Meratin

Meratyna jest lekiem stosowanym w przypadku amebiazy lub innych infekcji pierwotniakowych. Jest pochodną nitroimidazolu, zawiera aktywny pierwiastek ornidazol.

Ornidazol działa poprzez zaburzanie struktury DNA bakterii wrażliwych na jego działanie. Substancja wykazuje działanie przeciwko Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, amebie czerwonkowej i lamblii jelitowej, a ponadto przeciwko poszczególnym beztlenowcom (clostridia, bakteroidy i fusobakterie) z ziarniakami beztlenowymi. [1]

Wskazania Meratin

Stosuje się go w leczeniu rzęsistkowicy (zakażenia układu moczowo-płciowego związane z aktywnością rzęsistkowicy pochwy), pełzakowicy (wszelkie zmiany jelitowe związane z amebą czerwonkową (w tym czerwonka pełzakowata i wszelkie typy pełzakowicy pozajelitowej, w tym ropień wątroby związany ze zmianami pełzakowatymi)) oraz giardioza .

Formularz zwolnienia

Uwalnianie elementu leku odbywa się w postaci tabletek - 10 sztuk wewnątrz opakowania komórek. Wewnątrz opakowania - 1 takie opakowanie.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym ornidazol jest wchłaniany do przewodu pokarmowego w 90%. Wskaźniki Cmax wewnątrz osocza są odnotowywane po 3 godzinach. Synteza białek ornidazolu wynosi 13%. Biorąc pod uwagę schemat dawkowania, optymalny poziom składnika aktywnego mieści się w zakresie 6-36 μg / l.

Procesy metabolizmu leków odbywają się przy słabym udziale struktury hemoproteiny P450. Lek w dużych ilościach dostaje się do płynu mózgowo-rdzeniowego i innych płynów z tkankami. [2]

Okres półtrwania wynosi 13 godzin. Przy jednorazowym podaniu leku wydalanie 85% substancji następuje w ciągu pierwszych 5 dni (głównie z moczem (o 63%) i kałem (o 22%)). Około 4% dawki jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki. [3]

Współczynnik kumulacji leków w dawkach wielokrotnych 0,5 lub 1 g (w odstępach 12-godzinnych) u ochotników wynosił 1,5-2,5.

Dawkowanie i administracja

Meratynę należy spożywać doustnie, po posiłku, popijając czystą wodą.

Wprowadzenie do osób z rzęsistkowicą.

W przypadku rzęsistkowicy stosuje się następujące schematy dawkowania:

• a) 1-dniowy cykl leczenia: dla dzieci o masie ciała powyżej 35 kg i dorosłych - jednorazowo 3 tabletki wieczorem; dla dzieci o wadze 20-34 kg - weź 1-krotnie 25 mg / kg leku;
• b) 5-dniowy cykl terapii: dla dzieci o masie ciała powyżej 35 kg oraz dla dorosłych – 1 tabletkę leku 2 razy dziennie (rano, a następnie wieczorem). W przypadku dzieci o wadze poniżej 35 kg lek nie jest przepisywany zgodnie z tym schematem.

Aby wykluczyć nawrót, partner seksualny pacjenta również musi przejść taką terapię.

Aplikacja dla osób z amebiazą.

W przypadku pełzakowicy można przeprowadzić 3-dniowe (w przypadku pełzakowicy czerwonki) lub 5-10-dniowe cykle leczenia (w przypadku dowolnej postaci pełzakowicy).

Tryby dozowania:

• w przypadku czerwonki amebowej 3-dniowy kurs obejmuje:
• wieczorne przyjęcie 3 tabletek (dzieci o wadze powyżej 35 kg i dorośli o wadze do 60 kg);
• 2x stosowanie 2 tabletek rano i wieczorem (dorośli o wadze powyżej 60 kg);
• dla dziecka o wadze 13-24 kg - 2 tabletki na 1 dawkę;
• dla dziecka ważącego mniej niż 13 kg - 1 tabletka do jednorazowego użycia.
• z innymi typami amebiazy (5-10 dniowy cykl leczenia):
• dla dziecka o wadze powyżej 35 kg i osoby dorosłej - 1 tabletka 2 razy dziennie (rano i wieczorem);
• dla dziecka o wadze 20-34 kg - 2 tabletki na 1 aplikację;
• dla dziecka ważącego mniej niż 20 kg - 1 tabletka na 1 dawkę.

Użyj do lambliozy.

