Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Narządy oddechowe
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Pojęcie układu oddechowego obejmuje:
- górne drogi oddechowe (jama nosowa, nosogardła, gardła krtani, krtani);
- dolne drogi oddechowe (tchawica i oskrzela); miąższ płuc, opłucnej i jamy;
- aparatura zapewniająca ruchy oddechowe (żebra z sąsiadującymi formacjami kostnymi, mięśnie oddechowe).
Tchawica zaczyna się od dolnej granicy krtani na poziomie kręgów szyjnych VI-VII i kończy się na poziomie IV-V klatki piersiowej, dzieląc się na prawe i lewe główne oskrzela. Należy pamiętać, że prawy główny oskrzela odchodzi od tchawicy pod kątem 15-40 °, a jego długość nie przekracza 3 cm, lewy główny oskrzela odchodzi od tchawicy pod kątem 50-70 ° i ma długość 4-5 cm.
Skład drzewa oskrzelowego (arbore bronchialis) obejmuje oskrzela główne, oskrzelowe, oskrzeli segmentowych, liczne rozgałęzienia oskrzeli segmentowych, oskrzeli zrazikowych, oskrzelików końcowych. Drzewo oskrzelowe, które stanowi główną część dróg oddechowych, ma średnio 16 dychotomicznych rozszczepów oskrzeli, których główną częścią jest rozgałęzienie oskrzeli segmentowych. Zręby oskrzelowe nadal zawierają chrząstkowy szkielet, ale nie ma chrząstki w ścianach końcowych oskrzelików.
Każde z końców (oskrzelików) oskrzelików dzieli się dychotomicznie na oskrzelikowe (oddechowe) oskrzeliki (17-19 generacji oskrzeli), na ścianach których znajdują się pęcherzyki płucne. Każda oskrzelowa oskrzelowa ustępuje, ale 2-3 przebiegi pęcherzyków płucnych (20-22-ta generacja), z których każda kończy się w 3-6 pęcherzykowym worku pęcherzykowym (23. Generacji dróg oddechowych). Stosy tych woreczków składają się z pęcherzyków.
Każdy acinus zawiera około 2000 pęcherzyków, które są blisko siebie w kontakcie. Pęcherzyki oddzielone interalveolar przegrody, w których duża liczba otworów - porów Kohn, przez który aktywny wymiany gazowej pomiędzy pęcherzyków zabezpieczenia .. Ponadto, przy użyciu krótkich kanałów (kanał Lambert), połączone z pęcherzyków płucnych oskrzelików, który stanowi inny sposób zabezpieczenia powietrza do alveoli.
Wewnętrzna powierzchnia pęcherzyków jest wyłożona warstwą środka powierzchniowo czynnego, co zmniejsza napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych. Pod nim znajduje się warstwa nabłonka pęcherzykowego, składająca się z dwóch typów pęcherzyków. Komórki typu I zajmują ponad 90% wewnętrznej powierzchni pęcherzyków płucnych. Wykonują głównie wymianę gazową między powietrzem pęcherzykowym a krwią. Około 10% wewnętrznej powierzchni pęcherzyków jest wyłożone alweolocytami typu II, głównie zapewniając wydzielanie środka powierzchniowo czynnego. Ponadto, alveolocyty typu II biorą udział w regeneracji nabłonka pęcherzyków płucnych: w razie potrzeby mogą różnicować się w pęcherzykach typu I.
Bezpośrednio do pęcherzyków płucnych znajduje się sieć naczyń włosowatych o łącznej powierzchni 70 m 2. Kapilary są wyłożone komórkami śródbłonka.
Tkanka śródmiąższowa, składająca się z kolagenu (około 70%), elastyny (około 30%), glikozoaminoglikanów i fibronektyny, w dużej mierze decyduje o elastyczności tkanki płucnej. W tkance śródmiąższowej znajdują się naczynia limfatyczne i fibroblasty, makrofagi pęcherzykowe, otyłe i inne typy komórek.
Błona śluzowa tchawicy i oskrzeli składa się z przykrytego, wysoko pryzmatycznego nabłonka rzęskowego, błony podstawnej, warstwy mięśniowej i podśluzówkowej.
Nabłonek jest reprezentowany głównie przez cztery rodzaje komórek. Większość z nich to komórki orzęskowe. Mają nieregularny kształt pryzmatu. Na wolnej powierzchni komórki, zwróconej do światła oskrzeli, znajdują się krótkie mikrokosmki i duża (około 200) liczba rzęsek. Rzęski rytmicznie oscylują w kierunku nosogardzieli, usuwając z płuc warstwę ochronną śluzu, ułatwiając w ten sposób "oczyszczenie" dróg oddechowych.
Liczba komórek kubkowych (wydzielniczych) nabłonka jest 4-5 razy mniejsza niż komórek rzęskowych. Główną funkcją komórek kubkowych jest wydzielanie wydzieliny śluzowej. Komórki wydzielnicze terminalu i nabłonka oddechowego oskrzeli (komórki Clara) charakteryzują się szczególnie wysoką aktywnością metaboliczną.
Na koniec komórki podstawowe i pośrednie znajdują się w głębi nabłonka i nie dochodzą do powierzchni. Ze względu na te słabo zróżnicowane komórki zachodzi fizjologiczna regeneracja nabłonka. Ponadto, nabłonek oskrzeli zawiera komórki neuroendokrynne i chemoreceptorowe ("szczotki").
Pod nabłonkiem okrywowym, podstawową błoną, własną płytką, umiejscowione są warstwy mięśniowe i podśluzówkowe. Ta ostatnia zawiera dużą liczbę gruczołów oskrzelowych wydzielających śluz lub surowiczy sekret w świetle tchawicy i oskrzeli. Część gruczołów oskrzelowych znajduje się pomiędzy chrząstkami chrząstki włóknisto-chrzęstnej a skorupą zewnętrzną.
