Smecta na zatrucia

Będąc środkiem przeciwbiegunkowym, ochronnym dla przewodu pokarmowego, czyli środkiem chroniącym błonę śluzową przewodu pokarmowego, Smecta wykazuje właściwości adsorpcyjne w przypadku zatrucia.

Dlatego odpowiadając na pytanie, czy Smecta może być stosowana w przypadkach zatrucia, eksperci zwracają uwagę na celowość jej stosowania przede wszystkim u małych dzieci - ze względu na realne zagrożenie szybkiego odwodnienia podczas biegunki. I chociaż konwencjonalne leki przeciwbiegunkowe nie są stosowane w terapii detoksykacyjnej (gdyż wymioty i biegunka są fizjologicznym sposobem oczyszczania organizmu z substancji toksycznych), to stosowanie Smecta - ze względu na jego właściwości adsorpcyjne - jest dopuszczalne również u osób dorosłych. [ 1 ]

Wskazania Smecta na zatrucia

Smecta stosowana jest głównie przy biegunce – w kompleksowym leczeniu chorób przewodu pokarmowego, którym towarzyszy ostra i przewlekła biegunka różnego pochodzenia.

Czy Smecta pomaga na zatrucia? Według oficjalnych instrukcji środek ten jest skuteczny w przypadku biegunki i zatruć spowodowanych błędami pokarmowymi, czyli w kompleksowym leczeniu infekcji toksycznych pokarmowych - ostrego zapalenia żołądka i jelit spowodowanego zatruciem pokarmowym; tzw. biegunki podróżnych, a także zaburzeń jelitowych spowodowanych chorobami zakaźnymi.

Inne wskazania obejmują przewlekłą biegunkę spowodowaną radioterapią lub chemioterapią oraz zespół nabytego niedoboru odporności.

W przypadku zespołu jelita drażliwego Smecta nie łagodzi biegunki, jednak dzięki sorpcji i usuwaniu nadmiaru gazów w jelitach, znacznie łagodzi ogólny stan.

Ponieważ Smecta (inne nazwy handlowe: Diosmectite, Smectalia, Endosorb, Dioctab Solution) jest również niesystemowym lekiem zobojętniającym kwasy, może być przepisywany na zgagę, dyskomfort żołądkowy i inne objawy dyspeptyczne, na przykład w przypadku zatrucia i wymiotów żółcią. Jednak stosowanie tego leku na wymioty jest niedopuszczalne, jeśli jest to objaw poważnej patologii narządów trawiennych (pęcherzyka żółciowego, trzustki, wątroby).

Ale w przypadku zatrucia alkoholem nie należy stosować Smecta, ale enterosorbenty zawierające dwutlenek krzemu (w tym koloidalny, jak w leku Polysorb) lub tlenek glinu jednowodny (Algedrate). Czytaj więcej - Co robić w przypadku zatrucia alkoholem?

Formularz zwolnienia

Lek Smecta dostępny jest w postaci drobno rozdrobnionego proszku (pakowanego w saszetki 3 g) oraz w postaci gotowej do użycia zawiesiny (również w saszetkach 3 g).

Farmakodynamika

Substancją czynną tego produktu jest dioktaedryczny smektyt lub diosmektyt, który należy do warstwowych minerałów ilastych – glinokrzemianów (zawierających sole kwasów glinokrzemowych) z grupy montmorylonitu. Mechanizm jego działania nie jest w pełni poznany.

Wiadomo, że ze względu na złożoną strukturę krystaliczną (sześciokątne komórki minerału zawierają trzy ośmiościany, z których dwa są zajęte przez kationy glinu) i bardzo dużą powierzchnię właściwą, łatwo chłonie wodę (objętość zaadsorbowanej wody przekracza wagę smektytu wchłoniętego wewnętrznie osiem razy); jednocześnie proszek nie rozpuszcza się w wodzie, ale silnie pęcznieje, zmniejszając ilość wolnej wody w kale.

Diosmektyt zmienia właściwości reologiczne śluzu żołądkowo-jelitowego (poprzez wiązanie się z cząsteczkami białkowo-węglowodanowymi), hamuje mukolizę komórek nabłonka jelitowego, zapobiega przyleganiu do nich bakterii i wirusów (przyjmowanych doustnie) oraz adsorbuje czynniki zakaźne (i ich toksyny) ze światła przewodu pokarmowego. Ponadto diosmektyt wspomaga zwiększone wydzielanie glikoproteiny MUC2 (mucyny-2) w jelicie grubym, która chroni nabłonek przed antygenami powstającymi podczas stanu zapalnego. [ 2 ]

Farmakokinetyka

Podobnie jak inne adsorbenty, diosmektyt nie ulega wchłanianiu w przewodzie pokarmowym i jest wydalany z kałem bez żadnych przemian biochemicznych.

