Swędzenie w odbycie

Świąd odbytu jest najczęstszą dolegliwością zgłaszaną podczas wizyty u proktologa, którego czynniki etiologiczne są trudne do zdiagnozowania. Przyjrzyjmy się głównym przyczynom świądu odbytu, jego rodzajom, metodom leczenia i metodom zapobiegania.

To problem, z którym zmaga się każdy, zarówno dorośli, jak i dzieci. Powoduje dyskomfort i bolesne odczucia. Przyczynę można łatwo rozwiązać, jeśli jest spowodowana inwazją robaków lub reakcją alergiczną na produkty do higieny intymnej lub bieliznę. Ale czasami swędzenie pojawia się z powodu patologii proktologicznych, które są związane z hemoroidami, przetokami lub pęknięciami. W takim przypadku wymagane jest długotrwałe leczenie.

Czasami jest ona spowodowana kilkoma czynnikami jednocześnie. To znacznie komplikuje proces diagnostyczny. Aby zidentyfikować czynniki etiologiczne tego objawu, proktolog stosuje systemowe podejście diagnostyczne i przeprowadza dokładne badanie. I nie jest to zaskakujące, ponieważ w literaturze medycznej z zakresu proktologii opisano ponad sto przyczyn tej patologii, które mogą mieć podobne objawy, ale wymagają indywidualnego podejścia do terapii.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny świądu odbytu

Przyczyny świądu w odbycie mogą być różne, dlatego przy ich diagnozowaniu zwraca się szczególną uwagę na objawy, czas ich trwania, wiek pacjenta i inne indywidualne cechy organizmu. Przyjrzyjmy się częstym czynnikom etiologicznym tego objawu.

• Zmiany i choroby anorektowo-pochwowe - świąd odbytu jest spowodowany przez hemoroidy, szczeliny odbytu, brodawki, przetoki, kłykciny kończyste.
• Choroby przewodu pokarmowego – zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody, polipowatość, dysbakterioza.
• Patologie i deformacje narządów miednicy mniejszej – zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, erozja szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej.
• Choroby dermatologiczne – wszawica, egzema, świerzb, liszaj, drożdżyca.
• Alergiczne zapalenie skóry – świąd może być wywołany działaniem maści, środków do higieny intymnej, dezodorantów, bielizny (źle wypłukanej z pudru lub syntetycznej).
• Zmiany zakaźne – grzyby i bakterie. Częste są również choroby pasożytnicze (tasiemczyca, giardioza, opistorchoza, owsica ).
• Osłabiony układ odpornościowy i choroby układów narządów – niewydolność nerek, patologie onkologiczne, cukrzyca, nadczynność tarczycy.
• Nieprzestrzeganie zasad higieny – swędzenie występuje z powodu częstego stosowania żeli i mydeł lub z powodu drażniącego działania kału na skórę. Swędzenie może pojawić się z powodu intensywnej aktywności fizycznej, noszenia obcisłej bielizny i ubrań, nadwagi, wysokiej wilgotności i ciepła, które prowokują rozwój bakterii.
• Jedzenie i złe nawyki – nieprzyjemne doznania mogą pojawić się z powodu nadużywania pikantnego jedzenia, napojów alkoholowych, owoców cytrusowych i przypraw. Picie kawy i uzależnienie od narkotyków również mogą wywołać swędzenie odbytu.
• Choroby psychiczne – psychozy, nerwice, patomimia powodują wiele bolesnych objawów. W niektórych przypadkach proktolodzy diagnozują świąd idiopatyczny, czyli taki, którego przyczyna nie jest ustalona.

Świąd wokół odbytu może być spowodowany zapaleniem tkanek lub mieć etiologię zakaźną. Alergie na podpaski, produkty do higieny intymnej lub syntetyczną bieliznę wywołują świąd. Ludzie są niezwykle niechętni do zgłaszania się do lekarza z tym problemem i z reguły, gdy choroba się nasila i staje się przewlekła. Ten objaw wymaga diagnozy, ponieważ jego przyczyną może być choroba zagrażająca zdrowiu lub wręcz przeciwnie, objawy drobnego problemu, który można szybko i na zawsze rozwiązać.

