Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Anoskopia
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[ Wskazania
Anoskopia ma ogromne znaczenie w wykrywaniu hemoroidów, różnicowaniu prawdziwych polipów od przerośniętych brodawek odbytu, które są przerostem błony śluzowej zatok odbytu (krypty Morgagniego) w wyniku przewlekłego stanu zapalnego w szczelinach odbytu, hemoroidach lub zapaleniu odbytu. Anoskopia pomaga odróżnić polipy odbytu od zakrzepowych hemoroidów wewnętrznych, które wyglądają jak zaokrąglone twory o fioletowo-niebieskim lub białawym kolorze, bez szyjki i trzonu charakterystycznych dla polipów.
Anoskopię i sigmoidoskopię stosuje się w celu oceny objawów i stanów odbytnicy i odbytu (np. wyraźne krwawienie z odbytu, upławy, wypadanie, ból odbytu ).
Metodyka wykonywania anoskopii
Anoskopię można wykonać bez przygotowania. Anoskop jest wprowadzany na całą długość, jak sztywny sigmoidoskop, jak opisano powyżej, zwykle w pozycji bocznej na lewym boku.
Obszar okołoodbytniczy i dystalną część odbytnicy można zbadać za pomocą anoskopu o długości 7 cm, odbytnicę i okrężnicę esowatą - za pomocą sztywnego instrumentu o długości 25 cm lub giętkiego o długości 60 cm. Sigmoidoskopia z użyciem giętkiego endoskopu jest znacznie wygodniejsza dla pacjenta i umożliwia wykonanie fotografii i biopsji tkanek. Tylko duże doświadczenie praktyczne pozwala na wprowadzenie sztywnego sigmoidoskopu do okolicy odbytniczo-esiczej (15 cm) bez powodowania dyskomfortu i bólu podczas zabiegu.
Sigmoidoskopia jest wykonywana po oczyszczającej lewatywie w celu opróżnienia odbytu. Zazwyczaj nie jest wymagane dożylne leczenie premedykacyjne. Pacjent przyjmuje pozycję na lewym boku. Po badaniu zewnętrznym i badaniu palcem odbytu, urządzenie jest traktowane maścią i łatwo wprowadzane 3-4 cm nad zwieraczem odbytu. W tym momencie usuwa się obturator twardego sigmoidoskopu, a instrument jest przesuwany pod bezpośrednią kontrolą wzrokową.
Przeciwwskazania
Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań. U pacjentów z arytmią lub niedawnym niedokrwieniem mięśnia sercowego badanie należy odroczyć do czasu ustabilizowania się towarzyszącej patologii; w przeciwnym razie konieczna jest obserwacja kardiologa. Antybiotyki są przepisywane pacjentom wymagającym profilaktyki zapalenia wsierdzia.