Włóknista mastopatia gruczołów sutkowych

Włóknista mastopatia gruczołów sutkowych jest stanem patologicznym, w którym występuje nienaturalna proliferacja tkanki łącznej gruczołów z dominacją struktury włóknistej. Choroby gruczołu mlekowego należy traktować bardzo poważnie, ponieważ każdy proces tej lokalizacji może służyć jako bodziec do rozwoju bardziej niebezpiecznych patologii dla zdrowia i życia, w szczególności do pojawienia się złośliwych formacji. Aby zapobiec wystąpieniu choroby i, co więcej, powikłaniom, konieczne jest poznanie jak największej ilości informacji na temat mastopatii.

[1], [2], [3]

Przyczyny fibrotyczna mastopatia gruczołów mlecznych

Głównymi przyczynami fibrotycznej mastopatii gruczołów sutkowych są: brak wytwarzania hormonów, brak progesteronu i zwiększona produkcja estrogenów w ciele kobiety.

Równowaga hormonalna jest ważnym składnikiem zdrowia fizycznego i reprodukcyjnego kobiety. Zaburzenia tego mogą wystąpić z powodu wielu czynników:

• aborcja (gdy zmiany hormonalne organizmu kobiety w ciąży już się rozpoczął, tkanki gruczołowej piersi są w ramach przygotowań do ważnej misji - karmienie dziecka; przymusowe zahamowanie tego procesu może prowadzić do rozwoju zapalenia sutka;
• patologia układu rozrodczego (procesy zapalne w okolicy narządów płciowych, w szczególności etiologia przewlekła i zakaźna);
• przedłużający się brak kontaktów seksualnych;
• zaburzenia czynności menstruacyjnej (w normalnym toku cyklu, zazwyczaj występuje zmniejszenie lub zwiększenie poziomu niektórych hormonów w zależności od fazy, zaburzenia miesiączkowania są zwykle związane z niedopasowaniem ilości hormonów w danym okresie cyklu);
• każda patologia endokrynologiczna (dysfunkcja gruczołu tarczowego, cukrzyca, otyłość) może wpływać na narządy wrażliwe na hormony, takie jak gruczoły sutkowe;
• naturalny los kobiety - narodziny dzieci - korzystnie wpływa na naturalne tło hormonalne; długa nieobecność ciąż, życie seksualne, przymusowe zaprzestanie karmienia piersią dziecka niekorzystnie wpływa na stan gruczołów sutkowych;
• często nawracające stresujące sytuacje prowadzą również do braku równowagi hormonalnej i mogą wywoływać rozwój mastopatii;
• złe nawyki (papierosy, alkohol) nie sprzyjają prawidłowej czynności hormonalnej;
• nadużycie solarium i oparzenia słoneczne, zwłaszcza opalanie topless;
• czynnik dziedziczny.

Objawy fibrotyczna mastopatia gruczołów mlecznych

Włóknista mastopatia jest stanem patologicznym, który prędzej czy później pojawia się u prawie co drugiej kobiety. Początkowe objawy choroby nie są bardzo wyraźne i są często ignorowane przez pacjentów. Takimi manifestacjami mogą być:

• tkliwość piersi podczas fazy lutealnej i podczas menstruacji;
• wylany stan piersi, zaznaczony wzrost objętości;
• uczucie dyskomfortu i ucisku w okolicy gruczołów mlecznych.

Wyraźny zespół napięcia przedmiesiączkowego powinien również ostrzegać kobietę, ponieważ może to sygnalizować obecność pewnych problemów hormonalnych.

Wraz z postępem procesu pojawiają się bardziej żywe objawy włóknistej mastopatii gruczołów mlecznych:

• znaczna, nieustająca czułość biustu lub jednego z nich, a ból nie zależy już od okresu cyklu miesiączkowego;
• W klatce piersiowej znajdują się bolesne pieczęcie, nieprzyjemne doznania wzmacniane są przez palpację gruczołów;
• może pojawić się surowe wydzielanie z brodawki sutkowej.

Po wykryciu tych objawów należy natychmiast zobaczyć ginekologa lub mammalogistę.

Formularze

Włóknista-torbielowata mastopatia gruczołów sutkowych

Włóknista-torbielowata mastopatia gruczołów sutkowych charakteryzuje się nadmierną proliferacją tkanek płowych i tworzeniem się fok, które mają wyraźne granice w obrębie zrazika gruczołowego. Ta postać choroby piersi jest najczęstsza u kobiet w średnim wieku, może objawiać się jednocześnie na jednym lub dwóch gruczołach.

