^

Zdrowie

Czerwone i różowe swędzące, łuszczące się plamy na nogach: przyczyny, leczenie

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Skóra stanowi pierwszą linię obrony organizmu przed niekorzystnymi bodźcami zewnętrznymi, ale problemy wewnętrzne odbijają się także na niej.

Pojawienie się na skórze obszarów różniących się kolorem i strukturą, które dodatkowo mogą pokrywać się pęcherzami, łuszczyć się i swędzieć, nie pozostaje niezauważone. Plamy mogą być różnej wielkości - małe wysypki i ubytki skóry o dużej średnicy. Jeśli dodatkowo swędzą, powodują znaczny dyskomfort. Aby pozbyć się tego jak najszybciej, należy ustalić pochodzenie plam i przeprowadzić leczenie.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny swędzące plamy na stopach

Istnieją dwa rodzaje plam, które można znaleźć na ludzkiej skórze: pigmentowane i naczyniowe. Plamy, które swędzą, są zazwyczaj alergiczne lub zakaźne, lub są spowodowane przez zaburzenia układowe. Są to plamy naczyniowe.

Plamki mogą mieć różne pochodzenie. Przede wszystkim niespodziewanie pojawiające się plamy sugerują reakcję alergiczną. Zwłaszcza jeśli swędzą aktywnie, a ich liczba dość szybko wzrasta. Plamy na nogach o etiologii alergicznej mogą pojawić się od nowej marki rajstop, nowego źle wypłukanego detergentu (zwykle wysypka jest niewielka i swędzi cała powierzchnia nóg), może pojawić się reakcja na kosmetyki - krem do stóp, produkty do depilacji (zwykle reakcja jest miejscowa, obserwowana w miejscu aplikacji). Wysypki mogą być konsekwencją chodzenia boso po kwitnącej łące (w tym przypadku może pojawić się również katar sienny, łzawienie oczu i kaszel). Swędzące plamy na skórze mogą objawiać się alergią na zimno. Plama, która nie zawsze swędzi, ale przy kontakcie np. z ubraniem, może być oznaką fotodermatozy lub reakcji alergicznej na promieniowanie ultrafioletowe. Nawet alergia na lek może rozpocząć się od wysypki na nogach, zwłaszcza jeśli lek został wstrzyknięty domięśniowo w pośladek. Gdy alergen zostanie wykryty i wyeliminowany, plamy szybko znikają. Jeśli czynnik drażniący nadal działa, mała wysypka może połączyć się w większe formacje, a swędzenie nasila się. Alergiczne zapalenie skóry często występuje w chorobach wątroby, gdy jej funkcja detoksykacyjna jest upośledzona.

Proste kontaktowe zapalenie skóry, w przeciwieństwie do alergicznego zapalenia skóry, wywołuje reakcję skórną u wszystkich ludzi, np. w wyniku kontaktu z gorącymi powierzchniami, pokrzywami, kwasami, zasadami i innymi substancjami drażniącymi.

Ukąszenia komarów, meszek i innych owadów pozostawiają swędzące ślady i mogą również wywołać reakcję alergiczną.

Dermatomikoza może również powodować swędzące miejsce na nogach. Najczęściej pojawia się na stopach po przymierzeniu lub założeniu cudzych butów, basenie lub wspólnym prysznicu. Powierzchowna grzybica na gładkiej skórze nogi również wygląda jak swędząca plama. Można się nią zarazić poprzez bezpośredni kontakt z osobą chorą, używając jej rzeczy (trichophytosis) lub zwierzęcia (microsporia). Czynnikami zwiększającymi prawdopodobieństwo zakażenia są zadrapania, oparzenia i inne uszkodzenia integralności skóry, długotrwałe narażenie na działanie wody i stan niedoboru odporności.

Liszaj płaski czerwony często lokalizuje się na nogach - na wewnętrznej skórze ud i na czole - na goleniach. Przyczyny występowania są badane, czynnikami ryzyka pojawienia się takich plam są stres, obniżona odporność, choroby przewlekłe, dziedziczność. Na tę chorobę podatni są diabetycy i alergicy.

Plamy mogą pojawić się na wewnętrznej stronie ud, gdy zostaną zainfekowane roztoczami świerzbu. Nie jest to typowa lokalizacja, ale jest możliwa.

Zmiany łuszczycowe i wypryskowe nie zawsze swędzą i zdarzają się rzadko, ale nadal są zlokalizowane na nogach.

Wstrząsy nerwowe, stres, przeciążenie fizyczne, narażenie na wysokie temperatury (sauna) mogą objawiać się jako czerwonoróżowe, swędzące wysypki pęcherzykowe (pokrzywka cholinergiczna). Bardzo rzadka postać pokrzywki, jeszcze rzadziej objawia się w dolnej części ciała. Oprócz skłonności do alergii, osoba musi mieć nietolerancję na acetylocholinę, substancję endogenną, która jest intensywnie wydzielana przez każdą osobę podczas nerwowego i fizycznego przemęczenia.

Pojawienie się swędzących, czerwonych plam na kończynach dolnych może być spowodowane zaburzeniem krążenia tętniczego lub żylnego w tym obszarze ( żylaki ).

Tego typu wysypki są typowe dla diabetyków (początkowe stadium angiopatii), mogą pojawić się również u osób z chorobami wątroby.

Przyczyną czerwonej plamy na nodze może być róża, jednak takie plamy nie swędzą. W tym miejscu odczuwa się raczej ból i pieczenie, ale odczucia są kwestią indywidualną.

Liszaj różowy - różowe plamy o niejasnej etiologii, zwykle niezbyt swędzące.

Choroby autoimmunologiczne mogą być połączone z wysypką plamistą (pokrzywka idiopatyczna). Tacy pacjenci prawie zawsze mają historię alergii.

Plamy na skórze nóg mogą pojawić się po depilacji oraz innych mechanicznych oddziaływaniach na skórę, np. przez obcisłe ubrania lub buty.

