Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zdjęcia rentgenowskie palców: wskazania, sposób wykonywania
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Radiografia lub prześwietlenie palców – uzyskanie czarno-białego obrazu kości i tkanek miękkich – to metoda diagnostyki radiacyjnej, szeroko stosowana w klinicznej traumatologii, ortopedii i chirurgii.
Wskazania do zabiegu
W większości przypadków podstawowym badaniem w diagnostyce urazów palców rąk i patologii ich stawów jest zwykłe zdjęcie rentgenowskie, które pozwala dokładnie określić miejsce złamań palców rąk lub nóg oraz ocenić ich morfologię (np. poprzeczne, skośne, spiralne, z przemieszczeniem, z odłamami), a w przypadku zwichnięć - wykryć wszelkie przemieszczenia, uciski lub odchylenia stawów.
Ponadto wskazania do wykonania radiografii palców obejmują diagnostykę:
- zapalenie stawów (artretyzm);
- zapalenie okostnej - periostitis;
- zapalenie torebki stawowej - zapalenie kaletki maziowej palca;
- paluch koślawy;
- głębokie (kostne) więzadło palca u ręki lub nogi;
- osteoporoza miejscowa;
- zesztywnienie kości i tkanki włóknistej;
- wady (nieprawidłowy wzrost) kości i nowotwory kości.
W trudniejszych przypadkach, a także wtedy, gdy konieczna jest interwencja chirurgiczna, sięgają po nowocześniejsze i bardziej informatywne metody - tomografię komputerową lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.
Przygotowanie
Do wykonania zdjęć rentgenowskich palców rąk i nóg nie jest wymagane żadne wcześniejsze przygotowanie, ale przed badaniem należy zdjąć z palców pierścionki.
Jeśli jednak nie jest to możliwe, na przykład z powodu silnego obrzęku uszkodzonego palca, nadal wykonuje się zdjęcie rentgenowskie: na zdjęciu rentgenowskim widoczny będzie zarys biżuterii, a technik rentgenowski naniesie na nią odpowiedni znak. Jeśli w momencie wykonywania zdjęcia rentgenowskiego na kończynie znajduje się gipsowy odlew utrwalający, obraz wykonuje się przez niego.
Dzieci przechodzą zdjęcia rentgenowskie ze zwiększoną ochroną, zakrywając niektóre części ciała ołowianym fartuchem.
Technika zdjęcia rentgenowskie palców
Zazwyczaj zdjęcie rentgenowskie palca ręki wykonuje się w następujących projekcjach:
- projekcja bezpośrednia lub obraz przednio-tylny – zdjęcie z grzbietu dłoni (ręka położona jest na kasecie rentgenowskiej leżącej na stole, wnętrzem dłoni do dołu, palce trzymane są w pozycji wyprostowanej);
- projekcja boczna – zdjęcie wykonane z boku (ręka umieszczona jest na krawędzi).
Kciuk bada się w projekcji bezpośredniej, w której dłoń jest obracana tak, aby grzbietowa strona palca leżała płasko na płycie rentgenowskiej. W obrazie bocznym pozostałe palce są przesuwane w kierunku stawu łokciowego - w celu uzyskania najbardziej płaskiej pozycji kciuka.
W przypadku konieczności potwierdzenia złamania wykonuje się zdjęcie w projekcji skośnej – pod kątem, co daje wyraźniejszy obraz paliczków palców i zwiększa dokładność diagnozy. Aby uzyskać pochylenie i podparcie, palce w tej pozycji umieszcza się na podstawce pod kątem 45°. [ 1 ]
Standardowe prześwietlenia palców u stóp wykonuje się w projekcji czołowej, bocznej i kątowej. Projekcja czołowa wymaga, aby pacjent leżał na plecach, zgiętymi kolanami i stopami płasko na stole. Boczne i kątowe prześwietlenia palców u stóp wykonuje się podobnie do prześwietleń stóp, a pacjenta umieszcza się w takiej samej pozycji.
Jak wygląda złamanie lub zwichnięcie palca na zdjęciu rentgenowskim?
Złamanie palca na zdjęciu rentgenowskim wygląda jak nierówny, jaśniejszy pasek (linia lub przerwa) na tle kości, często z przemieszczeniem odłamów lub ich kątowym ułożeniem.
Zwichnięcie palca na zdjęciu rentgenowskim uwidacznia przesunięcie (przemieszczenie) powierzchni stawu śródręczno-paliczkowego lub międzypaliczkowego, czyli oderwanie jego głowy od panewki – całkowite lub częściowe. W tym ostatnim przypadku diagnozuje się podwichnięcie. [ 2 ]
Zobacz także - Objawy rentgenowskie uszkodzeń kości i stawów
Opieka po zabiegu
Ekspozycja na promieniowanie podczas obrazowania rentgenowskiego, która trwa kilka sekund przy minimalnych dawkach, jest uważana za bezpieczną. Dlatego nie ma żadnych konsekwencji ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie ani powikłań po zabiegu.
Nie ma również konieczności opieki po zabiegu.