Okołoustne zapalenie skóry

Okołoustny zapalenie skóry (syn. Rozatseapodobny zapalenie skóry), niektórzy autorzy traktowana jako odrębne jednostki chorobowe, inni rozważają tej dermatozy jako rodzaj trądziku różowatego lub seboreidov.

[1], [2], [3], [4], [5]

Przyczyny okołoustnego zapalenia skóry

Przyczyny i patogeneza okołoustnego zapalenia skóry nie zostały w pełni ustalone. Znaczenie przywiązuje się do nadużywania różnych kosmetyków, leków kortykosteroidowych zawierających fluor, niektórych dodatków do pasty do zębów, zwiększonej wrażliwości na grzyby drożdżopodobne, zakażenia bakteryjnego. Przyczynia się do rozwoju dysfunkcji jajników, niekorzystnych czynników meteorologicznych.

[6], [7], [8]

Gistopatologia

Występuje ekspansja naczyń skóry właściwej, nacieki limfohistiocytów wokół naczyń i mieszków włosowych.

Patomorfologia

W skórze występuje umiarkowany wzorzec podostrego zapalenia skóry z naciekami okołonaczyniowymi i okołopęcherzykowymi zawierającymi dużą liczbę granulocytów obojętnochłonnych. Sporadycznie, skupiska komórek nabłonka są wykrywane za pomocą gigantycznych form.

Histogeneza zapalenia skóry jest niejasna. Niektórzy autorzy przywiązują wagę do nadwrażliwości na światło słoneczne u osób cierpiących na łojotok, działanie leków zawierających fluor, zwłaszcza fluorowanych maści kortykotydowych.

Objawy okołoustnego zapalenia skóry

Okresowe zapalenie skóry rozwija się głównie u młodych kobiet. Wysypka się wokół otworu, podbródek, fałdów nosowo-wargowych oraz na policzkach i okolicy okołooczodołowej najmniej - w powiek, policzki rumieniowatych miejsc płaskich lub stożkowych grudek grudek i pęcherzyków, grudkowo-pęcherzyków. Wysypka zlokalizowana jest symetrycznie, składa się z wielu małych grudek, czasem grudek grudkowych, częściowo przypominających trądzik. Czerwone obramowanie warg nie ma wpływu, na granicy swojej skórze pozostaje nienaruszony pas światła skóry, które jest uważane za typowe dla tej dermatozy. Wysypki są pokryte skórki. Często są w grupach. Charakterystyczną cechą jest obecność wokół ujścia wąskiego pasma, wolnego od wysypek. Subiektywne odczucia z reguły są nieznaczne: lekkie swędzenie, czasami pieczenie. Przebieg choroby jest długi, remisje zwykle nie przedłużają się (jeśli przyczyna choroby nie zostanie wyeliminowana). 

Diagnostyka różnicowa

Chorobę należy odróżnić od łojotokowego egzema, różowego trądziku.

[9], [10], [11], [12], [13]

Leczenie okołoustnego zapalenia skóry

Po pierwsze, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny choroby. W mniej poważnych okołoustnego zapalenia skóry podawanego miejscowo Ichtiol, Naftalan (= S), 5-10%, 2-5% siarkowego 0,5-1% pasta -nia rezorcyna 5% maść dermatolovuyu. Z bardzo wyraźnymi zapalnych podawane doustnie leki przeciwhistaminowe (Tavegilum, Fenistil, Analergin et al.) Odczulającymi i inne środki, na zewnątrz. - kortykosteroidami (. Betioveyt, Elokim advantan et al) i przeciwświądowy (Fenistil dimedrolovaya-żel, maść) anestezinovaya i inne środki.