Swędzące plamy pigmentacyjne wymagają diagnostyki lekarskiej. Albo swędzenie nie ma nic wspólnego z pigmentacją, albo plama pigmentacyjna wykazuje oznaki zwyrodnienia, jeśli dodatkowo zwiększa swoje rozmiary, krwawi i jest wielobarwna.

U dzieci plamy na nogach są najczęściej o etiologii alergicznej lub spowodowane infekcjami - enterowirusem, ospą wietrzną, odrą, różyczką. Jednak wysypka nie jest zlokalizowana tylko na nogach, ale na całym ciele, a wysypka jest zwykle zauważana najpierw na twarzy.

Wysypka na nogach i pośladkach dziecka może być jednym z objawów zakaźnego zapalenia opon mózgowych.

Liszaje i inne dermatomykozy mogą również występować u dzieci. Wybuchy emocji, napięcie nerwowe mogą również powodować swędzące wysypki na kończynach u dzieci. Znacznie rzadziej jednak plamy mogą pojawiać się w dzieciństwie z powodu któregokolwiek z innych powodów opisanych powyżej.

Patogenezę alergicznych plam uważa się za powstawanie kompleksowej odpowiedzi immunologicznej na czynniki drażniące po bezpośrednim kontakcie z powierzchnią skóry (alergiczne kontaktowe zapalenie skóry) lub po przedostaniu się alergenu do środka (alergia pokarmowa, lekowa). W pierwszym przypadku głównymi ogniwami patogenetycznymi są reakcje limfocytów i makrofagów, które gromadzą się w ogniskach zapalnych, w drugim główną rolę odgrywają przeciwciała syntetyzowane w odpowiedzi na pojawienie się antygenów. W każdym przypadku komórki odpornościowe-efektory odpowiedzialne za funkcje ochronne opuszczają krwiobieg i gromadząc się na powierzchni skóry, powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych, przekrwienie i silny świąd.

Mechanizm powstawania plam w przebiegu zakażenia przebiega mniej więcej w ten sam sposób: jest to odpowiedź immunologiczna komórek ochronnych na wprowadzenie czynników zakaźnych – bakterii, wirusów, pasożytów lub grzybów.

W patogenezie wysypek w patologiach układowych, na przykład dysfunkcji wątroby, głównymi ogniwami są niewystarczające oczyszczanie krwi z toksyn. Obecność powszechnych chorób przewlekłych, przeciążenie nerwowe i fizyczne, zmiany hormonalne mają niekorzystny wpływ na funkcjonowanie układu odpornościowego. W każdym konkretnym przypadku patogeneza występowania wysypek jest indywidualna.

Pojawienie się plam naczyniowych może być wywołane przez przejściowe rozszerzenie naczyń krwionośnych – reakcję uczuleniową na czynnik drażniący, infekcję. Przewlekłe choroby układowe powodują stałe rozszerzenie naczyń krwionośnych – pojawiają się tzw. gwiazdki naczyniowe (hemangioma).

W wyniku pękania naczyń krwionośnych tworzą się krwotoczne plamy, czyli mówiąc prościej, siniaki różnej wielkości – od punktowych wybroczyn (petechii) do krwiaków o naprawdę imponujących rozmiarach.

Statystyki chorób, którym może towarzyszyć pojawienie się swędzących plam na skórze kończyn dolnych, są dość obszerne. Prawdopodobnie każdy człowiek zetknął się z tym zjawiskiem przynajmniej raz w życiu. Według Światowej Organizacji Zdrowia, obecnie jedna trzecia populacji świata ma historię alergiczną, liczba osób cierpiących na alergie rośnie i zakłada się, że za kilka dekad co druga osoba będzie cierpieć na alergie.

Częstość występowania zakażeń grzybiczych szacuje się w różnych źródłach na 10–20%, przy czym częstość ta ma tendencję wzrostową, podobnie jak w przypadku innych chorób skóry, które mogą pojawiać się również na skórze kończyn dolnych.

Czerwony płaski porost jest dość powszechną patologią. Dorosłe samice w każdym wieku są najbardziej podatne.

Choroba Giberta (liszaj różowy) jest dość powszechną patologią u osób powyżej 20 roku życia, po 40 roku życia jest bardzo rzadka. Chorują głównie osoby, które miały ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, więc rozważa się hipotezę etiologiczną wirusową.

Żylaki nóg są bardzo powszechnym schorzeniem, jego objawy (według różnych źródeł) występują w większym lub mniejszym stopniu u prawie 70% kobiet i ponad 50% mężczyzn w krajach rozwiniętych.

Choroby wątroby, cukrzyca, choroby autoimmunologiczne również są bardzo powszechne, a wysypki skórne bywają pierwszym objawem ich obecności.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Objawy

Wysypki na nogach mogą mieć różne przyczyny, dlatego ich wygląd i towarzyszące objawy także mogą się różnić.

Pierwszymi objawami alergii, na które zwraca się uwagę, są świąd i pojawienie się plam. Czasami pojawiają się pojedyncze plamy, czasami pokrywają całą powierzchnię skóry. Trudno nie zauważyć, czy plamy, które nagle pojawiają się na dłoniach i stopach, swędzą. Różowoczerwona wypukła nierównomiernie rozłożona wysypka to pokrzywka alergiczna. Towarzyszy jej silny świąd, obrzęk, pojawia się natychmiast, a po wyeliminowaniu alergenu może dość szybko zniknąć bez leczenia. Jednak w ciężkich przypadkach wysypki zlewają się, tworząc swędzący ciągły obszar dotknięty chorobą. Skóra nad nią staje się sucha i cienka, pęka przy drapaniu i nabiera niebieskawo-fioletowego koloru. Pacjent może odczuwać duszność, spadek ciśnienia krwi i gorączkę. Tacy pacjenci wymagają obowiązkowego badania lekarskiego, czasami są hospitalizowani.

Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry objawia się również wysypkami o charakterze miejscowym. W miejscach kontaktu z alergenem czerwone plamy na nogach swędzą, a następnie zaczynają być mokre i pękać. Później plama wysycha i łuszczy się.

Reakcje alergiczne skóry objawiają się również w postaci suchych, chrupiących plam w odcieniach od różowego do jasnoczerwonego. Świąd może być umiarkowany i może się nasilać w kontakcie z ubraniem.

