Wewnątrzkomórkowe i zewnątrzkomórkowe diplokoki w rozmazie

Dyplokoki w rozmazie mogą być patologiami, niezależnie od lokalizacji procesu, a ich identyfikacja wskazuje na chorobę lub nosicielstwo, nawet jeśli nie występują żadne objawy. Bakterie te mogą być patogenami różnych patologii - zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem płuc, procesem gonokokowym narządów płciowych, i w zależności od tej taktyki diagnozy i leczenia są różne.

Morfologia Diplococci

Diplococci są pasożytami należącymi do rodziny Lactobacteriaceae. Diplococci charakteryzują się strukturą okrągłej komórki, w której dwie komórki są połączone parami. Takie podwojone komórki są zawsze razem, ale czasami mogą być w postaci małego łańcucha. Wyróżniając stopień zabarwienia w badaniu, pasożyty mogą być Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Gram ujemny - jest to termin używany w odniesieniu do tych bakterii, co oznacza, że barwnik fioletowy nie jest konserwowany (w procesie barwienia Grama) przez te organizmy w grubości komórki. Te bakterie, które zatrzymują ten barwnik, są znane jako Gram-dodatnie. Przykłady Gram-ujemnych diplokoków to Neisseria spp., Moraxella catarrhalis i Acinetobacter spp. Przykładami dyplomowanych gram-dodatnich są Streptococcus pneumoniae i Enterococcus spp.

Te pasożyty zagrażają rozwojowi poważnych infekcji narządów wewnętrznych. Posiadanie ich w normalnej florze ciała nie jest normalnym wskaźnikiem.

Co powoduje dyplomatów? Ponieważ w normalnych warunkach bakterie te nie powinny występować, pojawiają się tylko z powodu infekcji u ludzi. Dlatego normą dla dyplomacji w rozmazie jest, gdy w ogóle ich tam nie ma. Kiedy są, osoba jest zarażona, nawet jeśli nie ma jeszcze objawów klinicznych.

Patogeny w ciele mogą być na różnych etapach w różnych formach - poza komórką i wewnątrz komórki. Faza zewnątrzkomórkowa nie ma działania patogennego i struktury komórkowej, ale jest szkodliwa dla ludzi, ponieważ komórka jest pasożytniczym organizmem patogennym. Ta forma ma bardzo gęstą membranę, która pomaga mu dostosować się w warunkach zewnętrznych. Można go uszkodzić tylko przy aktywnym użyciu środków dezynfekcyjnych lub promieniowania laserowego.

Przyczyny dyplomy w rozmazie

Przyczyny pojawienia się diplokoków w rozmazie to kontakt z osobą zarażoną, która jest chora lub ma kontakt z nosicielem infekcji, ale nie ma żadnych objawów. Dlatego patologie są uważane za niebezpieczne, ponieważ łatwo je przenosić między ludźmi. Dyplokoki w rozmazie z nosa mogą być zasiane u wielu ludzi, ale nigdy nie mogą mieć zapalenia płuc ani zapalenia opon mózgowych. Tacy ludzie nazywani są nosicielami lub potencjalnymi źródłami infekcji.

Ale nie wszyscy ludzie cierpią na takie choroby, które są spowodowane przez dyplomatów. Czynnikami ryzyka są obniżenie aktywności układu odpornościowego, obecność leków supresyjnych, obecność współistniejących zakażeń lub niedoborów odporności. Dlatego dzieci i osoby starsze są bardziej podatne na rozwój chorób w kontakcie z dyplomatami.

[1], [2], [3]

Patogeneza

Jak to jest transmitowane? Wszystko zależy od określonego rodzaju infekcji patogenem. W środowisku występują różne rodzaje takich patogenów, ale najstraszniejsze charakteryzują się potencjalnym ryzykiem rozwoju poważnych, zagrażających życiu reakcji zapalnych. Będąc w ciele, nie wyrządzą wiele szkody, ale mogą stać się czynnikiem zakaźnego uszkodzenia mózgu (lub kory mózgowej), płuc (wpływają na cały układ oddechowy) i szkodzą układowi płciowemu i moczowemu. W związku z tym dikokoki są przenoszone drogą powietrzną lub przez kontakt.

