Nevus Spitz: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Szpic znamion (syn: komórki wrzeciona i / lub znamię komórek elitelioidno, młodzieńcze czerniak). - newoidu melanocytów nietypowe nowotwory o klinicznej i podobny morfologicznie do złośliwego czerniaka. Kwestia dziedziczenia nie jest rozstrzygnięta. Może być wrodzony. Występuje z częstotliwością niezależną od płci. Są informacje o sprawach rodzinnych.

Rozwija się głównie u dzieci. Klinicznie, znamię jest zwykle bezobjawowe, przypominające guz, półkuliste lub płaskie, z wyraźnymi granicami. Wymiary są zwykle małe, mniej niż 1 cm, kolor zmienia się od jasnoczerwonego do ciemnobrązowego, a nawet czarny. Konsystencja nacika jest miękka, elastyczna lub gęsta. Powierzchnia - gładka, bezwłose, rzadziej hiperkeratyczna, brodawkowata. W rzadkich przypadkach może wystąpić krwawienie, owrzodzenie. Początkowo guz rośnie szybko, a następnie przez wiele lat może pozostać w stanie stacjonarnym. Możliwe przypadki z wieloma, zwykle zgrupowanymi symbolami - od 20 do 50 elementów. Lokalizacja badania, według badań, zależy od jego rodzaju klinicznego i morfologicznego. So. Płaskie warianty przebarwione są częściej zlokalizowane na kończynach, a na twarzy i skórze głowy powszechnie występują formacje bezbarwne koloru czerwonego.

Patomorfologia. Histologicznie, nevus może być graniczny. Mieszane i śródskórne. Najczęściej występuje kwaśna śmietana. W większości przypadków definiuje się zarówno komórki wrzecionowe, jak i nabłonkowe, ale nerek może składać się tylko z komórek nabłonkowych, włamań i tylko wrzecionowatych. Zawartość pigmentu w nevomelanocytes jest zmienna. Często wyrażany atypizm i polimorfizm elementów komórkowych, w jądrze części komórek wykrywa się pseudokoleki (inagination of cytoplasm).

Charakterystycznymi cechami znamion są: symetryczna struktura nevusa (w płaszczyźnie poziomej): wyraźne boczne granice z przewagą nie-kamiennych gniazd wzdłuż obwodu, a nie wyizolowana melanocytoza; Gniazda melanocytów w naskórku łączą się ze sobą, otoczone szczelinami artefaktów; zmniejszenie wielkości komórek w dolnych częściach skóry właściwej w porównaniu z warstwami leżącymi: obecność eozynofilowych komór Kamino w naskórku lub górnej części skóry właściwej; obrzęk i teleangiektazje w górnej części skóry właściwej. Możliwa jest słabo regulowana migracja melanocytów do warstw nadpasowych naskórka. Mitozy są tylko powierzchowne, zwykle nie więcej niż jeden w polu widzenia przy dużym powiększeniu.

Specjalną opcją jest pigmentowany wrzecionowy cel Reeda. Z reguły znajduje się on powierzchownie - w naskórku i warstwie brodawkowej skóry właściwej, charakteryzującej się obecnością wyłącznie wrzecionowatych komórek, znaczącej zawartości pigmentu często towarzyszą nietypowe elementy komórkowe.

W przypadku nmunomorfologii komórki nerwowe są wybarwione dodatnio pod względem wimentyny i antygenu S-100 oraz zmiennie w przypadku NMW-45.