Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Dyzartria jałowa: charakterystyka, leczenie, rokowanie
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Czasami spotykamy ludzi, w tym dzieci, których mowa jest trudna do zrozumienia, ponieważ jest niewyraźna, monotonna, pozbawiona intonacji i modulacji głosu. Ponadto zauważalne stają się inne cechy behawioralne. Oznacza to, że mamy do czynienia z przypadkiem dyzartrii. Termin ten jest tłumaczony z łaciny jako „zaburzenie artykulacji mowy”. Wymazana dyzartria, będąca jedną z jej form, ma mało wyraźne, wymazane objawy psychologiczne, neurologiczne i mowy.
Przyczyny ciężka dyzartria
Dyzartria wymazana jest echem uszkodzeń poszczególnych części mózgu - najwyższej części ośrodkowego układu nerwowego (OUN), która jest połączona ze wszystkimi tkankami i narządami obwodowego układu nerwowego. Dlatego jej uszkodzenia pociągają za sobą zaburzenia innych narządów. Przyczyny dysartrii wymazanej obejmują:
- urazy głowy;
- choroby zakaźne (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych itp.);
- zatrucie organizmu nikotyną, alkoholem, narkotykami lub lekami na skutek niewłaściwego leczenia;
- choroby naczyniowe (udar mózgu);
- guzy;
- inne choroby (stwardnienie rozsiane, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona);
- choroby dziedziczne;
- urazy okołoporodowe lub doznane w trakcie niekorzystnej ciąży;
- mózgowe porażenie dziecięce.
Czynniki ryzyka
Na podstawie przyczyn prowadzących do wymazanej dyzartrii, czynnikami ryzyka są miażdżyca naczyń mózgowych, urazy czaszkowo-mózgowe, złe nawyki, nieostrożne zachowanie w kontakcie z substancjami chemicznymi (arsen, związki azotu), przewlekłe choroby wątroby i nerek wpływające na mózg. U dzieci wymazana dyzartria występuje w wyniku infekcji w macicy, urazów okołoporodowych, ciężkiej toksyczności w czasie ciąży, niezgodności czynnika Rh kobiety i dziecka, niedotlenienia płodu, uduszenia w czasie porodu.
[ 11 ]
Patogeneza
Patogeneza opiera się na uszkodzeniu ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego człowieka. Mechanizm mowy jest tak zaprojektowany, że sygnał z ośrodkowego układu nerwowego przechodzi przez nerwy odśrodkowe do receptorów narządów mowy, aby go uruchomić. Jeśli jedno z ogniw w łańcuchu mózg-twarz jest uszkodzone, sygnały z kory mózgowej nie docierają do mięśni odpowiedzialnych za artykulację, oddychanie i głos.
Objawy ciężka dyzartria
Objawy utajonej dyzartrii wyrażają się zarówno w wadach wymowy, jak i w działaniach behawioralnych. Objawy mowy objawiają się nieprawidłową wymową dźwięków czołowych, syczących i gwiżdżących. Głos jest monotonny, słaby i cichy, barwa głosu jest zmieniona. Percepcja słuchowa jest obniżona. Do objawów pozamówczych zalicza się osłabienie ruchów dowolnych, pojawienie się odruchów patologicznych (pocenie się stóp, dłoni), mimowolne automatyczne drganie twarzy (hiperkineza), zmiany napięcia mięśniowego. Na zwiększone (spastyczność) wskazują ściśle zamknięte usta, napięte mięśnie szyi i twarzy, ograniczone ruchy aparatu mowy. Przy obniżonym tonie (hipotonia) język jest wiotki i leży na dnie ust, usta są półotwarte, ślina spływa. Zmiana jednego tonu na drugi (dystonia) zakłóca oddychanie podczas rozmowy, w momencie wymawiania słów jest ono przerywane i szybkie. W niektórych przypadkach możliwe są zaburzenia pamięci, trudności z koncentracją i aktywnością umysłową.