Moraxella Catarrhalis to diplococcus, szeroko rozpowszechniony wśród ludzi. Nie ma charakteru mobilnego i powoduje różnego rodzaju infekcje bakteryjne układu oddechowego, centralnego układu nerwowego, ucha środkowego i stawów ciała. Te bakterie są umieszczone w rodzinie Moraxellaceae, w kolejności Pseudomonadales. Mówiąc konkretnie o chorobach, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu zatok, zapaleniu ucha i zapaleniu krtani, istnieje kilka warunków spowodowanych przez te drobnoustroje. Ten mikroorganizm jest również związany z chorobą odoskrzelową płuc. Ciężko palący i starsi pacjenci powinni być szczególnie świadomi takich problemów powodowanych przez Moraxella catarrhalis. Beta-laktamaza, produkowana przez ten organizm, czyni ją odporną na penicylinę. Bakterie te są również oporne na tetracyklinę, trimetoprim sulfametoksazol i trimetoprim. Niektóre szczepy wytwarzają białko, które nadaje oporność na dopełniacz, zapobiegając tworzeniu kompleksu ataku błony. M. Catarrhalis także ekspresjonuje specyficzne białka do wchłaniania żelaza, które działają jako receptor dla transferyny i laktoferyny. Wykazano, że M catarrhalis ma zwiększoną adhezję komórek i reakcje prozapalne w zimnym szoku (26 ° C przez 3 godziny). Fizjologicznie może to nastąpić przy długotrwałej ekspozycji na niskie temperatury powietrza, co prowadzi do objawów przeziębienia.

Neisseria Meningitidis jest jednym z najważniejszych gram-ujemnych diplokoków i jest odpowiedzialna za wystąpienie zapalenia opon mózgowych. Wskaźniki umieralności spowodowane przez jej zakażenie są wysokie. Młodsze dzieci (w wieku poniżej 5 lat) są bardziej narażone na infekcje wywołane przez te bakterie. Mikroby atakują tylko ludzi, ponieważ mogą otrzymywać żelazo od ludzi (ze źródeł laktoferyny i transferyny).

Zewnętrzna membrana tego drobnoustroju zawiera lipo-oligosacharyd, aw postaci chemicznej działa jako endotoksyna, która jest odpowiedzialna za wstrząs septyczny i gorączkę. W niektórych przypadkach lipo-oligosacharyd powoduje również zniszczenie erytrocytów i prowadzi do krwotoku. Plwocinę chorego można sprawdzić w laboratorium, aby potwierdzić obecność tej bakterii.

Neisseria Gonorrhoeae jest przyczyną rzeżączki, zakażenia przenoszonego drogą płciową. Bakteria ta porusza się ruchem konwulsyjnym za pomocą narządów ruchu, zwanych piłami. W laboratoriach na czekoladowym agarze może rosnąć bakteria. W przypadku rzeżączki, lokalne objawy procesu zapalnego, które występują, gdy komórki nabłonka narządu są uszkodzone i można zaobserwować powstawanie leukocytów. Wszystkim temu towarzyszą charakterystyczne przejawy, aż do rozwoju komplikacji. To nie jest tylko infekcja spowodowana przez tego drobnoustroju, ale inne problemy zdrowotne spowodowane przez ten diplococcus są kłopotliwe. Objawy spowodowane przez jego infekcję obejmują zapalenie gardła, zapalenie spojówek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie jąder i zapalenie gruczołu krokowego. Stwierdzono, że Neisseria gonorrhoeae jest oporny na antybiotyki z grupy penicylin.

[4], [5], [6]

Objawy dyplomy w rozmazie

Objawy, które powodują, że dana osoba jest zakażona, zależą od choroby, którą wywołują, czyli od rodzaju patogenu.

Moraxella catarrhalis to gram-ujemny, aerobowy diplokok. Różne objawy kliniczne tej infekcji zależą od miejsca zakażenia i podstawowych chorób. Uważa się, że przeniesienie jest spowodowane bezpośrednim kontaktem z zanieczyszczoną wydzieliną śliny i kropelek powietrza. Preferowane miejsce lokalizacji diplococcus określa, w którym miejscu rozwija się proces zapalny. Jeśli bakterie dostaną się do jamy ucha środkowego, zapalenie ucha rozwinie się, a jeśli spadnie na płuca, zapalenie płuc.

