Leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy

Od czasu ostatecznego rozpoznania opracowano plan leczenia wrodzonej niedoczynności tarczycy. Terapia zależy od postaci choroby i jej objawów, wieku pacjenta, obecności chorób współistniejących.

Leczenie składa się z następujących głównych kroków:

1. Terapia etiotropowa - na tym etapie eliminowane są wszystkie przyczyny i czynniki, które powodują nieprawidłowe działanie tarczycy. Leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy ma na celu zatrzymanie procesów zapalnych, wyeliminowanie istniejących patologii przysadki mózgowej lub podwzgórza. Jeśli stan chorobowy jest związany z niedoborem jodu w organizmie, pacjentowi przepisuje się specjalne preparaty na bazie jodu.
2. Terapia zastępcza polega na przyjmowaniu syntetycznych analogów naturalnych hormonów tarczycy. Czas trwania leczenia lekami hormonalnymi zależy od rodzaju i stadium wrodzonej patologii. W ciężkich przypadkach terapia lekowa może trwać całe życie.
3. Leczenie objawowe ma na celu poprawę jakości życia pacjenta i zminimalizowanie objawów zaburzeń endokrynologicznych. Często leczenie polega na przyjmowaniu takich leków:
   • Kardioprotektory - normalizują rytm serca, ciśnienie krwi i funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.
   • Neuroprotektory i nootropy - normalizują procesy metaboliczne w ośrodkowym układzie nerwowym i mózgu.
   • Glikozydy nasercowe - wykazane z objawami niewydolności serca.
   • Kompleksy multiwitaminowe - poprawiają pracę wszystkich narządów, układów i ogólnego samopoczucia.

Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza prowadzącego, wybierając dawkę i czas trwania terapii, indywidualnie dla każdego pacjenta.

4. Dieta jest istotną częścią leczenia niedoczynności tarczycy. Podstawową zasadą żywienia jest zakazanie żywności zawierającej cholesterol i nasycone kwasy tłuszczowe. Konieczne jest zminimalizowanie szybkich węglowodanów, a także produktów, które są trudne do strawienia i zwiększają wydzielanie.

• Dozwolone produkty: mięso i ryby, zboża, produkty mleczne i warzywne, suszone owoce.
• Niedozwolona żywność: smażone, tłuste, pikantne, wędzone mięso, ogórki konserwowe i ogórki konserwowe, sosy, słodycze i potrawy bogate w cukier, alkohol, ciastka z kukurydzy i mąki pszennej.

Podczas diety szczególny nacisk należy położyć na świeże warzywa i owoce. Zaleca się również co najmniej jeden dzień postu w tygodniu.

Leki

Farmakoterapia jest obowiązkowym elementem leczenia wrodzonej niedoczynności tarczycy. Leki są wybierane przez endokrynologa indywidualnie dla każdego pacjenta. Podstawą leczenia jest hormonalna terapia zastępcza. Do jego wdrożenia najczęściej przepisywano takie leki:

[1], [2], [3],

Lewotyroksyna sodowa

Syntetyczny lewoskrętny hormon tarczycy. Wzmacnia syntezę białek, stymuluje wzrost i rozwój organizmu, zwiększa zapotrzebowanie tkanki na tlen, stymuluje reakcje metaboliczne między białkami, tłuszczami i węglowodanami.

Lek zwiększa wydajność układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. Zwiększone dawki hamują wytwarzanie podwzgórza hormonu uwalniającego tyreotropinę i hormonu stymulującego tarczycę w przysadce mózgowej. Charakteryzuje się powolnym wchłanianiem, dlatego efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 7-12 dni.

• Wskazania do stosowania: pierwotna i wtórna niedoczynność tarczycy, kompleksowa terapia rozlanego powiększenia tarczycy i wzmocnienie jej funkcji, rozrost eutyreozy. Zapobieganie nawrotom zmniejszania funkcji narządu po chirurgicznym leczeniu guzów guzkowych i złośliwych. Gwałtowny spadek zdolności umysłowych i fizycznych, kretynizm. Lek może być stosowany do diagnostyki różnicowej w celu zahamowania czynności tarczycy.
• Sposób stosowania: dawkowanie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta i zależy od dowodów. Terapia rozpoczyna się od małych dawek 12-15 mg dziennie. Średnia dzienna dawka 25-200 mg, wielość recepcji - 1 raz dziennie przed posiłkami. Dawka podtrzymująca 25-200 mg na dobę. Podczas leczenia nie zaleca się przyjmowania leków przeciwdepresyjnych i przeciwzakrzepowych, ponieważ lewotyroksyna nasila ich działanie.
• Działania niepożądane: nasilające się objawy choroby podstawowej, objawy choroby wieńcowej, zaburzenia cukrzycowe, niewydolność nadnerczy. Możliwe są również nudności, zaburzenia snu, nadmierne pocenie się, osłabienie i kołatanie serca.
• Przeciwwskazania: ostry zawał mięśnia sercowego, choroba Addisona w ostrej fazie, zaburzenia rytmu serca, zwiększona czynność tarczycy. Ze szczególną ostrożnością lek jest przepisywany na chorobę niedokrwienną serca, miażdżycę, nadciśnienie, niewydolność krążenia.

