Bolesność sutków

Wiele kobiet doświadcza bolesnych sutków w określonych momentach. Może powodować różne powody, ponieważ sutki są jednym z najbardziej wrażliwych obszarów ciała. A w wielu przypadkach za to odpowiedzialne są hormony. Tak więc bolesność sutków w połowie cyklu u kobiet w wieku rozrodczym jest jednym z objawów nadchodzącej ciąży.

Jednak sprawa komplikuje fakt, że może to być objaw choroby. Większość kodów symptomów dla ICD 10 nie jest przypisana. A z medycznego punktu widzenia, ból jest występowaniem dyskomfortu i odczuwania bólu w jakimkolwiek działaniu fizycznym, na przykład dotyku, ucisku lub palpacji u lekarza.

Przyczyny brodawki sutków

Wszystkie przyczyny bólów sutków można podzielić na hormonozależne i nie zależne od hormonów. Cykliczna zachorowalność odzwierciedla stan gruczołów sutkowych, który jest określony przez poziom hormonów steroidowych, takich jak estrogen, estradiol, progesteron, prolaktyna i hormon luteotropowy wytwarzany przysadki.

Przyczyny hormonalne zapalenia sutków, które przejawia się w miesięczniku dyskomfortu w piersi kobiet i ból brodawki - to oznaka naturalnych wahań hormonalnych podczas cyklu miesiączkowego (i część zespołu napięcia przedmiesiączkowego). Aby uzyskać więcej informacji, zobacz - Gruczoły sutkowe przed miesiączką i - Ból w klatce piersiowej przed miesiączką.

Bolesność sutków w środku cyklu jest również najczęściej związana z miesiączką, ponieważ wiele kobiet zaczyna przygotowywać się do owulacji (wyjście z jajnika dojrzałego jajeczka) w środku cyklu miesiączkowego. Proces ten trwa od kilku dni do tygodnia lub dłużej po ostatnim dniu menstruacji. Jeśli kobietom przez długi czas nie dopuszcza się niechcianej ciąży za pomocą leków zawierających hormony, one również mogą odczuwać objawy bolesności sutków.

Silne zmniejszenie produkcji estradiolu i progesteronu, ginekolodzy wyjaśniają bolesność sutków po owulacji.

Tkliwość sutków różnej intensywności po miesiączki może być oznaką ciąży wywiązała, więcej cm. - Ból po miesiączce, a objawem podmiotów włóknistych w gruczole sutkowym. A ból sutków w okresie menopauzy jest konsekwencją związanego z wiekiem spadku tła hormonalnego. Ale nawet wtedy, gdy poziom estrogenów w organizmie przed wystąpieniem menopauzy jest niższa niż wcześniej, pozostaje dominującą hormon płciowy w organizmie kobiety, a pierwsze oznaki nadejścia menopauzy mogą pojawić się bolesne doznania w sutki.

Szczególnymi przypadkami okresowych bolesnych doznań w polu soków jest usunięcie macicy przez kobietę, podczas której nie usunięto jej szyi i jajników. Według statystyk medycznych powikłaniami takich operacji u 90% pacjentów są różne patologie gruczołów sutkowych, w tym mastopatia włóknista.

[1], [2], [3]

Patogeneza

Patogeneza niecyklicznych zachorowań nie ma czynnika hormonalnego. Na szczycie brodawki znajduje się więcej niż tuzin mlecznych porów, które aktywnie działają tylko podczas laktacji, a skóra brodawek sutków jest delikatna i wrażliwa, ponieważ zawiera wiele zakończeń nerwowych. Bolesność sutków podczas karmienia powoduje ich pęknięcia - patrz szczegółowy artykuł Ból w sutków klatki piersiowej.

Do bolesnych odczuć poza okresem karmienia piersią może dojść do jakiegokolwiek traumatycznego efektu - tkanin syntetycznych lub szwów stanika, detergentów itp. Ponadto, nie zależne od hormonów przyczyny bolesności sutków obejmują takie patologie dermatologiczne jak:

• alergiczny lub idiopatyczny wyprysk, patrz - Wyprysk na sutkach;
• zmiana skórna brodawek sutkowych Streptococcus agalactiae i rozwój streptodermii (liszajec);
• powierzchowna kandydoza;
• zlokalizowane na brodawce zmian opryszczkowych;
• Zapalenie mieszków włosowych (zapalenie blisko położonej otoczki mieszków włosowych).

W związku ze stopniową inwokacją gruczołów sutkowych u dojrzałych kobiet, w związku z rozszerzaniem się kanałów mlecznych może rozwinąć się tkliwość w obszarze brodawek - więcej szczegółów na ten temat można znaleźć w Ectasia w kanałach mlecznych .

Najbardziej niebezpieczną przyczyną bólu sutków jest choroba Pageta (rak), której objawy na początku są bardzo podobne do objawów egzemy.

Bolesność sutków u mężczyzn ma również wiele przyczyn, wśród których lekarze zauważają: bezpośrednie urazy sutka; stałe drażniące tarcie sutka, które otacza klatkę piersiową ubraniami sportowymi (zespół "sutka biegacza"); ginekomastia (powiększenie gruczołów mlecznych z powodu braku równowagi hormonów męskich i żeńskich w organizmie); odbiór anaboliki.