Wysoka temperatura, biegunka, zaparcia, wilgoć i resztki stolca pozostające w fałdach skóry wokół odbytu są idealnym miejscem do rozmnażania się i atakowania grzybów i bakterii. Dlatego tak ważne jest, aby odpowiednio dbać o higienę i właściwie się odżywiać. Regularne spożywanie błonnika, witamin i mikroorganizmów probiotycznych pomoże uregulować funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Nie będzie zbędne ograniczenie spożycia słodkich i pikantnych potraw. Stres i wysoki poziom cukru we krwi również powodują swędzenie wokół odbytu.

Świąd i pieczenie w odbycie występują z różnych powodów, ale takie objawy zakłócają normalne życie, powodują dyskomfort i niepokój oraz zmniejszają zdolność do pracy. Wiele osób żyjących z tym problemem wstydzi się mówić o swojej chorobie odbytu i odbytnicy. Bardzo często pieczenie i swędzenie pojawiają się z powodu szorstkiego papieru toaletowego lub golenia włosów w odbycie. U osób otyłych rozwija się pieluszkowe zapalenie skóry, które wywołuje podrażnienie odbytu. Inną etiologią dyskomfortu są robaki, owsiki i brudna pościel.

Leczenie rozpoczyna się od wyeliminowania zespołu bólowego. Podczas leczenia bardzo ważne jest utrzymanie odbytu w czystości i suchości, regularne mycie bez użycia myjek i używanie wyłącznie wilgotnych chusteczek po wypróżnieniu. To najprostsze sposoby na złagodzenie objawów pieczenia w odbycie. W ramach terapii proktolog przeprowadza diagnostykę i przepisuje badania. A dopiero potem przepisuje maści, kremy, czopki i inne leki, które pomogą wyleczyć problem.

Świąd i zaczerwienienie odbytu to objawy kontaktowego zapalenia skóry, które może pojawić się z powodu urazu i podrażnienia skóry wokół odbytu zarówno u kobiet, jak i mężczyzn oraz u dzieci. Najprostszym leczeniem jest wyeliminowanie czynników drażniących. Do czynników drażniących powodujących zaczerwienienie i swędzenie należą produkty do higieny intymnej, syntetyczna i obcisła bielizna, złe odżywianie, brudna pościel i ręczniki.

• Jeśli swędzenie i zaczerwienienie są spowodowane przez bakterie, tj. zapalenie skóry okołoodbytniczej, u pacjentów rozwijają się małe pęcherze i krostki z ropą. Ten typ zapalenia skóry, jeśli nie jest odpowiednio leczony, powoduje tworzenie się strupów, erozję i sączenie.
• W początkowych stadiach alergicznego zapalenia skóry obserwuje się świąd i pieczenie, a w przypadku braku terapii pojawiają się grudki z treścią surowiczą, a gdy się otworzą, rozpoczyna się erozja. Wszystko to sugeruje, że świąd i zaczerwienienie odbytu nie ustąpią samoistnie i wymagają leczenia.

Świąd pochwy i odbytu nazywany jest anogenitalnym i jest nieprzyjemnym bolesnym uczuciem, które powoduje nerwowość i potrzebę drapania skóry. Może być spowodowane infekcją lub grzybem. W takim przypadku, aby pozbyć się nieprzyjemnych doznań, należy udać się do ginekologa lub proktologa i wykonać rozmazy. Na podstawie wyników badań zostanie ustalona przyczyna świądu i zalecona skuteczna terapia, która pomoże pozbyć się bolesnych objawów.

Świąd pochwy jest bardzo powszechny u kobiet. Głównymi czynnikami etiologicznymi są menopauza, czyli zaburzenia endokrynologiczne, nerwice, upławy, choroby zapalne, podrażnienie spowodowane moczem w cukrzycy, infekcje układu moczowo-płciowego lub robaki. Ale objaw ten może być wywołany przez niewłaściwą higienę, podrażnienie spowodowane ciasną bielizną, produktami intymnymi i innymi alergenami. Jeśli pojawi się świąd, bardzo ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ pozwoli to wyleczyć nieprzyjemne doznania na wczesnym etapie i zapobiec rozwojowi chorób.