Pierwszymi objawami wymazanej dyzartrii są rozmycie, niewyraźne wypowiadane słowa, niejasna artykulacja, zniekształcenie dźwięków. Często taka mowa przypomina mówienie z pełnymi ustami. Zdarza się to dorosłym po udarze lub urazie głowy. U niemowląt pierwszymi objawami choroby może być osłabiony odruch ssania.
Rozwój sfery ruchowej w wymazanej dyzartrii
Rozwój sfery ruchowej w wymazanej dyzartrii zależy bezpośrednio od tego, które zakończenia nerwowe utraciły połączenie. W ten sposób uszkodzenie nerwu trójdzielnego utrudnia otwieranie i zamykanie ust, żucie i połykanie pokarmu. Uszkodzenie nerwu podjęzykowego powoduje trudności w kontrolowaniu języka, uszkodzenie nerwu twarzowego powoduje trudności w wydymaniu policzków lub marszczeniu brwi, a uszkodzenie nerwu językowo-gardłowego powoduje dysfunkcję krtani i podniebienia, co powoduje zmianę głosu, zaburzenia oddychania itp. Jednak najczęściej dysfunkcja nerwu podjęzykowego prowadzi do wymazanej dyzartrii.
Wymazana pseudobulbarna dyzartria
Najczęstszym rodzajem dyzartrii jest wymazana pseudobulbarna dyzartria. Jest ona spowodowana uszkodzeniem mózgu, do którego doszło w dzieciństwie. Może to być guz, uraz okołoporodowy, zapalenie mózgu itp. W rezultacie kora mózgowa nie wysyła sygnału do nerwów macierzystych czaszki, które kontrolują aparat mowy. Wpływa to na zdolności motoryczne i osłabia mięśnie twarzy. Takie osoby mają otwarte usta, ślinią się, czubek języka unosi się i porusza z trudem, słowa są niewyraźne i niezrozumiałe, a głos staje się nosowy. Istnieją trzy stopnie wymazanej pseudobulbarnej dyzartrii. Łagodna dyzartria charakteryzuje się niewielkimi zaburzeniami mowy. Najczęściej r, ts, ch, sh, zh są wymawiane nieprawidłowo, a głoski dźwięczne nie mają wystarczającej pełni dźwięku. Średni stopień wyraża się w małej ruchomości mięśni twarzy, trudnościach z żuciem lub połykaniem i obfitym ślinieniem. Wymowa większości dźwięków jest zniekształcona, spółgłoski dźwięczne są wymawiane bezdźwięcznie, samogłoski nie są wystarczająco dźwięczne. Wytwarzane są tylko k, n, m, t, p, kh. Ciężki stopień charakteryzuje się całkowitym unieruchomieniem mięśni twarzy, usta są otwarte, ruchy żucia i połykania są utrudnione, mowa jest nieobecna.
Wymazana dyzartria u dzieci
U dzieci utajona dyzartria najczęściej występuje w wyniku nieprawidłowości w czasie ciąży, nieprawidłowego porodu i uduszenia płodu. Podczas gdy dziecko nie mówi, objawy objawiają się słabym instynktem ssania, odmową wzięcia sutka do ust. Ponadto jest nieco opóźnione w rozwoju fizycznym. Ma trudności z chwytaniem i trzymaniem przedmiotów w dłoni, nie lubi bawić się małymi zabawkami, składać części zestawów konstrukcyjnych, rysować ani rzeźbić. Takie dziecko ma zwiększone wydzielanie śliny, nieaktywną mimikę twarzy i nie potrafi zwinąć języka w rurkę. Jednak ogólnie jego stan nie budzi większych obaw.