Lewotyroksyna sodowa jest dostępna w postaci tabletek do podawania doustnego.

[4], [5], [6], [7]

L-tyroksyna

Lek z aktywnym składnikiem - lewotyroksyna. Jego działanie jest podobne do aktywności ludzkich endogennych hormonów tarczycy. Reguluje procesy wzrostu i rozwoju organizmu, wpływa na metabolizm i reakcje oksydacyjne. Pobudza centralny układ nerwowy.

Efekt terapeutyczny na niedoczynność tarczycy odnotowuje się w 3-5 dniu leczenia. Przy ciągłym leczeniu przez 3-6 miesięcy wole rozproszone znacznie zmniejsza się lub całkowicie zanika, produkcja hormonów ulega normalizacji.

• Wskazania do stosowania: terapia zastępcza dla niedoczynności tarczycy o różnej etiologii, po operacji tarczycy i przebiegu leczenia radioaktywnym jodem. Wyznaczony z obrzękiem śluzowym, kretynizmem, nadwagą z objawami zaburzeń gruczołu, a także z chorobami mózgowo-przysadkowymi. Zapobiega nawrotowi wola guzkowego po resekcji. Jest również stosowany w leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy Hashimoto i choroby Gravesa-Basedowa. Skuteczny w leczeniu zależnych od hormonów wysoce zróżnicowanych złośliwych guzów gruczołu, raków pęcherzykowych i brodawkowatych.
• Sposób stosowania: lek przyjmuje się raz dziennie, rano 30 minut przed posiłkiem. Dzienna dawka jest obliczana przez lekarza prowadzącego, indywidualnie dla każdego pacjenta. W pierwszych dniach leczenia stosuje się 25-100 mg, a następnie dawkę zwiększa się co 2-3 tygodnie o 25-50 mg, aby osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny terapii podtrzymującej.
• Działania niepożądane: zmiana apetytu i zwiększenie masy ciała, utrata włosów, zaburzenia czynności nerek. Ostrość wzroku, tachykardia, zaburzenia rytmu, zaburzenia snu i czuwania, drżenie kończyn. W rzadkich przypadkach występuje alergiczne zapalenie skóry, biegunka, wymioty. Leczenie objawowe z obowiązkową regulacją dawki.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja na składniki leku, nadczynność tarczycy o dowolnej etiologii, zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie, zaburzenia krążenia, ciężkie postacie nadciśnienia i niewydolność serca. Pacjenci powyżej 65 lat, choroba Addisona, niewydolność nadnerczy. Lek jest dozwolony podczas ciąży i laktacji.
• Przedawkowanie: objawy tyreotoksykozy iw ciężkich przypadkach kryzysu tyreotoksycznego. Naruszenia układu sercowo-naczyniowego, drżenie kończyn, drażliwość. Leczenie polega na zniesieniu leku.

L-tyroksyna jest dostępna w postaci tabletek 25, 50 i 100 mg w blistrach po 50 kapsułek każdy.

[8], [9]

Eutirox

Syntetyczny analog hormonu - tyroksyny. Zawiera składnik aktywny - sól sodową lewoskrętnego izomeru tyroksyny. Farmakologiczne działanie leku zależy od jego dawki:

• Niskie dawki stymulują metabolizm białek i lipidów.
• Pożywki wzmacniają syntezę białek i kwasów nukleinowych, regulują procesy wzrostu, poprawiają oddychanie tkanek. Zwiększa funkcjonalną aktywność układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego.
• Wysokie dawki zmniejszają syntezę czynnika uwalniającego w podwzgórzu, co pomaga zmniejszyć stężenie przysadki hormonu stymulującego tarczycę.

Wyraźny efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 1-2 tygodni po rozpoczęciu leczenia. Z patologicznym spadkiem poziomu hormonów tarczycy działanie leku rozwija się szybciej.