Świąd i ból w odbycie mogą mieć różną intensywność, ale zawsze powodują dyskomfort i zakłócają normalne życie. Bolesne odczucia pojawiają się, ponieważ odbyt i odbyt mają wiele zakończeń nerwowych. Przy pęknięciach, owrzodzeniach i innych patologiach świąd zamienia się w pieczenie, a ból staje się piekący i tnący. Nieprzyjemne odczucia nasilają się w trakcie i po defekacji. Z tego powodu wielu pacjentów unika defekacji. Ból i świąd w odbycie nasilają się przy zaparciach, twardym stolcu i biegunce. Bardzo często ból powoduje krwawienie, a nawet ropną wydzielinę.

Nie zapominaj, że ból i swędzenie w odbycie to objawy wskazujące na obecność choroby lub infekcji w organizmie. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, aby proktolog mógł zdiagnozować przyczynę bólu i przepisać skuteczne leczenie. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc lekarską na czas, ból stanie się przewlekły i może powodować poważne patologie.

Silne swędzenie odbytu może być spowodowane wysokim poziomem cukru, w takim przypadku konieczne jest wykonanie badania krwi na cukier. Jeśli swędzenie jest spowodowane inwazją robaków, pacjent musi pobrać zeskrobinę z odbytu i wykonać badanie kału. Etiologią mogą być choroby zakaźne, grzyby i zmiany w kanale odbytu (pęknięcia, hemoroidy). Twardy papier toaletowy, obcisła syntetyczna bielizna i produkty do higieny intymnej powodują reakcje alergiczne, których głównym objawem jest silne swędzenie odbytu.

Przy pierwszych objawach należy udać się do proktologa. Pomoże to pozbyć się bolesnych doznań zanim staną się przewlekłe. Podczas diagnostyki proktolog zaleca pacjentowi pobranie próbki kału w celu wykrycia robaków. Analiza bakteriologiczna kału w przypadku niestabilnego stolca nie będzie zbędna. Badanie cukru we krwi jest również obowiązkowe, ponieważ świąd często występuje przy wysokim poziomie cukru i cukrzycy.

W przypadku wykrycia zmian patologicznych proktolog wykonuje rektoskopię. Badanie pozwala wykluczyć zapalenie gruczołu krokowego i cewki moczowej. Podczas leczenia szczególną uwagę zwraca się na higienę odbytu. Skóra powinna być czysta i sucha, zaleca się przecieranie wilgotnymi chusteczkami. Do terapii lekarz przepisuje maści, kremy, pasty, czopki, środki dezynfekujące i leki przeciwhistaminowe.

Świąd odbytu i warg sromowych występuje przy zapaleniu odbytu i pochwy (zakaźnym i niezakaźnym). Odczucia swędzenia pojawiają się z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych skóry. Jeśli pojawią się jakiekolwiek bolesne odczucia i swędzenie, należy skontaktować się z ginekologiem i proktologiem. Ponieważ nieprzyjemne objawy nie ustąpią bez pełnej terapii. U niektórych pacjentów świąd pojawia się z powodu obniżonej odporności, co prowadzi do zaburzenia równowagi mikroflory i rozwoju oportunistycznej mikroflory, która powoduje świąd.

Diagnostyka czynników etiologicznych przeprowadzana jest kompleksowo. W pierwszym etapie ginekolog przeprowadza badanie fizykalne, po którym pacjentka oddaje wymazy i zeskrobin z odbytu i warg sromowych, a także ogólne i biochemiczne badania krwi i analizę kału. Materiał zeskrobin i rozmazów posiewa się na obecność bakterii i ich pożywek, aby określić wrażliwość na niektóre antybiotyki. Jeśli istnieje podejrzenie przyczyn alergicznych, lekarz przeprowadza badanie stanu hormonalnego i wykonuje testy alergiczne.