Szorstkie plamy na nogach swędzą przy atopowym zapaleniu skóry. Jednak przy tej patologii nogi nie są główną lokalizacją, gdy wysypka pojawia się na nogach, jest już obecna niemal wszędzie na ciele.

Ukąszeniom owadów towarzyszy silny świąd, a u alergików w miejscu ukąszenia pojawia się duża, spuchnięta, czerwona plama.

Czerwone plamy na nogach swędzą i łuszczą się przy grzybicy skóry. Pierwszymi objawami grzybicy gładkiej skóry są bardzo swędzące czerwone plamy. Rosną dość szybko i stają się jaśniejsze w środku i zaczynają się łuszczyć, mają wyraźną granicę (trichofitosis).

Mikrosporia to choroba wywoływana przez grzyby, która może występować na gładkiej skórze. Jest to różowa, łuszcząca się, dość duża, okrągła plama z wyraźną, grzbietowatą obwódką o ciemniejszym kolorze.

Bardzo rzadko łupież pstry lub liszaj pstry może być zlokalizowany na nogach. Żółtawe okrągłe plamy pokryte łuskami łupieżu pstrego z czasem łączą się w duże formacje o ząbkowanych brzegach, ich kolor może być od kremowo-beżowego do oliwkowo-brązowego. Na opalonym ciele wyglądają jaśniej, na bladym - odwrotnie. Ta postać grzybicy charakteryzuje się lekkim świądem.

Liszaj płaski czerwony to skupisko fioletowych guzków, które zlały się w dużą, błyszczącą plamę o nieregularnym kształcie, lekko wystającą ponad powierzchnię skóry. Na kończynach dolnych lokalizuje się zwykle na wewnętrznej skórze ud i czołowej - podudzi. Na plamach mogą tworzyć się pęcherze (postać pemfigoidowa), mogą się łuszczyć (rumieniowa). Liszaj ten objawia się dość różnorodnie, można go podejrzewać, jeśli duża plama na nodze swędzi. Ostateczny werdykt należy jednak do lekarza.

Choroba charakteryzuje się silnym świądem, szczególnie w postaci brodawkowatej. W postaci zanikowej na nogach swędzą perłowo-białe plamy. Wysypka może być zlokalizowana w różnych miejscach, nie tylko na skórze, ale także na błonach śluzowych.

Jeśli czerwona, okrągła plama na nodze swędzi, może to być objaw zarówno liszaja, jak i cukrzycy. Zwłaszcza jeśli pojawiła się w miejscu długotrwałej, niegojącej się rany lub zadrapania. Dodatkowe objawy, które skłaniają do badania, to ciągłe pragnienie, nykturia (częste oddawanie moczu w nocy), słaba epitelializacja uszkodzeń skóry.

Dermopatia cukrzycowa często występuje u osób cierpiących na tę chorobę. Plamy zlokalizowane są na przedniej części piszczeli, symetrycznie na obu nogach. Kolor jest brązowoczerwony, średnica początkowo nie przekracza centymetra. Z czasem wielkość plam zwiększa się, obszary ciemnej zanikłej skóry zajmują coraz większy obszar. Świąd jest umiarkowany. Częściej występują u mężczyzn chorych na cukrzycę z doświadczeniem.

Mężczyźni z cukrzycą częściej spotykają się z takim objawem skórnym choroby jak ziarniniak obrączkowaty Dariera, chociaż nie wszyscy eksperci zgadzają się, że choroba ta jest spowodowana tylko przez cukrzycę. Wysypka wygląda jak małe gęste różowe guzki o podniesionych krawędziach. Mają tendencję do zlewania się, tworząc na ciele pierścieniowate wzory. Objawy subiektywne zwykle nie są zbyt niepokojące, jednak może występować niewielki ból. Diabetyków może niepokoić swędzenie skóry bez wysypki, więc gdy pojawi się ziarniniak, skarżą się na swędzenie. Ta patologia skóry może pojawić się nie tylko u diabetyków, narażeni są również alergicy (wśród nich jest więcej dzieci w wieku 3-10 lat i dorosłych kobiet). Czasami ziarniniak obrączkowaty Dariera występuje po terapii sulfonamidami. Na nogach i rękach ulubionymi miejscami wysypek są stopy i dłonie, mogą być również zlokalizowane na ciele.

Odbarwieniom skóry (bielactwu) zazwyczaj nie towarzyszy swędzenie. Jednakże osoby chore na cukrzycę, które są podatne na występowanie tych defektów skóry, mogą odczuwać swędzenie białych plam na nogach.

Żółte plamy zlokalizowane z tyłu kolan to ksantoma cukrzycowa, pęcherze na skórze stóp i palców to pęcherze cukrzycowe (rzadka postać cukrzycy, pojawiająca się nagle i ustępująca samoistnie).

Niewydolność naczyniowa często objawia się na nogach. Czerwone plamy w postaci pajączków pojawiają się początkowo w okolicy kolan i na skórze podudzia, plamy swędzą, ale nie za bardzo i nie zawsze. Dodatkowo występują dokuczliwe bóle i uczucie ciężkości w nogach. Jeśli trofizm naczyń tętniczych jest zaburzony, skóra wokół plam wygląda blado, jej powierzchnia jest zimna, wrażliwość na ból i kontrastową temperaturę jest zmniejszona. Bardziej wyraźny świąd jest charakterystyczny dla niewydolności żylnej, skóra nabiera wówczas ciemnego odcienia, jest obrzęknięta i pokryta brązowo-fioletowymi plamami.

Kiedy brązowe plamy na nogach swędzą, może to być objawem patologii wątroby. W tym przypadku swędzenie nie jest spowodowane przez pojawiające się plamy, ale przez zastój żółci lub bilirubiny, która jest wydalana przez skórę, gdy wątroba nie radzi sobie z jej wykorzystaniem. Swędzenie towarzyszy wielu chorobom wątroby i jest jednym z ich pierwszych objawów. A także objawami skórnymi. Może być stałe i mieć formę ataków. Skóra kończyn jest ulubionym miejscem swędzenia i wysypek.