• Wskazania do stosowania: pierwotna i wtórna niedoczynność tarczycy, wola eutyreozy, terapia zastępcza po operacji tarczycy. Zapobieganie nawrotom choroby po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu. Połączona terapia rozlanego wola toksycznego. Narzędzie diagnostyczne do testu tłumienia tarczycy.
• Sposób stosowania: dawkę i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta. Gdy niedoczynność tarczycy u pacjentów w wieku poniżej 55 lat i z prawidłową czynnością układu sercowo-naczyniowego, przepisuje się 75–150 mg na dobę. U pacjentów w wieku powyżej 55 lat z zaburzeniami czynności układu sercowo-naczyniowego dawka początkowa wynosi 25 mg, a następnie dawkę zwiększa się o 25 mg co 2 miesiące, aż do osiągnięcia normalnego poziomu TSH.
• Efekty uboczne: reakcje alergiczne z nietolerancją na składniki leku.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancje czynne, ostry zawał mięśnia sercowego i zapalenie mięśnia sercowego, niewydolność nadnerczy. Jest przepisywany z ostrożnością u pacjentów z cukrzycą, upośledzoną funkcją układu sercowo-naczyniowego i zespołem złego wchłaniania. Dozwolone jest stosowanie leku podczas ciąży i laktacji.
• Przedawkowanie: objawy nadczynności tarczycy, tachykardia, ból serca, drżenie kończyn, zaburzenia snu i czuwanie, drażliwość i niepokój. Możliwa jest również utrata apetytu, pocenie się, zaburzenia stolca. Nie ma swoistego antidotum, leczenie objawowe z obowiązkową modyfikacją dawki.

Eutirox ma postać uwalniania tabletki 25, 50, 75, 100, 125 ton 150 mg substancji czynnej. W jednym blistrze znajduje się 25 kapsułek.

[10], [11]

Tiro-4

Lek, który kompensuje niedobór hormonów tarczycy. Pokazuje farmakologiczne działanie tarczycy.

• Wskazania do stosowania: niedoczynność tarczycy, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, rozrost gruczołu krokowego. Zapobieganie nawrotom choroby po chirurgicznym leczeniu guzów guzkowych i złośliwych. Dawka jest wybierana przez lekarza prowadzącego dla każdego pacjenta indywidualnie.
• Przeciwwskazania: choroba niedokrwienna serca, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, niewydolność nadnerczy, nadczynność tarczycy, ciężka arytmia, wyraźna miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, kardiopatia.
• Działania niepożądane: nadczynność tarczycy, bezsenność, nadmierne pocenie się i osłabienie, szybkie bicie serca, arytmia, dusznica bolesna. Możliwe jest również naruszenie krzesła, napady wymiotów, zmiana masy ciała, hiperglikemia, zaostrzenie choroby Addisona. Leczenie objawowe z dostosowaniem dawki lub odstawieniem leku.

Tyro-4 jest dostępny w postaci tabletek do stosowania doustnego.

Teatroit

Lek hormonalny z wysuszonego odtłuszczonego gruczołu tarczowego bydła. Ma biologiczną aktywność hormonów narządowych, zawiera od 0,17 do 0,23% jodu. Małe dawki leków zwiększają syntezę białek i aktywność przysadki. Zwiększona dawka spowalnia aktywność tyreotropową przysadki mózgowej i syntezę hormonów.

• Wskazania do stosowania: pierwotna niedoczynność tarczycy, obrzęk śluzowy, kretynizm, choroby mózgowo-przysadkowe, otyłość z obniżonymi funkcjami narządów, endemiczne i sporadyczne wole, rak gruczołu.
• Sposób stosowania: pacjenci w wieku dorosłym są przepisywani w dawce 50-200 mg na dobę ze stałą regulacją dawki, aby osiągnąć normalizację rytmu serca, procesów metabolicznych i poziomów cholesterolu we krwi. Dawka dla dzieci jest obliczana przez lekarza prowadzącego, indywidualnie dla każdego dziecka. Efekt terapeutyczny przejawia się po 2-3 dniach od rozpoczęcia stosowania leku. Trwały efekt terapeutyczny obserwuje się w ciągu 3-4 tygodni.
• Działania niepożądane: w przypadku przedawkowania, objawów tyreotoksykozy, dusznicy bolesnej, pojawiają się reakcje alergiczne, nasilenie cukrzycy.
• Przeciwwskazania: nadczynność tarczycy, cukrzyca, ogólne wyczerpanie organizmu, ostra niewydolność wieńcowa, choroba Addisona.

Tarczyca ma dwie formy uwalniania: proszek i tabletki dojelitowe.