Na podstawie wyników badań sporządza się plan leczenia. Jeśli etiologią objawu patologicznego jest infekcja, lekarz dobiera schemat przyjmowania antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych. W przypadku przyczyn niezakaźnych przeprowadza się dodatkowe badania. W leczeniu stosuje się leki przeciwhistaminowe i kortykosteroidy. Obowiązkowe są również metody fizjoterapeutyczne terapii.

Świąd między odbytem a pochwą najczęściej występuje z powodu infekcji. Etiologią może być pleśniawka, czyli kandydoza lub bakteryjne zapalenie pochwy. Ale czasami dyskomfort jest spowodowany poważniejszą infekcją. Bez badania i testów nie można dokładnie ustalić przyczyny, ponieważ większość infekcji ma podobne objawy. Dlatego jeśli świąd występuje między odbytem a pochwą, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Podczas badania lekarz pobiera wymazy na florę i posiew bakteriologiczny. Dodatkowo może wykonać badanie moczu, rozmazy PCR na choroby przenoszone drogą płciową. Obowiązkowo wykonuje się badanie krwi i badanie USG miednicy. Dopiero po pełnej diagnozie można ustalić przyczynę i przepisać kompleksową terapię. Samoleczenie jest niebezpieczne i nieskuteczne. Dlatego, aby zapobiec pogorszeniu się objawów, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Świąd i wydzielina z odbytu występują z powodu zmian zapalnych i nowotworowych odbytnicy. Do takich chorób zalicza się: szczeliny odbytu, wypadanie odbytu, przetoki, guzy (łagodne i złośliwe).

• Jeżeli wydzielina ma charakter ropny lub śluzowy, przyczyną może być infekcja zakaźna.
• Krwawa wydzielina z odbytu jest objawem guzów odbytu i hemoroidów.

Wszystkim opisanym powyżej chorobom towarzyszy nie tylko wydzielina z odbytu, ale także silny świąd odbytu. Świąd jest dodatkowym objawem, który może wskazywać na alergię, zmiany zakaźne (owsiki), brodawczaki odbytu (patologiczny rozrost skóry wywołany wirusem brodawczaka). Ignorowanie objawów jest niebezpieczne, dlatego należy zwrócić się po pomoc medyczną i udać się do proktologa lub koloproktologa. Lekarz przeprowadzi diagnostykę i zleci badania, na podstawie których zostanie opracowany plan leczenia.

[ 4 ]

Leczenie świądu odbytu

Leczenie świądu odbytu to długa i skomplikowana procedura, którą przeprowadza się pod nadzorem lekarza, po przejściu szeregu badań i pełnej diagnozie. Pierwszym zadaniem w terapii jest wyeliminowanie jego przyczyn (etiologicznych, patogenetycznych)

Jeśli podczas diagnostyki zostanie wykryte wczesne stadium szczeliny odbytu, hemoroidy, zapalenie krypt lub niewydolność zwieracza odbytu, wówczas stosuje się leczenie objawowe, ale dopiero później przeprowadza się terapię samej choroby.

1. Jeśli podczas diagnozy świądu zostanie wykryte wczesne stadium szczeliny odbytu, hemoroidy, zapalenie krypt lub niewydolność zwieracza odbytu, wówczas stosuje się leczenie objawowe, a następnie leczy się samą chorobę.

Szczelina odbytu to niewielki ubytek (około 1 cm) błony śluzowej kanału odbytu. Pomimo tak nieznacznych rozmiarów zmiany pęknięcie powoduje poważne problemy. Głównym objawem szczeliny odbytu jest krew i ból podczas i po defekacji oraz silny świąd. Doznania bólowe mogą trwać od kilku minut do kilku godzin. Choroba powoduje lęk przed procesem defekacji, dlatego wielu pacjentów cierpi na zaparcia.