Z powodu zaburzeń hormonalnych okresowość zmiany w fizjologii tkanek gruczołowych zostaje zakłócona, co sprzyja rozwojowi postaci włóknisto-torowej choroby. Choroba może wystąpić na tle naruszeń procesów owulacji, menstruacji i funkcji rozrodczych.

Fibrocystyczna natura patologii objawia się tworzeniem się narządu gruczołowego guzowatych formacji o różnych średnicach od 0,2 do kilku centymetrów, umiejscowionych lokalnie lub odległych od siebie. Te wykształcenia nie są przylutowane do otaczających tkanek, wykazują pewną ruchliwość podczas badania palpacyjnego. Nie ma wzrostu obwodowych węzłów chłonnych.

Wraz z końcem miesiączki torbiele zwykle nie znikają, ostatecznie podnosząc swój rozmiar i powodując coraz większy dyskomfort. Objawy te muszą koniecznie być odróżnione od chorób onkologicznych.

[4], [5], [6], [7]

Rozlana włóknista mastopatia gruczołów sutkowych

Rozlaną włóknistą mastopatię gruczołów mlecznych określa się przez zwłóknienie tkanek nabłonkowych narządu i tworzenie pojedynczych lub wielu wewnątrzczaszkowych guzów torbielowatych, częściej w starszym wieku. Czasami można obserwować różne przejawy proliferacji i dysplazji zrazikowej struktury gruczołów sutkowych, zjawisko zwłóknienia tkanki łącznej (tworzenie się pieczęci z rozwojem zmian w blizny).

Rozproszona postać choroby charakteryzuje się silną bolesnością podczas odczuwania gruczołów. Można palpatorycznie zidentyfikować oznaki zacienienia tkanek rozlanych, obecność małych, torbielowatych form okrągłej lub podłużnej, elastycznej konsystencji. Takie torbiele mogą praktycznie zniknąć po zakończeniu menstruacji, z początkiem cyklu pojawiającego się ponownie. Występuje stały dyskomfort, niezależny od okresowości cyklu, a także objawy takie jak uczucie pełności gruczołów sutkowych, obecność jednorodnego zagęszczenia tkanek, palpacyjnie odczucie jednolitych podłużnych formacji.

[8], [9], [10]

Diagnostyka fibrotyczna mastopatia gruczołów mlecznych

Rozpoznanie mastopatii zwłóknieniowej gruczołów mlecznych rozpoczyna się od oględzin, badania palpacyjnego. W razie potrzeby mammografia, ultrasonografia, biopsja punkcji węzłów włóknistych, cytologia pobranego materiału.

Kontrola wzrokowa jest bardziej odpowiednia w pierwszej fazie cyklu po zakończeniu przepływu menstruacyjnego, ponieważ druga faza, obciążona zespołem napięcia przedmiesiączkowego, może wywołać błędne objawy.

Egzamin zewnętrzny obejmuje ocenę symetrii zarysu narządów, jednolitości skóry. Badanie wzrokowe przeprowadza się pod różnymi kątami w pozycji leżącej i stojącej pacjenta. Należy zwrócić uwagę na stan obwodowych węzłów chłonnych.

Metoda badania ultradźwiękowego ma wystarczającą wiedzę na temat struktury tkanek gruczołów mlecznych, co pozwala określić charakter formacji, ich wielkość i lokalizację, a także zapewnia możliwość jednoczesnego badania i pobliskich węzłów chłonnych.

Metodę mammograficzną stanowi odbiór rentgenografii klatki piersiowej z różnych punktów widzenia.

Metoda ta jest dość skuteczna, ale ma wiele przeciwwskazań do stosowania: jest to ciąża i okres karmienia piersią, a także młody wiek pacjenta. Nie zaleca się wykonywania mammografii częściej niż raz na dwa lata.

Rozpoznanie mastopatii zwłóknieniowej należy wykonać wyłącznie na podstawie kompleksowego badania pacjenta.

Leczenie fibrotyczna mastopatia gruczołów mlecznych

Leczenie włóknistej mastopatii gruczołów sutkowych jest zwykle wykonywane ambulatoryjnie pod nadzorem lekarza, metody leczenia są przepisywane z uwzględnieniem wieku pacjenta, stanu hormonalnego i stopnia rozwoju choroby.

Przyjmowanie leków hormonalnych jest możliwe w celu stabilizacji poziomu hormonów w organizmie. Takie leki są przepisywane po niezbędnych testach na zawartość we krwi progesteronu, estradiolu, prolaktyny w określonym okresie cyklu miesiączkowego:

• Piling żelowy, progestagen ma w swoim składzie progesteron, jest nakładany miejscowo (na skórę gruczołów sutkowych);
• liwirusowy - środek hormonalnej terapii zastępczej, stosowany na początku menopauzy;
• rano, djufaston - naturalne i syntetyczne analogi progesteronu;
• tamoksyfen - silny antyestrogen, jest stosowany w leczeniu torbieli, włóknienia i innych formacji, w tym w onkologii.