Wymazana dyzartria u dzieci w wieku przedszkolnym
W wieku przedszkolnym zauważalne są odchylenia związane z ogólną motoryką. Dzieci chodzą niezgrabnie, nie potrafią stać na jednej nodze, szybko męczą się aktywnością fizyczną, słabo naśladują ruchy, późno reagują na zmiany pozycji, tempa i rytmu muzycznego na lekcjach muzyki, słabo trzymają długopis i nie lubią rysować. Takie dzieci mają trudności z dbaniem o siebie, zapinaniem lub rozpinaniem guzików, wiązaniem szalika. W wieku 5-6 lat pojawiają się cechy aparatu artykulacyjnego. Przy obniżonym napięciu mięśniowym żuchwa jest źle utrzymywana w uniesionej pozycji, przez co usta się nie zamykają, wargi i język są wiotkie. Spastyczność mięśni powoduje półuśmiech na twarzy, ich twardość przy palpacji. Może być im trudno utrzymać tę samą pozę przez długi czas: opuchnięte policzki, wargi w kształcie rurki, wystający język, ponieważ po pewnym czasie zaczyna drżeć i drgać. Umownie błędy w wymowie dzieli się na trzy grupy:
- z zaburzeniami wymowy głosek i intonacyjno-ekspresyjnego zabarwienia mowy (prozodia). Takie dzieci dobrze wymawiają słowa, mają duże słownictwo, ale wielosylabowe słowa sprawiają trudności. Charakteryzują się słabą orientacją przestrzenną;
- pierwszym naruszeniom towarzyszy słabo rozwinięty słuch fonetyczny. Wyraża się to w niemożności koordynowania różnych części mowy w zdaniach, wymawiania złożonych wyrazów i ubogim słownictwie. Tę grupę dzieci kieruje się do specjalnego przedszkola;
- z wyraźnymi zaburzeniami wymowy i prozodii oraz słabo rozwiniętym słuchem fonetycznym. Dla takich dzieci w przedszkolach organizowane są grupy specjalistyczne.
Wymazana dyzartria u dorosłych
W przeciwieństwie do dzieci, dorośli w momencie wystąpienia dyzartrii mają już rozwinięty aparat mowy i umiejętności konwersacyjne. Słyszą i postrzegają wszystko. Wady aparatu mowy powstają w wyniku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego z powodu jednej z wyżej wymienionych przyczyn. W tworzeniu dźwięków biorą udział układ oddechowy i artykulacyjny. Układ oddechowy odpowiada za powstawanie głosu, co jest możliwe dzięki przedostawaniu się powietrza do krtani na rezonatory, odbijając je do aparatu artykulacyjnego. Ten ostatni z kolei wytwarza dźwięk za pomocą takich instrumentów, jak język, krtań, podniebienie, wargi i zęby. Niewydolność któregokolwiek z tych łańcuchów prowadzi do zaburzeń mowy.
Gradacja
Stopień odchylenia mowy od normy i stopień uszkodzenia układu nerwowego są ze sobą bezpośrednio powiązane. Logopedzi wyróżniają cztery stadia dyzartrii. W pierwszym stadium zniekształcenia dźwięków słyszą tylko logopeda. W drugim stadium mowa mówiącego jest zrozumiała, chociaż błędy wymowy są oczywiste nawet dla obcych osób. Trzecie stadium ma bardziej wyraźne wady - zniekształcenia, pominięcia lub substytucje dźwięków. Rozmowa jest powolna, słowa są niewyraźne, niejasne, są rozumiane tylko przez osoby bliskie. Czwarte stadium jest najcięższe, występuje przy całkowitym porażeniu mięśni motorycznych mowy, gdy mowa staje się niemożliwa lub całkowicie niezrozumiała nawet dla osób bliskich.
Formularze
Rodzaje wymazanej dyzartrii są określane przez lokalizację uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego odpowiedzialnego za funkcję mowy i jej objawy. Wyróżnia się następujące:
- pseudobulbar, w którym dochodzi do uszkodzenia zakończeń nerwowych korowo-jądrowych. Charakteryzuje się zaburzeniem wymowy dźwięków, osłabieniem mięśni mowy;
- korowa, spowodowana ogniskowym uszkodzeniem kory mózgowej (ruchy dowolne są utrudnione);
- mieszany.
