Pij jak herbatę przez cały dzień.

Soki służą do normalizacji obrony organizmu, zwiększenia odporności i przyspieszenia procesów regeneracyjnych. Aby przygotować sok, weź herbatę miętową lub wywar. Lepiej jest wziąć wywar lub zieloną herbatę. Dodaj 50 ml soku z trawy cytrynowej, 5-10 owoców głogu, 2-3 łyżki syropu z dzikiej róży. Pozostaw do zaparzenia na 10-15 minut. Pij jak herbatę przez cały dzień. Możesz pić 3-4 filiżanki dziennie.

Aby przywrócić uszkodzenia i siłę, użyj herbaty z rokitnika. Aby przygotować herbatę, weź około 50 gramów owoców rokitnika, ugnieć je, zalej wrzątkiem. Pozostaw do zaparzenia na 15-20 minut. Możesz dodać miodu do smaku. Dodaj również plaster cytryny. Piję ją jak herbatę, 2-3 szklanki dziennie.

Zapobieganie

Zapobieganie zatruciom sprowadza się do stosowania się do zaleceń lekarza. Zalecanej dawki nie należy nigdy przekraczać. Podczas długotrwałego leczenia izoniazydem konieczne jest monitorowanie jego stężenia w surowicy krwi za pomocą analizy toksykologicznej, a także okresowe sprawdzanie stanu wątroby i nerek.

Aby zapobiec zatruciu u zwierząt domowych, należy ukryć leki w miejscach niedostępnych dla zwierząt. Ponadto psom nie należy pozwalać na jedzenie jedzenia na ulicy z ziemi lub z rąk obcych. Zawsze należy mieć przy sobie pirydoksynę na wypadek zatrucia psa. Pozwoli to na udzielenie pierwszej pomocy w odpowiednim czasie.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Prognoza

Jeśli niezbędne środki zostaną podjęte w odpowiednim czasie, pierwsza pomoc zostanie udzielona prawidłowo, a leczenie zostanie przeprowadzone, rokowanie może być korzystne. Jeśli pierwsza pomoc nie zostanie udzielona i leczenie nie zostanie podjęte, rokowanie jest niekorzystne. Zatrucie izoniazydem może być śmiertelne. Rokowanie jest korzystniejsze w przypadku ostrego zatrucia. W przypadku przewlekłego zatrucia występuje organiczne i czynnościowe uszkodzenie wątroby oraz śmierć hepatocytów. Rokowanie zależy od stopnia uszkodzenia wątroby.

[ 50 ], [ 51 ]