Zespół leniwego jelita

Zespół leniwego jelita to stan patologiczny polegający na zaburzeniu funkcji motoryczno-ewakuacyjnej jelita grubego, osłabieniu jego perystaltyki lub zmniejszeniu wrażliwości błony śluzowej odbytu na obecność mas kałowych w środku, co powoduje przewlekłe zaparcia.

Epidemiologia

Obecnie obserwuje się wzrost zapadalności na zespół leniwego jelita – w różnych krajach jego rozpowszechnienie waha się między 4-27% i rośnie nie tylko w Europie, ale także w Azji, gdzie choroba ta była kiedyś dość rzadka (ze względu na kulturowe osobliwości żywienia w tym regionie). Zgodnie z wynikami metaanalizy z 2011 r. (opartej na badaniach społecznych) na różnych kontynentach stwierdzono, że rozpowszechnienie przewlekłych zaparć mieści się w granicach 12-17%. A powiązane badania azjatyckie, które przeprowadzono w Chinach, Korei Południowej i Indonezji, wykazały, że zespół ten występuje u 15-23% kobiet i około 11% mężczyzn. Informacje statystyczne z krajów takich jak Stany Zjednoczone na ten temat pokazują liczby w granicach 15%.

Należy wziąć pod uwagę, że ostatnio częstość występowania zespołu leniwego jelita stała się porównywalna z innymi chorobami w populacji. Czasami nawet przewyższa częstość występowania choroby niedokrwiennej serca, cukrzycy i astmy oskrzelowej. Ale jednocześnie taki zespół jest nadal postrzegany jako rzadka i łagodna choroba.

Warto zaznaczyć, że przewlekłe zaparcia występują 3 razy częściej u kobiet, a odsetek ten wzrasta wraz z wiekiem.

Ta tendencja utrzymuje się również w odniesieniu do wieku chorych – częstość występowania choroby wzrasta do 50% u osób powyżej 65 roku życia, a pod koniec życia aż do 74%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny zespół leniwego jelita

Istnieje kilka przyczyn zespołu leniwego jelita. Wśród nich:

• Praca siedząca – brak aktywności fizycznej powoduje zaburzenia krążenia krwi w miednicy;
• Ignorowanie potrzeby oddania stolca ma negatywny wpływ na układ trawienny. Dlatego też, gdy tylko pojawi się potrzeba, należy natychmiast udać się do toalety;
• Ciąża – w miarę powiększania się macicy zwiększa się obciążenie narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej, co utrudnia proces wypróżniania;
• Naruszenie diety - długie posty i diety są bardzo szkodliwe dla jelit. Ponadto ciastka i bułki, wyroby cukiernicze, wędliny, solone ryby i sery powodują zaburzenia stolca;
• Wiek – u osób starszych zaburzony jest proces syntezy enzymów trawiennych;
• Częsty stres często powoduje problemy z przewodem pokarmowym.
• Nadużywanie środków przeczyszczających.
• Zaburzenia odżywiania, zwłaszcza jadłowstręt psychiczny i bulimia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogeneza

Patogeneza choroby wiąże się z rozwojem zaburzeń w regulacji jelit - dokładniej, z niewydolnością ich funkcji motorycznej, co prowadzi do naprzemiennego występowania zaparć z biegunką. Podczas zaparć takie zaburzenia powodują spadek czynnościowej aktywności jelit, szczególnie okrężnicy esowatej (megacolon).

Ze względu na spowolnienie procesu tranzytu obserwuje się dodatkową absorpcję wody przez jelita, przez co zmniejsza się objętość kału, a zwiększa jego gęstość. Suche, twarde kały są ostatecznie wydalane z jelit z wielkim trudem.