Naruszenie tarczycy niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie mózgu i jego aktywność poznawczą. Z tego powodu leki poprawiające metabolizm w mózgu są częścią terapii lekowej.

Piracetam

Zwiększa syntezę dopaminy w mózgu i zwiększa zawartość noradrenaliny. Pozytywny wpływ na procesy metaboliczne i krążenie krwi. Stymuluje reakcje redoks, zwiększa potencjał energetyczny.

• Wskazania: miażdżyca mózgu, parkinsonizm naczyniowy, przewlekła niewydolność naczyń mózgowych, zaburzenia pamięci, uwagi i mowy. Zawroty głowy, udar naczyniowy mózgu, uszkodzenie mózgu i zatrucie. Choroby ośrodkowego układu nerwowego, patologia ze zmniejszeniem funkcji intelektualno-mnestycznych.
• Sposób stosowania: przy dożylnym podawaniu pozajelitowym, dawka początkowa 10 g, w ciężkich warunkach - do 2 g dziennie, ze stopniowym zmniejszaniem dawki po poprawie stanu. Po podaniu doustnym, początkowa dawka 800 mg, podzielona na trzy dawki. Przebieg leczenia od 3 tygodni do 6 miesięcy.
• Działania niepożądane: zwiększona drażliwość, pobudzenie umysłowe, zmniejszenie koncentracji. Zwiększony niepokój, zaburzenia snu, zawroty głowy i bóle głowy, nudności, wymioty i zaburzenia stolca. Również możliwe drgawki, drżenie kończyn, zwiększone libido. Działania niepożądane rozwijają się w dawkach powyżej 5 g na dobę.
• Przeciwwskazania: ostra niewydolność nerek, cukrzyca, reakcje alergiczne na składniki leków, pacjenci poniżej 1 roku.
• Przedawkowanie: drażliwość, zaburzenia snu, drżenie kończyn, zaostrzenie niewydolności serca.

Piracetam zwiększa działanie hormonów tarczycy, neuroleptyków, psychostymulantów i pośrednich antykoagulantów. Dostępne w postaci kapsułek po 400 mg substancji czynnej w każdej, w postaci tabletek powlekanych dojelitowo, jak również w postaci roztworu w ampułkach.

[12]

Aminallo

Kwas gamma-aminomasłowy (GABA) jest aminą biogenną występującą w ośrodkowym układzie nerwowym i zaangażowaną w procesy metaboliczne i neuroprzekaźnikowe mózgu. Przywraca procesy metaboliczne, poprawia wykorzystanie glukozy, aktywuje procesy energetyczne, poprawia krążenie krwi. Wyświetla toksyczne produkty przemiany materii i działa psychostymulująco, przywracając mowę i ruch po poważnych naruszeniach krążenia mózgowego.

• Wskazania do stosowania: zaburzenia krążenia mózgowego, urazy czaszkowo-mózgowe i urodzenia, miażdżyca tętnic mózgowych, choroby naczyniowe, porażenie mózgowe. Upośledzenie umysłowe ze zmniejszoną aktywnością umysłową, kompleksem choroby lokomocyjnej, encefalopatią alkoholową i zapaleniem wielonerwowym.

• Sposób stosowania: dawkę i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta. Z reguły pacjentom przepisuje się 500 mg 2 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem dawki. Terapia trwa od 2 tygodni do 4 miesięcy.

• Działania niepożądane: objawy dyspeptyczne, zaburzenia snu i czuwania, skoki ciśnienia krwi, uczucie ciepła. Lek jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji na jego składniki.

Aminalon jest dostępny w postaci tabletek do uwalniania dla 6 i 12 tabletek w blistrach.

Piryditol

Wpływa na procesy metaboliczne w ośrodkowym układzie nerwowym, przyspiesza penetrację glukozy przez barierę krew-mózg. Zmniejsza poziom kwasu mlekowego i poprawia dostarczanie aminokwasów do tkanki mózgowej. Zwiększa odporność tkanki mózgowej na niedostateczne zaopatrzenie w tlen.

• Wskazania do stosowania: nasilone osłabienie, stany neurotyczne i adynamiczne, urazowe i naczyniowe choroby mózgu. Efekty resztkowe po neuroinfekcjach, urazach i zaburzeniach krążenia mózgowego. Połączona terapia depresji. Opóźniony rozwój umysłowy i umysłowy, kretynizm, upośledzenie umysłowe. Odstawienie alkoholu, osłabienie.
• Sposób stosowania: doustnie 2-3 razy dziennie po posiłkach. Dzienna dawka dla dorosłych wynosi 100-300 mg, dla dzieci 50-100 mg. Czas trwania leczenia wynosi od 1 do 8 miesięcy, powtarzane kursy trwają od 1 do 6 miesięcy.
• Efekty uboczne: bóle głowy i zawroty głowy, bezsenność, nudności, drażliwość. Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na jego składniki, wyrażone pobudzenie psychomotoryczne, padaczka, zwiększona aktywność napadowa.

