Skręcenie więzadeł stawu barkowego

Jednym z najczęstszych urazów sportowych i domowych jest rozciąganie więzadeł stawu barkowego. Uraz taki może wystąpić z powodu ciężkiego wysiłku fizycznego lub przypadkowego nieprawidłowego ruchu w stawie.

Patologii może towarzyszyć rozwój zapalenia (ścięgna) lub częściowe uszkodzenie ścięgien. Dokręcanie za pomocą leczenia nie jest konieczne, ponieważ choroba może być skomplikowana z powodu zapalenia kaletki maziowej lub zapalenia ścięgien, co znacznie pogarsza dalszy przebieg patologii.

[1], [2],

Przyczyny zwichnięcia stawu barkowego

Ramię jest kulistym stawem, składającym się z półkolistej głowy kości barkowej i glenoidalnej jamki szklistej. To połączenie zapewnia ruchomość ramienia. Jest otoczony ścięgnami, tkanką chrzęstną, mięśniami - wszystkie one wspierają się i uzupełniają.

Uraz stawu barkowego można wykonać na różne sposoby, ale częściej zdarza się to z następujących przyczyn:

• silny, ostry ruch (szarpnięcie) lub obrót dłoni na zewnątrz;
• ostre uderzenie w przednią powierzchnię stawu barkowego;
• opadający z naciskiem na wydłużoną kończynę górną lub na tylną powierzchnię barku;
• Wiza z jednej strony, ostre przedłużenie ramienia;
• częste podnoszenie ciężkich przedmiotów i ładunków, gwałtowny wzrost grawitacji.

Zawodnicy mogą zostać zranieni przez staw barkowy z powodu wyciskania w pozycji leżącej lub z przedramienia podczas wykonywania ćwiczeń na drążkach lub poprzeczce poziomej.

U małych dzieci rozciąganie często występuje w przypadkach, gdy dorosły podnosi dziecko z ruchem pociągającym za jedną rączkę.

Istnieje również szereg czynników, które prowadzą do osłabienia aparatu mięśniowo-więzadłowego obręczy barkowej, co znacznie zwiększa ryzyko skręcenia:

• zaburzenie procesów metabolicznych, niewystarczający tropizm tkanek;
• zmiany wieku w stawach, tworzenie się osteofitów, utrata elastyczności tkanek;
• terapia hormonalna przez długi czas;
• Palenie i długotrwałe zatrucie organizmu.

Objawy zwichnięcia stawu barkowego

Podczas zranienia barku kluczowym punktem jest rozróżnienie rozciągania od pęknięcia więzadła, ponieważ zależy ono od poprawności diagnozy, prognozy i możliwych konsekwencji urazu.

Główne cechy to:

• ból w stawie barkowym;
• silny ból z palpacją barku;
• obrzęk (obrzęk) okolicy barku;
• zaczerwienienie i hipertermia skóry w strefie stawu barkowego;
• krwiaki barku;
• ból, gdy próbuje się poruszać ramieniem.

Objawy mogą narastać w ciągu kilku minut po urazie. Ból staje się nie do zniesienia, siła mięśni w dłoni słabnie.

Niewątpliwie klinika uszkodzeń stawu barkowego może różnić się w zależności od ciężkości urazu i stopnia uszkodzenia więzadeł.

Rozpoznanie zwichnięcia stawu barkowego

Jeśli podejrzewasz zwichnięcie aparatu więzadłowego stawu barkowego, natychmiast skontaktuj się z traumatologiem. Lekarz zbada pacjenta, wykona badanie dotykowe, zbierze obiektywną i subiektywną anamnezę oraz, w razie potrzeby, wyznaczy kilka dodatkowych badań:

• Badanie rentgenowskie - jest często stosowane, głównie w celu odróżnienia odcinka od możliwego zwichnięcia, pęknięcia i rozdarcia więzadeł, złamania kości;
• ultradźwiękowa metoda badania mankietu rotatorów - pozwala ocenić integralność więzadeł ramienia;
• metoda obrazowania metodą rezonansu magnetycznego jest rzadko stosowana, tylko w złożonych i niestandardowych przypadkach, chociaż jest wystarczająco informatywna, jeśli chodzi o wizualizację stopnia uszkodzenia tkanek stawu barkowego;
• metoda artroskopii - pozwala szczegółowo przeanalizować stan więzadeł od środka. Stosuje się go rzadko, głównie w ortopedii.

Nie próbuj samodzielnie określać charakteru urazu barku, pozwól lekarzowi to zrobić: im szybciej pacjent zostanie zdiagnozowany prawidłowo, tym wcześniej otrzyma opiekę medyczną i przepisane leczenie.

[3], [4]

Leczenie zwichnięcia stawu barkowego

Podczas rozciągania więzadeł zwykle wystarcza leczenie zachowawcze. Bolesność w stawie zostaje zatrzymana przez zamrożenie dotkniętego obszaru za pomocą chloroetylu lub nokaokainy oraz przez zastosowanie bandaży ciśnieniowych (bandaż Dezo). Jeśli rozciąganie jest nieznaczne, można ograniczyć stosowanie zimna do miejsca obrażeń: tę procedurę należy powtarzać przez dwa do trzech dni, jednocześnie zapewniając spokój rannej kończynie.

Aby złagodzić ból, stosuje się leki przeciwbólowe, głównie przeciwbólowe i paracetamolowe: pentalgin, tempalgin, baralgin, efferang, panadol. Ponadto, zwykle przepisywane leki na bazie ibuprofenu lub diklofenaku, butadionu, naproksenu, indometacyny, hlutazolu, w celu złagodzenia bólu i obrzęku stawu. Jeden z tych leków przyjmuje od jednej do dwóch tabletek do trzech razy dziennie. Leczenie zachowawcze powinno trwać około miesiąca.

