Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leki
Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn: jak przyjmować?
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W przypadku zapalenia pęcherza moczowego głównymi środkami leczenia powinny być te, które zatrzymują proces zapalny i mają szkodliwy wpływ na bakterie - patogeny. Te wymagania są w pełni spełnione przez złożony lek Biseptol, składający się z dwóch ważnych składników: sulfametoksazolu i trimetoprimu. Biseptolum z zapaleniem pęcherza działa łagodnie i skutecznie, hamując rozwój drobnoustrojów i przyspieszając regenerację. Trimetoprim-sulfametoksazol od dawna uważany jest za standardowe leczenie ostrych i nawracających zakażeń dróg moczowych ze względu na jego działanie przeciwko najczęstszym uropatogenom oraz niski koszt i tolerancję. Synergistyczne połączenie trimetoprimu i sulfametoksazolu działa w dwóch osobnych etapach metabolizmu bakteryjnych folianów, co prowadzi do zahamowania syntezy DNA.[1]
Czy biseptol jest możliwy w przypadku zapalenia pęcherza?
Zapalenie pęcherza jest częstą i niezwykle nieprzyjemną chorobą, która dotyka głównie kobiety ze względu na cechy anatomiczne. Ale mężczyźni nie są odporni na rozwój zapalenia pęcherza moczowego. Czego dana osoba doświadcza podczas choroby? Ból przy oddawaniu moczu, bolesne i częste potrzeby, dyskomfort w dolnej części brzucha i pachwiny. Proces zapalny bardzo negatywnie wpływa na jakość życia i zdolność do pracy. Aby wyeliminować problem, Biseptol często staje się lekiem z wyboru.
Ten lek jest dość silny, choć niedrogi. Ma dużą liczbę skutków ubocznych, więc tylko lekarz może przepisać i obliczyć jego dawkę.
Jeśli bakterie, które wywołały rozwój choroby, są wrażliwe na sulfametoksazol i trimetoprim, to Biseptol z zapaleniem pęcherza moczowego naprawdę pomoże. Lek zniszczy bakterie, zatrzyma proces zapalny i oczyści układ moczowy. Samoleczenie może zapewnić „służbę niedźwiedzia”: nieprawidłowe dawki leku mogą jedynie uśmiercić drobnoustroje, które wkrótce obudzą się ponownie w postaci nawrotu zapalenia pęcherza. Dlatego zaufaj lekarzowi i przejdź cały niezbędny kurs leczenia, aby pozbyć się problemu przez długi czas.
Wskazania Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego
Biseptol jest przepisywany nie tylko na zapalenie pęcherza moczowego. Lek jest wskazany w leczeniu chorób zakaźnych, jeśli drobnoustroje są wrażliwe na Biseptolum:
- z ostrą i przewlekłą postacią zapalenia oskrzeli, rozstrzenia oskrzeli, zapalenia płuc, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia zatok, zapalenia ucha środkowego;
- w ostrych i przewlekłych postaciach zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia cewki moczowej lub zapalenia gruczołu krokowego;
- z durem brzusznym i durem brzusznym, z zaburzeniami jelit;
- w ostrej i przewlekłej postaci zapalenia kości i szpiku, z brucelozą, promienicą, toksoplazmozą, nocardiozą.
Biseptolum jest zwykle przyjmowany wyłącznie w celach leczniczych. W celu zapobiegania lek nie jest stosowany.
Zapalenie pęcherza jest procesem zapalnym, któremu towarzyszy podrażnienie i uszkodzenie wewnętrznych tkanek pęcherza. Nie jest tajemnicą, że choroba występuje głównie u kobiet. Tak więc co trzy kobiety na dziesięć przynajmniej raz cierpiały na zapalenie pęcherza.
Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet jest przepisywany zgodnie ze wskazaniami, a jego stosowanie nie jest rzadkie.
Mężczyźni są podatni na choroby, takie jak zapalenie pęcherza, znacznie mniej kobiet. Tylko jeden na dziesięciu mężczyzn miał lub choruje na tę chorobę. Najczęściej mówimy o pacjentach w wieku 45 lat.
Tak wyraźne różnice w częstości występowania u przedstawicieli różnych płci można wyjaśnić istotnymi cechami anatomicznymi i fizjologicznymi struktury układu moczowo-płciowego. Męska cewka moczowa jest dłuższa i bardziej kręta niż żeńska, a otwór do oddawania moczu znajduje się stosunkowo daleko od odbytu, co eliminuje przedostawanie się patogenów z odbytu do układu moczowego. Anatomia kobiety daje więcej możliwości infekcji, aby dostać się do cewki moczowej - na przykład z banalnym nieprzestrzeganiem higieny osobistej.
Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn jest przepisywany tylko w bakteryjnej postaci choroby. Grzybicze zapalenie pęcherza leczy się innymi odpowiednimi lekami.
Formularz zwolnienia
Główną postacią leku Biseptil jest tabletka: tabletki są okrągłe, białe lub lekko żółtawe, z wyraźnymi krawędziami i linią do dawkowania.
Tabletki biseptolu są dostępne w dawkach 100 mg i 400 mg.
Blister zawiera 14 lub 20 tabletek. Każdy blister jest pakowany w kartonowe pudełko. Pełny pojemnik zawiera 1000 zapakowanych tabletek.
Farmakodynamika
Biseptol jest złożonym środkiem bakteriobójczym, którego działanie opiera się na właściwościach sulfametoksazolu, składnika sulfanilamidowego o średnim długotrwałym narażeniu. Sulfametoksazol hamuje wytwarzanie kwasu foliowego poprzez konkurencyjny antagonizm z kwasem para-aminobenzoesowym. Kolejnym składnikiem aktywnym jest trimetoprim, substancja, która hamuje mikroorganizm reduktazy kwasu dehydrofoliowego, która jest odpowiedzialna za produkcję bioaktywnego kwasu tetrahydrofoliowego. Kombinacja tych składników farmakolodzy nazywają ko-trimoksazol.
Składniki biseptolu działają na jeden łańcuch procesów biochemicznych, powodują synergię konfrontacji przeciwdrobnoustrojowej.
Biseptol działa przeciw Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neyscheria, Pneumocystis.
Farmakokinetyka
Aktywne składniki Biseptolu są dobrze wchłaniane i przenikają do krwi przez ściany układu trawiennego. Maksymalna zawartość kombinacji substancji czynnych jest wykrywana 1-4 godziny po przyjęciu tabletki. Wiązanie trimetoprimu z albuminą osocza osiąga 70%, a sulfametoksazol - około 44–62%.
Dystrybucja substancji czynnych nie jest taka sama. Trimetoprim znajduje się we wszystkich płynach ustrojowych, a sulfametoksazol - tylko w przestrzeni międzykomórkowej.
Wysokie stężenia rejestrowane są w wydzielinach oskrzeli, prostaty i żółci. Oba związki w ilościach terapeutycznych są obecne w plwocinie, wydzielinie z pochwy i płynie w uchu środkowym.
Jeśli mówimy o objętości dystrybucji, to dla sulfametoksazolu jest to 0,36 litra / kg, a dla trimetoprimu - 2 litry / kg.
Metabolizm zachodzi w wątrobie przez utlenianie, hydroksylację, acetylację i wiązanie kwasu glukuronowego.
Wydalanie leku odbywa się przez nerki przez filtrację.
Stężenie substancji czynnych w płynie moczowym znacznie przewyższa stężenie we krwi, co pozwala z powodzeniem stosować Biseptolum na zapalenie pęcherza moczowego.
Lek wchodzi do mleka kobiety karmiącej i pokonuje barierę łożyskową.
Dawkowanie i administracja
W przypadku dorosłych pacjentów początkowa ilość leku Biseptolum na zapalenie pęcherza moczowego wynosi 2 tabletki po 400 mg dwa razy dziennie po posiłku, popijając wodą. Dozwolone jest zwiększenie dawki do 3 tabletek dwa razy dziennie. Z reguły leczenie trwa 10-14 dni, w zależności od ciężkości choroby.
American Society of Infectious Diseases Society Guide stwierdził również, że schematy 3-dniowego leczenia trimetoprimem, trimetoprimem-sulfametoksazolem i fluorochinolonami były bardziej skuteczne niż schematy jednodawkowe, a schematy jednodniowe lub trzydniowe były lepiej tolerowane niż schematy długoterminowe ( 7-10 dni). Pacjenci, którzy mogą wymagać 7-dniowego leczenia, to kobiety w ciąży, pacjenci z cukrzycą i osoby z objawami trwającymi dłużej niż 1 tydzień. [4]W przypadku nieskomplikowanego zapalenia pęcherza moczowego leczenie trimetoprimem-sulfametoksazolem, trimetoprimem lub fluorochinolonami w ciągu 3 dni powinno prowadzić do ponad 90% wskaźnika eliminacji przy niskiej częstości występowania działań niepożądanych.