Pierwsze oznaki zapalenia ucha środkowego wywołane przez taki diplokokos to otoalgia (silny ból w uchu), gorączka i utrata słuchu. Zapalenie ucha jest bardzo częstą chorobą, szczególnie u dzieci. Około 70% dzieci doświadcza co najmniej 1 epizodu zapalenia ucha w okresie dzieciństwa. Objawy rozwijają się gwałtownie, a na tle podwyższonej temperatury ciała, zwiększa się ból ucha, dziecko jest niespokojne, a zapalenie może być do perfuzji perforacji błony bębenkowej.

U pacjentów z zapaleniem zatok, historia kliniczna zwykle obejmuje ból głowy, ból w okolicy szczękowej lub czołowej, gorączkę i kaszel. Małe dzieci mają ciągłe wydzielanie z nosa (trwające dłużej niż 2 tygodnie) i kaszel, szczególnie w nocy.

Objawy zakażenia dolnych dróg oddechowych wywołane przez ten diplococcus mogą obejmować: kaszel, wysoką plwocinę, bóle głowy, duszność. Będąc czynnikiem wywołującym zakażenie górnych dróg oddechowych, infekcje Moraxella Catarrhalis powodują objawy podobne do zwykłych infekcji, takich jak zapalenie płuc, infekcje ucha i zapalenie zatok. Należy zauważyć, że objawy utrzymują się dłużej niż 10 dni, najczęściej mogą być spowodowane zakażeniami Moraxella Catarrhalis i wymagają leczenia antybiotykami.

Dwoinek w wymazach dziecka w diagnozie plwociny lub wydzielina z ucha może potwierdzić diagnozę z precyzyjnej definicji patogenu. Moraxella Catarrhalis nie jest diagnozowana indywidualnie w zwykły sposób, ale jako zwykła infekcja bakteryjna. Jeśli konwencjonalne antybiotyki nie działają, lekarz zrobi jakieś specjalne badania, aby dowiedzieć się, które antybiotyk będzie najbardziej skuteczne w leczeniu lub łagodzeniu objawów zakażeń Moraxella catarrhalis. Polimorficzne dwoinek w plwocinie obrazie mogą być określone z zapaleniem płuc, w takim przypadku, wzbudnica może być więcej niż jeden gatunek Moraxella patogenu, ale również inne czynniki, takie jak pneumokoki. Niektóre testy diagnostyczne Moraxella catarrhalis, może obejmować dodawanie do hodowli plwociny badania oznaczania przeciwciał w surowicy na patogen Moraxella catarrhalis.

Kokki i diplococcus w rozmazie plwociny lub wydzielin z ucha mogą stać się dowodem na paciorkowce, które wymagają złożonego leczenia.

Zapalenie opon mózgowych - zapalenie, które występuje w błonach mózgu, może stać się czynnikiem jego obrzęku w przyszłości. Oprócz tego patologiczne procesy mogą zachodzić w innych narządach, wraz z rozprzestrzenianiem się patogenu przez krew. Objawy mogą być bardzo widoczne i oczywiste oraz bezobjawowe w pierwszych stadiach. Choroba meningokokowa może odnosić się do każdej choroby, która występuje, gdy Neisseria meningitidis przenika przez krew lub rdzeń kręgowy i mózg. Infekcja meningokokowa to infekcja, która rozprzestrzenia się w bliskim kontakcie z zakażoną osobą. Szybka pomoc medyczna jest niezwykle ważna w przypadku podejrzenia choroby meningokokowej.

Kiedy człowiek rozwija meningokokowe zapalenie opon mózgowych, bakterie infekują błony ochronne pokrywające mózg i rdzeń kręgowy i powodują obrzęk. Objawy choroby meningokokowej mogą się różnić w zależności od rodzaju choroby, która rozwija się. Pierwsze oznaki patologii mogą być charakterystyczne dla każdego zapalenia, są to: gorączka, ból głowy, napięcie szyi. Często występują dodatkowe objawy, takie jak nudności, wymioty, światłowstręt (oczy są bardziej wrażliwe na światło), zmieniony stan psychiczny (dezorientacja). Noworodki i dzieci mogą nie mieć lub mogą być trudne do zauważenia klasyczne objawy gorączki, bólu głowy i napięcia szyi. Zamiast tego niemowlęta mogą być powolne lub nieaktywne, drażliwe, mogą mieć wymioty. U małych dzieci lekarze mogą również spojrzeć na odruch dziecka na objawy zapalenia opon mózgowych.