Wysypka ksantomatyczna – żółtawe, okrągłe, małe, swędzące plamki na nogach, rękach, a nawet całym ciele.

Plamy, które powstają w przypadku uporczywego rozszerzenia naczyń (teleangiektazje) są również jednym z objawów choroby wątroby. Jednak w tym przypadku zazwyczaj pojawiają się na nogach jako ostatnie.

Małe krwotoki (plamica wątrobowa) liczne wysypki na skórze i błonach śluzowych są również charakterystyczne dla patologii wątroby. Nie znikają po naciśnięciu. Występują również dość duże krwotoki. Pacjenci często doświadczają krwawienia z nosa i innych naturalnych otworów.

Plamy na nogach mogą być objawem łuszczycy. Świąd może być silny i prawie niezauważalny, co zależy od postaci choroby. Takie plamy znajdują się na obszarach prostowników, na przykład kolanach. Jeśli sucha plama na nodze swędzi w tym miejscu, może to być początek łuszczycy pospolitej. Plama jest uniesiona ponad poziom zdrowej skóry, obszar wokół niej jest zapalony. Sama plama w środku jest pokryta szarawymi lub białawymi suchymi łuskami. Mają one tendencję do wzrostu i łączenia się z podobnymi formacjami. Zazwyczaj takie wysypki występują również w innych miejscach, na przykład łokcie-kolana lub dłonie-podeszwy.

Nietypowe postacie łuszczycy to duże, błyszczące, jaskrawoczerwone plamy zlokalizowane na wewnętrznej stronie ud i w innych fałdach skóry, będące objawami odwrotnej postaci choroby.

Łuszczyca kropelkowata jest zlokalizowana na udach, najczęściej pojawia się u dzieci i młodzieży po bólu gardła. Podudzie, kostki i podbicie są ulubionymi obszarami brodawkowatych wysypek łuszczycowych. Okrągłe grudki łączą się w blaszki, które otaczają te obszary nóg. Te same „bransoletki” można zwykle znaleźć na nadgarstkach.

Duże okrągłe i szorstkie swędzące plamy na nogach mogą mieć etiologię opryszczkową. Takie plamy mają tendencję do nawracania, ponieważ nie jest jeszcze możliwe całkowite zniszczenie wirusa opryszczki, który dostał się do organizmu za pomocą nowoczesnych leków. Bez leczenia plamy mocno swędzą, pękają od drapania, stają się wilgotne i pokrywają się strupami.

Kiedy czerwone plamy na brzuchu i nogach swędzą, mogą być oznaką świerzbu. Jednak plamy świerzbu są zlokalizowane oprócz brzucha tylko na górnej i wewnętrznej stronie ud. Roztocze świerzbu nie żyją na nogach poniżej, jak również na plecach. Pomiędzy plamami wejścia i wyjścia roztocza widoczne są cienkie, jasne przejścia.

Białe i różowobiałe plamy, które nie wystają ponad powierzchnię skóry nóg, mogą być spowodowane hipomelanozą, bielactwem, rozwijającą się leukodermią. Tego typu plamy nie swędzą, a jeśli towarzyszy im świąd, nie ma to z nimi nic wspólnego. Plamy kiłowe wtórne nie powodują żadnego dyskomfortu, zlokalizowane są na całym ciele, ich liczba stopniowo wzrasta.

Erysipelas może zaczynać się od pojawienia się jednej lub kilku dość dużych czerwonych plam, w tym na nogach (dość powszechna lokalizacja). Co prawda nie swędzą, ale bolą, a w tych miejscach występuje uczucie pieczenia i rozdęcia skóry. Charakterystycznym objawem jest wysoka temperatura.

Różowy porost (choroba Giberta) może pojawić się wszędzie, w tym na nogach, prawie nigdy nie swędzi, ale może swędzieć w miejscach, w których styka się z ubraniem. Najpierw pojawia się główna różowa plama (blaszka macierzysta), z czasem jest otoczona mniejszymi plamami satelitarnymi. Plamy wznoszą się ponad powierzchnię zdrowej skóry. Takich wysypek może być wiele. Po około dziesięciu dniach środek plamek żółknie lub brązowieje i zaczyna się łuszczyć. Lekko wystająca granica plamki pozostaje różowa. Szczyt choroby przypada na zimną porę roku: zimę-wiosnę. Oprócz wysypki można zaobserwować objawy ogólnego złego samopoczucia, które poprzedzają pojawienie się plam. Pochodzenie jest nieznane, przypuszcza się wirusową naturę choroby.

Pokrzywka cholinergiczna objawia się swędzącą, pęcherzową, grubą wysypką na dowolnej części ciała, ale jest niezwykle rzadka na dolnej części ciała i nogach. Zwykle poprzedzają ją sytuacje stresowe, znaczne obciążenie fizyczne i nerwowe: zawody, egzaminy itp., narażenie na wysokie temperatury. Objawia się szybko od pięciu minut do godziny po narażeniu na działanie czynnika drażniącego. Dodatkowe objawy obejmują hipertermię, nadmierne ślinienie się, nudności, biegunkę, wymioty.

Plamy na nogach mogą pojawić się również po zabiegu depilacji, a jeżeli takie plamy swędzą, może to być objawem infekcji.

Pojawienie się plam na nogach sygnalizuje obecność kłopotów, często dość poważnych. Dlatego jeśli liczba plam wzrasta, swędzą, łączą się i rosną, należy pilnie udać się do lekarza.

Z kim się skontaktować?

Diagnostyka swędzące plamy na stopach

Wskazana jest konsultacja lekarska w celu ustalenia przyczyny tego defektu skóry w ostrej fazie choroby, gdy jej objawy są najbardziej wyraźne. Samoleczenie może przynieść wyimaginowaną ulgę, zatrzeć i zniekształcić obraz kliniczny, co może skutkować błędną diagnozą.

