Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis)

Obecnie znanych jest 14 serotypów chwastów trachomatis (Chlamydia trachomatis), które powodują ponad 20 form nozologicznych:

• serotypy A, B, B1, C powodują jaglicę i zapalenie spojówek z wewnątrzkomórkowymi wtrętami;
• serotypy D, G, H, I, J, K powodują chlamydie układu moczowo-płciowego, zapalenie spojówek, zapalenie płuc u noworodków, zespół Reitera;
• serotypy L1, L2, L1a, L2a - wywołują weneryczne powiększenie węzłów chłonnych.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Trachoma

Trachoma jest przewlekłą chorobą zakaźną charakteryzującą się uczuciem spojówki i rogówki, co z reguły prowadzi do ślepoty. Gdy trachoma (z greckich trachysów - szorstka, nierówna) powierzchnia rogówki wygląda nierówno, bulwiasto w wyniku ziarniniakowego stanu zapalnego,

Czynnik jaglica Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) jest otwarty do komórek rogówki na 1907 S. L. I Provatsekom Halbershtelterom które okazały kontagioznost tej choroby, infekując orangutanów zdjęć z spojówki skrawków człowiek. Bakteria występuje w cytoplazmie komórek nabłonka spojówki w postaci wtrąceń cielęcej prowazeki-Halbershteltera.

Epidemiologia Trachoma

Trachoma - anthloza, przenoszona drogą kontaktową (przez ręce, ubranie, ręczniki). Podatność jest wysoka, szczególnie w dzieciństwie. Określa się ogniska choroby. Trachoma jest chorobą o charakterze endemicznym. Choroba występuje w krajach azjatyckich, afrykańskich. Ameryka Środkowa i Południowa o niskim standardzie życia i kulturze sanitarnej ludności.

[10], [11], [12], [13],

Patogeneza i objawy jaglicy

Czynnik sprawczy w postaci elementarnych ciał przenika przez błony śluzowe oczu i mnoży się wewnątrzkomórkowo. Powstaje grudkowe zapalenie rogówki i spojówki, które postępuje przez wiele lat i kończy się tworzeniem blizny tkanki łącznej, co prowadzi do ślepoty. Często warunkowo patogenna flora jest aktywowana, w wyniku czego proces zapalny nabiera mieszanego charakteru.

Odporność po wcześniejszej chorobie nie jest produkowana.

Diagnostyka mikrobiologiczna jaglicy

Aby zdiagnozować jaglicę, zbadano zrosty spojówki. Preparaty są barwione według Romanovsky'ego-Giemsy, natomiast cytoplazmatyczne inkluzje koloru fioletowego z czerwonym środkiem, znajdujące się w pobliżu jądra ciała Provacek-Halberstelter, znajdują się w rozmazach.

Do wykrywania antygenu stosuje się RIF i ELISA.

Możliwe jest izolowanie patogenu w hodowli komórkowej in vitro. McGoy, HeLa-229, L-929 i inne kultury są używane do celów świecenia.

Leczenie Trachoma

Stosuje się antybiotyki z grupy tetracyklinowej, induktory interferonu i immunomodulatory.

Zapobieganie

Konkretna profilaktyka dla jaglicy nie jest rozwinięta. Ważne jest przestrzeganie środków higieny osobistej i poprawa kultury sanitarnej i higienicznej ludności.

Chlorydie moczowo-płciowe (zapalenie gonokokowe bez gonokoków)

Chlamydia moczowodowa (nie-gonokokowe zapalenie cewki moczowej) jest ostrą lub przewlekłą chorobą przenoszoną drogą płciową, atakującą układ moczowo-płciowy, charakteryzującą się powolnym przebiegiem z późniejszym rozwojem niepłodności.

Chlamydia trachomatis, serotypy DK, oprócz patologii układu moczowo-płciowego, może powodować uszkodzenie oczu (zapalenie spojówek z wtrętami), a także zespół Reitera.

Epidemiologia chlamydiozy układu moczowo-płciowego

Chlamydia moczowo-płciowa jest zakażeniem antropicznym, źródłem infekcji jest chory. Ścieżka infekcji to kontakt, głównie seksualny. Możliwy kontakt z gospodarstwem domowym (w takich przypadkach rozwija się chlamydia rodzinna), a także infekcja, jeśli dostanie się na błonę śluzową oczu podczas kąpieli (zapalenie spojówek w basenach).

Choroba jest bardzo powszechna (do 40-50% wszystkich chorób zapalnych układu moczowo-płciowego, układ jest spowodowany przez chlamydie ), ale może pozostać nierozpoznany (w 70-80% przypadków infekcja przebiega bezobjawowo).

[14], [15], [16], [17], [18]

Patogeneza i objawy chlamydiozy układu moczopłciowego

Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) wpływa na nabłonek błony śluzowej układu moczowo-płciowego. U mężczyzn cewka moczowa jest pierwotnie zakażona , u kobiet - szyjki macicy. W takim przypadku może wystąpić lekkie swędzenie, wydzielina śluzowo-ropna. W przyszłości pojawia się rosnąca infekcja. W wyniku procesów zapalnych rozwija się niepłodność męska i żeńska.