Kiedy rozwija się posocznica meningokokowa, bakterie przedostają się do krwiobiegu i rozmnażają się, uszkadzając ściany naczyń krwionośnych. Powoduje to krwawienie w skórze i narządach. Objawy mogą obejmować: gorączkę, zmęczenie, wymioty, zimne dłonie i stopy, silny ból lub ból mięśni, stawów, klatki piersiowej lub brzucha. Na późniejszych etapach pojawia się ciemnofioletowa wysypka.

Choroba meningokokowa jest bardzo poważna i może prowadzić do zgonu przez kilka godzin. Wczesna diagnoza i leczenie są bardzo ważne. Choroba meningokokowa może być trudna do zdiagnozowania, ponieważ oznaki i objawy są często podobne do objawów innych chorób. Jeśli lekarz podejrzewa chorobę meningokokową, diagnozą jest zbadanie próbek krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego (płyn w pobliżu rdzenia kręgowego). Następnie lekarze sprawdzają próbki, aby sprawdzić, czy nie ma infekcji. Gram-ujemne diplokoki w rozmazie są bezpośrednim potwierdzeniem diagnozy. Jeśli w próbkach znajdują się bakterie Neisseria meningitidis, technicy laboratoryjni mogą hodować (uprawiać) bakterie. Rosnące bakterie w laboratorium pozwalają lekarzom rozpoznać specyficzny rodzaj bakterii, które powodują infekcję. Wiedząc o tym, lekarze decydują, który antybiotyk będzie działał najlepiej.

Rzeżączka jest patologią układu rozrodczego, która rozwija się w wyniku klęski diplokoksu. U kobiet główne objawy takich uszkodzeń obejmują różne stopnie wydalania. Najczęstszym objawem rzeżączki jest upławy z powodu rozwoju zapalenia szyjki macicy, gdy bakteria mnoży się w okolicy szyjki macicy. Zazwyczaj niewielka ilość wydzieliny, ropne, ale wielu pacjentów ma minimalne objawy lub objawy gonokokowe zapalenie szyjki macicy. Mogą występować inne objawy, takie jak oddawanie moczu, krwawienie międzymiesiączkowe, dyspareunia (bolesne współżycie seksualne), łagodny ból w dolnej części brzucha. Jeśli infekcja postępuje do zapalenia narządów miednicy mniejszej, objawy mogą obejmować zwiększone upławy, gorączkę, dreszcze, nudności i wymioty (rzadziej spotykane).

U mężczyzn głównym objawem zakażenia tym diplokokiem jest rozwój zapalenia cewki moczowej. Głównym objawem zakażenia gonokokowego u mężczyzn jest charakterystyczne uczucie ciepła podczas oddawania moczu; Za kilka dni są obfite, zielone wyładowania, czasem zabarwione krwią.

Również mężczyźni i kobiety mogą mieć klasyczne objawy rozsianego zakażenia gonokokowego - jest to zespół zapalenia stawów z zapaleniem skóry. Ból w stawach lub ścięgnach jest najczęstszą dolegliwością na wczesnym etapie infekcji. Drugi etap charakteryzuje się septycznym zapaleniem stawów. Kolano jest najczęstszym miejscem ropnego gonokokowego zapalenia stawów.

U noworodków z obustronnym zapaleniem spojówek (noworodka okulistycznego) często rozwija się u matki z zakażeniem gonokokowym. Objawy gonokokowego zapalenia spojówek obejmują: ból oka, zaczerwienienie, ropne wydzielanie.

Pozakomórkowe, Gram-dodatnie dyplomy w rozmazie u kobiet z planowanym badaniem ginekologicznym mogą potwierdzić diagnozę, ponieważ tylko gonokokci mają taką strukturę z taką lokalizacją. Jeśli leukocyty i diplokoki zostaną wykryte w rozmazie, wskazuje to na aktywny endokrytyk, który wymaga leczenia.