Komplikacje i konsekwencje
Konsekwencje i powikłania wymazanej dyzartrii są na płaszczyźnie społecznej i psychologicznej. Poważne wady wymowy, które utrudniają komunikację w rodzinie, w pracy, z przyjaciółmi, mogą prowadzić do izolacji społecznej. To z kolei pozostawia ślad na stanie emocjonalnym człowieka, powodując obniżenie nastroju, depresję.
Diagnostyka ciężka dyzartria
Diagnozę wymazanej dyzartrii przeprowadza neurolog i logopeda. Należy ocenić stopień uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i jego lokalizację.
Neurolog opiera swoje wnioski na badaniach instrumentalnych. Wniosek logopedyczny opiera się na ocenie objawów mowy i objawów pozamowy: charakteru oddychania, stanu mięśni twarzy, zdolności wykonywania ruchów artykulacyjnych. Analizuje się mowę ustną: wymowę słów, ich intonację, zrozumiałość, rytm i tempo.
Przeprowadzane są testy pisemne: dyktanda, przepisywanie tekstów, czytanie na głos. U dzieci wymazana dyzartria diagnozowana jest po 5 latach.
Badania krwi i moczu zleca się w celu określenia ogólnego stanu organizmu.
Diagnostyka instrumentalna odgrywa ważną rolę w ustaleniu diagnozy, jej zakres zależy od wstępnej diagnozy postawionej przez neurologa lub neurologa dziecięcego. Najdokładniejszy obraz dadzą następujące badania: MRI mózgu, elektromiografia, elektroencefalografia, elektroneurografia.
[ 16 ]
Diagnostyka różnicowa
Zadaniem diagnostyki różnicowej, opartej na ocenie objawów, jest oddzielenie wymazanej dyzartrii od allalii ruchowej, afazji i dyslalii. Wszystkie te rozpoznania są związane z uszkodzeniami ognisk mózgu, dlatego na to pytanie odpowiedzą jedynie badania neurologiczne.
Podczas diagnozowania wymazanej dyzartrii trudno jest odróżnić jej łagodną formę od złożonej dyslalii, ponieważ mają podobne objawy. W przypadku dyslalii wady wymowy nie są związane z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego. Najczęściej jest to spowodowane osobliwościami budowy anatomicznej aparatu artykulacyjnego. Rozważmy objawy różnicowe dyslalii i wymazanej dyzartrii. Główne kryteria, które są stosowane do określenia wymazanej dyzartrii, są następujące:
- stan artykulacji (wolne tempo, trudności w utrzymaniu lub zmianie artykulacji);
- obecność zmian w intonacji i zrozumiałości wymowy słów;
- pojawienie się innych ruchów przy jednoczesnym ruchu języka;
- uporczywy charakter zaburzeń wymowy.
Dyslalia charakteryzuje się naruszeniem artykulacji wyłącznie spółgłosek, w tym w różnych wariantach ich wymowy. Dźwięki tworzone przez logopedę są dobrze przyswajane, rytm i tempo mowy nie są zaburzone, oddech, artykulacja, formowanie głosu są skoordynowane. Natomiast przy wymazanej dyzartrii samogłoski są często wymawiane nosowo. Poszczególne izolowane dźwięki mogą brzmieć poprawnie, ale są zniekształcone w słowie. Ich produkcja sprawia trudności, tempo wymowy jest niestabilne, oddech jest zaburzony, mowa jest wytwarzana na wdechu. Wszystkie funkcje wymagane do prawidłowej wymowy nie są skoordynowane.
Z kim się skontaktować?
