Zespół Stevensa-Johnsona u dzieci
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Objawy zespołu Stevensa-Johnsona i
Początek ostrej, wysokiej gorączki, ciężkiego zatrucia, arthralci, bólu mięśniowego i od pierwszych godzin charakteryzuje się postępującymi zmianami skórnymi. Na skórze twarzy, szyi, klatki piersiowej, kończyn (łącznie z dłońmi i podeszwami) pojawiają się ciemnoczerwone plamy z szybkim tworzeniem się pęcherzyków lub ze szczególnie ciężkim przepływem pęcherzyków z krwawiącą zawartością. Pęcherzyki i pęcherze na skórze są otwierane, tworząc erozje i owrzodzenia. Wysypki na skórze mają tendencję do łączenia się. U większości pacjentów występują również błonę śluzową: zapalenie spojówek z zapaleniem rogówki, zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, zapalenie krtani. Dziewczęta często cierpią z powodu uszkodzenia sromu. Często wtórna infekcja rozwija się na skórze lub w drogach oddechowych i płucach. Inne narządy wewnętrzne zwykle nie są zaburzone.
Chore dziecko jest pilnie hospitalizowane; umieścić w osobnym pudełku. Podejrzany lek jest anulowany. Przypisać enterosorbenty (węgiel aktywny, poliphepan, polifen, smektu).
Co Cię dręczy?
Co trzeba zbadać?
Jakie testy są potrzebne?
Leczenie zespołu Stevensa-Johnsona
Należy przepisać prednizolon w dawce 1-2 mg / kg mc./dobę, leczenie detoksykacyjne w infuzji - 5% roztwór glukozy z izotonicznym roztworem chlorku sodu. W ostrym okresie ciężkiego przebiegu, prednizolon w dawce 3-5 mg / kg mc./dobę można podawać dożylnie. Leki naczyniowe i dezagregowane są przepisane (euphyllin, pentoksyfilina, tiklopedyna), leki przeciwproteolityczne - gordoks, kontrikal, trasilol. Kiedy dołącza się infekcję bakteryjną, przepisuje się antybiotyki, biorąc pod uwagę wyniki badania bakteriologicznego.
Miejscowe leczenie nadżerek i owrzodzeń jest podobne do leczenia oparzeń metodą otwartą z użyciem obojętnych środków antyseptycznych i keratoplastycznych. Jeśli dotyczy to oczu, maść hydrokortyzonowa oka jest nalewana 3-4 razy dziennie.
Использованная литература