Rozciąganie więzadeł stawu łokciowego: co robić i jak leczyć
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wydłużenie więzadeł stawu łokciowego jest zamkniętym urazem pourazowym, objawiającym się zerwaniem włókien więzadłowych.
Większość osób, które nie mają wykształcenia medycznego uważa, że nazwa "zwichnięcie więzadła" wskazuje na charakter zmian w ich uszkodzeniu. Jednak tak nie jest: odzwierciedla mechanizm uszkodzeń.
Przyczyną tego ostatniego jest ruch w stawie, przekraczający jego możliwości fizjologiczne. W zależności od intensywności urazu mogą wystąpić:
- częściowe naruszenie integralności niektórych pojedynczych włókien;
- pęknięcie włókien kolagenowych - całkowite przerwanie więzadła do przerwania końców;
- oderwanie więzadła od miejsca jego przywiązania do kości.
W tym ostatnim przypadku, wraz z więzadłem, fragment kości może odpaść. Ten typ urazu nazywany jest pęknięciem łzy.
Naczynia krwionośne znajdujące się obok uszkodzonego więzadła są również uszkadzane podczas rozciągania. W otaczających tkankach istnieje krwotok, siniak lub siniak są wyraźnie widoczne w miejscu patologii.
[1],
Przyczyny wydłużenia więzadeł stawu łokciowego
Przyczyną wydłużenia więzadeł stawu łokciowego jest nadmierne obciążenie, przekraczające elastyczność tkanek aparatu więzadłowego.
Ten typ urazu jest powszechny. Jest wyizolowany odcinek, który nie należy do kategorii ciężkich urazów, oraz w połączeniu ze zwichnięciem stawu lub złamaniem kości.
Najczęstszą przyczyną odosobnionej traumy jest silna aktywność fizyczna, w której intensywność skurczu mięśni jest znacznie większa niż rozwój i zagęszczanie więzadeł, na przykład podczas treningu ze sportowcami. U osób, które nie uprawiają sportu, przyczyną takich obrażeń może być gwałtowny ruch w stawie lub nieudane zwroty podczas podnoszenia ciężarów. Do grupy ryzyka zalicza się również osoby, których działalność zawodowa wiąże się z wykonywaniem tego samego rodzaju ruchów rąk, na przykład masażystów.
Uraz ten może być spowodowany upadkiem lub wypadkiem. W tym przypadku uraz jest zwykle łączony z dyslokacją stawu lub złamania kości, które tworzą staw: proces zrogowaciały kości łokciowej, przyśrodkowy nadkrok i głowa promienia.
Objawy skręceń łokcia
Objawy wydłużenia więzadeł stawu łokciowego pojawiają się natychmiast. I jeśli początkowo są łagodnie wyrażane, to po kilku godzinach rozwija się obrzęk w obszarze urazu, nasila się ból, ruchy w stawie są ograniczone.
Istnieją trzy stopnie skręcenia, z których każdy charakteryzuje następujące objawy:
- słaby ból z powodu pęknięcia kilku włókien, ruchomość stawu nie jest ograniczona, obrzęk jest nieobecny lub słabo wyrażony - rozciąganie pierwszego stopnia;
- silny ból, silny obrzęk, krwotoki, silny ból w ruchach stawów - rozciąganie drugiego stopnia;
- silny ból spowodowany pęknięciem więzadła, obrzękiem i rozległym przekrwieniem, a następnie niestabilnością stawu - rozciąganie trzeciego stopnia.
Lekarze rozróżniają trzy rodzaje tego rodzaju urazów pourazowych, mających własne objawy:
- Przyśrodkowe zapalenie nadkłykcia lub "łokieć golfisty" charakteryzuje się bólem od strony stawu łokciowego. Objętość ruchów stawu łokciowego i siła mięśni pozostają prawidłowe. Ból staje się silniejszy podczas pronacji przedramienia lub zgięcia nadgarstka z pokonaniem oporu.
- Nadkłykcia, ludzie - „łokieć tenisisty”. W czasie odpoczynku ból jest nieobecny, ale gdy tylko pojawia się ruch w stawie (z przedłużeniem i supinacją przedramienia), następuje powrót do poprzedniej siły. Bolesne wrażenia nasilają się, gdy dłoń jest ściskana w pięść i jednocześnie wygięta w stawie nadgarstka. Zwykle mają one coraz większy charakter i pojawiają się nawet przy niewielkim napięciu mięśni, na przykład trzymając przedmiot w dłoni. Nie ma zewnętrznych objawów za pomocą epicondylitis.