Piryditol ma dwie formy uwalniania: tabletki z powłoczką dojelitową 50 mg i 100 mg, pigułki 100 mg i syrop w butelkach (co 5 ml leku wynosi 100 mg składnika aktywnego).

Mexidol

Inhibitor procesów wolnych rodników, zwiększa odporność tkanek na niedobór tlenu. Ma szeroki zakres aktywności biologicznej, jest skuteczny w niedotlenieniu różnych etiologii. Mexidol zwiększa odporność organizmu na stany zależne od tlenu, poprawia pamięć, zmniejsza toksyczne i szkodliwe działanie alkoholu.

• Wskazania do stosowania: ostre zaburzenia krążenia mózgowego, encefalopatia krążeniowa, dystonia, zaburzenia miażdżycowe. Zespół odstawienia w alkoholizmie, narkomanii i innych stanach z ciężkim niedotlenieniem tkanek.
• Sposób stosowania: domięśniowo lub dożylnie, dawkę określa lekarz prowadzący dla każdego pacjenta osobno.
• Skutki uboczne: nudności i suchość w ustach. Lek jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji na jego składniki, z wyraźnym upośledzeniem czynności nerek i wątroby, reakcjami alergicznymi na pirydoksynę.

Mexidol jest wytwarzany w postaci 5% roztworu w 2 ml ampułkach.

Cerebrolysin

Hydrolizowana substancja mózgowa uwalniana z białka. Preparat zawiera 85% aminokwasów i 15% peptydów o niskiej masie cząsteczkowej. Poprawia procesy metaboliczne w tkance mózgowej. Cerebrolysin przenika przez barierę krew-mózg, reguluje metabolizm wewnątrzkomórkowy i poprawia przenoszenie podniecenia nerwowego. Zwiększa przeżycie komórek mózgowych przy niedostatecznym dostarczaniu tlenu do tkanek i działaniu innych szkodliwych czynników.

• Wskazania do stosowania: stany patologiczne z dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego, udar mózgu, operacja mózgu, upośledzenie umysłowe, choroby psychiczne.
• Sposób podawania i dawkowania zależy od wskazań do stosowania leku, dlatego są określane i regulowane przez lekarza prowadzącego.
• Efekty uboczne: uczucie ciepła, zmiana temperatury ciała. Leczenie objawowe.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, ciąża i laktacja, wysypki alergiczne, ciężkie zaburzenia czynności nerek. Lek nie jest stosowany z roztworem aminokwasów.

Cerebrolysin jest dostępny w ampułkach 1 i 5 ml w 5% roztworze.

Zaburzenia tarczycy pociągają za sobą szereg powikłań, w tym naruszenia syntezy czerwonych krwinek i wchłanianie żelaza w żołądku. W leczeniu i zapobieganiu niedokrwistości stosuje się leki anty-anemiczne: Ferrum Lek, Ferropleks, Aktiferrin, Totem, a także kwas foliowy i witaminy z grupy B.

Innym częstym powikłaniem objawów niedoczynności tarczycy jest zaparcie. Aby je wyeliminować, pacjentom zaleca się przyjmowanie środków przeczyszczających: Bisacodil, Senade, Lactulose, Regulax.

Witaminy

Zmniejszona czynność tarczycy powstaje z powodu wielu czynników, w tym niedoboru witamin i minerałów w organizmie. Rozważ podstawowe substancje, których organizm potrzebuje w niedoczynności tarczycy:

• Jod

Jest niezbędny do normalnego działania tarczycy i wytwarzania jej hormonów. Bierze udział w procesach metabolicznych i metabolicznych organizmu, wpływa na szybkość reakcji biochemicznych. Niedobór jodu prowadzi do niedoczynności tarczycy i objawia się następującymi objawami: nasilona senność, zwiększenie masy ciała, zmniejszenie wydajności, pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Podwyższony pierwiastek śladowy w organizmie powoduje nadczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy. Zalecana dzienna dawka jodu powinna wynosić 2-5 g. Substancja jest zawarta w owocach morza, wątrobie wołowej, jajach. Aby zrekompensować niedobór jodu, wystarczy codziennie spożywać jodowaną sól.

