^

Zdrowie

A
A
A

Zapalenie tchawicy u dziecka

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Zapalenie błony śluzowej, jedna z ważnych części dróg oddechowych - tchawica, nazywane jest tchawicą.

Proces zapalny może wywołać banalną hipotermię, ale najczęściej zapalenie tchawicy dziecka rozwija się na tle infekcji wirusowej (grypy), odry lub kokluszu, ponieważ organizm dziecka jest bardzo wrażliwy i podatny na wszelkiego rodzaju wirusy i infekcje.

Przyczyny zapalenie tchawicy u dziecka

Ostre zapalenie tchawicy u dzieci rozwija się w wyniku agresywnego działania wirusa lub infekcji bakteryjnej na nabłonek błony śluzowej tchawicy. Najczęściej w klinicznej praktyce pediatrycznej stwierdza się zapalenie tchawicy spowodowane wirusem grypy lub pneumokokami, rzadko gronkowcami. Ostre zapalenie tchawicy u dzieci może również powodować następujące przyczyny: 

  • Niewystarczająca wilgotność w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko.
  • Zbyt zimne powietrze, które dziecko oddycha przez długi czas.
  • Ciężka hipotermia.
  • Reakcja alergiczna.
  • Niektóre rodzaje patologii serca.
  • Ogólne niekorzystne otoczenie dziecka - rodzice palący w pokoju, zła ekologia i tak dalej.

Przewlekłe zapalenie tchawicy u dzieci najczęściej rozwija się na tle niewykrytego i nieleczonego zakażenia układu oddechowego lub gdy ostre zapalenie tchawicy łączy się z procesem zapalnym w oskrzelach (zapalenie tchawicy i oskrzeli). Również przewlekłe zapalenie tchawicy u dzieci może wywołać następujące czynniki:

  • chore zęby, które rozwijają infekcję bakteryjną;
  • przewlekłe ognisko zakażenia bakteryjnego w nosogardzieli;
  • przewlekłe zapalenie migdałków;
  • adenoidy;
  • alergia;
  • stały pobyt dziecka w pokoju z dorosłymi palącymi (bierne palenie).

Alergiczne zapalenie tchawicy może być wywołane przez reakcję alergiczną. Najczęstszym czynnikiem aktywującym alergiczne zapalenie tchawicy u dzieci jest agresywna reakcja układu odpornościowego na antygeny kurzu domowego i sierść zwierząt domowych. Znacznie rzadziej alergeny pokarmowe lub alergie na leki mogą być przyczyną alergicznego zapalenia tchawicy.

Zapalenie tchawicy u niemowlęcia może być spowodowane wieloma czynnikami, ale głównym powodem jest podatność nieuformowanego nabłonka śluzowego i infekcji wirusowej. Znacznie rzadziej zapalenie tchawicy u niemowlęcia jest związane z suchym powietrzem w pomieszczeniu, tj. Z niewystarczającą wilgotnością.

Podobnie jak zapalenie tchawicy, zapalenie krtani jest procesem zapalnym, tylko takim, który występuje w krtani. Przyczyny wywołujące zapalenie tchawicy i zapalenie krtani są prawie identyczne: 

  • Hipotermia 
  • Suche lub wypełnione dymem powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko. 
  • Ostra infekcja dróg oddechowych. 
  • Alergia.
  • Fizjologiczne podrażnienie więzadeł, a następnie błona śluzowa krtani i tchawicy z powodu przeciążenia głosu. U dorosłych są to typowe choroby nauczycieli, aktorów lub wykładowców. U dzieci przyczyną może być długi płacz, płacz.

Zapalenie rozciąga się na nabłonek śluzówki nagłośni, następnie na krtań, a stan jamy ustnej i więzadeł ulega zapaleniu. Również zapalenie tchawicy i zapalenie krtani u dzieci może rozwinąć się na tle przewlekłego procesu infekcji w nosogardzieli lub w jamie ustnej. Zapalenie migdałków, migdałków gardłowych, przewlekłe zapalenie zatok, a nawet złe zęby są potencjalnym źródłem trwałego zakażenia błon śluzowych krtani i tchawicy.

trusted-source[1], [2]

