Choroby przewodu pokarmowego (gastroenterologia)

Leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy

Leczenie nieskomplikowanej postaci choroby wrzodowej żołądka trwa 20-30 dni, a wrzody dwunastnicy - 10 dni. Przy wypisie ze szpitala pacjent otrzymuje dokument prawnie wiążący (wyciąg z historii choroby), co wskazuje na pełne rozpoznanie choroby oraz indywidualnych cech choroby (lokalizacja i wielkość wrzód, powikłania wrzodu, Operacje na chorobę wrzodową, rekomendacje leczenia), jak również są współistniejącymi chorobami wrzodowymi.

Wrzód żołądka i dwunastnicy: diagnoza

Choroba wrzodowa powinna być podejrzewana, jeśli pacjent odczuwa ból związany z jedzeniem, w połączeniu z nudnościami i wymiotami, w okolicy nadbrzusza, przedsionkowo-dwunastnicy lub w prawym i lewym podżebrzuszu.

Złośliwość owrzodzenia żołądka

Według współczesnych danych częstość występowania złośliwych wrzodów żołądka nie przekracza 2%. Dane z poprzednich lat były zawyżone. Wynika to z faktu, że w przypadku złośliwego wrzodu żołądka pobierano pierwotny wrzód żołądka, który w praktyce klinicznej prawie nie różni się od przewlekłego wrzodu żołądka.

Zwężenie odźwiernika i dwunastnicy

Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy jest komplikowany przez zwężenie odźwiernika lub początkowego działu dwunastnicy w 6-15% przypadków. Występuje organiczne i funkcjonalne zwężenie pylododunalne.

Przenikanie wrzodów żołądka i dwunastnicy

Przenikanie owrzodzenia to penetrację owrzodzenia do sąsiednich narządów i tkanek. Wrzody tylnej ściany bańki dwunastnicy i owrzodzenia pobulbarnego wnikają głównie w głowę trzustki; rzadziej - w głównych przewodach żółciowych, wątrobie, więzadle wątrobowo-żołądkowym, bardzo rzadko - w jelicie grubym i jej krezce.

Perforacja wrzodu żołądka i dwunastnicy

Według I. I. Neimarka (1988), perforacja owrzodzenia jest obserwowana u 3% pacjentów z wrzodem żołądka w żołądku i 12 wrzodami dwunastnicy. Według innych danych - u 6-20% pacjentów. Według badań nie odnotowano przewagi częstotliwości perforacji w zależności od lokalizacji owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy.

Krwawienie z wrzodów żołądka i dwunastnicy

Wrzód trawienny jest powikłany krwawieniem u około jednego na dziesięciu pacjentów. Według badań, oczywiste krwawienie występuje u 10-15% pacjentów z chorobą wrzodową, a ukryte krwawienie, wykryte tylko za pomocą reakcji Gregersena i nie manifestuje się klinicznie, towarzyszy zaostrzeniu choroby.

Wrzód żołądka i dwunastnicy: objawy

Głównymi objawami choroby wrzodowej są bóle i zespoły dyspeptyczne (zespół jest stabilną kombinacją objawów charakterystycznych dla choroby). Ból jest najczęstszym objawem wrzodu żołądka i dwunastnicy. Konieczne jest poznanie natury, okresowości, czasu wystąpienia i zniknięcia bólów, związku z odbiorem żywności.

Rodzaje wrzodów żołądka i dwunastnicy

Klasyfikacja choroby wrzodowej: Lokalizacja: wrzody żołądka; wrzody dwunastnicy; połączone wrzody żołądka i dwunastnicy.

Przyczyny wrzodów żołądka i dwunastnicy

Najważniejszą rolę w rozwoju choroby wrzodowej należy otworzyć pod koniec XX wieku drobnoustrojów Helicobacter pylori (Helicobacter odźwiernika), co zmniejsza właściwości ochronne śluzówki i zwiększają agresję soku żołądkowego. Helicobacter pylori wykrywa się u 90% pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy iu 85% pacjentów z chorobą wrzodową żołądka.

Zdrowie