10-dniowa terapia biseptolem w ostrym, nieskomplikowanym zapaleniu pęcherza spowodowana przez Escherichia coli jest bardziej skuteczna niż terapia pojedynczą dawką (cztery tabletki). Oba schematy były dobrze tolerowane. Jednak poważne działania niepożądane występowały rzadziej u pacjentów otrzymujących pojedynczą dawkę (8,5%) niż u pacjentów otrzymujących leczenie przez 10 dni (15%).[5]
Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 6-12 lat jest przepisywany w ilości jednej tabletki 400 mg dwa razy dziennie. Dla dzieci poniżej szóstego roku życia istnieje specjalna forma leku dla dzieci - w postaci zawieszenia. Dawkę zawiesiny oblicza się indywidualnie, w zależności od wieku i masy ciała dziecka.
W przypadku zapalenia pęcherza zaleca się przyjmowanie leku Biseptolum rano i wieczorem, w regularnych odstępach czasu (na przykład o dziewiątej rano i dziewiątej wieczorem), popijając dużą szklanką wody. Tabletki pije się nieprzerwanie przez co najmniej pięć dni: optymalnie - aż do ustąpienia bolesnych objawów plus kolejne 2-3 dni.
W przypadku alergii lub innych działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem.
Aplikacja dla dzieci
W dzieciństwie biseptol stosuje się w postaci zawiesiny, ponieważ dziecko nie będzie w stanie połknąć dużej, ponadto bez smaku pigułki. Przepisując ten lek dziecku, należy zachować ostrożność: jeśli masz skłonność do alergii lub skazy, biseptol należy zastąpić innymi, bezpieczniejszymi lekami. Jeśli podczas leczenia pojawi się wysypka lub swędzenie skóry, lek zostanie anulowany.
Zawieszenie dla dzieci jest zwykle przepisywane w takich ilościach:
- dla niemowląt 3-6 miesięcy - 2,5 ml dwa razy dziennie;
- dla dzieci w wieku od siedmiu miesięcy do trzech lat - 3-5 ml dwa razy dziennie;
- dla dzieci w wieku 4-6 lat - 5-8 ml dwa razy dziennie;
- dla dzieci od siedmiu lat - 10 ml rano i wieczorem.
Jeśli leczenie jest nadal przepisywane, konieczne jest upewnienie się, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość płynu w ciągu dnia (zapobieganie krystalurii i kamicy moczowej). Ważne jest również regularne ocenianie obrazu krwi obwodowej.
Stosuj Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży
Ponieważ najczęściej u kobiet w ciąży odporność nieco się osłabia, wzrasta ryzyko rozwoju chorób zakaźnych. Dlatego zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży jest niestety częstym „gościem”. I często przyszłe matki wybierają do leczenia znane i sprawdzone leki, na przykład Biseptol. Jednak poprzez badania kliniczne udowodniono, że aktywne składniki tego leku bez problemu przenikają przez barierę łożyskową, pojawiając się we krwi i tkankach dziecka, dlatego mogą powodować znaczące szkody dla jego zdrowia i rozwoju.
Lekarze ostrzegają: nie wybieraj Biseptolum na zapalenie pęcherza, jeśli pacjentka jest w ciąży. W wyniku takiego wyboru rozwój dziecka może zostać upośledzony, prawdopodobieństwo przedwczesnego przerwania ciąży lub przedwczesnego porodu wzrośnie. [2]
Chorobę można wyleczyć, przyjmując inne, bezpieczniejsze leki. Zostaną przepisane przez lekarza podczas indywidualnej konsultacji.
Okres laktacji jest kolejnym przeciwwskazaniem do leczenia zapalenia pęcherza za pomocą biseptolu. Lek przenika do mleka matki, a następnie do ciała dziecka, co jest niedopuszczalne.
Przeciwwskazania
Nie we wszystkich przypadkach Biseptolum można przepisać na zapalenie pęcherza moczowego. Podobnie jak w przypadku innych leków, istnieją pewne przeciwwskazania do stosowania leku Biseptolum:
- nadwrażliwość na składniki leku, a także leki sulfonamidowe, leki przeciwcukrzycowe na bazie sulfonylomocznika;
- ostre zapalenie tkanki wątroby, poważna patologia wątroby, porfiria;
- choroby krwi, upośledzona hematopoeza, niedokrwistość megaloblastyczna, groźne warunki rozwoju hemolizy;
- ciężka choroba nerek;
- połączenie z kursem chemioterapii;
- połączenie z dofetilidem.