Chlamydia występuje jako zakażenie, w połączeniu z gonokokami i innymi chorobotwórczymi i oportunistycznymi patogenami. Zakażenie w ciąży jest niebezpieczne zarówno dla matki jak i dla płodu: przedwczesny poród, powikłania poporodowe u noworodków może wystąpić zapalenie spojówek, zapalenie opon, posocznica, zapalenie płuc. Możliwe zakażenie podczas przechodzenia przez kanał rodowy zakażonej matki.

Wraz z uszkodzeniem poszczególnych narządów pod kątem chlamydii występują również objawy układowe (zespół Reitera). Charakteryzuje się uszkodzeniem narządów moczowo-płciowych (zapalenie gruczołu krokowego), chorób oczu (zapalenie spojówek) i stawów (zapalenie stawów). Choroba przebiega z remisjami i powtarzającymi się atakami. Rozwój choroby wiąże się z antygenami chlamydiowymi, które prowokują procesy immunopatologiczne u osób predysponowanych genetycznie (70% przypadków ma antygen zgodności tkankowej HLA B27).

Odporność po przeniesionej infekcji nie powstaje. We krwi osób zakażonych znajdują się swoiste przeciwciała, które nie mają funkcji ochronnej.

Diagnostyka mikrobiologiczna chlamydiozy układu moczopłciowego

Materiałem do badań są zeschnięcia z nabłonka cewki moczowej, kanału szyjki macicy, spojówki. Możliwa jest mikroskopijna metoda badania - preparaty są barwione przez Romanovsky'ego-Giemsę i Grama. Za pomocą RIF i ELISA w badanym materiale określa się antygeny chlamydii. Złożona definicja immunoglobulin klasy M, G, A w RNGA,. RIF i ELISA to najbardziej niezawodna metoda i pozwala określić etap rozwoju. Używane PCR i hybrydyzacji DNA metoda. W przypadku uszkodzenia układu moczowo-płciowego stosuje się hodowlę patogenu w hodowlach komórkowych.

Leczenie chlamydiozy układu moczowo-płciowego

Stosuj antybiotyki tetracyklinę, makrolidy, fluorochinolony przez długi czas (14-21 pniaków), a także preparaty interferonu, induktory interferonu i immunomodulatory.

Profilaktyka chlamydiozy układu moczowo-płciowego

Nie opracowano specyficznej profilaktyki chlamydiozy układu moczowo-płciowego. Ważnymi środkami są niespecyficzne zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową, szybkie wykrywanie i rehabilitacja pacjentów z chlamydią układu moczowo-płciowego.

Lymphogranuloma weneryczna

Wągólkowy chłoniak limfatyczny jest chorobą charakteryzującą się schorzeniami narządów płciowych i regionalnych węzłów chłonnych oraz objawami generalizacji zakażeń. Choroba jest wywoływana przez Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis), serotypy L1, L2, L1a, L2a

Epidemiologia wenerycznych limfogranulom

Źródłem infekcji jest chory. Ścieżka bitwy to kontakty seksualne, a znacznie rzadziej kontakty domowe. Infekcja ma charakter endemiczny w krajach o gorącym klimacie - w Azji Wschodniej, Ameryce Środkowej i Południowej pojedyncze przypadki występują wszędzie. Podatność populacji jest podwyższona.

[19], [20], [21], [22], [23]

Patogeneza i objawy weneryczne z limfranulomią

Wrotami infekcji są błony śluzowe narządów płciowych, w których chlamydie się rozmnażają. Na genitaliach pojawiają się rany. Następnie drobnoustroje przenikają do regionalnych (zwykle pachwinowych) węzłów chłonnych. Stan zapalny węzłów chłonnych jest otwarty z tworzeniem przetok z ropnym wydzieliną. Kilka miesięcy później dochodzi do niszczących zmian w otaczających tkankach - ropniach odbytnicy.

Odporność

Po przeniesionej chorobie występuje silna odporność.

Diagnostyka mikrobiologiczna żylaków limfatycznych

Materiałem do badań jest ropa z pęcherzyków, biopsja dotkniętych węzłów chłonnych. Przeprowadź mikroskopię rozmazów-wydruków, wyizoluj patogen na kulturach komórkowych i w zarodkach kurzych. Metodę serologiczną stosuje się do oznaczania przeciwciał w reakcji mikroimmunofluorescencji. Za pomocą testu alergicznego ustala się obecność HRT w stosunku do antygenów patogenu (test śródskórny Freya).

Leczenie wenerycznych lymphogranuloma

Antybiotykoterapia lekami tetracyklinowymi i makrolidami.

Profilaktyka wenerycznych limfogranulom

Nie opracowano szczegółowej profilaktyki wenerycznych guzów limfatycznych, ważne są środki niespecyficznego zapobiegania zakażeniom przenoszonym drogą płciową.