Dla dziecka o wadze powyżej 35 kg i osoby dorosłej - 1 raz 3 tabletki dziennie (wieczorem).

Dla dziecka ważącego mniej niż 35 kg - 1 porcja dziennie, która jest obliczana według schematu 40 mg / kg.

Terapia trwa 1-2 dni.

Stosuj Meratin podczas ciąży

Ornidazol nie ma działania toksycznego ani teratogennego na płód.

Nie przeprowadzono kontrolowanych badań u kobiet w ciąży, dlatego też stosowanie leku we wczesnym okresie ciąży lub przy wirusowym zapaleniu wątroby typu B jest dozwolone tylko przy ścisłych wskazaniach, gdy prawdopodobna korzyść jest bardziej oczekiwana niż ryzyko powikłań dla płodu/ Dziecko.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• ciężka nietolerancja na elementy substancji leczniczej lub innych pochodnych nitroimidazolu;
• naruszenie ośrodkowego układu nerwowego (uszkodzenie mózgu, padaczka lub stwardnienie rozsiane);
• patologiczne zmiany krwi lub inne zaburzenia hematologiczne.

Skutki uboczne Meratin

Wśród znaków bocznych:

• zaburzenia dotyczące układu krwionośnego i chłonnego: neutro- lub leukopenia oraz objawy uszkodzenia szpiku kostnego;
• objawy immunologiczne: objawy nietolerancji, w tym obrzęk Quinckego i anafilaksja;
• zmiany naskórka i warstwy podskórnej: swędzenie, wysypki naskórkowe i pokrzywka;
• problemy neurologiczne: zmęczenie, sztywność i pobudzenie, zaburzenia koordynacji, bóle głowy, drgawki i splątanie. Ponadto występują również drżenia, zawroty głowy, przejściowa utrata przytomności, senność, objawy mieszanej lub czuciowej polineuropatii, dezorientacja w przestrzeni i ataksja;
• zaburzenia ogólnoustrojowe: dreszcze, duszność, gorączka i osłabienie ogólnoustrojowe;
• dysfunkcja przewodu pokarmowego: kserostomia, biegunka, metaliczny posmak, nudności, niestrawność, utrata apetytu, oblepienie języka, a ponadto wymioty, ból w nadbrzuszu i zaburzenia smaku;
• zmiany wpływające na układ wątrobowo-żółciowy: rozwój hepatotoksyczności. Może wystąpić zaburzenie biochemicznych wskazań czynności wątroby, żółtaczka lub wzrost wartości enzymów wątrobowych;
• zmiany zakaźne lub inwazyjne: aktywna faza kandydozy;
• inne: ciemnienie odcienia moczu lub zaburzenia pracy CVS (wśród nich spadek ciśnienia krwi).

Przedawkować

W przypadku zatrucia obserwuje się nasilenie działań niepożądanych.

Meratyna nie ma antidotum. W przypadku wystąpienia drgawek należy zastosować diazepam. Wykonywane są również działania objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Zabrania się spożywania napojów alkoholowych podczas cyklu leczenia, a poza tym przez co najmniej 3 dni po odstawieniu leku.

Ornidazol jest w stanie nasilać działanie antykoagulantów kumaryny przyjmowanych doustnie, dlatego należy odpowiednio dostosować ich dawkę.

Lek przedłuża działanie zwiotczające mięśnie bromku wekuronium.

Stosowanie z fenobarbitalem i innymi induktorami enzymów skraca czas krążenia ornidazolu w surowicy; jednocześnie środki spowalniające działanie enzymów (wśród nich cymetydyna), wręcz przeciwnie, przedłużają je.

Warunki przechowywania

Meratyna musi być przechowywana w miejscu zamkniętym przed penetracją dzieci. Wartości temperatur nie przekraczają 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Meratynę należy zużyć w ciągu 36 miesięcy od daty wytworzenia substancji leczniczej.

Analogi

Analogi leku to Ornigil, Metrogyl z Tagera, Dazolik i Orzol z Protosalem, a oprócz tego Metressa i Metronidazol, Intezol z Ornigilem i Meradazolem. Ponadto na liście znajdują się Ornisol i Efloran z Trichopolum, Metrid i Tinidazol, a także Ornidazol, Fazizhin i Tricaside.

Opinie

Meratyna, na podstawie opinii różnych pacjentów, jest uważana za skuteczny lek. Zaleca się jednak stosowanie go w połączeniu z innymi lekami i potwierdzanie wyniku terapii wskazaniami laboratoryjnymi.