Po zbadaniu i przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem, na podstawie podejrzewanych przyczyn wysypki, lekarz zaleci badania laboratoryjne. Konieczne będzie wykonanie klinicznego i biochemicznego badania krwi, a także testu glukozy; ogólnej analizy moczu. W przypadku podejrzenia zakażenia - analiza kulturowa zeskrobin z plam. Może zostać zalecona biopsja dotkniętych obszarów skóry i jej badanie mikroskopowe, dermatoskopia. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry w przypadku nietolerancji niklu określa się za pomocą testu z dimetyloglioksymem. Alergeny można zidentyfikować za pomocą immunologicznych badań krwi. Pokrzywkę cholinergiczną diagnozuje się za pomocą testu prowokacyjnego z analogiem acetylocholiny.

W razie potrzeby przeprowadza się inną diagnostykę instrumentalną: angiografię naczyń kończyn, badanie USG naczyń, wątroby, tarczycy. Po przeprowadzeniu badań na podstawie ich danych przeprowadza się diagnostykę różnicową i ustala się ostateczne rozpoznanie. Alergiczne zapalenie skóry, łuszczycę należy różnicować z grzybiczymi zmianami skórnymi, zakażeniami. Na przykład łagodne guzy naczyniowe - naczyniaki również pojawiają się na skórze jako czerwone plamy i mogą być różnej wielkości. Taka plama na nodze nie boli, nie swędzi i poza defektem kosmetycznym nie stanowi żadnego zagrożenia dla zdrowia.

Jeśli różowa plama na nodze nie swędzi, może to być albo różowy liszaj, albo kiła, poważna choroba zakaźna, która atakuje wszystkie narządy ludzkiego ciała.

Przewlekłe patologie układowe objawiające się defektami skóry są również dość powszechne, więc gdy na nogach pojawiają się czerwone plamy, ich liczba wzrasta i występuje świąd, konieczna jest dokładna diagnoza. To właśnie w ostrym okresie choroby najłatwiej jest zdiagnozować jej pochodzenie. Samoleczenie oparte na założeniach jest obarczone szkodliwymi konsekwencjami. Może powodować fałszywą poprawę, mylić objawy i komplikować ustalenie prawidłowej diagnozy, a tym samym spowalniać proces zdrowienia.

trusted-source[ 5 ]

Leczenie swędzące plamy na stopach

Ponieważ wysypki są objawem wielu chorób, podejmowane są działania mające na celu złagodzenie choroby podstawowej i złagodzenie stanu pacjenta – wyeliminowanie świądu i wyleczenie powierzchni skóry.

W przypadku alergii konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie alergenu oraz przestrzeganie diety hipoalergicznej. Enterosgel jest włączony do schematu leczenia jako środek detoksykujący w celu oczyszczenia krwi i jelit z substancji toksycznych i alergenów. Aktywny składnik leku - polihydrat polimetylosiloksanu ma zdolność wchłaniania i wiązania metabolitów niekompletnych reakcji metabolicznych, toksyn, drobnoustrojów oportunistycznych i patogennych, eliminując je z organizmu z kałem. Jednocześnie nie zakłóca on żywotnej aktywności pożytecznych mikroorganizmów w jelicie. W wyniku detoksykującego działania Enterosgelu stabilizuje się aktywność komórek odpornościowych. Sorbent nie przedostaje się do ogólnego krwiobiegu. Przeciwwskazane tylko w ostrej niedrożności jelit. Dopuszczone do stosowania przez kobiety w ciąży i karmiące piersią, w praktyce pediatrycznej. Zaparcia mogą być skutkiem ubocznym. Przyjmować doustnie, popijając wystarczającą ilością wody do połknięcia, co najmniej 90 minut przed przyjęciem leku lub pokarmu lub dwie godziny po. Dawka 5 g (łyżeczka) dwa razy dziennie dla dzieci poniżej trzeciego roku życia; tę samą pojedynczą dawkę, tylko trzy razy dziennie, podaje się dzieciom w wieku od trzech do pięciu lat; w wieku od pięciu do 14 lat - 10 g (łyżeczka deserowa) trzy razy dziennie; pacjenci powyżej 14 roku życia - dawka 15 g (łyżeczka stołowa) trzy razy dziennie.

Czasami to wystarczy. W razie potrzeby stosuje się farmakoterapię. Pojedyncze plamy, które pojawiają się w miejscach kontaktu z czynnikiem drażniącym, leczy się miejscowymi niehormonalnymi maściami, takimi jak żel Fenistil. Substancja czynna maleinian dimetindenu łatwo przenika przez skórę, działa przeciwalergicznie, blokując receptory histaminowe H1, zmniejsza podrażnienia, stany zapalne i świąd, a zaczyna działać kilka minut po zastosowaniu. Ma działanie chłodzące i miejscowo znieczulające. Nie stosować na duże obszary uszkodzeń, po zastosowaniu unikać światła słonecznego. Nie ma działania teratogennego i jest dopuszczony do stosowania na małych obszarach skóry przez kobiety w ciąży i karmiące piersią. Pacjenci powyżej dwóch lat mogą stosować go dwa do czterech razy dziennie, poniżej dwóch - tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku rozległych zmian stosuje się go w połączeniu z doustną formą leku - kroplami lub kapsułkami. Krople można podawać dzieciom od jednego miesiąca życia do roku, przepisuje się pojedynczą dawkę od trzech do dziesięciu kropli, przyjmowaną trzy razy dziennie. Dzieci w wieku od jednego do trzech lat przyjmują 10-15 kropli trzy razy dziennie; od trzech do 12 lat – 15-20; starsze – 20-40. Dawkę dzienną można podzielić na dwie dawki, a dawka wieczorna może być dwukrotnie większa od dawki porannej. Kapsułki przyjmują pacjenci w wieku 12 lat i starsi. Standardowa dawka to jedna kapsułka dziennie, połykana w całości i popijana wodą. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z astmą oskrzelową i osób wykonujących pracę wymagającą szczególnej uwagi.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci od trzeciego miesiąca życia i dorosłych leczy się kremem Elidel. Działanie przeciwzapalne substancji czynnej (pimekrolimus) opiera się na uwalnianiu mediatorów prozapalnych i cytokin z limfocytów T i mastocytów. Hamując aktywność kalcynerwiny, tłumi aktywność immunocytów skóry. Nie wywołuje rozwoju procesów zanikowych, działanie jest porównywalne intensywnością do pochodnych klobetazolu. Może być stosowany w długich cyklach.