U mężczyzn bezobjawowa rzeżączka występuje częściej, dlatego też mogą potwierdzić rozpoznanie, jeśli polimorficzne wykwity są wykrywane w rozmazie u mężczyzn. Podczas wykrywania bakterii obaj partnerzy są koniecznie badani. Badania, które są wykorzystywane do określenia układu gonokokowe infekcje - reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR i amplifikacji kwasu nukleinowego) w celu identyfikacji genów, które są unikalne dla N. Gonorrhoeae. Te testy oparte na PCR wymagają próbki moczu, wymazu z cewki moczowej lub wymazu z pochwy. Uprawy (uprawy kolonii bakterii w celu izolacji i identyfikacji) i barwienia Grama (bakteryjnych ścian komórkowych barwieniem w celu określenia morfologii) może być również stosowany do wykrywania obecności N. Gonorrhoeae we wszystkich próbkach z wyjątkiem moczu. Wszystkie osoby, które mają pozytywny wpływ na rzeżączkę powinny zostać przebadane pod kątem innych chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak chlamydia, kiła i ludzki wirus upośledzenia odporności.

Dyplokoki w czasie ciąży mówią o rzeżączce, więc musisz leczyć patologię za pomocą zatwierdzonych antybiotyków, ponieważ istnieje ryzyko zakażenia płodu, jeśli kobieta zachoruje przed porodem.

[7], [8], [9], [10]

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje przeniesionej infekcji spowodowanej przez diplokoki mogą być bardzo poważne i zależą od rodzaju patogenu i terminowego leczenia. Powikłania infekcji dróg oddechowych mogą mieć formę rozprzestrzeniania się infekcji na inne narządy. Powikłania zakażenia M. Catarrhalis mogą obejmować: posocznicę bakteryjną, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wyrostka sutkowatego, utratę słuchu, tworzenie wysięku w opłucnej, wstrząs zakaźny.

Nawet przy leczeniu antybiotykami 10 do 15 na 100 osób zakażonych chorobą meningokokową ma śmiertelne skutki. Konsekwencje zapalenia opon mózgowych mogą być takie, jak głuchota, problemy z układem nerwowym lub uszkodzenie mózgu.

Konsekwencje nieleczonego zakażenia gonokokowego mogą stanowić problem w poczęciu dziecka.

[11], [12], [13], [14], [15]

Leczenie dyplomy w rozmazie

Leczenie zakażeń Moraxella Catarrhalis wymaga dobrej opieki domowej. Istnieją specjalne sposoby, w których można poprawić proces leczenia metodami opieki domowej, w przypadku tej infekcji.

Gorączka jest jednym z objawów zakażenia Moraxella Catarrhalis. Jeśli cierpisz na gorączkę powyżej 38 stopni, musisz wziąć leki, takie jak ibuprofen lub paracetamol.

Często konieczne jest przewietrzenie pomieszczenia, ponieważ Moraxella Catarrhalis łatwo przenosi się przez wydzieliny dróg oddechowych; ważne jest, aby zachować ostrożność i utrzymywać pokój w czystości. Infekcje Sinus i kaszel są łagodzone za pomocą wilgotnego powietrza.

Należy pamiętać, że palenie w domu może przenosić lub zwiększać prawdopodobieństwo zakażenia Moraxella Catarrhalis w pokoju, jeśli palacz cierpi z tego powodu. Ważne jest, aby każdy dom prawidłowo mył ręce i trzymał się z dala od infekcji.

Prawidłowe odżywianie jest bardzo ważne w leczeniu infekcji Moraxella Catarrhalis. Jedz świeże jedzenie i pij dużo płynów.