Dlatego patofizjologia leniwego jelita wiąże się albo z faktem, że objętość stolca wchodzącego do odbytnicy staje się znacznie mniejsza, albo z zaburzeniem procesu defekacji, w którym wydalanie stolca jest utrudnione. Objętość stolca w odbytnicy zmniejsza się z powodu zaburzenia jej motoryki, wystąpienia przeszkody mechanicznej lub z powodu zmniejszenia całkowitej objętości treści jelitowej (obserwowane jest to podczas postu).

Zdolności motoryczne samego jelita (jego ruchy napędowe, koordynacja, a także napięcie) ulegają zaburzeniu na skutek różnych chorób (problemy z rdzeniem kręgowym, a także mózgiem, z narządami w jamie brzusznej, zaburzenia układu hormonalnego).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Objawy zespół leniwego jelita

Objawy zespołu leniwego jelita obejmują:

• regularny ból głowy;
• brak apetytu;
• uczucie senności, ciągłej apatii i silnego zmęczenia;
• wysypka skórna;
• nerwowość;
• wzdęcia i uczucie ciężkości w żołądku;
• rzadkie oddawanie suchych, twardych stolców (rzadziej niż trzy razy w tygodniu)
• trudności z wypróżnianiem lub całkowity brak wypróżnień.

Komplikacje i konsekwencje

Jakie jest niebezpieczeństwo zespołu leniwego jelita? Duże nagromadzenie materii kałowej może prowadzić do zatrucia całego organizmu. Zaparcia mogą prowadzić do hemoroidów i neurastenii.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostyka zespół leniwego jelita

Aby zdiagnozować zespół, lekarz musi zbadać brzuch pacjenta i dowiedzieć się, jakie ma dolegliwości. Ponadto przeprowadza się badanie odbytu za pomocą badania per rectum - w celu określenia napięcia zwieracza odbytu.

Testy

Aby zdiagnozować chorobę, lekarze wykonują następujące badania laboratoryjne:

• Przeprowadza się analizę kału, krwi i moczu;
• Wykonuje się badanie krwi w celu określenia poziomu wapnia, hormonów tarczycy i elektrolitów.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostyka instrumentalna

Wykonuje się również badania diagnostyczne metodą instrumentalną:

• Irygoskopia/kolonoskopia.
• Zdjęcie rentgenowskie jelita z kontrastem w celu oceny pasażu jelitowego.
• Rektosigmoskopia.
• Manometria anorektalna.
• Proktografia defekacyjna.
• USG tarczycy i narządów jamy brzusznej.
• Rezonans magnetyczny kręgosłupa.

Leczenie zespół leniwego jelita

W procesie leczenia zespołu leniwego jelita stosuje się czopki, a także lewatywy z roztworem soli fizjologicznej (2 łyżeczki na 1 szklankę wody) lub z dodatkiem oliwy z oliwek. Aby pozbyć się zalegania stolca, konieczne są również środki przeczyszczające (głównie osmotyczne - zatrzymujące płyn w jelitach). W niektórych przypadkach stwardniały kał należy usunąć sondą lub palcem (w rękawiczce).

Witaminy

W trakcie leczenia należy przyjmować witaminy – regularne spożywanie 400 mg magnezu i 500 mg witaminy C pomaga zapobiegać zaparciom.

Możesz przygotować mieszankę witaminową - do tego będziesz potrzebować daktyli, fig, a także rodzynek, śliwek i suszonych moreli (w równych częściach). Przepuść wszystkie składniki przez maszynkę do mięsa, następnie dodaj do powstałej mieszanki 50 g miodu, a także siemię lniane i rozgniecione orzeszki ziemne, a następnie wymieszaj. Mieszankę należy przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem, 1 łyżkę.

Środki ludowe

Ponieważ częste stosowanie środków przeczyszczających może prowadzić do powikłań, należy skorzystać ze środków ludowych.

Płukanie lewatywą (2 litry) czystą wodą. Należy pamiętać, że tę metodę można stosować maksymalnie cztery razy w miesiącu.

