Przerost gruczołu sutkowego

Hiperplazja gruczołu piersiowego to choroba piersi spowodowana nadmiernym rozrostem jej tkanki. Jest bardzo powszechna, według statystyk 8 na 10 kobiet jest podatnych na tę chorobę. Ma inną nazwę - mastopatia. Zwykle występuje na tle zaburzeń hormonalnych w organizmie kobiety. Ta choroba nie jest wyłącznie kobieca. Hiperplazja gruczołu piersiowego występuje również u mężczyzn, chociaż są to niezwykle rzadkie przypadki, a przyczyny występowania, wiek i przebieg choroby różnią się od tego samego problemu u kobiet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny przerost piersi

Procesy przerostowe gruczołów piersiowych u kobiet stały się w ostatnich latach dość powszechną chorobą, wiek osób cierpiących na tę patologię wynosi od 20 do 70 lat, występuje u 2/3 kobiet w różnych postaciach.

Główną przyczyną hiperplazji piersi jest nierównowaga hormonalna w organizmie. Może to również obejmować predyspozycje genetyczne kobiety, stres, długie okresy karmienia piersią, choroby endokrynologiczne, mechaniczne urazy piersi i pracę ze szkodliwymi chemikaliami. Czasami nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu może być spowodowane przyjmowaniem innych leków hormonalnych przeznaczonych do leczenia innych chorób, więc po zażyciu takich leków konieczne jest poddanie się badaniu w celu wykrycia tej patologii.

[ 5 ], [ 6 ]

Objawy przerost piersi

Oczywiście, tylko lekarz może dokładnie określić objawy hiperplazji piersi, ale pierwsze oznaki możesz zauważyć sama podczas samobadania. Należą do nich:

• obrzęk i ból w klatce piersiowej;
• guzki w piersiach;
• ból w klatce piersiowej promieniujący do ramienia lub pachy;
• wydzielina z sutka o różnej konsystencji i kolorze;
• nieregularne miesiączki;
• deformacja kształtu piersi;
• Guzki piersi mogą być twarde lub miękkie, umiejscowione w jednym miejscu lub ruchome.

Niestety, niektóre formy procesów przerostowych gruczołów piersiowych nie dają żadnych objawów, dlatego można je wykryć wyłącznie podczas badania lekarskiego.

[ 7 ]

Formularze

Istnieje wiele rodzajów tej choroby, dzielą się one według przyczyn występowania, czyli w zależności od tego, jakie hormony w organizmie kobiety zostały zaburzone. Poniżej przedstawiono główne rodzaje tej choroby.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dyshormonalna hiperplazja gruczołów piersiowych

Powstaje na tle rozwoju zaburzeń hormonalnych w organizmie kobiety, ma zazwyczaj charakter łagodnych zmian w budowie tkanki gruczołu piersiowego i jest leczona hormonami dobieranymi przez lekarza po szczegółowym przeanalizowaniu wyników badań.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Przerost gruczołowy gruczołu piersiowego

Są to nadmierne formacje tkanki gruczołowej piersi, przeważnie w kształcie dysku i bardzo ruchome, dlatego dość trudno je wyczuć podczas samobadania. Zazwyczaj nie występują żadne bolesne objawy. Ta forma choroby ma inną nazwę - adenoza. Jednak z czasem adenoza postępuje, nowotwory stają się bardziej widoczne, rozszerzają się. To jest niebezpieczeństwo choroby, ponieważ trudno jest ją samodzielnie wykryć we wczesnych stadiach.

Hiperplazja nabłonka gruczołu piersiowego

To przerost komórek nabłonka piersi. Najczęściej występuje u kobiet w ciąży, ponieważ w tym stanie zmienia się ich tło hormonalne. Leczenie jest krótkie i stosunkowo łatwe, a w niektórych przypadkach po porodzie, gdy hormony się uspokajają, a organizm wraca do normalnego stanu, przerost nabłonka ustępuje samoistnie. Nie zaleca się jednak czekania, aż choroba ustąpi samoistnie; zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu.

Rozlany przerost gruczołów sutkowych

Jest to jedna z form patologii, która charakteryzuje się pojawieniem się małych, ziarnistych guzków i guzków w piersiach. Głównym objawem jest ból piersi przed rozpoczęciem miesiączki, na który większość kobiet nie zwraca uwagi przez wiele lat, co powoduje rozwój patologii, która może następnie doprowadzić do raka piersi.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Guzkowy rozrost gruczołu piersiowego

Po pewnym czasie nowotwory w postaci rozproszonej powiększają się i zamieniają w gęste węzły wielkości wiśni. Następnie choroba przechodzi w guzkową formę patologii. Bóle w klatce piersiowej stają się silniejsze i bardziej intensywne, pojawia się krwawa, mleczna lub przezroczysta wydzielina z sutków, a wraz z nadejściem miesiączki objawy nie ustępują. Istnieją również włókniste i torbielowate typy choroby, różnią się one budową nowotworu, w włóknistym - formacje są szorstkie, ciężkie, o wyraźnie określonej strukturze, nie przesuwają się i można je łatwo wyczuć. W typie włóknisto-torbielowatym w klatce piersiowej pojawia się torbiel.