Objawy zapalenie tchawicy u dziecka

Oznaki tchawicy u dzieci objawiają się wyraźnymi objawami, których nie sposób nie zauważyć. Przede wszystkim jest to suchy, wyniszczający kaszel. Ataki kaszlu są najbardziej aktywne w nocy, kiedy dziecko przyjmuje pozycję poziomą i relaksuje się. Drżenie kaszlu może być tak częste, że czasami powodują wymioty. Dziecko nie śpi wystarczająco, staje się ospałe, rozdrażnione. W ciągu dnia kaszel jest nieco rzadszy, bardziej przypomina kaszel. W przeciwieństwie do dorosłych, dzieci reagują na zapalenie tchawicy o podwyższonej temperaturze ciała. Hipertermia może osiągnąć wysoki poziom, do 39 stopni, co w połączeniu ze stałym kaszlem stanowi realne zagrożenie dla niemowląt, zwłaszcza niemowląt. Objawy zapalenia tchawicy u dzieci z reguły natychmiast ostrzegają uważnych rodziców i zachęcają ich do wizyty u lekarza. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, zapalenie tchawicy może rozwinąć się w zapalenie tchawicy i oskrzeli, a nawet w zapalenie oskrzeli.

Głównym specyficznym objawem zapalenia tchawicy jest uporczywy, suchy i częsty kaszel. Kaszel występuje najczęściej w nocy, rzadziej w ciągu dnia. Innymi objawami zapalenia tchawicy u dzieci mogą być: 

  • Temperatura ciała podgorączkowego w przewlekłym zapaleniu tchawicy.
  • Wysoka temperatura ciała (do 38-39 stopni) w ostrej postaci choroby.
  • Ogólne osłabienie ciała do wyczerpania.
  • Szybki oddech, niewydolność oddechowa.
  • Stridor - hałasy podczas oddychania.
  • Podczas ataków kaszlu obserwowano typowe retrakcje międzyżebrowe - uciskanie żeber.
  • Zawroty głowy aż do jego utraty (dysfonia).
  • Zmniejszenie barwy głosu.
  • Odruchowa chęć wymiotowania.
  • Ból głowy
  • Zmniejszony apetyt.
  • Skargi na pieczenie w przestrzeni zamostkowej.

Objawy zapalenia tchawicy u dzieci i dorosłych są dość specyficzne, trudno je pomylić z objawami innej choroby. Ponadto podczas słuchania lekarz nigdy nie ujawnia hałasu lub innych zmian w płucach, z wyjątkiem tchawicy i oskrzeli, gdy w oskrzelach słychać suche rzędy.

Kaszel z tchawicą u dziecka

Kaszel jest odruchowym mechanizmem obronnym organizmu, wywołanym przez najmniejsze podrażnienie receptorów krtani lub tchawicy. Kaszel z tchawicą u dziecka jest szczególnym sposobem usunięcia nagromadzonej tam plwociny z gałęzi tchawicy. Charakterystycznymi cechami kaszlu z tchawicą są częstość (czasami do 20 wstrząsów kaszlowych z rzędu), suchość - bez plwociny, ból w klatce piersiowej. Dość często proces zapalny w tchawicy rozciąga się na oskrzela, a gardło również zapala się, więc kaszel z tchawicą u dziecka może być dość silny, uparty. Typowy kaszel charakterystyczny dla tchawicy to nocne ataki, czasem tak długie, że dosłownie uniemożliwiają dziecku lub ich rodzicom spanie. Ponieważ wytwarzanie plwociny jest trudne, suchy kaszel może wywołać odruch wymiotny. Proste westchnienie, opadanie głowy, śmiech, a nawet płacz mogą wywołać kaszel podczas tchawicy u dziecka.

Ostre zapalenie tchawicy u dzieci objawia się silnym obrzękiem nabłonka śluzowego tchawicy, co prowadzi do wzrostu temperatury, uwolnienia lepkiego płynu wydzielniczego i niemal natychmiast do charakterystycznego suchego kaszlu. Kaszel z tchawicą jest wiodącym objawem klinicznym, najczęściej jest aktywowany w nocy lub wcześnie rano.

Ostra postać zapalenia tchawicy jest często łączona z nieżytowym zapaleniem krtani - zapaleniem krtani, a także z nieżytem nosa.