Aby stymulować regenerację tkanek, lekarz może przepisać glukozaminę, chondroprotektory, kwas hialuronowy. Leki te można stosować zarówno do wewnątrz, jak i w postaci / m lub wstrzyknięć dostawowych. Te ostatnie mają bardziej wyraźny wpływ, wywierając wpływ bezpośrednio na zmianę. Czasem ćwiczą wstrzyknięcie sztucznej cieczy stawowej, która nie tylko stymuluje odbudowę tkanek, ale także ułatwia ruchomość stawu.

Kilka dni po urazie zalecany jest kurs fizjoterapii (fonoforeza, elektroforeza, laseroterapia), magnetoterapia, UHF, terapia ruchowa, masaż.

Skuteczne jest stosowanie maści podczas rozciągania więzadeł stawu barkowego. Maści mogą różnić się charakterem efektu:

• maści homeopatyczne - poprawiają procesy lokalnej wymiany, hamują niszczenie tkanek i przywracają je, działają przeciwbólowo. Leki te obejmują Objective T i Traumeel C.

Cel T - wzmacnia aparat więzadłowy, przywraca tkankę kostną i chrzęstną. Maść jest pocierać do 5 razy dziennie lub stosować jako kompres.

Traumeel C - ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, immunomodulujące. Nałóż cienką warstwę do 3 razy dziennie przez miesiąc.

• maści rozpraszające lub rozgrzewające - poprawiają odżywienie tkanek, łagodzą ból, aktywują lokalny obieg krwi. Obejmują one maści finalgon (Applied z aplikatorem w ilości do 0,5 cm), Kapsikam (lekko wciera się 3 razy dziennie), Nikofleks, Efkamon, Apizartron (zawiera jad pszczeli) Viprosal (zawierające jad węża).
• maści-chondroprotektory - spowalniają procesy degeneracji w tkankach, przywracają metabolizm tkanek. Ta maść chondroityna, teraflex M, chondroksyd. Nałożyć chondroprotektory cienką warstwą, lekko wetrzeć i pozostawić do pełnej absorpcji, do 3 razy dziennie.
• niesteroidowe maści przeciwzapalne - zmniejszają ból, łagodzą stany zapalne, ale mają największą liczbę zdarzeń niepożądanych i przeciwwskazań. Stosowanie tych leków przez długi czas jest niemożliwe. Maści te obejmują ketoprofen, nise, nimesulid, diklofenak, piroksiksam, ibuprofen, fenylobutazon.
• maści połączone - posiadać ze wszystkim innym i efekt rozdzielający, zmniejszyć ryzyko powstania skrzeplin. Dobrze znanym lekiem z tej grupy jest żel Dolobene. Usuwa stany zapalne, zmniejsza obrzęki, pomaga przywrócić tkankę. Żel nakłada się na czystą skórę do 4 razy dziennie.

Zdecydowane działanie przeciwbólowe mają również rośliny lecznicze, takie jak korzeń selera, ziele krwawnika, kwiaty wrotyczu. Wlewają wrzącą wodę w ilości 1 łyżki stołowej surowców na szklankę wody, pobierając 1/3 szklanki do 4 razy dziennie przed posiłkami.

Zapobieganie skręcenia stawu barkowego

Aby uniknąć rozciągania więzadeł, konieczne jest wzmocnienie aparatu więzadłowo-mięśniowego. Aby to zrobić, musisz ćwiczyć regularnie, robić poranne ćwiczenia, pływać i trzymać się aktywnego trybu życia. Wykonując ćwiczenia, unikaj gwałtownych ruchów, szczególnie jeśli mięśnie nie są wstępnie rozgrzane. Obciążenie musi być zwiększane stopniowo.

Jeśli staw jest zraniony, nie spiesz się, aby się wyleczyć - szukaj pomocy w ośrodku urazowym lub ortopedzie. Czasami pod postacią rozciągania może nastąpić przemieszczenie lub pęknięcie więzadła, które w przypadku braku odpowiedniego leczenia grozi poważnymi komplikacjami.

Aby układ mięśniowo-szkieletowy był silny i niewrażliwy, należy zwracać uwagę na swoją dietę. Dzienna dieta powinna być bogata w wapń i witaminę D. Możliwe jest dodatkowe spożycie kompleksu witamin i minerałów, a także takich leków jak chondroityna i glukozamina. Cóż, jeśli jedzenie, które spożywasz, będzie bogate w kolagen: substancja ta znajduje się w galaretce, marmoladzie, galaretowatym mięsie i rybach, bulionie kostnym. Konieczne jest również picie wystarczającej ilości wody, co zapewni dobrą elastyczność tkanek i poprawi metabolizm.

Rokowanie zwichnięcia stawu barkowego

Prognozy dotyczące rozciągania więzadeł stawu barkowego są korzystne. Zwykle pacjent zostaje przywrócony w ciągu miesiąca, po czym może prowadzić normalne życie.

Rozciąganie więzadeł stawu barkowego nie stwarza trudności w leczeniu. Jednakże nie należy lekceważyć mianowania lekarza, muszą one być wykonywane ściśle przez cały okres trwania terapii. Nie przerywaj leczenia bez konsultacji z lekarzem, nawet jeśli czujesz ulgę. W ten sposób chronisz się przed nawrotami patologii stawowej.