Leczenie ciężka dyzartria
Leczenie utajonej dyzartrii jest kompleksowe, obejmuje farmakoterapię, fizjoterapię i metody pedagogiczne. Celem leczenia jest osiągnięcie takiego poziomu wymowy słów, aby mowa była zrozumiała dla innych, a osoba mogła dostosować się do społeczeństwa. Dla dzieci z utajoną dyzartrią istnieją specjalistyczne grupy logopedyczne tworzone w zależności od poziomu rozwoju: z zaburzeniami fonetycznymi, fonetyczno-fonemicznymi i ogólnymi zaburzeniami mowy. Leczenie farmakologiczne jest przepisywane przez neurologa i ma na celu zwiększenie aktywności mózgu. Są to leki naczyniowe, nootropowe, uspokajające i metaboliczne. Za pomocą ćwiczeń terapeutycznych wzmacniane są mięśnie twarzy, rozwijane są drobne i duże zdolności motoryczne rąk, ponieważ są one bezpośrednio związane z funkcjami mowy. Konieczne są również ćwiczenia oddechowe, w tym przypadku skuteczna jest gimnastyka Strelnikovej, obowiązkowy jest masaż twarzy. Ten kompleks środków terapeutycznych uzupełnia ciągła praca logopedy nad ustawieniem dźwięków.
Metody korekcji wymazanej dyzartrii
Metody korekcji wymazanej dyzartrii obejmują wszystkie powyższe procedury z dodatkiem innych niekonwencjonalnych. Zależą one od stopnia uszkodzenia aparatu mowy. W pierwszym etapie mięśnie twarzy są wzmacniane poprzez masaż. Następnie wykonuje się specjalne ćwiczenia w celu ustalenia prawidłowej artykulacji. Następnie pracuje się nad autonomiczną produkcją dźwięków, a następnie nad ich poprawną wymową w słowach. Jeśli praca jest wykonywana z dzieckiem, to ważne jest wsparcie psychologiczne w postaci pochwał i aprobaty. Równolegle stosuje się akupunkturę, hirudoterapię i kąpiele lecznicze. Dobre efekty daje metoda leczenia wykorzystująca komunikację z delfinami (delfinoterapia), zabawy z piaskiem (piaskoterapia) i ćwiczenia zabawowe (terapia sensoryczna).
Planowanie prospektywne w wymazanej dyzartrii
Długoterminowe planowanie wymazanej dyzartrii jest przeznaczone dla dzieci w wieku przedszkolnym i polega na rozwijaniu mowy słuchowej, wzrokowej i słuchowej uwagi. W tym celu odbywają się gry: na przykład za pomocą obrazków i zabawek prosi się je o zapamiętanie swojej lokalizacji lub obecności, a następnie opowiedzenie, co się zmieniło. W ten sposób wzmacnia się uwagę wzrokową. Zabawki dźwiękowe służą do wzmacniania uwagi słuchowej, na przykład trzeba zgadnąć, do kogo należy głos lub skąd dochodzi dźwięk. Kolejny etap ma na celu rozwijanie ruchomości aparatu artykulacyjnego. Składa się z różnych ćwiczeń rozwijających szczękę, wzmacniających ruchomość warg, mięśni języka, policzków i treningu oddechowego. Specjalna gimnastyka jest wykonywana w celu rozwijania umiejętności ustawiania i wymawiania poszczególnych dźwięków. W tym celu stosuje się wizualną demonstrację tego, gdzie powinien znajdować się język, jak ułożone są usta. Przed lustrem ćwiczy się umiejętność wymawiania dźwięków gwizdów, syczenia, r, l. Następnie, za pomocą gier, wykonywana jest praca nad korygowaniem dźwięków, ich dokładności, czystości, tempa i siły. Następnie następuje praca nad dźwiękiem, dla którego uczy się i recytuje wiersze, łamańce językowe i przysłowia. Gry do rozpoznawania dźwięków w sylabach rozwijają percepcję fonemiczną. Wielką pracę, która została wykonana, wieńczą ćwiczenia na umiejętność rozróżniania dźwięków w sylabach, słowach, frazach i zdaniach.
Planowanie kalendarzowo-tematyczne dla wymazanej dyzartrii
Kalendarzowo-tematyczne planowanie wymazanej dyzartrii u dzieci przewiduje indywidualny plan pracy z krok po kroku wdrażaniem środków naprawczych, wskazując konkretne działania i terminy ich realizacji. Plan ten opracowuje się dla konkretnego pacjenta, biorąc pod uwagę wiek i głębokość uszkodzenia aparatu mowy. Z reguły składa się z etapu przygotowawczego i głównego. Pierwszy etap przygotowawczy ma na celu ukształtowanie interakcji między percepcją wzrokową, słuchową i ruchową, poprawę umiejętności motorycznych, artykulacji, pamięci i zdolności analizy. Celem etapu głównego jest rozwój mowy, korekta błędów fonetycznych dźwięków, wzmocnienie aparatu artykulacyjnego.