Objawy przewlekłego zapalenia tchawicy są mniej intensywne niż w ostrej postaci choroby, ale suchy kaszel jest typowym objawem. Kaszel dziecka wygląda jak ciągły kaszel, który z czasem staje się bardziej intensywny, głos może się zmienić (niski ton, chrypka). Jeśli leczenie nie rozpocznie się, kaszel przeradza się w nocne ataki w obsesyjną serię kaszlu, która najczęściej manifestuje się w nocy. Przewlekłemu zapaleniu tchawicy u dzieci prawie zawsze towarzyszą ciężkie objawy, więc nie sposób tego nie zauważyć. Uważni rodzice z pierwszymi znakami ostrzegawczymi podobnymi do objawów zapalenia tchawicy powinni natychmiast pokazać dziecku lekarza.

Alergiczne zapalenie tchawicy u dzieci objawia się wyraźnym obrzękiem i przekrwieniem nabłonka śluzowego tchawicy, świądu, bólu gardła. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów tchawicy, głównym objawem jest charakterystyczny suchy, uporczywy kaszel. Kaszel dziecka może wywołać proste westchnienie, szlochanie podczas płaczu, śmiech. W przeciwieństwie do innych rodzajów alergicznego zapalenia tchawicy u dzieci, przejawia się on zarówno w przewlekłym kaszlu w nocy, jak iw ciągu dnia. Stan dziecka stopniowo pogarsza się, pojawia się temperatura podgorączkowa i ogólne osłabienie, ponieważ oddychanie jest z natury częste: z tchawicą dziecko wykonuje do 25 ruchów oddechowych na minutę w tempie 14-17. Stale kumulująca się plwocina nie jest uwalniana, ale tylko prowokuje kolejny atak kaszlu.

Szczególną cechą zapalenia tchawicy u niemowlęcia jest fakt, że dziecko nie jest w stanie narzekać na jego zły stan, a głównym kryterium powodzenia leczenia tchawicy u noworodków jest uwaga rodziców i terminowa diagnoza choroby. Wszelkie ataki nocnego kaszlu u dziecka powinny ostrzegać matkę. Zapalenie tchawicy u niemowlęcia objawia się w postaci szybkiego oddychania, z wyjątkiem kaszlu, chrapliwy głos dziecka może być oznaką choroby, gdy płacze. Jeśli śluz gromadzi się w gałęziach tchawicy, dziecko próbuje „kaszleć”, ale z powodu niedorozwoju odruchu kaszlu plwocina może powrócić do ciała dziecka. Proces zapalny w oskrzelach może również połączyć się z trachitem, co tylko komplikuje stan dziecka. Głównym zagrożeniem tchawicy u noworodków jest ryzyko niewydolności oddechowej, w tym uduszenia.

Objawy zapalenia tchawicy u małych dzieci poniżej jednego roku są prawie identyczne z objawami choroby u dorosłych. Jest tylko jedna różnica - zapalenie tchawicy u dzieci do jednego roku z reguły jest znacznie cięższe i najczęściej w ostrej postaci. Ponadto małe dziecko nie jest jeszcze w stanie narzekać i wyjaśniać swojego stanu, staje się drażliwy, kapryśny. Głównym objawem zapalenia tchawicy u dzieci jest charakterystyczny kaszel nocny, który objawia się napadami drgawkowymi z towarzyszącym wstrzymywaniem oddechu. Często kaszel, płytki, długi, plwocina, z reguły nie. Ataki kaszlu mogą być tak długie, że powodują wymioty. Dość często zapalenie tchawicy u dzieci w wieku poniżej jednego roku jest wywoływane przez infekcję wirusową, dlatego zapalenie tchawicy łączy się z przeziębieniem i zapaleniem krtani. Zapalenie gardła dziecka, gorączka może być wysoka.

Towarzyszącemu zapaleniu tchawicy i krtani u dzieci najczęściej towarzyszy dość wysoka temperatura ciała, dochodząca czasem do 39 stopni. Dziecko traci apetyt, słabnie, jego oddech staje się płytki i szybki. Niewydolność oddechowa objawia się bladością skóry, niebieskawym odcieniem warg. Czasami taki patologiczny „związek” zapalenia krtani i tchawicy jest uważany za podstawę hospitalizacji dziecka.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Co Cię dręczy?

Formularze

Typy tchawicy mogą być: 

  • Ostre - z ciężkimi objawami w postaci charakterystycznego kaszlu, najczęściej ostrego tchawicy towarzyszy zapalenie krtani, nieżyt nosa i zapalenie gardła. Dość często ostra postać choroby jest połączona z procesem zapalnym w oskrzelach (zapalenie tchawicy i oskrzeli). 