Ale u nastolatków i młodych mężczyzn bolesność sutków podczas dotykania ma charakter hormonalny, a po rozpoczęciu aktywności seksualnej ten stan całkowicie mija. Jednak z nadwagą lub cukrzycą objawy zapalenia sutków mogą objawiać się przez wiele lat.

W przypadku braku leczenia niecyklicznych bólów sutków, mogą pojawić się powikłania, które zależą od natury infekcji i mogą prowadzić do rozwoju poważnego procesu zapalnego. Jego konsekwencje mogą prowadzić do różnego rodzaju mastopatii, co wymagać będzie leczenia chirurgicznego.

[4], [5]

Diagnostyka brodawki sutków

Standardowa diagnoza bolesności brodawki oparta jest na anamnezie, badaniu fizycznym i palpacyjnym gruczołów sutkowych.

W przypadkach podrażnienia brodawek związanych z laktacją, diagnoza nie powoduje trudności, a ginekolodzy położniczy z powodzeniem radzą sobie z tym zadaniem. Jednak biorąc pod uwagę czynnik zależny od hormonów tego stanu, w innych sytuacjach można zalecić wykonanie badań:

• enzymatyczny test immunologiczny na hormony;
• badanie krwi na obecność przeciwciał IgM na wirusa opryszczki pospolitej;
• Baktoza od skóry sutka do zakażenia kokcydem i Candida Albicans;

Diagnostyka instrumentalna obejmuje głównie mammografię (prześwietlenie piersi) i badanie stanu przewodów mlecznych (duktografiyu).

Jeśli istnieją powody, aby zakładać chorobę Pageta, przeprowadza się diagnostykę różnicową i wykonuje się badanie krwi pod kątem białek komórek nowotworowych (onkarkerów) i przeprowadza się badanie ultrasonograficzne piersi.

[6], [7], [8], [9]

Leczenie brodawki sutków

Zestaw środków, w tym leczenie bolesności sutków, musi koniecznie obejmować zapobieganie. Czasami wystarczy zmienić bieliznę z bawełny syntetycznej lub odmówić podrażnienia skóry mydłem, a objawy bólów sutków szybko mijają.

Ból karmienie Sutek jest kontrola pęknięć, które lekarze zalecają czynników zewnętrznych, nawilżające i zmiękczające skórę, a także przyczyniając się do jej regeneracji, na przykład, maść Pantenolovuyu witamina B5 i lanolina (nazwy handlowe - dekspantenol, Pantoderm, Panthenol); żel lub maść Actovegin, itp.

Leki do leczenia chorób dermatologicznych, powodując ból sutka są przypisane dermatologa: egzema są roztwory azotanu srebra, cynku lub siarczanu rezorcyny (smoczek DIP) i maści z kortykosteroidami deksametazonu ftorokort, Trimistan, Sinalar itd. Kiedy streptodermii. Lub mieszków włosowych muszą antybiotyki maści - Levomekol, Metiluratsil, sintomitsina emulsyjnych itd W zwalczaniu grzybów Candida pomocy maści z nystatyna (nystatyna, Mikostatin) lub imidazol (klotrimazol, Mikosporin, Funginal et al.).

Konkretne leki na opryszczkę - maść Acyklowir (Gerpevir, Zovirax, Violetx i inne leki generyczne) są wyjątkowo symptomatyczne, jednak są przeciwwskazane u kobiet w okresie laktacji.

Alternatywne leczenie jest również szeroko stosowane. Po pierwsze, wskazane jest miejscowe stosowanie wodnego roztworu propolisu (leczy pęknięcia i łagodzi podrażnienia), aloes (zmniejszenie stanu zapalnego), olejek z drzewa herbacianego (w celu zabicia bakterii) obezvolivayuschih olejki z geranium, szałwi, werbeny. Gdy sok z wyprysków zaleca się stosować mieszaninę oleju słonecznikowego z maścią salicylowo-cynkową.

Leczenie ziołowe to jest leczenie brodawek i okołotarczowej bulionów Strefa: kwiatów rumianku, nagietka i arniki, ziele dziurawca traw i glistnika, kory wierzby białej i liści orzecha włoskiego (w szklance wrzącej wody łyżkę suchego surowca).

Spośród czynników zewnętrznych homeopatia proponuje zmniejszyć intensywność objawów należy zauważyć, maść na bazie takiej samej Calendula i dziurawca, korzeń żywokost (ostróżka), a wewnątrz - Natrium muriaticum (sól kuchenna).

Zapobieganie

Profilaktyka bolesności sutków jest możliwa tylko w przypadku jej niehormonalnej etiologii, a najważniejszą rzeczą jest tu higiena osobista, której przestrzeganie może chronić przed infekcjami. A kiedy dana osoba dba o swoje zdrowie, prognoza jest zawsze korzystna.

Ale jeśli ból sutka rozwinie się w stały ból, nie próbuj samemu rozwiązywać problemu: im szybciej zwrócisz się do specjalistów, tym bardziej prawdopodobne będzie podjęcie skutecznej decyzji.

[10], [11], [12],