Głównymi przyczynami choroby są biegunka, długotrwałe siedzenie, seks analny, częste spożywanie pikantnych potraw i alkoholu oraz ciężka praca fizyczna. Etiologia bolesnych odczuć to niewielka rana, która powoduje silne skurcze zwieracza, co uniemożliwia gojenie się szczeliny. Wszystko to sugeruje, że choroba jest długotrwała, ustępuje na krótko, a następnie znów się pogarsza. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, choroba przejdzie w przewlekłą ostrą fazę, która wymaga jedynie leczenia operacyjnego. Wczesne leczenie przez proktologa pozwala wyleczyć szczelinę odbytu metodami zachowawczymi. Rozważmy leki, które są stosowane w terapii.

• Gepatrombin G - lek dostępny jest w postaci maści i czopków doodbytniczych. Zaleca się stosować dwa razy dziennie po wypróżnieniu. Główne wskazania do stosowania: szczeliny odbytu, hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne, przetoki, egzema, świąd odbytu. Gepatrombin G ma przeciwwskazania, które opierają się na nadwrażliwości organizmu na substancję czynną leku. Maści i czopków nie można stosować w przypadku gruźlicy, nowotworów skóry i zmian skórnych (bakteryjnych, grzybiczych, wirusowych), w pierwszym trymestrze ciąży, przy kile. Przed włożeniem czopków należy wziąć ciepłą kąpiel nasiadową, a maść wprowadza się do odbytu za pomocą końcówki na tubce. Efekt terapeutyczny obserwuje się po 14 dniach.
• Heparoid Zentiva to maść o działaniu przeciwzapalnym i przeciwwysiękowym. Maść pomaga w leczeniu hemoroidów, szczelin odbytu, siniaków tkanek miękkich. Jest przepisywana zarówno dorosłym, jak i dzieciom. Maść stosuje się 2-3 razy dziennie. Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania Heparoid Zentiva są nadwrażliwość na substancję czynną maści, skłonność do krwawień i skaza krwotoczna. Podczas stosowania leku należy zachować ostrożność i unikać dostania się maści do oczu. Lek nie wpływa na koordynację ruchów i szybkość reakcji fizycznych i psychicznych.
• Metroseptol to lek produkowany w postaci maści w aluminiowych tubkach. Wskazania do stosowania: szczeliny odbytu, hemoroidy, trądzik różowaty i pospolity, owrzodzenia troficzne i zakaźne zmiany skórne, trudno gojące się rany. Główne wskazania do stosowania leku opierają się na indywidualnej wrażliwości na substancję czynną leku. Jeśli chodzi o działania niepożądane maści, pojawiają się one, gdy nie są przestrzegane zasady stosowania leku. Główne działania niepożądane to: reakcje alergiczne, łzawienie, pieczenie i przekrwienie skóry. Maść stosuje się na oczyszczoną skórę, dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 4 tygodnie. Nie zaleca się stosowania u dzieci, a w przypadku wystąpienia działań niepożądanych konieczne jest zmniejszenie częstotliwości stosowania metroseptolu.

2. Hemoroidy

Hemoroidy to choroba odbytu, która prowadzi do powiększenia, a w niektórych przypadkach wypadnięcia hemoroidów. Hemoroidy to zaburzenie układu krążenia. Choroba może wystąpić z powodu niedoboru błonnika pokarmowego w organizmie, zaparć, siedzącego trybu życia i siedzącej pracy, urazów i guzów miednicy, podnoszenia ciężarów i częstego spożywania pikantnych potraw, które podrażniają kanał odbytu. Przyjrzyjmy się głównym lekom stosowanym w leczeniu hemoroidów.

