Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Gonadotropina kosmówkowa beta we krwi i moczu
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne beta-gonadotropiny kosmówkowej w surowicy krwi osób dorosłych wynoszą do 5 IU/l; w moczu w ciąży: w 6. tygodniu - 13 000 IU/dobę, w 8. tygodniu - 30 000 IU/dobę, w 12.-14. tygodniu - 105 000 IU/dobę, w 16. tygodniu - 46 000 IU/dobę, powyżej 16. tygodnia - 5 000-20 000 IU/dobę.
Gonadotropina beta-kosmówkowa jest glikoproteiną wydzielaną przez warstwę syncytialną trofoblastu w czasie ciąży. Podtrzymuje aktywność i istnienie ciałka żółtego, stymuluje rozwój zarodka. Jest wydalana z moczem. Wykrywanie w surowicy lub moczu służy jako metoda wczesnej diagnostyki ciąży i patologii jej rozwoju. W onkologii jest stosowana do monitorowania leczenia nowotworów trofoblastycznych i zarodkowych.
Stężenie beta-gonadotropiny kosmówkowej we krwi i jej wydalanie z moczem wzrasta już 8 dnia po zapłodnieniu. W praktyce codziennej zaleca się ocenę dynamiki zmian stężenia beta-gonadotropiny kosmówkowej. W początkowych stadiach fizjologicznej ciąży stężenie beta-gonadotropiny kosmówkowej w osoczu krwi wzrasta 2-krotnie co 1,98 dnia; wzrost poziomu beta-gonadotropiny kosmówkowej o mniej niż 66% w ciągu 48 godzin w 85% przypadków świadczy o ciąży pozamacicznej lub poronieniu samoistnym. Zwiększone stężenie beta-gonadotropiny kosmówkowej we krwi przy braku ultrasonograficznych objawów ciąży (zarówno w macicy, jak i poza nią) stanowi wskazanie do diagnostycznej laparoskopii. Jednocześnie należy pamiętać, że w przypadku przerwania ciąży jajowodowej stężenie beta-gonadotropiny kosmówkowej we krwi szybko wraca do normy. Ponad 95% kobiet z ciążą pozamaciczną ma pozytywny wynik testu beta-gonadotropiny kosmówkowej. Tylko bardzo niewielka część kobiet z ciążą pozamaciczną ma negatywny wynik testu przesiewowego, chociaż nadal mają podwyższone poziomy beta-gonadotropiny kosmówkowej w analizie ilościowej.
Trudności w postawieniu diagnozy pojawiają się w przypadkach, gdy obiektywne dane z badania nie pozwalają na stwierdzenie ciąży, a badanie ultrasonograficzne nie może dokładnie określić lokalizacji ciąży. W takich przypadkach konieczne jest określenie ilościowego stężenia beta-gonadotropiny kosmówkowej w surowicy krwi. Jeśli poziom beta-gonadotropiny kosmówkowej osiągnie 5000-6000 IU/ml, wówczas badanie ultrasonograficzne miednicy powinno poszukiwać ciąży wewnątrzmacicznej. W większości przypadków u kobiet z ciążą pozamaciczną stężenie beta-gonadotropiny kosmówkowej w surowicy krwi nie przekracza 3000 IU/ml. Wysoka zawartość gonadotropiny kosmówkowej we krwi lub moczu najprawdopodobniej wskazuje na ciążę wewnątrzmaciczną.
[