Praca logopedyczna w przypadku wymazanej dyzartrii
Opracowywanie kalendarzowo-tematycznych planów i ich krok po kroku realizacja – na tym polega praca logopedyczna z wymazaną dyzartrią. Charakterystyczną cechą tej diagnozy jest to, że logopeda musi przeprowadzić duży i pracochłonny etap przygotowawczy, aby dokonać korekt w wymowie głosek. Skuteczność korekcji mowy w przyszłości zależy wyłącznie od udanej pracy logopedy na tym etapie.
Ćwiczenia na wymazaną dyzartrię
Opracowano specjalne ćwiczenia dla wymazanej dyzartrii, aby wzmocnić aparat artykulacyjny, rozwinąć ogólne umiejętności motoryczne, w tym rąk, koordynację ruchów, normalizować głos i oddech podczas wymawiania słów. Ćwiczenia dla rąk obejmują sznurowanie, nawlekanie koralików na nitkę, cieniowanie ołówkiem i modelowanie plasteliną. Koordynację ruchów poprawia się za pomocą pantomimy: konieczne jest przedstawienie rękoma tego, co się słyszy.
Istnieją inne ćwiczenia koordynujące ruchy. Mowa oddechowa i głos są normalizowane za pomocą gimnastyki Strelnikovej. Oto kilka technik: weź płytki oddech, wstrzymaj oddech i powoli wydychaj; wdychaj, wstrzymaj oddech, wymawiaj dowolną samogłoskę na wydechu; płynnie zmieniaj jedną samogłoskę na drugą na wydechu. Gra na flecie i nadmuchiwanie balonów również dobrze pomagają. Środki terapeutyczne w celu korekcji mowy obejmują również ćwiczenia na dotykową percepcję obiektów i reprezentację przestrzenną. W tym celu sugerują rozpoznawanie obiektu za pomocą dotyku, faktury i kształtu itp. Uczą umiejętności ustalania związku przyczynowo-skutkowego, generalizowania.
[ 19 ]
Produkcja dźwięku w wymazanej dyzartrii
Produkcja dźwięków w wymazanej dyzartrii rozpoczyna się od dźwięków samogłoskowych, ponieważ odgrywają one główną rolę w zrozumiałości i jasności wymowy słów, emocjonalnym zabarwieniu mowy. Na początku pracuje się nad korektą takich dźwięków: e, a, i, y, o, u. Po osiągnięciu jasności w artykulacji przechodzą do spółgłosek [m'-m], sonorantów [n'-n], [j], [l'-l], [r'-r], spółgłosek wybuchowych [p'-p], [b'-b], [t'-t], [d'-d], [k'-k], [g'-k], spółgłosek szczelinowych [f'-f], [v'-v] i przedniojęzykowych [s'-s], [z'-z], [sh-zh], [kh'-kh], [shch], [ch], [ts]. Najpierw następuje faza przygotowawcza, potem produkcja dźwięków.
Ćwiczenia artykulacyjne dla wymazanej dyzartrii
W przypadku dyzartrii wymazanej opracowano specjalne ćwiczenia artykulacyjne, wykorzystujące zarówno ćwiczenia dynamiczne, jak i pasywne.
Istnieje metoda Ermakovej na mięśnie żucia. Ćwiczenia polegają na naprzemiennym otwieraniu i zamykaniu ust, nadmuchaniu i wciąganiu policzków, wypychaniu żuchwy do przodu i na bok, gryzieniu dolnej wargi górną wargą. Gimnastyka Arkhipovej ma również na celu wzmocnienie mięśni twarzy. Polega na nadmuchaniu policzków, rozciągnięciu warg w rurkę, naprzemiennym odsłanianiu górnych i dolnych zębów, wciąganiu warg do jamy ustnej, parskaniu „konikiem”, imitującym płukanie zębów.
