W niektórych przypadkach, częściej u kobiet, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek rozpoczyna się od ostrego zapalenia pęcherza (częste i bolesne oddawanie moczu, ból pęcherza moczowego, końcowe krwiomocz). Inne objawy ostrego zapalenia szpiku: ogólne osłabienie, osłabienie, bóle mięśni i głowy, brak apetytu, nudności, wymioty.