Rak żołądka u osób starszych

Rak żołądka u osób starszych to złośliwy nowotwór powstający z tkanki nabłonkowej. W Rosji rak żołądka stale plasuje się na pierwszym miejscu wśród innych złośliwych nowotworów. Ukraina należy do krajów o wysokiej zapadalności na raka żołądka - 36,9 na 100 000 mieszkańców, podczas gdy w USA - 5 na 1000. Najczęściej rak żołądka występuje u osób w wieku powyżej 60 lat i około 2 razy częściej u mężczyzn, a po 80 latach seksualnych różnice w częstości występowania tej choroby zanikają.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Jak rak żołądka pojawia się u osób starszych?

Rak żołądka u osób starszych ma skrajnie zróżnicowane objawy, są podobne do objawów innych chorób żołądka, charakterystyczny objaw nie występuje.

Skargi mogą być bardzo różnorodne: od jasno zarysowanych zaburzeń żołądka do niezdefiniowanych ogólnych zmian. Rak żołądka u osób starszych objawia się w następujących postaciach:

1. częstość występowania miejscowych objawów żołądkowych: pogorszenie apetytu aż do całkowitego niechęć do jedzenia, szybka sytości, żołądka dyskomfort zjawisko, uczucie ciężkości w nadbrzuszu, odbijanie, czkawka, nudności, wymioty, krew w wymiocinach, wzdęcia po jedzeniu, biegunka lub zaparcia;
2. częstość występowania zaburzeń ogólnych (często pierwszych objawów choroby): brak motywacji, ogólne osłabienie, wyniszczenie, zwiększone zmęczenie, obniżona drażliwość, itp .;
3. "Zamaskowany" rak, który występuje z objawami innych chorób;
4. bezobjawowy rak.

Przejawienie objawów wynika z lokalizacji raka.

Tak więc, gdy lokalizacja serca występują objawy upośledzonej drożności zwieracza serca (trudności w połykaniu, niedomykalność) i lokalizacji guza w okolicy żołądka ciała dominują objawy niestrawności i na raka odźwiernika zakłócony drożności off część żołądka (uczucie pełności w nadbrzuszu, odbijanie, wymioty, etc. .).

Obiektywnej oceny duże znaczenie diagnostyczne: redukcja masy ciała pacjenta, wzrost temperatury ciała, zwiększenie regionalnych węzłów chłonnych w lewym dół nadobojczykowy lewej pachy, pępek (w późniejszych stadiach). Zapalenie brzucha powinno być wykonywane zarówno w pozycji poziomej pacjenta, jak iw pionie. Kiedy guz znajdzie się w okolicy żołądka, konieczne jest wykluczenie nowotworu z sąsiednich narządów - wątroby, jelit, śledziony, trzustki. Należy pamiętać, że wielkość guza nie mówi o jego stadium, zwłaszcza że u osób starszych proces nowotworowy postępuje wolniej niż u młodych ludzi, przerzuty pojawiają się później.

Jak leczy się raka żołądka u osób starszych?

Do tej pory jedyną metodą radykalnego leczenia jest operacja. Dzięki szybkiemu działaniu 5-letnie przeżycie wynosi blisko 90%. Jeśli jednak rak żołądka u osób starszych łączy się z patologią układu sercowo-naczyniowego, aparat oddechowy u osób starszych i starszych ogranicza możliwość leczenia chirurgicznego, a następnie przeprowadza się wyłącznie leczenie objawowe. Ogromne znaczenie ma przestrzeganie deontologicznych zasad komunikacji z onkologami, dogłębna ogólna opieka, rozpoznanie w odpowiednim czasie i skuteczne leczenie krwawienia, ciężka niedrożność żołądka, hipertermia.