Jak szybko działa Smecta? W przypadku zatrucia efekt terapeutyczny tego leku pojawia się w ciągu kilku godzin - w zależności od odstępu czasowego między wystąpieniem objawów a przyjęciem Smecta.

Dawkowanie i administracja

Podobnie jak inne środki absorbujące, w przypadku zatrucia Smectę przyjmuje się doustnie: dawka dzienna dla dzieci poniżej pierwszego roku życia wynosi 3 g (jedna saszetka), dla dzieci poniżej drugiego roku życia - 3-6 g (jedna lub dwie saszetki); dla dzieci powyżej drugiego roku życia - 6-9 g (dwie lub trzy saszetki); dla dorosłych - 9-12 g (trzy lub cztery saszetki).

• Jak rozcieńczyć Smectę? Proszek z jednej saszetki mieszamy z przegotowaną wodą (130-150 ml lub pół szklanki) w temperaturze pokojowej.
• Jak pić Smectę - przed czy po posiłku? W przypadku zatrucia lek stosuje się przed posiłkiem.
• Ile Smecta wypić w przypadku zatrucia? W przypadku zatrucia pokarmowego diosmektyt stosuje się przez dwa do trzech dni.
• Ile razy należy przyjmować Smectę w przypadku zatrucia? Wystarczą trzy do czterech dawek dziennie.

Aplikacja dla dzieci

W ulotce informacyjnej wskazano, że Smecta może być stosowana u dzieci od drugiego miesiąca życia – jako uzupełnienie doustnej terapii nawadniającej w przypadku ostrej biegunki, w tym zatruć i zakażeń jelitowych. [ 3 ]

Jak postępować w przypadku zatrucia dziecka, szczegółowo opisano w publikacji – Zatrucie pokarmowe u dziecka

Ważne jest utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej organizmu, dlatego w przypadku zatrucia należy podawać dzieciom doustne preparaty nawadniające: Gastrolit, Glucosolan lub Regidron.

Według przeglądu Cochrane opublikowanego w kwietniu 2018 r. podawanie diosmektytu dzieciom cierpiącym na ostrą biegunkę może zmniejszyć stan zapalny jelit wywołany infekcją wirusową, poprzez stworzenie bariery chroniącej przed toksynami.

Przeczytaj także – Smecta dla noworodków

Stosuj Smecta na zatrucia podczas ciąży

Przeczytaj więcej w artykule – Smecta w ciąży

Przeciwwskazania

Lek Smecta jest przeciwwskazany w przypadku dysfunkcji motoryki jelit (niedowład), niedrożności obturacyjnej jelit i znacznego stopnia niewydolności jelit o różnej etiologii.

Skutki uboczne Smecta na zatrucia

Efekty uboczne mogą obejmować reakcje nadwrażliwości (z pokrzywką i świądem) i zaparcia. U niektórych osób mogą wystąpić wzdęcia i wymioty po zażyciu Smecta.

Przedawkować

Nadmierne dawki diosmektytu mogą powodować zaparcia.

Interakcje z innymi lekami

Smecta nie jest przyjmowana razem z innymi lekami doustnymi, ponieważ wpływa to na ich wchłanianie w przewodzie pokarmowym i skuteczność. Smecta i węgiel aktywowany nie są przyjmowane w tym samym czasie.

Warunki przechowywania

Diosmektyt należy przechowywać w całych saszetkach, w temperaturze pokojowej, w suchym miejscu.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności tego produktu wynosi 4 lata.

Analogi

W przypadku zatrucia pokarmowego lekarze zalecają zażywanie węgla aktywowanego (Sorbex, Carbactin, Ultrasorb) lub sorbentów z poliwinylopirolidonem - Povidone, Enterosorb (które zaczynają działać po kwadransie od zażycia).

Do analogów leku Smecta zaliczają się enterosorbenty takie jak Enterosgel lub Enteroactin (zawierające polihydrat polimetylosiloksanu); Polysorb (z koloidalnym dwutlenkiem krzemu); Atoxil, Alfasorb, Sorboxan (na bazie dwutlenku krzemu w postaci wysoce rozproszonego proszku); Polyfan i Polyphelan (z hydrolityczną ligniną jako składnikiem aktywnym).

Zobacz także - Pomoc w zatruciu pokarmowym

Tabletek Pancreatin, Creon, Festal, Enzistal lub Mezim nie stosuje się w przypadkach zatruć, gdyż leki te, zawierające enzymy (lipazę, α-amylazę, proteazę, trypsynę, chymotrypsynę), stosuje się w zaburzeniach trawienia związanych ze zmniejszoną produkcją enzymów trzustkowych związaną z niewydolnością czynnościową trzustki.