Leczenie farmakologiczne zwykle obejmuje leczenie pewnych objawów obserwowanych w przypadku zakażenia Moraxella Catarrhalis. Jednak ogólny przebieg leczenia Moraxella Catarrhalis obejmuje leczenie antybiotykami. Ten patogen wymaga nowych i silniejszych antybiotyków, ponieważ szczep ten ma wysoki poziom odporności na antybiotyki. Najskuteczniejsze antybiotyki przepisane przez lekarzy w leczeniu Moraxella Catarrhalis obejmują:

1. Cefalosporyny (w tym Zinacef, Ceftriakson).
2. Amoksycylina-klawulanian (preparaty penicylinowe).
3. Azytromycyna (preparaty makrolidowe).
4. Erytromycyna (preparaty makrolidowe).
5. Klarytromycyna (preparaty makrolidowe).
6. Trimetoprim-sulfametoksazol.
7. Fluorochinolony (ciprofloksacyna, lewofloksacyna).

Ponieważ na początku choroby nie można odróżnić zapalenia opon mózgowych wywołanego przez N meningitidis od innych rodzajów zapalenia opon mózgowych, stosuje się empiryczne leczenie antybiotykami z efektywną penetracją do ośrodkowego układu nerwowego. W oczekiwaniu na ostateczną identyfikację organizmu sprawczego, immunokompetentni dorośli podejrzewani o zakażenie meningokokowe otrzymują cefalosporynę trzeciej generacji i deksametazon. 7-dniowy cykl dożylnego ceftriaksonu lub penicyliny jest odpowiedni dla nieskomplikowanego meningokokowego zapalenia opon mózgowych.

Po ustaleniu dokładnej diagnozy meningokokowego zapalenia opon mózgowych można dokonać odpowiednich zmian. Obecnie cefalosporyna trzeciej generacji (ceftriakson lub cefotaksym) jest lekiem z wyboru w leczeniu meningokokowego zapalenia opon mózgowych i posocznicy. Penicylina G, ampicylina, chloramfenikol, fluorochinolon i aztreonam są alternatywnymi terapiami. Stosowanie deksametazonu w leczeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dorosłych pozostaje kontrowersyjne. Może być stosowany u dzieci, szczególnie u osób z zapaleniem opon mózgowych wywołanych przez Haemophilus influenzae. U dorosłych z podejrzeniem bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, szczególnie w przypadkach wysokiego ryzyka, korzystne może być dodatkowe stosowanie deksametazonu.

1. Cefotaksym jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu infekcji diplokokalnej w dowolnej lokalizacji. Dawkowanie leku - 2 g 4 razy dziennie, metoda stosowania - w postaci dożylnej infuzji. Lek można podawać razem z terapią detoksykacyjną. Działania niepożądane mogą występować w postaci reakcji anafilaktycznych i alergicznej wysypki skórnej. Środki ostrożności - jeśli pacjent ma alergię na penicyliny, zażywaj lek tylko po pobraniu próbki. 
2. Ceftriakson 2 g jest preparatem o szerokim spektrum działania, szczególnie skutecznym w leczeniu infekcji diplokokowych. Dawka leku wynosi 2 g na dzień dla trzech lub czterech dawek. Sposób użycia dożylnie lub domięśniowo. Efekty uboczne mogą być uczulone, a także mogą być bóle głowy, nudności.
3. Wankomycyna jest antybiotykiem z grupy rezerwowej, która jest stosowana u osób z obniżoną odpornością lub osób w podeszłym wieku z ryzykiem współistniejącego ciężkiego zakażenia. Dawkowanie leku od 30 do 60 mg / kg na dzień. Sposób podawania może być domięśniowy z małą dawką lub dożylnie. Skutki uboczne - zaburzenia alergiczne, zaburzenia widzenia, dysbioza.
4. Kortykosteroidy zmniejszają częstość powikłań neurologicznych u dzieci i dorosłych. Gdy stosuje się kortykosteroidy, należy je podawać przed pierwszą dawką antybiotyków lub po niej. Deksametazon jest lekiem hormonalnym, który działa poprzez działanie przeciwzapalne. Dawka leku wynosi 0, 15 mg / kg na podanie z możliwym powtórzeniem po 6 godzinach. Dawkowanie u dzieci podaje się w ciągu 4 dni. Droga podawania może być dowolna - domięśniowa, dożylna lub doodbytnicza. Niepożądane reakcje z krótkotrwałym wstępem rzadko.

W zależności od tego, jak poważna infekcja ludziom inne zabiegi mogą być konieczne choroby meningokokowej, w tym wsparcia oddechowego, leki stosowane w leczeniu niskiego ciśnienia krwi, rany opiekę dla części ciała z uszkodzoną skórę.