Czym jest tchawica u dziecka? Zdjęcie tchawicy

  • Przewlekłe - rozwija się z ostrej postaci, rzadziej jest to choroba pierwotna. Przewlekłe zapalenie tchawicy u dziecka ma również podgatunek:
    • Postać hipertroficzna - ekspansja naczyń gałęzi tchawicy.
    • Postać atroficzna - przerzedzenie błony śluzowej górnych dróg oddechowych.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Co trzeba zbadać?

Jakie testy są potrzebne?

Leczenie zapalenie tchawicy u dziecka

Leczenie zapalenia tchawicy u dzieci z reguły przeprowadza się bez użycia antybiotyków, jeśli choroba nie jest związana z infekcją bakteryjną. Ponieważ zapalenie tchawicy znacznie wyczerpuje wiele funkcji organizmu, leczenie powinno być jak najbardziej wyczerpujące, a jednocześnie delikatne. Terminowo rozpoznane ostre zapalenie tchawicy jest leczone znacznie szybciej niż przewlekłe, co jest trudniejsze do zastosowania w leczeniu.

Leczenie tchawicy u dziecka przechodzi następujące etapy: 

  • Czynnik powodujący proces zapalny w błonie śluzowej tchawicy - choroba układu oddechowego, wirus, infekcja bakteryjna, alergie itp., Jest wyeliminowany. 
  • Groźne objawy są tłumione: leki przeciwgorączkowe są stosowane w wysokich temperaturach, leki wykrztuśne w celu zwiększenia produkcji plwociny. Pokazywanie ciepłych okładów, mielenia, tynków gorczycowych (przy braku temperatury). 
  • Skuteczna inhalacja, fizjoterapia. 
  • Prowadzone działania wzmacniające układ odpornościowy.

Leczenie zapalenia tchawicy u dziecka może być dość długie, w takim przypadku lekarz sporządza plan środków terapeutycznych, które rodzice powinni ściśle wykonywać. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku tchawicy u noworodków.

W pomieszczeniu, w którym znajduje się chore dziecko, należy obserwować pewną wilgotność powietrza, a sprzątanie należy wykonywać codziennie. Konieczne jest również wyeliminowanie wszystkich czynników drażniących - dymu, w tym papierosa, stosowanie różnych środków chemicznych i smaków. Chore dziecko musi zwracać większą uwagę w tym sensie, że każde napięcie głosowe - płacz, rozmowy mogą pogorszyć podrażnienie błony śluzowej tchawicy, dlatego dziecko musi być stale rozproszone, uspokojone.

Leczenie zapalenia tchawicy u dziecka obejmuje stosowanie preparatów ziołowych, które z powodzeniem mogą zastąpić terapię lekową. Rosoły z podbiału trawy, rumianku, lipy, korzenia lukrecji są niezwykle skuteczne, jeśli są przygotowane zgodnie z zalecaną recepturą.

Co można zrobić w domu? 

  • Jeśli dziecko ma więcej niż dwa lata, można umieścić tynki musztardowe na obszarze między łopatkami lub mostkiem. Tynku gorczycowego nie można stosować, jeśli dziecko ma gorączkę, a zabieg powinien być rozgrzewający, a nie palący, więc tynk musztardowy nakłada się na tkaninę bawełnianą lub lnianą, a nie na nagie ciało. 
  • Możesz zastosować ocieplające okłady, okłady z gorącymi gotowanymi ziemniakami lub pocieranie. Pocieranie jest szczególnie skuteczne dla niemowląt. Procedurę najlepiej przeprowadzić na pół godziny przed snem. 
  • Dziecko musi dużo pić. Lepiej jest, jeśli będą to wywary z ziół, na przykład rumianku lub nagietka. Sok żurawinowy lub wywar z dogrose wzmocnią układ odpornościowy i pomogą szybko wyeliminować zatrucie z ciała dziecka.

Zapalenie tchawicy dla dzieci

Leki na tchawicę dla dzieci to z reguły wszelkiego rodzaju syropy i wywary z ziół. Pediatrzy starają się przepisywać antybiotyki i leki przeciwwirusowe z najwyższą ostrożnością, zwłaszcza jeśli chodzi o bardzo młode niemowlęta.

