Zapalenie mózgu z różyczką.

Różyczka jest ostrą chorobą wirusową charakteryzującą się krótkotrwałą gorączką, plamistą lub grudkowo-plamkową wysypką i powiększonymi węzłami chłonnymi szyi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny zapalenia mózgu wywołanego różyczką

Czynnikiem wywołującym zapalenie mózgu wywołane różyczką jest wirus RNA z rodziny Togaviridae.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Objawy zapalenia mózgu wywołanego różyczką

W pierwszym dniu choroby na niezmienionym tle skóry, głównie na powierzchniach prostowników kończyn wokół stawów, pojawia się wysypka różowa lub różowo-grudkowa. Po 2-3 dniach wysypka znika bez śladu. Charakterystyczne są umiarkowane podwyższenie temperatury ciała, łagodne objawy nieżytowe, plamiste przekrwienie podniebienia miękkiego, powiększone i umiarkowanie bolesne węzły chłonne szyjne, przyuszne i potyliczne. W 4-7 dniu choroby może rozwinąć się powikłanie w postaci surowiczego zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu o stosunkowo korzystnym przebiegu. Czasami zapalenie mózgu wywołane różyczką postępuje ze wzrostem objawów neurologicznych w postaci ataksji, drgawek, depresji świadomości.

Rozpoznanie zapalenia mózgu w różyczce

Wirus jest izolowany przy użyciu klasycznej metody wirusologicznej - wysiewu śluzu nosowego na tkanki zarodkowe. Wykrywane są przeciwciała przeciw różyczce, a ich miano wzrasta 4-krotnie lub więcej w reakcjach wiązania i neutralizacji dopełniacza.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Leczenie zapalenia mózgu w różyczce

Nie ma specyficznego leczenia; leczenie patogenetyczne i objawowe przeprowadza się podobnie jak w przypadku innych wirusowych zapaleń mózgu.

Prognoza

W stosunkowo łagodnych przypadkach zapalenia mózgu wywołanego różyczką i szybkiej, odpowiedniej intensywnej terapii ciężkich form rokowanie jest korzystne, z pełnym wyzdrowieniem. Śmiertelność wynosi do 10-20%. Efekty resztkowe występują w jednej trzeciej przypadków. W przypadku podostrego stwardniającego zapalenia mózgu wynik jest zawsze śmiertelny.

[ 16 ]