• Ginkor Fort to produkt leczniczy, którego forma uwalniania to tabletki. Produkt ma działanie angioprotekcyjne i wenotoniczne. Zwiększa wytrzymałość i elastyczność tkanki naczyniowej oraz warstwy mięśni gładkich. Główne wskazania do stosowania Ginkor Fort to leczenie niewydolności żylno-limfatycznej, leczenie hemoroidów. Przyjmuje się go doustnie podczas posiłków. Podczas leczenia hemoroidów należy przyjmować 1-2 kapsułki Ginkor Fort dwa razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi od 7 do 10 dni. Ma działania niepożądane, które objawiają się w postaci reakcji alergicznych, wymiotów, biegunki, bólu głowy. Tabletek nie przepisuje się osobom z nadczynnością tarczycy i dzieciom. Zaleca się stosowanie go wyłącznie po uzyskaniu zgody lekarza.
• Derinat to roztwór do stosowania miejscowego i zewnętrznego. Główne wskazania do stosowania to: choroby zapalne oczu, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, przewlekłe infekcje bakteryjne i grzybicze w ginekologii, hemoroidy, gangrena itp. Nie zaleca się stosowania u osób z nadwrażliwością na składniki Derinatu. W leczeniu hemoroidów lek podaje się doodbytniczo, stosując mikrokapsułki o objętości od 15 do 40 ml. Czas trwania terapii wynosi od 5 do 14 dni.
• Neo-Anuzol to złożony lek o działaniu przeciwzapalnym, wysuszającym, rozkurczowym i przeciwświądowym. Anuzol jest dostępny w postaci czopków doodbytniczych do wprowadzania do odbytnicy. Działanie występuje po 20-60 minutach od podania leku. Główne wskazania do stosowania Neo-Anuzolu: hemoroidy (zewnętrzne i wewnętrzne), pieczenie i świąd odbytu, szczeliny odbytu. Stosować doodbytniczo jeden czopek 2-3 razy dziennie, maksymalna dawka nie powinna przekraczać 7 czopków na dobę. Nie zaleca się stosowania w przypadku przerostu prostaty, guzów prostaty, jaskry i ciąży. Długotrwałe stosowanie leku może powodować działania niepożądane - zaparcia, senność, wysypki alergiczne skóry, zatrzymanie moczu, tachykardię i inne.

3. Kryptyt

Kryptitis to choroba, która powoduje zapalenie ślepych kieszonek odbytu z powodu zakażenia krypt. Głównymi objawami są uczucie pieczenia, ból i przeszywające bóle w odbycie, tworzenie się przetok i wilgotna skóra odbytu. Główną przyczyną kryptitis jest zastój kału, czyli zaparcia, zakażenie bakteryjne i biegunka. W przypadku braku terapii choroba staje się ostra i przewlekła, co może prowadzić do raka odbytnicy. Głównymi objawami kryptitis są ból w odbycie podczas i po defekacji, ostre i przeszywające bóle oraz uczucie ciała obcego. Przyjrzyjmy się głównym lekom do leczenia kryptitis.

• Proctosedyl to maść i czopki do stosowania miejscowego. Stosuje się go w przypadku hemoroidów wewnętrznych i zewnętrznych, zapalenia krypt, szczelin odbytu. Nie wolno go stosować w przypadku infekcji wirusowych i grzybiczych, w czasie ciąży i nadciśnienia tętniczego. Głównymi działaniami niepożądanymi są suchość błon śluzowych, pieczenie i świąd. Proctosedyl stosuje się rano i wieczorem, najlepiej po wypróżnieniu. Czas trwania terapii wynosi od 7 do 10 dni.
• Simetride to czopek doodbytniczy o działaniu przeciwzapalnym, antyseptycznym i przeciwświądowym. Główne wskazania do stosowania to: zapalenie krypt, zapalenie odbytu, szczeliny odbytu, zapalenie i świąd odbytu, hemoroidy. Nie wolno go stosować w okresie ciąży i karmienia piersią oraz w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną. Czopki zakłada się raz dziennie po wypróżnieniu lub lewatywach oczyszczających, kuracja trwa od pięciu do siedmiu dni. Przy długotrwałym stosowaniu leku możliwe są działania niepożądane, które objawiają się pieczeniem i suchością błony śluzowej.
• Relief Advance to skuteczny lek przeciwhemoroidalny. Lek stosuje się w leczeniu zapalenia krypt, hemoroidów zewnętrznych i zewnętrznych, świądu odbytu, nadżerek i pęknięć odbytu. Forma uwalniania - czopki doodbytnicze i maść. Stosuje się dwa razy dziennie, rano i przed snem, po wypróżnieniu lub lewatywach oczyszczających. Maść można stosować po każdym wypróżnieniu. Częstsze stosowanie leku może powodować reakcje alergiczne i zapalenie skóry. Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania są zakrzepica i granulocytopenia. Jeśli po leczeniu lekiem pojawią się krwawe upławy i bolesne objawy, należy skonsultować się z proktologiem.