Przerost przewodowy gruczołów sutkowych

Ta forma otrzymała swoją nazwę ze względu na proliferację tkanki nabłonkowej w przewodach piersi. Objawy i przebieg choroby są dość typowe, we wczesnych stadiach jest całkowicie wyleczalna, w późniejszych stadiach przekształca się w stan przedrakowy. Bez odpowiedniego leczenia może przekształcić się w nowotwór złośliwy.

Ogniskowy rozrost gruczołu piersiowego

To pojawianie się fok nie w skupiskach, ale w postaci oddzielnych nowotworów w tkankach, tzw. ognisk. W zasadzie jest to każdy rodzaj choroby, z lokalizacją pojedynczych guzów w różnych miejscach. Mogą występować nawet różne rodzaje patologii naraz, np. włóknista i rozproszona. Niebezpieczeństwo tej formy choroby polega na tym, że jest ona najbardziej podatna na degenerację w postać złośliwą.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Hiperplazja podścieliska gruczołu piersiowego

Jest to mięśniowo-włóknisty guz, dość rzadki, łagodny. Wyraża się w postaci pęknięć w tkance mięśniowej klatki piersiowej, które są wyścielone miofibroblastami (zdegenerowanymi komórkami fibroblastów, które zwykle znajdują się w tkance mięśniowej i sprzyjają gojeniu się ran). Najczęściej ten typ patologii występuje u kobiet przed lub w trakcie menopauzy, u młodych dziewcząt jest niezwykle rzadki.

Tłuszczowy rozrost gruczołów piersiowych

To guz, który tworzy się w piersi z tkanki tłuszczowej. Rozwija się w postaci kuli tkanki łącznej podskórnej, jest zwykle łatwo wykrywalny, ma średnią wielkość i łatwo go wyleczyć za pomocą leków lub usunięcia chirurgicznego. Jeśli problem zostanie zignorowany, może rozwinąć się w liposarcoma - raka piersi, który wyróżnia się tym, że rozwija się bardzo szybko i atakuje obie piersi.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Nietypowy rozrost gruczołu piersiowego

Różni się od normalnej hiperplazji tym, że oprócz nadmiernego tworzenia tkanki, w samych komórkach zachodzą zmiany strukturalne. Proces ten jest bardziej zaawansowaną formą patologii, w rzeczywistości nawet stanem przedrakowym. Tę formę choroby można leczyć farmakologicznie, ale częściej stosuje się interwencję chirurgiczną.

[ 29 ]

Hiperplazja zrazikowa gruczołu piersiowego

Patologię tę dzieli się na 2 typy. W pierwszym zwiększa się liczba małych przewodów adenozy, a w samym płaciku pojawiają się guzki pęcherzykowe nabłonka dwuwarstwowego. Są one bardzo ruchliwe. W drugim typie hiperplazji płacikowej, atypowej, oprócz występowania samych guzów, zmienia się ich struktura komórkowa.

Występowanie tego typu patologii znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi, zwłaszcza u kobiet w wieku 40-60 lat, w pozostałych przypadkach ryzyko jest mniejsze, ale nadal występuje.

Diagnostyka przerost piersi

Diagnostyka przerostu piersi składa się z całego szeregu badań. Przede wszystkim jest to samobadanie kobiety, co najmniej raz w miesiącu, czyli sprawdzanie piersi pod kątem guzków, grudek i bólu przy dotykaniu. Należy zwracać uwagę na stan piersi przed, w trakcie i po menstruacji. Przy najmniejszych zmianach, bólu lub nowotworach należy zgłosić się do mammologa w celu przeprowadzenia dalszych badań. Lekarz przeprowadzi mammografię (prześwietlenie piersi), a jeśli zostanie wykryty guz, wykona badanie cytologiczne, czyli sprawdzi, czy jest łagodny.

[ 30 ], [ 31 ]

Leczenie przerost piersi

Leczenie przerostu gruczołu mlekowego jest bardzo zróżnicowane i zależy wyłącznie od rodzaju choroby i stopnia zaawansowania.

Jeśli choroba nie ma charakteru atypowego i znajduje się we wczesnym stadium rozwoju, wówczas stosuje się leczenie farmakologiczne mające na celu wyeliminowanie samej hiperplazji i możliwych przyczyn jej wystąpienia, takich jak zaburzenia hormonalne, stres, urazy fizyczne.

W celu leczenia przepisuje się następujące leki hormonalne.