• Witamina A

Retinol nie jest wytwarzany niezależnie w organizmie człowieka. Substancja powstaje z beta-karotenu pochodzącego z pożywienia. W przypadku zaburzeń czynności tarczycy tempo tworzenia się retinolu zmniejsza się, co prowadzi do zaburzeń reakcji metabolicznych, problemów z oczami i zmniejszenia właściwości ochronnych układu odpornościowego.

Podczas normalnej syntezy witamina A zwalcza zakaźne patogeny, wspiera normalne funkcjonowanie i integralność narządów wewnętrznych. Retinol znajduje się w surowych ziemniakach, marchwi, persimmons, rokitniku i innych produktach o wysokiej zawartości beta-karotenu.

• Witaminy z grupy B

Korzystnie wpływa na układ hormonalny, zwiększa funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego i poprawia procesy metaboliczne. Niedobór witaminy B objawia się zaburzeniami układu pokarmowego, obrzękiem tkanek miękkich i stawów oraz chorobami dermatologicznymi. Zauważono również zaburzenia wydzielnicze i problemy ze snem. Dzienna stawka pierwiastka śladowego - 2,6 mg. Zawiera orzechy i płatki zbożowe, warzywa i produkty mleczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na magnez, czyli witaminę B6.

• Kwas askorbinowy

Witamina C zwiększa ochronne właściwości układu odpornościowego, poprawia funkcjonowanie tarczycy i trzustki. Ostrzega przed miażdżycą. Niedobór tej witaminy objawia się pogorszeniem ogólnego samopoczucia, utratą apetytu, krwawieniem z dziąseł i zaburzeniami krwawienia. Kwas askorbinowy występuje w owocach cytrusowych, biodrach, papryce, czarnej porzeczce. Witamina szybko niszczona przez wysokie temperatury i nie toleruje bezpośredniego światła słonecznego.

• Witamina D

Gromadzi się w komórkach i tkankach, należy do rozpuszczalnych w tłuszczach mikroelementów. Odpowiada za normalny wzrost kości i wchłanianie wapnia. Niedobór witaminy objawia się zwiększoną kruchością i deformacją kości. Aby uzyskać dzienną dawkę substancji, konieczne jest przebywanie na słońcu przez 1-2 godziny dziennie. Kalcyferol występuje w tłustych rybach, jajach, śmietanie i śmietanie.

• Witamina E

Odpowiada za stan fizyczny tarczycy. Niedobór tokoferolu prowadzi do stopniowego niszczenia tkanek narządu, a nawet do tworzenia rozproszonego wola. Witamina nie jest syntetyzowana w organizmie, więc musi pochodzić z pożywienia. Poprawia funkcjonowanie układu hormonalnego, tarczycy, przysadki mózgowej i nadnerczy. Zawarte w zbożach, orzechach i jajach.

Możliwe jest dostarczenie organizmowi niezbędnych witamin i minerałów za pomocą leków multiwitaminowych, suplementów diety i suplementów diety. W przypadku patologii po stronie tarczycy zaleca się następujące kompleksy:

• Jodomaryna, równowaga jodowa - przywraca i utrzymuje poziom jodu w organizmie.
• Aevit - kompleks witamin o wysokiej zawartości retinolu, odpowiedni do utrzymania układu hormonalnego.
• Vitrum, Alphabet, Complevit to preparaty multiwitaminowe, które zawierają najbardziej istotne dla organizmu substancje.

Dawkowanie witamin jest wybierane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Pierwiastki śladowe najlepiej przyjmować rano po posiłku. Przyczyni się to do utrzymania dobrego zdrowia przez cały dzień. Witaminy nie mogą być przyjmowane na bieżąco, leczenie składa się z kilku kursów, między którymi powinna być tymczasowa przerwa.

Fizjoterapia

Kompleksowe leczenie niedoczynności tarczycy obejmuje fizjoterapię. Fizjoterapia ma taki wpływ na organizm:

• Zwiększ skuteczność stosowanych leków.
• Normalizuj funkcjonowanie narządów wydzielniczych.
• Stymuluj tarczycę i inne narządy wewnętrzne.
• Popraw redoks i procesy metaboliczne w organizmie.
• Korzystnie wpływa na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy, trawienie.
• Przywróć produkcję hormonów.
• Popraw ogólne samopoczucie.

W chorobach tarczycy klimatoterapia i terapia cieplna są stosowane w połączeniu z lekami, a także masażami i elektroforezą. Do najskuteczniejszych procedur fizjoterapeutycznych w celu poprawy niewydolności tarczycy należą:

1. Metody stymulacji tarczycy:

• Wanny jodowo-bromowe.
• Niskiej intensywności terapii SMW tarczycy.