Krem lekko wciera się dwa razy dziennie w uszkodzone miejsca skóry. Stosuje się go przy pierwszych objawach atopowego zapalenia skóry, a po roku stosowania zapobiega nawrotom.

Wysypki cholinergiczne są reakcją na substancję endogenną (acetylocholinę) powstającą w organizmie pacjenta pod wpływem pewnych czynników. Dlatego leki przeciwhistaminowe nie są w tym przypadku skuteczne; stosuje się głównie miejscowe preparaty z ekstraktem z pokrzyku lub atropiną. Stosuje się je na plamy raz lub dwa razy dziennie. Ekstrakt z pokrzyku ma wyraźne działanie cholinolityczne. Aktywne składniki ekstraktu - alkaloidy atropina, skopolamina, hioscyjamina wiążą receptory cholinergiczne M i H, zmniejszając w ten sposób ich uwrażliwienie na acetylocholinę, a także blokując cholinergiczne impulsy nerwowe.

Dobry efekt uzyskuje się przy leczeniu skojarzonym - miejscowe leki przeciwalergiczne + doustne leki przeciwhistaminowe. Preferowane jest stosowanie doustnie leków drugiej generacji, które nie mają właściwości uspokajających leków pierwszej generacji, takich jak Loratadyna. Jest skuteczny w przypadku pokrzywki alergicznej i zapalenia skóry wywołanych różnymi alergenami, w tym lekami i ukąszeniami owadów krwiopijnych. Ma szybkie działanie, w ciągu pół godziny od rozpoczęcia leczenia wysypka przestaje swędzieć, a objawy zapalne ulegają zmniejszeniu. Przyjmuje się go od 12 roku życia lub od momentu, gdy masa ciała przekroczy 30 kg - raz dziennie po jednej tabletce. W wieku 2-11 lat dzieciom, których masa ciała nie przekracza 30 kg, zaleca się przyjmowanie pół tabletki. Działania niepożądane (wymioty lub suchość w ustach) występują bardzo rzadko.

W przypadkach, gdy leki przeciwhistaminowe są nieskuteczne, przepisuje się leki hormonalne o działaniu miejscowym i ogólnoustrojowym. Przyjmuje się je wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i stosuje się je w krótkich cyklach, ponieważ mają wiele imponujących skutków ubocznych, a następnie, po poprawie stanu pacjenta, „wykańcza się” je lekami przeciwhistaminowymi, przeciwzapalnymi lub środkami ludowymi.

W przypadku zmian spowodowanych patologiami wątroby i cukrzycą zaleca się leczenie choroby podstawowej w połączeniu z lekami detoksykującymi (Enterosgel) i przeciwalergicznymi.

Dermatomikoza jest leczona za pomocą maści grzybobójczych, tabletek lub ich kombinacji, zapalenie skóry wywołane przez wirusy lub bakterie odpowiednio za pomocą leków przeciwwirusowych i przeciwbakteryjnych. Sukces leczenia zależy całkowicie od prawidłowej i terminowej diagnozy.

Schemat leczenia obejmuje witaminy i kompleksy witaminowe, ze szczególnym uwzględnieniem kwasu askorbinowego i witamin z grupy B. Takie produkty pomagają przywrócić siły obronne organizmu i zwiększyć jego własną odporność.

Leczenie fizjoterapeutyczne jest szeroko stosowane w przypadku patologii skóry. Jest przeciwwskazane w ostrych fazach dermatozy, jednak w okresie rekonwalescencji pomaga w gojeniu ran i odnawianiu komórek skóry. Aby poprawić stan funkcjonalny powierzchni skóry, stosuje się metodę d'Arsonvala - ekspozycję na prądy impulsowe o wysokiej częstotliwości, elektroforezę leczniczą, terapię PUVA.

Środki ludowe

Tradycyjne przepisy medyczne mogą w niektórych przypadkach pomóc pozbyć się plam na nogach, zmniejszyć objawy stanu zapalnego i swędzenia. Można je stosować w okresie rekonwalescencji, po konsultacji z lekarzem, aby przyspieszyć proces epitelializacji.

Kiedy plamy dopiero się pojawią, możesz oczyścić ciało w domu. Może to pomóc w przypadku plam pochodzenia alergicznego i nie zaszkodzi również w przypadku innych rodzajów plam. Możesz oczyścić ciało w domu w następujący sposób:

  • wykonaj lewatywę oczyszczającą i pość następnego dnia, zwłaszcza jeśli jest to dzień wolny od zajęć;
  • stosować węgiel aktywowany w ilości: jedna tabletka na 10 kg masy ciała (niezakaźne zmiany znikają zazwyczaj w ciągu pięciu dni);
  • weź Enterosgel.

Alergiczne plamy na skórze można smarować solanką z kiszonej kapusty. Szybko łagodzi swędzenie, a kilka zabiegów z balsamami z kiszonej kapusty powinno usunąć plamy.

Zaleca się smarować plamy na noc następującym składem: weź suchą musztardę, zalej wrzątkiem, odstaw do ostygnięcia - nałóż na zmienioną chorobowo skórę i pozostaw do rana. Rano skóra powinna być czysta.

Leczenie ziołowe jest szeroko stosowane w przypadku alergii: okłady robi się z naparów z sukcesji, rumianku, korzenia selera. Kąpiele robi się z tych samych roślin.

Seler jest zazwyczaj przyjmowany nie tylko zewnętrznie na alergie, ale także wewnętrznie. Możesz nakładać drobno posiekane świeże liście tej rośliny na plamy lub zrobić maść, biorąc równe proporcje posiekanych liści selera i masła.