Niż do leczenia diplokoku w rozmazie na zmiany narządów płciowych? Leczenie zapalenia rzeżączki ma swoje własne cechy. Ze względu na oporność na doustne cefalosporyny zaleca się stosowanie tylko jednego schematu leczenia - jest to podwójna terapia ceftriaksonem i azytromycyną w leczeniu rzeżączki. Leczenie ceftriaksonem i azytromycyną należy podawać razem w tym samym dniu, najlepiej jednocześnie i pod bezpośrednim nadzorem. Połączenie z azytromycyną w porównaniu z doksycykliną jest preferowane ze względu na wygodniejsze dawkowanie, prawdopodobnie lepszą zgodność pacjenta z zaleceniami.

Nieskomplikowane zakażenie gonokokowe układu moczowo-płciowego, odbytowo-gardłowego ma następujący schemat leczenia: Ceftriakson 250 mg domięśniowo w pojedynczej dawce plus

Azytromycyna 1 g raz. Ceftriakson jest bezpieczny i skuteczny u kobiet w ciąży.

W przypadku powszechnej infekcji gonokokowej ważne jest, aby ocenić obecność zapalenia opon mózgowych i zapalenia wsierdzia. Zaleca się prowadzenie leczenia szpitalnego u osób z ropnym zapaleniem stawów lub u których występują inne komplikacje.

Zalecenia dotyczące leczenia gonokokowego zapalenia opon mózgowych i zapalenia wsierdzia - stosować ceftriakson 1-2 g co 12-24 godzin plus Azytromycynę 1 g na 1 dawkę. Kluczową kwestią jest testowanie wrażliwości na środki przeciwdrobnoustrojowe oraz odpowiedź kliniczna pacjenta na leczenie empiryczne.

W takich przypadkach nie stosuje się ludowych metod leczenia i homeopatii, ponieważ jest to bardzo poważna infekcja, która szybko prowadzi do komplikacji, jeśli opóźnimy terapię przeciwbakteryjną.

Leczenie chirurgiczne jest stosowane bardzo rzadko, tylko wtedy, gdy powikłania pojawiają się w postaci ropni, które należy wyciąć.

Zapobieganie

Zapobieganie zakażeniu Diplococcus może być specyficzne tylko dla meningokoków. Jeśli dana osoba chce zapobiec tej chorobie, zaleca się szczepionkę przeciwko temu patogenowi. Rokowanie dla tej infekcji jest pozytywne tylko w przypadku terminowej terapii, ponieważ przy braku leczenia śmiertelność jest wysoka.

Zapobieganie zakażeniom gonokokowym opiera się na edukacji, mechanicznej lub chemicznej profilaktyce oraz wczesnej diagnostyce i leczeniu. Prezerwatywy zapewniają częściową ochronę, natomiast skuteczne antybiotyki przyjmowane w dawkach terapeutycznych tuż przed lub wkrótce po ekspozycji mogą pośredniczyć w infekcji. Środki zapobiegawcze obejmują również zwracanie uwagi na powiadamiających partnerów. Pacjentom należy doradzić poinformowanie ich partnerów seksualnych o ich skutkach i zachęcenie ich do skorzystania z pomocy medycznej. Jeśli pacjenci nie chcą lub nie mogą powiadomić swoich partnerów, można uzyskać pomoc od państwowych i lokalnych departamentów zdrowia.

Profilaktyka u niemowląt urodzonych przez matki z nieleczoną infekcją gonokokową jest leczeniem zapobiegawczym pojedynczą dawką ceftriaksonu (25-50 mg / kg nie przekraczającą 125 mg). Wszystkie noworodki powinny zostać poddane profilaktyce zespołu ocznego za pomocą wodnego roztworu azotanu srebra (1%) raz lub maści ocznej erytromycyny (0,5%) w obu oczach raz.

[16], [17]

Diplokoki są złożoną koncepcją patogenów, które mogą powodować różne zmiany chorobowe w zależności od ich lokalizacji. Wykrywanie bakterii wymaga leczenia nawet bez objawów, ponieważ w pewnym momencie mogą się pojawić.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],