2. Metody stymulujące enzymy:

• Kąpiele tlenowe.
• Kąpiele ozonowe.
• Terapia wibroakustyczna.
• Kontrast i kąpiele powietrzne.
• Talasoterapia.

3. Metody korekty hormonalnej:

• Elektroalgezja tangenialna.
• Wanny gazowane.
• Kąpiele radonowe.
• Transcerebralna terapia UHF.
• Transmózgowa elektroterapia niskoczęstotliwościowa.

Aby wzmocnić funkcje organizmu, stosuje się terapię DMB, czyli ekspozycję mikrofal UH na przednią powierzchnię szyi i nadnercza. Mikrofale zwiększają aktywność glukokortykoidów, poziom wolnych form hydrokortyzonu i kortyzolu, tolerancję immunologiczną.

Elektroforeza jodowa i terapia UHF w obszarze dotkniętego chorobą narządu są wykorzystywane do stymulacji tarczycy. Zalecane jest również promieniowanie ultrafioletowe, terapia wysiłkowa i masaże. Jeśli niedoczynności tarczycy towarzyszy upośledzenie funkcji motorycznych przewodu pokarmowego, zaleca się mineralizację wody mineralnej i zabiegi termiczne. Artropatia pokazuje leczenie błotem, które zwiększa aktywność ruchową i zmniejsza ból w stawach. W ciężkich postaciach choroby przeprowadza się leczenie sanatoryjne.

[13], [14], [15],

Alternatywne leczenie

Aby przyspieszyć proces gojenia, wielu pacjentów korzysta z niekonwencjonalnych metod. Alternatywne leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy przeprowadza się według następujących receptur:

1. Wlać szklankę wrzącej wody łyżkę pokruszonej skórki cytryny i 30 g nasion lnu. Gotuj mieszaninę na średnim ogniu przez 5-10 minut. Po ochłodzeniu odcedź i weź herbatę na ½ szklanki 2-3 razy dziennie.
2. 300 g owoców dzikiego jabłka, oczyszczonych z nasion i drobno posiekanych. Wlej jabłka 1 litr wrzącej wody i gotuj przez 10-15 minut. Chłodzić i pić w małych porcjach przez cały dzień.
3. Weź łyżkę zmiażdżonych wewnętrznych ścian orzecha włoskiego i jego pędów. Napełnij surowiec 250 ml wódki i włóż do szczelnego pojemnika na 3-4 tygodnie. Gotowa nalewka bierze 1 łyżeczkę na szklankę wody rano i wieczorem.
4. Weź świeże ziemniaki, marchew i buraki. Nie zetrzyj warzyw i nie wyciskaj soku ani nie pij w sokowirówce. Sok można pić w mieszance lub oddzielnie od każdego warzywa i ½ szklanki 3 razy dziennie.
5. Kiedy niedobór jodu w organizmie, rozpuść się w szklance wody 1 kropla jodu i łyżeczka octu. Pij 2 razy dziennie z posiłkami.

Przed zastosowaniem powyższych metod należy skonsultować się z lekarzem.

[16], [17]

Ziołolecznictwo

Dzisiaj medycyna zna wiele roślin leczniczych, które pozytywnie wpływają na funkcjonowanie tarczycy.

Receptury ziół leczniczych:

1. Posiekaj 50 gramów owocu anyżu w 300 gramach orzechów włoskich. Dodaj do mieszanki 100 g gotowanego i posiekanego czosnku, aż będzie gładki. Połącz wszystkie składniki i dokładnie wymieszaj. Weź 1 łyżkę 2-3 razy dziennie przez 20 minut przed posiłkami.
2. Weź 100 gramów zwykłego kąkolu i zalej 500 ml wody. Gotować na małym ogniu przez 5-10 minut, ostudzić, odcedzić. Weź 1 szklankę 3 razy dziennie. Bardziej skuteczny jest sok z rośliny, rozcieńczony 25% alkoholem. Pobiera się ją na 10-15 kroplach łyżką miodu. Durnikov zawiera dużą ilość jodu, więc działa gorzej niż preparaty farmaceutyczne.
3. Pokrój 15 g suszonej majowej konwalii i zalej 100 ml wódki / alkoholu. Narzędzie należy nalegać na 1-2 tygodnie w upale. Lek przyjmuje się w 15-30 kroplach na szklankę wody 2-3 razy dziennie.
4. Weź trzy części liści pokrzywy, jedną część pokruszonego korzenia Eleutherococcus, taką samą ilość umierających nasion trawy, mniszka lekarskiego i marchwi. Dodaj do mieszanki warzywnej dwie części trawy kąkolu i dokładnie wymieszaj. 1,5 łyżki suchej mieszanki zalać 500 ml ciepłej wody, gotować przez 5-10 minut. Odcedzić i dodać do bulionu 80 kropli naparu alkoholowego z partycji orzecha włoskiego. Wypij napój 100 ml przed posiłkami 1-2 razy dziennie.