Stosowanie chudego oleju – w przypadku ostrego zaostrzenia dobrze pomaga codzienne przyjmowanie 1 łyżeczki oleju roślinnego lub oliwy z oliwek. Ogólnie rzecz biorąc, wiele przepisów z naturalnych produktów sprawdza się bardzo dobrze w przypadku przewlekłych zaparć.

Fermentowane produkty mleczne – takie jak ryazhenka, kwaśne mleko i kefir. Należy wypić 1 szklankę przed snem, z dodatkiem rozpuszczonego miodu.

Spożywanie owoców i warzyw jako środka przeczyszczającego. Należą do nich ogórki, dynia, śliwki czereśniowe, śliwki i buraki. Włączenie ich do diety pomoże zapobiec zaparciom. Pamiętaj jednak, że nie należy ich nadużywać – może to mieć odwrotny skutek.

Wypij 1 szklankę kefiru (z dodatkiem 10 g oleju roślinnego, który należy dokładnie wymieszać) przed snem.

Wypij szklankę wody z rozpuszczoną w niej 1 łyżką miodu rano na czczo. Ale w tym przypadku istnieje przeciwwskazanie - tego przepisu nie należy stosować, jeśli pacjent ma zapalenie okrężnicy lub zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Sok z marchwi działa bardzo dobrze i delikatnie (poleca się podawać go małym dzieciom).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Leczenie ziołowe

Zioła mogą być również stosowane w leczeniu zespołu leniwego jelita. Istnieje kilka przepisów na wywary na bazie różnych ziół.

Weź równe ilości następujących składników: korzeń lukrecji, kwiaty bzu czarnego, owoce kopru włoskiego, ziele dzikiego bratka, kora kruszyny i liście brzozy. Weź 1 łyżkę mieszanki i zalej ją 1 szklanką wrzącej wody, a następnie gotuj przez kolejne 10 minut. Ostudź powstały wywar i przecedź. Pij go dużymi łykami kilka razy w ciągu dnia.

Weź 25 g liści mięty pieprzowej, nasion kopru, nasion kminku i korzenia kozłka lekarskiego. Zalej 2 łyżkami mieszanki 2 szklankami wrzącej wody i pozostaw do zaparzenia do ostygnięcia. Następnie przecedź napar i pij 1 szklankę dwa razy dziennie.

Pokrój korzeń mniszka lekarskiego i zalej 2 łyżeczki mieszanki szklanką zimnej wody. Pozostaw do zaparzenia na 8 godzin, a następnie przecedź napój. Pij cztery razy dziennie przed posiłkami w dawce ¼ szklanki.

Zalej 1 szklanką wrzącej wody 2 łyżki owoców bzu czarnego, odstaw na 12 godzin, a następnie przecedź. Przyjmuj napój wieczorem w dawce 1/3 szklanki.

Zapobieganie

Zespołowi leniwego jelita można zapobiegać. Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać kilku zasad jako środka zapobiegawczego:

• Uprawiaj sport i staraj się prowadzić aktywny i zdrowy tryb życia;
• W diecie powinny znaleźć się owoce i warzywa, a także potrawy zbożowe (jedyną rzeczą, którą należy wykluczyć, jest kaszka manna);
• Wykonuj specjalne ćwiczenia, które pomagają przyspieszyć metabolizm;
• Musisz jeść co 3 godziny, ale w małych porcjach. Jednocześnie nie możesz jeść przekąsek. Dieta powinna zawierać suszone śliwki, kiszoną kapustę, fermentowane produkty mleczne, grzyby i chleb pełnoziarnisty;
• Wyeliminuj z menu kakao, treściwe zupy, mocną czarną herbatę i czerwone wino.
• Pij co najmniej 1,5 litra wody dziennie, szczególnie w trakcie i po posiłkach.
• Wyrób sobie nawyk regularnego korzystania z toalety o określonej porze dnia, rano po przebudzeniu lub po śniadaniu. Pomaga to rozwinąć odruch warunkowy defekacji.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]