Nie przepisuj Biseptolum na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Skutki uboczne Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego
Najczęstsze działania niepożądane występujące u 3-5% pacjentów to wysypka skórna, nudności i wymioty. Poważniejsze działania niepożądane, takie jak niedokrwistość i zespół Stevensa-Johnsona, występują rzadko, ale należy zawsze monitorować pacjentów pod kątem ich wystąpienia. Trimetoprim-sulfametoksazol należy stosować ostrożnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej lub niewydolnością nerek i wątroby. Trimetoprim-sulfametoksazol może zwiększać zmniejszenie stężenia glukony-sulfonylomocznika w surowicy (takie jak glipizyd). Ponieważ stosowanie trimetoprimu-sulfametoksazolu może zwiększać ryzyko krwawienia u pacjentów przyjmujących warfarynę sodową, należy uważnie monitorować jednoczesne stosowanie tych leków.[3]
Najczęściej leczeniu zapalenia pęcherza za pomocą biseptolu towarzyszą niepożądane reakcje układu pokarmowego (nudności, zaburzenia apetytu) lub objawy alergiczne skóry (wysypka, zaczerwienienie, swędzenie).
Obserwuje się znacznie mniej poważne objawy, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, ostra martwica wątroby.
Przy dłuższym leczeniu możliwa jest aktywacja infekcji grzybiczej (w szczególności kandydozy).
Zasadniczo niechcianymi objawami mogą być:
- niedokrwistość, eozynofilia, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza;
- gorączka, lekka fobia, alergiczne zapalenie naczyń lub zapalenie mięśnia sercowego, ogólne reakcje dermatologiczne, zapalenie skóry;
- nadwrażliwość spojówki i twardówki;
- biegunka, ból brzucha, zapalenie jelit, zapalenie trzustki, zapalenie jamy ustnej, zwiększone stężenie bilirubiny;
- zwiększone poziomy aminotransferaz, zapalenie tkanki wątroby;
- wzrost ilości moczu, krystaluria, zaburzenia czynności nerek;
- hipoglikemia, utrata masy ciała;
- rozwój stanów depresyjnych, psychozy u starczych pacjentów;
- ból stawów, skurcze, neuropatia, miopatia;
- kaszel, osłabienie, zaburzenia snu.
Czas trwania działania leku i jego dawkowania zależy bezpośrednio na rozwój działań niepożądanych. Aby zapobiec negatywnym momentom, konieczne jest przestrzeganie schematu leczenia zapalenia pęcherza przepisanego przez lekarza.
Przedawkować
Przy nadmiernym stosowaniu Biseptolum z zapaleniem pęcherza mogą wystąpić następujące objawy:
- utrata apetytu
- ból brzucha i ból;
- nudności z wymiotami;
- biegunka, luźne stolce;
- zawroty głowy, bóle głowy;
- senność, utrata przytomności.
Być może pojawienie się krystalurii, krwiomocz, zahamowanie czynności szpiku kostnego, rozwój zapalenia wątroby.
Podczas ostrego przedawkowania konieczne jest oczyszczenie i wypłukanie żołądka. Przy zachowanej czynności nerek pacjentowi należy podać dużą objętość płynu. Dodatkowo monitorowane są parametry krwi, stan elektrolitów. Hemodializa i dializa otrzewnowa są nieskuteczne lub w ogóle nieskuteczne.
Interakcje z innymi lekami
Nie należy łączyć leku Biseptol na zapalenie pęcherza z niesterydowymi lekami przeciwzapalnymi, lekami przeciwcukrzycowymi na bazie pochodnych sulfonylomocznika, a także z difeniną, pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi, barbituranami.
Przy równoczesnym przyjmowaniu witaminy C wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju skazy solnej.
Biseptolum może zwiększać toksyczne właściwości metotreksatu, zwiększać działanie leków hipoglikemicznych.
Przy jednoczesnym stosowaniu biseptolu i antykoagulantów (na przykład warfaryny) możliwe jest wydłużenie czasu protrombiny. Dlatego bardzo ważne jest, aby podczas leczenia regularnie określać jakość i czas trwania krzepnięcia krwi.
Połączone stosowanie biseptolu z indometacyną, amantadyną, tiazydami, preparatami naparstnicy, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, fenytoiną, piremetaminą jest niepożądane.
Jednoczesne stosowanie z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi zmniejsza ich skuteczność, co może prowadzić do nieplanowanej ciąży.
Takie połączenie, jak Biseptol i Dofetilid, jest zabronione: w wyniku tego rozwija się poważna arytmia komorowa.
Trichopolum i Biseptolum na zapalenie pęcherza są często przepisywane razem: uważa się, że Biseptolum wzmacnia i uzupełnia działanie metronidazolu.