Ogólna terapia wzmacniająca ma na celu zwiększenie odporności immunologicznej organizmu. W tym celu pokazano odbiór złożonych preparatów zawierających witaminy i mikroelementy.

W obecności psychologicznego czynnika rozwoju, mastopatia stosuje się do środków uspokajających i tonizujących (preparatów z matki, waleriany, chmielu).

Nieskomplikowane formy choroby są skutecznie leczone poprzez wyznaczenie fitopreparatów (fitolonu, klaminy, mastodinonu).

W przypadkach, w których leczenie zachowawcze nie przynosi wyniku pozytywnego, usunięcie węzłów włóknistych wykonuje się szybko.

Dobrym wsparciem w leczeniu mastopatii zwłóknieniowej jest medycyna alternatywna:

• efektywne stosowanie świeżych płatów kapusty lub listków łopianu (błyszczącej strony do wewnątrz) na dotkniętą piersi, ułatwia resorpcję formacji;
• smarowanie gruczołów mlecznych olejem łopianowym (1 część korzenia zmielonego łopianu zmieszanego z 3 częściami oliwy z oliwek, nalegać na ciepło przez 10 dni, następnie odcedzić i przechowywać w lodówce);
• herbata z cykuty - pić stale, aż objawy znikną;
• napar z równych części mięty pieprzowej, nasion kopru, kwiatów rumianku i korzenia kozłka do szklanki wrzątku, pół szklanki trzy razy dziennie.

Leczenie mastopatii wiąże się również z wyznaczeniem określonej diety z ograniczeniem napojów kawowych, czekolady i pikantnych przypraw, witamy dużą ilość płynu w postaci ziołowych herbat i mineralnej niegazowanej wody.

Zapobieganie

Zapobieganie fiboplastycznej mastopatii gruczołów sutkowych jest najlepszym sposobem na uniknięcie nieprzyjemnej choroby. Obejmuje to utrzymanie zdrowego, pełnoprawnego życia seksualnego, zachowanie równowagi psychicznej, terminowe leczenie patologicznych procesów w układzie rozrodczym.

Kobieta powinna wziąć pełną odpowiedzialność za możliwe konsekwencje przymusowego przerwania ciąży, a także uniknąć czynników powodujących zmiany hormonalne w organizmie.

Zdrowy styl życia, odżywianie, odmowa napojów alkoholowych i palenie tytoniu znacznie wzmacniają odporność i przyczyniają się do konfrontacji sił obronnych z początkiem patologicznego procesu.

Okresowe badanie gruczołów sutkowych przeprowadzane w przybliżeniu od szóstego do dwunastego dnia cyklu pozwala na szybkie wykrycie patologii i terminowe leczenie. Szczególną uwagę podczas badania należy zwrócić na symetrię gruczołów, zmiany kształtu piersi, kolor skóry, obecność powiększonych węzłów chłonnych w okolicy pachowej. W przypadku podejrzanych pieczęci lub wydzielin wydzielniczych ze sutków, należy wykonać badanie kontrolne u wykwalifikowanego lekarza ginekologa lub mammologa.

Prognoza

Prognozy dotyczące mastopatii zwłóknieniowej gruczołu mlekowego pod warunkiem szybkiego leczenia są w większości korzystne, chociaż nie wyklucza się nawrotów choroby, w tym po operacyjnym usunięciu torbieli. Posiadanie historii mastopatii wymaga okresowego badania mammologa w przyszłości, aby uniknąć ponownego rozwoju patologii.

Dla życia pacjenta przejawy choroby nie są niebezpieczne, ale nieleczona, długotrwała mastopatia stwarza niebezpieczeństwo zwyrodnienia patologicznego ogniska w złośliwą formację, dlatego terminowe odpowiednie leczenie jest niezwykle ważnym ogniwem w udanej prognozie.

Ponadto należy zauważyć, że leczenie mastopatii zwłóknieniowej we wczesnych stadiach rozwoju jest znacznie łatwiejsze i bardziej skuteczne niż to samo leczenie zaniedbanej postaci choroby.

Gruczoł mleczny jest bardzo delikatnym i wrażliwym narządem, wymagającym troskliwej i uważnej postawy. Ostrożne zapobieganie i przestrzeganie zaleceń lekarskich, regularne niezależne badania i konsultacje medyczne uratują kobiety przed tak nieprzyjemną patologią, jak fibrynowe zapalenie sutka gruczołów sutkowych.