• Remens to lek, który pomaga wyeliminować zaburzenia hormonalne, normalizuje podwzgórze i przysadkę mózgową. Ich zaburzona praca powoduje niewydolność układu hormonalnego, co jest przyczyną patologii. Lek na tę chorobę przyjmuje się 20 kropli dwa razy dziennie przez trzy miesiące. Skutkiem ubocznym może być reakcja alergiczna na składnik leku (z indywidualną wrażliwością).
• Etynyloestradiol jest lekiem hormonalnym przeznaczonym do leczenia hiperplazji piersi spowodowanej niedoborem estrogenów. Wskazaniami do stosowania są atypowe postacie choroby, wtórny niedobór estrogenów i inne choroby. Lek przyjmuje się od 0,05 mg do 0,1 mg na raz, trzy razy dziennie. Kuracja trwa zazwyczaj długo (2-4 miesiące). Skutki uboczne przyjmowania tego leku to przebarwienia skóry, nudności, wymioty, przyrost masy ciała i inne zaburzenia układu nerwowego i hormonalnego.
• Lindinet 20, 30 - lek hormonalny zawierający etynyloestradiol i gestoden w odpowiednich proporcjach. Lek ten hamuje wzrost różnych nowotworów, reguluje poziom hormonów. Wskazaniami do stosowania są formacje piersi o średnicy do jednego centymetra, zapobieganie nawrotom po chirurgicznym usunięciu formacji. Lindinet przyjmuje się od pierwszego dnia miesiączki, jedną tabletkę dziennie, o tej samej porze. Po 21 tabletkach - siedmiodniowa przerwa. Dalsze instrukcje ustala lekarz prowadzący, na podstawie badań. Działania niepożądane tego leku mogą być brane pod uwagę - reakcja alergiczna, nudności, wysypka, procesy zapalne pochwy i inne.

Oprócz hormonów przepisuje się także leki zawierające jod i leki uspokajające.

Zalecane są następujące leki zawierające jod:

• Clamin to lek zawierający jod i inne substancje czynne wydzielane przez wodorosty Laminaria. Clamin jest zalecany w celu poprawy stanu funkcjonalnego piersi i ogólnego efektu wzmacniającego. Przyjmować jedną tabletkę (lub dwie kapsułki w zależności od formy uwalniania) podczas posiłków trzy razy dziennie. Działania niepożądane mogą być uważane za reakcje alergiczne na składniki leku.
• Jodek potasu jest lekiem zawierającym jod. Wskazaniami do jego stosowania są zaburzenia wytwarzania hormonów tarczycy, co może powodować patologię i inne choroby. Jodek potasu przyjmuje się od 100 do 200 mcg na raz, raz dziennie. Czas trwania podawania ustala lekarz prowadzący. Efektem ubocznym jest alergia.
• Iod-active to preparat łączący jod i białko mleka, co pozwala organizmowi wchłonąć tylko potrzebną ilość jodu. Wskazania do stosowania tego leku to zmniejszenie ryzyka rozwoju chorób związanych z niedoborem jodu. Przyjmować jedną lub dwie tabletki w trakcie posiłku raz dziennie. Działania niepożądane mogą objawiać się w postaci reakcji alergicznych.

Zalecane środki uspokajające:

• Sibazon to lek, który ma działanie rozkurczowe, przeciwarytmiczne i inne. Wskazaniami do jego stosowania są następujące schorzenia: zaburzenia nerwicowe, bezsenność, zapalenie mięśni, nerwice i inne. Dawki i częstotliwość podawania ustala lekarz, w zależności od choroby i stadium. Efektami ubocznymi leku mogą być senność, astenia, duszność itp.
• Amizil to środek uspokajający zalecany w przypadku nerwic i zaburzeń układu nerwowego. Przyjmuj jeden do dwóch miligramów 4 razy dziennie przez cztery do sześciu tygodni. Efekty uboczne Amizilu obejmują suchość (w ustach), tachykardię i drgawki.
• Grandaxin to lek, który działa jako regulator psychowegetatywny. Zalecany jest w depresji, zespołach klimakterycznych, nerwicach itp. Najczęściej dawka wynosi jedną lub dwie tabletki od jednego do trzech razy dziennie, ustalana przez lekarza. Efekty uboczne to bóle głowy, nudności, swędzenie skóry i inne zmiany w stanie człowieka.

W przypadku nietypowego rozrostu gruczołu piersiowego lub zaawansowanego stadium, gdy występuje duża liczba nowotworów, stosuje się chirurgiczne usunięcie guzów.

W przypadku łagodnego guza operację nazywa się „resekcją sektorową”, ponieważ guz usuwa się wraz z częścią piersi. Jeśli guz jest złośliwy, zwykle stosuje się „ekstyrpację”, czyli całkowite usunięcie piersi, czasami nawet z węzłami chłonnymi i mięśniami piersiowymi, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby.

Prognoza

Rokowanie w rozwoju hiperplazji piersi jest w większości przypadków pozytywne. Wszystko zależy tylko od łagodnego charakteru nowotworów, stadium choroby i tego, jak choroba zareaguje na leczenie. Jeśli diagnoza zostanie postawiona na czas i zostanie wybrane odpowiednie leczenie, jego powodzenie jest bardzo wysokie.

Aby zapobiec chorobie, takiej jak przerost piersi, lub w porę ją zdiagnozować, należy reagować na wszelkie zmiany w stanie zdrowia, przynajmniej raz w roku zgłaszać się na badania kontrolne i narażać organizm na jak najmniejszy stres.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]