Waginoskopia
Ostatnia recenzja: 17.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Kolposkopia jest metodą badania endoskopowego pochwy podczas badania ginekologicznego dojrzałych płciowo kobiet, a taką diagnostykę jak waginoskopia można wykonać u dziewcząt i dziewcząt z nienaruszoną błoną dziewiczą - błoną dziewiczą otaczającą otwór pochwy.
Wskazania do zabiegu
Badanie endoskopowe pochwy - waginoskopia u dzieci: dziewcząt przed okresem dojrzewania i dorastających dziewcząt po pierwszej miesiączce - jest rzadko zalecane. [1] Sprawy te dotyczą:
- krwawienie z pochwy;
- wydzielina z pochwy;
- przewlekłe zapalenie sromu i pochwy u dziewcząt (zwłaszcza jeśli infekcja nie reaguje na leczenie);
- nawracające infekcje narządów płciowych, na przykład waginoskopia u dzieci z rzeżączką jest konieczna do oceny stanu nabłonka śluzowego, w tym obejmującego pochwową część szyjki macicy;
- ból w okolicy miednicy o nieznanej etiologii;
- diagnostyka wad rozwojowych pochwy i macicy z objawami wrodzonych wad pochwy (np. Zwężenie pochwy lub poprzeczna przegroda pochwy) - gdy oględziny przedsionka pochwy i USG przezbrzuszne są niewystarczające;
- podejrzenie obecności ciała obcego w pochwie lub jej urazowego uszkodzenia z możliwością wykorzystywania seksualnego. [2], [3]
Czytaj także - Cechy badania ginekologicznego dzieci i młodzieży
Przygotowanie
Rodziców (w szczególności matkę dziewczynki) należy poinformować o celu tego postępowania diagnostycznego oraz o tym, że w trakcie jego realizacji błona dziewicza nie ulegnie uszkodzeniu.
A przygotowanie pacjenta polega na oczyszczeniu jelit (za pomocą lewatywy, którą wykonuje się rano przed badaniem) i opróżnieniu pęcherza.
Przed zabiegiem - w celu zapobiegania infekcjom - podaje się antybiotyk o szerokim spektrum działania.
Technika waginoskopia
Waginoskopia dla dziewcząt wykonywana jest ambulatoryjnie lub w oddziale dziennym placówki medycznej - w znieczuleniu ogólnym.
Technika ta eliminuje konieczność stosowania konwencjonalnych narzędzi ginekologicznych (zwierciadła rozszerzające). Wyposażony w miniaturową kamerę wideo na końcu, elastyczny światłowodowy pochwowy (cystoskop pediatryczny lub elastyczny endoskop irygacyjny) o małej średnicy jest delikatnie wprowadzany do pochwy przez naturalny otwór błony dziewiczej (nienaruszona błona dziewicza prawie nigdy nie pokrywa całej pochwy) - bez uszkadzając go. [4]
Kiedy kamera rejestruje wnętrze pochwy, lekarz widzi wszystko na monitorze.
Powikłania po zabiegu
Z reguły nie ma negatywnych konsekwencji pochwy, ale możliwy jest dyskomfort, a także uszkodzenie błony śluzowej jamy pochwy. W takim przypadku w ciągu pierwszych kilku dni mogą pojawić się drobne bóle powyżej kości łonowej, aw moczu może pojawić się niewielka ilość krwi. Możliwe są również nudności i wymioty po znieczuleniu. [5]
Powikłania pojawiają się, gdy pochwa i drogi moczowe są zakażone lub z powodu uszkodzenia błony dziewiczej.
Opinie
Według opinii lekarzy ginekologów dziecięcych, w celu prawidłowego rozpoznania i odpowiedniego leczenia schorzeń ginekologicznych w dzieciństwie i okresie dojrzewania wskazane jest zastosowanie waginoskopii diagnostycznej - bezbolesnej i bezpiecznej metody oceny stanu dolnych dróg rodnych.