Warunki przechowywania
Jaki jest najlepszy sposób przechowywania Biseptolum w tabletkach? Optymalne jest przydzielenie oddzielnej szafki lub zamkniętej półki na leki, z dala od urządzeń grzewczych i bezpośredniego światła słonecznego. Pomieszczenie magazynowe nie powinno być wilgotne (łazienka nie jest odpowiednia) ani zbyt gorące, ponieważ optymalna temperatura do przechowywania tabletek wynosi od +18 do + 25 ° C.
Powinieneś ograniczyć dostęp do miejsca przechowywania leków dla dzieci, osób niestabilnych psychicznie, a także osób starszych o słabym wzroku i pamięci, które omyłkowo mogą przyjmować niewłaściwe leki.
Nie ma potrzeby wkładania leku do lodówki. W skrajnym przypadku (na przykład, jeśli w pomieszczeniu jest bardzo gorąco) opakowanie Biseptol można umieścić na drzwiach lodówki, na najdalszej półce od zamrażarki. Nie możesz zamrozić leku, w przeciwnym razie utraci on swoje właściwości lecznicze.
Okres przydatności do spożycia
Okres przechowywania leku Biseptolum jest zwykle wskazany na opakowaniu i na blistrze. Termin zachowania określa się na pięć lat.
Analogi Biseptolu na zapalenie pęcherza moczowego
Czasami pojawia się pytanie, jak zastąpić biseptol na zapalenie pęcherza moczowego - na przykład w czasie ciąży lub w obecności innych przeciwwskazań lub w przypadku braku takiego leku w aptece. Z taką wymianą nie ma nic złego, ale należy omówić ten punkt z lekarzem.
Konsultacja z lekarzem na temat zastąpienia leku jest odpowiednim, a nawet koniecznym środkiem. Samoleczenie nie zawsze prowadzi do pozytywnego efektu, a podczas ciąży całkowicie zagraża niekorzystnymi i trudno przewidywalnymi wynikami.
Często Biseptol na zapalenie pęcherza jest zastępowany takimi podobnymi lekami:
- Bactrim;
- Biseptrim;
- Bis-sept;
- Oriprim;
- Raseptol;
- Sumetrolim;
- Tryzptol;
- Soluseptol;
- Ko-trimoksazol;
- Groseptol;
- Biseptazol.
Leki te są kompletnymi analogami leku Biseptolum i mogą być stosowane w leczeniu zakażeń urologicznych.
Możliwe jest stosowanie leków o zupełnie innym składzie. Na przykład lekarz może zalecić przyjmowanie antybiotyków (ampicylina, amoksycylina , azytromycyna, erytromycyna, Norbactin , Nitroxoline , Fitolizin , Nolitsin , Furangin ), uroseptyków, diuretyków itp.
Ofloksacyna od 3 do 7 dni jest tak samo bezpieczna i skuteczna jak Biseptolum w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet. [6]
5-dniowy cykl nitrofurantoiny jest klinicznie i mikrobiologicznie równoważny z 3-dniowym kursem trimetoprim-sulfametoksazolem i powinien być uważany za skuteczną alternatywę dla fluorochinolonu w leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet. [7]
Cyprofloksacyna wykazywała podobną skuteczność podczas stosowania biseptolu przez 3 dni w leczeniu ostrych, objawowych, niepowikłanych zakażeń dolnych dróg moczowych u kobiet. [8]
Recenzje o Biseptolu na zapalenie pęcherza moczowego
Znane i sprawdzone przez wszystkich tabletki biseptolu mają wielu wielbicieli, zarówno ze strony pacjentów, jak i lekarzy. W latach osiemdziesiątych ubiegłego wieku ten lek był przepisywany na prawie każdą patologię zapalną - w terapii, pediatrii, urologii. Do tej pory apteki uzupełniały się nowymi potężnymi i skutecznymi środkami, ale Biseptol najwyraźniej nie zamierza zrezygnować ze swoich pozycji - jego aktywne stosowanie trwa do dziś.
Każda choroba oczywiście powoduje problemy i zmartwienia. Ale musisz zrozumieć, że nigdy nie powinieneś angażować się w samoleczenie, nawet jeśli lek jest oczywiście skuteczny i udowodniony. Lepiej jest, jeśli specjalista medyczny wyznaczy Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego - niemniej jednak istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych i istnieje wiele przeciwwskazań do przyjmowania leku. Lekarz prowadzący musi odpowiedzieć na dowolne pytanie, które pojawiło się podczas leczenia: jest to jedyny sposób całkowitego wyeliminowania choroby.
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Biseptol na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn: jak przyjmować?" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.