4. Niewydolność odbytu

Niewydolność zwieracza odbytu występuje u 7% pacjentów z chorobami jelita grubego. Głównymi przyczynami choroby są uszkodzenia błony śluzowej i tkanki mięśniowej, urazy okołoporodowe, urazy rdzenia kręgowego, choroby układu nerwowego i guzy odbytnicy. Głównymi objawami choroby są nietrzymanie gazów, stolca płynnego i stałego. W leczeniu niewydolności odbytu stosuje się leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Przyjrzyjmy się głównym lekom i procedurom terapeutycznym, które pomogą w leczeniu choroby.

• Strychnina to lek, który jest dostępny w postaci tabletek i zastrzyków do podawania dożylnego. Główne wskazania do stosowania to encopresis, czyli niewydolność zwieracza odbytu, atonia przewodu pokarmowego i inne. W leczeniu niewydolności odbytu zaleca się stosowanie tabletek. Przyjmować dwa razy dziennie przez 7-10 dni. Przeciwwskazania do stosowania: ciąża, zapalenie wątroby, tyreotoksykoza, dusznica bolesna. Przy długotrwałym stosowaniu leku możliwe są działania niepożądane - trudności w połykaniu, drgawki, napięcie mięśni twarzy.
• Prozerin (iniekcje) – stosowany w leczeniu niewydolności odbytu, w okresie rekonwalescencji po zapaleniu opon mózgowych, przy atonii żołądka, pęcherza i jelit. Główne przeciwwskazania do stosowania: wagotomia, dusznica bolesna, zapalenie otrzewnej, bradykardia, wrzód żołądka. Dawkowanie iniekcji i czas trwania leczenia przepisuje proktolog, ale z reguły okres stosowania leku nie przekracza 7-14 dni. Jeśli dawkowanie leku nie jest przestrzegane, możliwe są działania niepożądane: nudności, wzdęcia, wymioty, nadmierne ślinienie się, ból głowy, alergiczne zapalenie skóry. Podczas terapii należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych.
• Stymulacja elektryczna i dieta służą do stymulacji zakończeń nerwowych, które odpowiadają za powstawanie odruchów i potrzeb wypróżniania. Dieta pomaga normalizować proces trawienia i wypróżniania.

5. Podczas przeprowadzania badania rektoskopowego przyczyną świądu może być zapalenie odbytnicy i esicy. W takim przypadku przeprowadza się pełną kurację i zaleca się zabiegi profilaktyczne.

Proctosigmoiditis to zapalna choroba dolnej części odbytnicy, która sygnalizuje zaburzenia przewodu pokarmowego. Główne czynniki etiologiczne choroby: mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej odbytnicy przez twarde stolce, zakażenie pasożytnicze, spożywanie pikantnych potraw, nadużywanie alkoholu. Choroba musi być leczona, ponieważ postępuje i prowadzi do powikłań (hemoroidy, szczeliny odbytu, paraproctitis). Rozważmy najskuteczniejsze leki, które są stosowane w leczeniu proctosigmoiditis.

