Zakrzepica centralnej żyły siatkówki
Ostatnia recenzja: 18.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W przypadku zakrzepicy centralnego tułowia żyły centralnej, jak również zakrzepicy i zatorowości tętnicy środkowej, wzrok nagle spada w chore oko. Jednak całkowita ślepota zwykle nie występuje, wzrok (choć niski) utrzymuje się. Obraz oftalmoskopowy z zakrzepicą żyły centralnej siatkówki jest bardzo charakterystyczny. Zakrzep w pniu żyły centralnej zapobiega wypływowi z całego układu naczyń siatkowych. W całej siatkówce widoczne są liczne krwotoki o różnych rozmiarach, okrągłe i w postaci udarów. Na tle krwotoków wyróżniają się białe plamki - plasmorrhagia. Granica tarczy nerwu wzrokowego słabnie. W zakrzepicy pojedynczego, mniejszego odgałęzienia centralnej żyły siatkówki obserwuje się podobny obraz oftalmoskopowy: żyły i krwotoki ograniczone tylko jednym kwadrantem. Zakrzepica żyły siatkówki występuje u osób starszych. Jego przyczyną są ogólne miażdżycy i miażdżyca.
Co Cię dręczy?
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Leczenie zakrzepicy żył centralnych
Wcześniej propgoza była niekorzystna, ale obecnie, ze względu na stosowanie antykoagulantów (w ramach systematycznej kontroli wskaźnika protrombiny), znacznie częściej dochodzi do poprawy widzenia i zanikania krwotoków w siatkówce. Pod wpływem apolotoagulantów, skrzeplina jest przekazywana. Są stosowane:
- fibrynoliza (20-40 tysięcy ED dożylnie), uroknnas (jet), heparyna;
- angioprotektary (prodektina, Dicynone, komplimin, Cavinton, Trental) venorutal, troksevazin, antymiażdżycowo leki, witaminy, kortykosteroidy.
Laserocoagulacja ma na celu wyłączenie stref niedokrwiennych (oparzenia), tak aby nie było stymulacji dla neowaskularyzacji (zapobieganie wtórnemu zapaleniu błony naczyniowej oka, zapalenie wnętrza oka).