Tabletki leków wykrztuśnych są również skuteczne, mogą to być ambroheksal lub lasolvan, który jest przepisywany jako mukolityczny nawet dla noworodków. Różne rodzaje eliksirów w klatce piersiowej, ziołowe preparaty wykrztuśne i herbaty są również doskonałym lekarstwem na zapalenie tchawicy u dzieci. Ponadto leki przeciwgorączkowe oparte na paracetamolu mogą być przepisywane jako leczenie objawowe. Jeśli zapalenie tchawicy jest wirusowe, przepisywane są leki przeciwwirusowe. Immunal, Anaferon pomaga nie tylko w leczeniu grypy, ale także jako lekarstwo na zapalenie tchawicy u dzieci. Jako leki przepisywane przez syropy mukolityczne - „Doctor Mom”, Flavamed, Gedelix, dzieci powyżej trzech lat, ułatwia bromheksynę kaszlu, ACC.

Antybiotyki dla tchawicy dla dzieci

Antybiotyki na tchawicę u dzieci z reguły nie są przepisywane. Wyjątkiem może być połączenie tchawicy i zapalenia oskrzeli lub jeśli choroba ma podłoże bakteryjne. Jeśli zapalenie tchawicy jest spowodowane infekcją bakteryjną, można przepisać miejscowo antybiotyk - Bioparox, który podaje się przez inhalację przez usta, rzadziej przez nos. Bioparox nie może być przepisywany dzieciom do trzech lat, dodatkowo lek ma inne przeciwwskazania. Ponadto, antybiotyki na zapalenie tchawicy u dzieci mogą być przepisywane w przypadku przewlekłego charakteru choroby, gdy nasila się przewlekłe zapalenie migdałków lub chorobie towarzyszy zapalenie ucha, zapalenie zatok. Lekiem z wyboru może być antybiotyk najnowszej generacji Azytromycyna, który może być stosowany nawet u niemowląt w zawiesinie. Podobnie jak wiele innych makrolidów, azytromycyna ma szerokie spektrum działania i jest stosowana raz dziennie.

trusted-source[12]

Wdychanie z tchawicą u dzieci

Najskuteczniejszym sposobem na złagodzenie objawów kaszlu jest inhalacja. Wdychanie tchawicy u dzieci należy stosować nie wcześniej niż drugiego, a najlepiej trzeciego dnia po warstwie choroby. Do inhalacji, wywary lub syropy z korzenia lukrecji, opłaty za aptekę. Najlepiej przeprowadzać inhalację lekami ziołowymi zawierającymi lotne olejki eteryczne, w tym eukaliptus, szałwię, miętę i wszystkie drzewa iglaste. Oczywiście wiele dzieci aktywnie sprzeciwia się tej procedurze, więc inhalacje na tchawicę u dzieci można wykonać na następujące sposoby:

  1. Niemowlę można kąpać w wodzie z wywarem z ziół zawierających eter. W ciepłej wodzie estry lecznicze zaczynają wyparowywać, a twoje dziecko nieuchronnie wdycha opary. Możesz także założyć pojemnik na ogień z wywarem, zamknąć okna i drzwi w pokoju i pozostać z dzieckiem obok stopniowo odparowującej cieczy. Inną opcją jest umieszczenie rondla z gorącym bulionem niedaleko od łóżeczka dziecka, aby powietrze było nasycone oparzeniami leczniczymi. 
  2. Starsze dziecko może zrobić gorący wywar z tych ziół w małym pojemniku i poprosić je o oddychanie przez parę minut przez parę minut. 
  3. Dzieci starsze niż trzy lata są w stanie oddychać konwencjonalnym inhalatorem parowym lub ultradźwiękowym.

Wdychanie tchawicy u dzieci nie powinno przekraczać 5-10 minut, nie zastępują też innych metod leczenia zalecanych przez lekarza prowadzącego.

trusted-source[13], [14]

Jak leczyć zapalenie tchawicy u dziecka?

Jak leczyć zapalenie tchawicy u dziecka, jeśli objawy nie znikają i choroba się przedłuża, przewlekła? Faktem jest, że wielu rodziców, unoszonych przez samoleczenie, w sposób niekontrolowany daje dziecku leki wykrztuśne kupowane w aptece, czasami wcale nie skuteczne w leczeniu zapalenia tchawicy. Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jeśli zauważy się objawy choroby, jest skonsultowanie się z pediatrą w celu wykluczenia innych, poważniejszych chorób - zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc lub kokluszu.

Ponadto na pytanie, jak leczyć zapalenie tchawicy u dziecka, może odpowiedzieć lekarz prowadzący, który zaleci konieczny syrop przeciwkaszlowy lub inny lek odpowiedni do objawów.

trusted-source[15], [16], [17]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.