• Methyluracil jest produktem leczniczym w postaci czopków. Główne wskazania do stosowania to: zapalenie odbytnicy i odbytu, zarośnięcie odbytu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i szczeliny odbytu. Stosuje się go po wypróżnieniu, dwa czopki doodbytnicze trzy razy dziennie. Kurs terapii trwa od 7 dni do 2-5 miesięcy. Czasami podczas podawania leku odczuwa się lekkie pieczenie, które mija po kilku minutach. Główne przeciwwskazania do stosowania to białaczka, złośliwe zmiany szpiku kostnego i limfogranulomatoza.
• Alginatol® jest lekiem hemostatycznym, którego forma uwalniania to czopki doodbytnicze. Główne wskazania do stosowania to zapalenie odbytnicy i esicy, hemoroidy, zapalenie odbytnicy, szczeliny odbytu. Stosuje się go doodbytniczo, jeden czopek raz dziennie, czas trwania leczenia wynosi do 14 dni. Stosowanie może powodować reakcje alergiczne w postaci zapalenia skóry.

6. Świąd odbytu, który występuje na tle dysbakteriozy jelitowej, leczy się lekami przeciwbakteryjnymi - Amoxicillin, Trichopolum, Diflucan, Fungizone i innymi. Jeśli przyczyny patologii nie zostaną zidentyfikowane, a badania nie wykażą obecności patologii lub infekcji, leczenie rozpoczyna się od zapobiegania utajonemu zapaleniu odbytnicy i odbytu, diety, stosowania maści skórnych i mikrokapsułek z colergolem.

Leczenie świądu odbytu zależy od jego nasilenia i reakcji nerwicowych. W leczeniu przepisuje się środki uspokajające (brom, valocordin, waleriana), środki odczulające i leki przeciwhistaminowe (w formie zastrzyków). Do zastrzyków stosuje się mieszaninę 5% roztworu mocznika i 5% roztworu dichlorowodorku chininy. Inną opcją terapii za pomocą zastrzyków jest 5% roztwór kwasu karbolowego, roztwór leku przeciwżylakowego i 20% roztwór chlorku sodu. Leczenie za pomocą zastrzyków przeprowadza się wyłącznie w warunkach ambulatoryjnych.

W szczególnie ciężkich postaciach świądu odbytu i przy dodatkowych objawach (wydzielina z odbytu, zaczerwienienie skóry narządów płciowych) przepisuje się leki hormonalne z glikokortykosteroidami, maści z kortykosteroidami i roztwory przeciwświądowe (2% nalewka kwasu karbolowego, difenhydramina, nalewka mentolowa). W terapii skuteczne są chłodzące roztwory wodno-alkoholowe z lekami przeciwbólowymi (mentol, nowokaina, lidokaina). W przypadku nawracającego świądu przepisuje się czopki (gemoprost, immunovita) i profilaktyczne lewatywy z roztworem colergolu i wywarem z kory dębu, do trzech razy dziennie po wstępnym oczyszczeniu jelit, tj. defekacji.

Zapobieganie świądowi odbytu

Zapobieganie świądowi odbytu polega na właściwej higienie osobistej (regularne mycie, talk, naturalna bawełniana bielizna). Nie byłoby zbędne odmawianie sobie pikantnych potraw, słodyczy, wędzonych potraw, alkoholu, soli. Ponieważ wszystkie te produkty wywołują świąd odbytu. Unikaj taniego papieru toaletowego, używaj tylko miękkiego, bez substancji zapachowych i dodatków kosmetycznych, które podrażniają skórę i wywołują świąd. Nadmierna aktywność fizyczna, stres i niepokój to kolejne czynniki, które prowadzą do świądu. Dlatego bardzo ważne jest utrzymanie zdrowia psychicznego.

Świąd w odbycie to nieprzyjemny objaw, który powoduje dyskomfort i bolesne odczucia, czyniąc codzienne życie nie do zniesienia. Istnieje wiele czynników etiologicznych tego objawu. Niektóre z nich mają charakter zakaźny i bakteryjny, inne są związane z nieprzestrzeganiem zasad higieny intymnej i niewłaściwym odżywianiem, a jeszcze inne są sygnałem chorób. Dlatego, gdy pojawia się świąd, należy zwrócić się po pomoc lekarską. Proktolog zdiagnozuje przyczynę i zaleci skuteczne leczenie, które złagodzi bolesne odczucia i świąd w odbycie.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]