Zmiany grzybicze skóry można również leczyć za pomocą roślin leczniczych. Skóra stóp jest zwykle dotknięta, dlatego w przypadku grzybicy zaleca się kąpiele:

  • z jaskółczym zielem: 8 łyżek suchego, posiekanego ziela zalać trzema litrami wrzącej wody i gotować przez trzy do pięciu minut, odstawić do wystudzenia do stanu ciepłego, nie rozcieńczać, w wywarze moczyć nogi;
  • z naturalną mieloną kawą: 10 łyżek kawy zalać dwoma litrami wrzącej wody, moczyć stopy w odwarze (nie przecedzać) przez pół godziny, aż do wystygnięcia do ciepłego stanu, nie wycierać, założyć proste skarpetki i położyć się spać; rano zmyć resztki kawy.

Maść na grzybicę: 100 g dziegciu brzozowego, surowe jajo kurze (domowej roboty), łyżka śmietany z domowego mleka, składniki wymieszać, włożyć do szklanego słoika, przechowywać w lodówce pod przykryciem. Maść nanieść na wyparowane stopy przed snem, owinąć bandażem na wierzch, codziennie przez dwa miesiące. Nie przerywać leczenia wcześniej, nawet jeśli stopy są wolne od zmian.

Zaleca się leczenie liszaja płaskiego kompresami z nierozcieńczonego octu jabłkowego lub soku z owoców kaliny. Stosować na plamy cztery do sześciu razy dziennie przez 10 minut.

Można stosować olej z rokitnika. Trzymaj je na skórze przez co najmniej pół godziny, a także przyjmuj pół łyżeczki oleju rano na pusty żołądek.

Jeśli będziesz polewać gorącą wodą miejsca ciała dotknięte porostem dwa razy dziennie przez trzy minuty, to po trzech dniach zauważysz poprawę, a po pół miesiącu czerwony płaski porost zniknie.

Różowy porost znika samoistnie w ciągu miesiąca, chociaż występuje forma pierścieniowata, która staje się przewlekła i pozostaje na ciele przez kilka lat. Tradycyjna medycyna sugeruje, aby pomóc organizmowi skrócić czas rekonwalescencji za pomocą nalewki z glistnika w alkoholu lub alkoholu salicylowym, przecierając wysypkę dwa razy dziennie. Możesz również przygotować napar wodny, mieszając talk, tlenek cynku, glicerynę i wodę w równych proporcjach w szklanym słoiku.

Homeopatia

Plamy na nogach, i to o różnej genezie, są dość skutecznie leczone preparatami homeopatycznymi, w tym bielactwo i inne objawy skórne, których przyczyny budzą kontrowersje w oficjalnych kręgach medycznych. Leczenie homeopatyczne nie ma na celu tłumienia wysypek, ale identyfikację i eliminację problemów z narządami wewnętrznymi, które nie radzą sobie ze swoimi funkcjami, więc skóra przejmuje rolę naturalnych organów drenażowych (nerki, wątroba, jelita). Homeopaci uważają dermatozy i zapalenie skóry za chęć organizmu do wyeliminowania problemu przez skórę, aby wydobyć go z dala od ważnych narządów wewnętrznych. Lekarz homeopatyczny próbuje zrozumieć mechanizm wyzwalający ten problem, a lek jest najczęściej przepisywany zgodnie z typem konstytucyjnym pacjenta.

Prawie cały arsenał leków homeopatycznych jest wykorzystywany w leczeniu patologii skóry, ponieważ każdy pacjent ma swoje indywidualne cechy psychiczne i fizyczne.

Na przykład lek homeopatyczny Ammonium carbonicum lub węglan amonu może być przepisywany w leczeniu różnych rodzajów pokrzywki, a także odbarwień skóry u pacjentów podatnych na wpływy, z częstymi wahaniami nastroju i tendencjami do autorytaryzmu.

Lek Conium lub hemlock jest przepisywany pacjentom podatnym na depresję, nieśmiałym i mało komunikatywnym, podatnym na patologie endokrynologiczne i nowotwory. Często mają wysypki zimą i mogą cierpieć na bielactwo.

Ignatia (fasola św. Ignacego) jest wskazana dla pacjentów emocjonalnych i temperamentnych, którzy mają silną wolę, są skłonni do empatii i zawsze gotowi do pomocy. Pomaga w pokrzywce cholinergicznej spowodowanej sytuacją stresową i zaburzeniami pigmentacji skóry.

Siarka (kwiat siarki) i Sulphur Jodatum (stop siarki i jodu) to główne leki stosowane w leczeniu swędzących plam skórnych, szczególnie skuteczne w przypadku przewlekłych dermatoz.

Rhus toxicodendron (trujący sumak) jest przepisywany pacjentom z alergią na zimno, gdy na zaczerwienionej i opuchniętej skórze pojawiają się wysypki. Miejscowe preparaty w postaci maści lub oleju homeopatycznego mogą być przepisywane.

Calcarea carbonica (węglan wapnia) przepisywany jest pacjentom otyłym i wiotkim, a także dzieciom z nietolerancją mleka.

Problemy dermatologiczne są dobrze leczone homeopatycznymi preparatami manganu. W przypadku skórnych objawów zaburzeń trawiennych, cholestazy i w celu pobudzenia pracy jelit, przepisuje się Manganum Sulfuricum (siarczan manganu). Manganum Acetikum (octan manganu) przepisuje się na łuszczycę i suche wypryski z towarzyszącym silnym świądem. Manganum Carbonicum (węglan manganu) - na wysypki łuszczycowe, liszaj pstry.

Kompleksowe preparaty homeopatyczne mogą być stosowane w schematach leczenia alopatycznego, praktycznie nie powodują działań niepożądanych, co jest szczególnie cenne dla pacjentów z problemami dermatologicznymi. Kobiety w ciąży i karmiące piersią przyjmują takie preparaty wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Na przykład Lymphomyosot jest homotoksycznym lekiem wieloskładnikowym, który aktywuje przepływ limfy, odtruwa organizm i zmniejsza objawy stanu zapalnego: swędzenie, zaczerwienienie, wysięk, obrzęk. Reguluje zaburzenia czynnościowe narządów i komórek, w tym zaburzenia odporności. Formą uwalniania są krople doustne i roztwór w ampułkach do wstrzykiwań. Nie jest zalecany osobom uczulonym na składniki leku. Pacjenci ze zwiększoną czynnością tarczycy powinni zachować ostrożność podczas dawkowania leku.