Pasywna gimnastyka języka według metody Prawdiny obejmuje ruchy pod wpływem drugiej osoby. Takie ćwiczenia są wykonywane w trzech etapach: wejście, utrzymanie i wyjście z pozycji. Na przykład trzeba zamknąć usta, obca osoba trzyma je palcem i sugeruje dmuchanie w nie i próbę ich otwarcia. Wymowa każdej grupy dźwięków odpowiada określonej pozycji języka, warg, napięciu mięśni. Gimnastyka artykulacyjna ma na celu wzmocnienie tych umiejętności.
Masaż na wymazaną dyzartrię
Masaż w przypadku wymazanej dyzartrii jest stosowany w celu wzmocnienia lub rozluźnienia mięśni twarzy. W przypadku hiperkinezy i hipertonusu wykonuje się masaż relaksacyjny. Polega on na krótkim 1-1,5 minutowym opukiwaniu, głaskaniu twarzy od skroni do nasady nosa, czoła, nosa, ust. Osobom o niskim tonie przepisuje się masaż wzmacniający. W tym przypadku twarz jest dłuższa (3 minuty) i głęboko ugniatana i rozcierana. Wszystkie ruchy są kierowane poziomo od środka do obwodu twarzy.
W celu poprawy motoryki dłoni wykonuje się masaż i automasaż palców i dłoni. Dzieciom proponuje się więc naśladowanie ruchów żelazka, piły, wyrabiania ciasta i innych w formie gier, którym towarzyszą specjalne czterowiersze na ten temat.
Program dostosowany do wymazanej dyzartrii
Adaptowany program dla wymazanej dyzartrii jest przeznaczony do rozwoju i edukacji dzieci w wieku przedszkolnym, uwzględniając ich cechy. Jest to plan dla logopedy i innych uczestników procesu edukacyjnego, określa priorytety szkolenia, dostarcza metodologię i jej aspekty organizacyjne, reguluje wszystkie rodzaje szkolenia i system oceny wyników jego asymilacji. Oprócz logopedy angażuje wychowawców, którzy odpowiadają za prowadzenie gier, rozmów, wycieczek w ramach adaptowanego programu, dyrektora muzycznego, specjalistę sztuk pięknych, nauczyciela wychowania fizycznego, a także rodziców. Program jest przeznaczony na dwa lata i składa się z kilku etapów.
- W pierwszym, wstępnym etapie diagnostycznym, na podstawie wywiadu, badań psychologicznych i logopedycznych, ustala się stopień uszkodzenia wymowy, zadania mające na celu korekcję defektów oraz wypełnia kartę mowy.
- W drugim etapie – organizacyjno-przygotowawczym – opracowywany jest indywidualny program korekcyjny.
- Trzeci etap – korekcyjno-technologiczny – obejmuje realizację wszystkich zaplanowanych działań.
- Czwarta jest diagnozą ostateczną.
Badania logopedyczne są przeprowadzane w celu oceny stanu aparatu mowy dziecka i innych funkcji. Podejmowane są decyzje o zakończeniu zajęć z logopedą w przypadku pozytywnych wyników, o kontynuowaniu lub zmianie charakteru zajęć.
Więcej informacji o leczeniu
Zapobieganie
Zapobieganie wymazanej dyzartrii u dorosłych jest tożsame z zapobieganiem udarom mózgu, chorobie Alzheimera i innym schorzeniom, które prowadzą do utraty funkcji aparatu mowy. Medycyna nie jest jeszcze w stanie przewidzieć i zapobiec narodzinom dzieci z taką wadą. Dlatego dziś, jako środek zapobiegawczy, możemy zalecić zdrowy tryb życia, który da większy procent pewności w pojawieniu się zdrowego potomstwa i przedłużeniu życia w dobrym zdrowiu.
[ 25 ]