Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zespół Stevensa-Johnsona u dzieci
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[ Objawy zespołu Stevensa-Johnsona
Początek jest ostry, z wysoką gorączką, silnym zatruciem, bólem stawów, bólem mięśni, a od pierwszych godzin charakterystyczne są postępujące zmiany skórne. Ciemnoczerwone plamy z szybkim tworzeniem się pęcherzyków lub, w szczególnie ciężkich przypadkach, elementów pęcherzowych z surowiczo-krwistą zawartością pojawiają się na skórze twarzy, szyi, klatki piersiowej i kończyn (w tym dłoni i stóp). Pęcherzyki i pęcherze na skórze pękają, tworząc nadżerki i owrzodzenia. Wysypki skórne mają tendencję do zlewania się. U większości pacjentów zaatakowane są również błony śluzowe: zapalenie spojówek z zapaleniem rogówki, zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, zapalenie krtani. Dziewczynki często mają zmiany sromu. Często rozwija się wtórna infekcja na skórze lub w drogach oddechowych i płucach. Inne narządy wewnętrzne zwykle nie są zaatakowane.
Chore dziecko jest pilnie hospitalizowane; umieszczane w osobnym pudełku. Podejrzany lek jest anulowany. Przepisano enterosorbenty (węgiel aktywowany, polyphepan, polyphen, smecta).
Co Cię dręczy?
Co trzeba zbadać?
Jakie testy są potrzebne?
Leczenie zespołu Stevensa-Johnsona
Przepisano prednizolon 1-2 mg/kg/dobę, terapia detoksykacyjna infuzyjna - 5% roztwór glukozy z izotonicznym roztworem chlorku sodu. W ostrym okresie ciężkiego przebiegu można podawać prednizolon w dawce 3-5 mg/kg/dobę dożylnie. Przepisano leki naczyniowe i przeciwpłytkowe (eufylina, pentoksyfilina, tiklopidyna), leki antyproteolityczne - gordox, contrical, trasylol. W przypadku zakażenia bakteryjnego przepisuje się antybiotyki, biorąc pod uwagę wyniki badania bakteriologicznego.
Miejscowe leczenie nadżerek i owrzodzeń przeprowadza się podobnie jak leczenie otwartych oparzeń, stosując obojętne środki antyseptyczne i keratoplastyczne. W przypadku uszkodzenia oczu - stosowanie maści hydrokortyzonowej do oczu 3-4 razy dziennie.
Использованная литература