Pojedynczą dawkę leku, odpowiednią do wieku, rozpuść w 10 ml wody i wypij, trzymając w ustach tak długo, jak to możliwe, trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po posiłku.

Jednorazowa dawka dla niemowląt to jedna lub dwie krople, w wieku 1-2 lat pełne - trzy, 3-5 lat - pięć, 6-11 lat - siedem. Po osiągnięciu 12 lat wkrapla się 10 kropli. W ostrych fazach choroby pojedynczą dawkę można przyjąć po kwadransie, maksymalna dawka dobowa to dziesięć razy. Po ustąpieniu zaostrzenia przejść na standardowe przyjmowanie.

U pacjentów z nadczynnością tarczycy lek dawkuje się w ilości 1/2 porcji odpowiedniej dla wieku, a następnie zwiększa się ją o jedną kroplę dziennie do dawki prawidłowej dla danego wieku.

W ciężkich postaciach choroby stosuje się roztwór do wstrzykiwań. Może być stosowany przez pacjentów od szóstego roku życia. Pojedynczy zastrzyk to jedna ampułka dwa lub trzy razy w tygodniu. Zastrzyki wykonuje się dowolnymi sposobami: domięśniowo, śródskórnie i podskórnie, dożylnie, dozwolone są zastrzyki akupunkturowe.

Zawartość ampułki można rozcieńczyć w jednej czwartej szklanki wody i pić tak przygotowany roztwór w ciągu całego dnia, zachowując równe odstępy między dawkami i trzymając płyn w ustach.

Wieloskładnikowy środek homeopatyczny Galium-Heel ma działanie detoksykujące i immunomodulujące na poziomie komórkowym. Aktywuje procesy drenażowe w tkankach miąższowych ważnych narządów wewnętrznych. Nie odnotowano żadnych skutków ubocznych. Jedynym przeciwwskazaniem jest indywidualne uczulenie.

Stosuje się go od urodzenia: dzieciom w pierwszych dwóch latach życia podaje się pięć kropli; od dwóch do pięciu lat – osiem kropli; pacjentom w wieku sześciu lat i starszym – dziesięć. W stanie ostrym pojedynczą dawkę można przyjmować w odstępach kwadransa lub pół godziny przez 1-2 dni, ale nie więcej niż 20 razy.

Galium-Heel można stosować w monoterapii lub naprzemiennie z Lymphomyosotem co drugi dzień.

Jako środek detoksykujący, który normalizuje metabolizm, Coenzyme compositum może być włączony do schematu leczenia. Jest stosowany w ciężkich przypadkach o dowolnym pochodzeniu i lokalizacji. Lek jest dostępny w ampułkach do każdego rodzaju wstrzyknięć: śródskórnych, podskórnych, domięśniowych i dożylnych, dozwolona jest iniekcja akupunkturowa. Aby złagodzić ostre objawy, pojedynczą dawkę związaną z wiekiem można podawać codziennie przez trzy dni, a następnie przejść na podawanie dwa razy w tygodniu.

Standardowy schemat dawkowania pozwala na wykonywanie zastrzyków od jednego do trzech razy w tygodniu.

Dzieciom poniżej 1 roku życia podaje się dawkę 0,4 ml, w wieku 1-2 lat - 0,6 ml, w wieku 3-5 lat - 1 ml, a pacjentom powyżej 6 roku życia podaje się całą ampułkę (2,2 ml).

Komplikacje i konsekwencje

Najniebezpieczniejszymi powikłaniami wysypki alergicznej są obrzęk Quinckego i wstrząs anafilaktyczny; jeśli nie zostanie udzielona pomoc doraźna, stany te mogą doprowadzić do zgonu pacjenta.

Swędzące plamy na nogach bez leczenia zachęcają chorego do drapania, konsekwencją takich działań może być zakażenie rany, konieczność długotrwałego leczenia i powstanie blizn.

Zaburzenia troficzne, które rozpoczynają się od pojawienia się czerwonych, swędzących plam, mogą ostatecznie doprowadzić do powstania owrzodzeń troficznych, rozwoju gangreny i amputacji kończyny.

Choroby układowe, które sygnalizują się wysypką, rozwijają się bez leczenia i mogą znacznie obniżyć jakość życia pacjenta. Ciężkie zdekompensowane formy chorób przewlekłych wymagają długotrwałego leczenia i mogą znacznie obniżyć oczekiwaną długość życia.

Dlatego nie należy ignorować pojawienia się plam na nogach; aby przeprowadzić kompetentne i skuteczne leczenie, przede wszystkim konieczne jest dokładne badanie.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zapobieganie

Środki zapobiegające powstawaniu swędzących plam na nogach i skórze innych części ciała nie są skomplikowane i zależą od predyspozycji organizmu do reagowania na określone substancje, których usunięcie jest pożądane.

Zakażeniom grzybiczym, opryszczkowym i bakteryjnym można również zapobiegać poprzez noszenie gumowych klapek w miejscach publicznych (baseny, prysznice), nie przymierzanie butów i ubrań innych osób itp.

Jeśli pojawi się plama, nie drap jej, możesz wciągnąć infekcję. W przypadku znanej przyczyny możesz podjąć środki zaradcze: wyeliminuj przyczynę i połknij enterosgel lub węgiel aktywowany, zrób maści z kolejnością, weź antyhistaminę.

Jeśli przyczyna pojawienia się plamki nie jest oczywista, lepiej jest bezzwłocznie i bez samoleczenia zbadać się nowoczesnymi metodami diagnostycznymi. Następnie wybrać leczenie, allopatyczne lub homeopatyczne - wybór należy do Ciebie.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Prognoza

Swędzące plamy na nogach zazwyczaj nie powodują poważnych problemów, poza problemami estetycznymi i dyskomfortem spowodowanym swędzeniem. Takie patologie leczy się ambulatoryjnie, przy terminowym leczeniu i prawidłowej diagnozie, przebieg terapii zazwyczaj nie trwa długo

trusted-source[ 16 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.