Ziołowe leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy jest przepisywane przez fitoterapeutę.

[18], [19]

Homeopatia

Inną alternatywną metodą leczenia niedoczynności tarczycy jest homeopatia. Terapia homeopatyczna normalizuje produkcję hormonów, zapewniając pozytywny wpływ na całe ciało. Wspiera przywrócenie zdrowia fizycznego i psychicznego, normalizuje wagę.

Wraz ze spadkiem czynności tarczycy stosuje się następujące leki:

1. Arnica - urazy traumatyczne i operacje na tarczycy, bóle mięśni i skurcze. Pojawienie się krwiaków, zaburzenia krzepnięcia, zwiększone poziomy enzymów wątrobowych.
2. Sepia - depresja, zahamowanie reakcji i mowy, obrzęk górnych powiek, łuszcząca się skóra z ciemną pigmentacją w okolicy policzka. Naruszenia krzesła, patologia ginekologiczna.
3. Tarczyca (tkanka tarczycy cielęcej) - nieproporcjonalna struktura ciała, obrzęk szyi, podwyższone stężenie enzymów wątrobowych.
4. Kolhikum - zwiększone osłabienie i obrzęk, obrzęk wokół oczu, wrażliwość na zapachy i zaburzenia stolca.
5. Grafit - obrzęk i zagęszczenie skóry, zapalenie mieszków włosowych w okolicy barku. Zwiększona utrata i łamanie włosów, paznokci. Nadwaga, depresja, melancholiczność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaparcia.

Wszystkie leki homeopatyczne są stosowane wyłącznie do celów medycznych, z wyborem indywidualnej dawki i czasu trwania terapii.

[20]

Leczenie chirurgiczne

Operacja niedoczynności tarczycy jest niezwykle rzadka. Operacja jest przepisywana na guzkowatą postać choroby lub znaczny wzrost narządu. Operacja jest również możliwa, jeśli konieczne jest osiągnięcie radykalnie pozytywnych wyników w krótkim czasie.

Główne wskazania do leczenia operacyjnego wrodzonej choroby tarczycy:

• Duży rozmiar ciała, utrudniający oddychanie i połykanie.
• Podejrzenia procesów onkologicznych.
• Działania niepożądane, przeciwwskazania lub niepowodzenie innych metod leczenia.
• Stosowanie terapii radioaktywnej w celu zmniejszenia wola.
• Guzki, które nie są wrażliwe na radioaktywny jod.

Obecnie stosuje się zarówno chirurgię otwartą, jak i chirurgię z użyciem endoskopu, czyli techniki minimalnie inwazyjne. Minimalna ilość usuniętej tkanki to jeden płat, maksimum to cały gruczoł. Usunięcie poszczególnych nowotworów węzłowych nie jest przeprowadzane, ponieważ prawie zawsze pojawiają się nawroty, a potężna włóknista błona gruczołu nie pozwala na drugą operację.

Jeśli chodzi o chirurgiczne leczenie innych narządów u pacjentów z wrodzoną i innymi postaciami niedoczynności tarczycy, istnieje wysokie ryzyko powikłań. Najbardziej prawdopodobne konsekwencje operacji:

• Niewydolność oddechowa.
• Niedrożność jelit.
• Naruszenie krzepnięcia krwi i zwiększone krwawienie tkanek.
• Zatrzymanie akcji serca i śpiączka.
• Hipotermia.
• Gyptonia.
• Niewydolność nadnerczy.

Pacjenci z zaburzeniami tarczycy przed zabiegiem są leczeni lekami hormonalnymi, aby zminimalizować rozwój powyższych powikłań.

Istnieje również coś takiego jak pooperacyjna niedoczynność tarczycy. Po operacji w okolicy tarczycy rozwija się bolesny stan. Częstość występowania tego powikłania wynosi 20% wśród kobiet i 16% u mężczyzn. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z niedokrwistością, cukrzycę, niewydolność nerek. W tym przypadku naruszenie syntezy hormonów narządowych jest wynikiem zahamowania jego możliwości funkcjonalnych, niedoboru jodu lub procesów destrukcyjnych w regionie podwzgórzowo-przysadkowym.

[21], [22], [23], [24]