- Medialny apofizyt, zwany także "łokiećm baseballisty". Ten typ urazu objawia się bólem wewnątrz łokcia i pojawieniem się obrzęku. Po odpoczynku bolesne odczucia zmniejszają się lub zanikają całkowicie. Jednak po wznowieniu obciążenia pojawiają się ponownie.
Gdzie boli?
Rozpoznanie zwichnięcia stawu łokciowego
Podczas wstępnego badania pacjenta z powyższymi objawami lekarz działa zgodnie z następującym algorytmem:
- Sprawdza tętno, bada miejsce urazu pod kątem obecności sinicowej barwy skóry (naukowa - cyjanotyczna), która wskazuje na niedostateczne nasycenie tlenem, spowalniając przepływ krwi.
- Ocenia zdolności funkcjonalne zranionej kończyny.
- Sprawdza obrzęk.
- Przeprowadza badanie pacjenta w celu ustalenia okoliczności urazu.
- Sprawdza pacjenta pod kątem innych obrażeń.
Po wstępnym badaniu lekarz przepisze badania:
- RTG, pozwalający na ustalenie występowania współistniejących obrażeń - zwichnięcia lub złamania;
- obrazowanie rezonansu magnetycznego, które pozwala określić ilość uszkodzonych włókien wiązki i stopień ich uszkodzenia.
Ponadto może skierować pacjenta do tomografii komputerowej i badania ultrasonograficznego uszkodzonego stawu łokciowego.
[8],
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Z kim się skontaktować?
Leczenie skręceń stawu łokciowego
W leczeniu więzadeł podłużnych wiązanych bardzo ważna jest odpowiednio udzielona pierwsza pomoc. Obejmuje on następujące środki: - zapewnienie unieruchomienia i odpoczynku poszkodowanej kończyny;
- stosowanie kompresu chłodzącego (20 minut kilka razy dziennie);
- podnosząc rękę, aby zmniejszyć guz;
- stosując środek przeciwbólowy w celu zmniejszenia bólu.
Wydłużenie więzadeł stawu łokciowego należy leczyć natychmiast, w ciągu pierwszych 24-48 godzin. Rękę pacjenta, z reguły, mocuje się bandażem ciśnieniowym w postaci ósemki za pomocą elastycznego bandaża.
Lekarz może również przepisać środki fizjoterapii (elektroforeza kwasu askorbinowego, prądy diadynamiczne) i iniekcje, na przykład blokady blokerów novocain z dodatkiem witaminy B12 i analgin.
Restorative etap leczenia obejmuje trzy okresy: unieruchomienie; przywrócenie ruchów w stawie i okres przywracania stabilności stawów. Podczas unieruchamiania są przepisywane ćwiczenia izometryczne o różnym czasie trwania, ich istotą jest napięcie mięśni bez ruchu. Po zdjęciu opatrunku zaleca się ćwiczenia w warunkach świetlnych (na przykład w wodzie), aby rozluźnić otaczające mięśnie i ułatwić rozwój stawu łokciowego. Podczas przywracania stabilności stawów ćwiczenia są przepisywane ze stopniowym zwiększaniem obciążenia każdego mięśnia. Dzięki niestabilności stawu łokciowego efekt ćwiczeń gimnastycznych zostaje wzmocniony za pomocą elektrostymulacji mięśni.
Pod koniec fazy zdrowienia przeprowadzane jest drugie badanie.
Podczas rozciągania więzadeł stawu łokciowego leczenie alternatywnymi środkami może działać jako dodatkowe środki. Znane są następujące przepisy:
- Skompresuj z surowych ziemniaków, aby wyeliminować obrzęki. Do jego przygotowania konieczne jest drobno zetrzeć surowe warzywo, a następnie zmieszać powstałą kleik ze świeżą kapustą w stosunku 2: 1. Kompres jest nakładany na miejsce obrażeń i jest ustalany bandażem. Musisz to zmieniać kilka razy dziennie;
- Kompresy ze świeżo zebranych zmiętych liści czarnego bzu. Również zmieniają się 2-3 razy dziennie;
- napar i okłady z piołunu. Będziesz potrzebował 30 gram drobno zmielonego piołunu i 100 ml oliwy z oliwek: wymieszaj je i połóż na łaźni wodnej. Gotować na małym ogniu przez dwie godziny. Po tym, jak chcesz dać miksturę do zaparzenia - ułóż ją na jeden dzień w ciepłym miejscu. Otrzymany produkt smaruje łokieć 3-5 razy dziennie i umieszcza go w formie kompresu na noc.
Możesz używać tych leków tylko po przeprowadzeniu badania lekarskiego, mogą doskonale uzupełniać tradycyjne metody medyczne, ale nie zastępuj ich całkowicie.
Profilaktyka wydłużenia stawu łokciowego
Rozciąganie więzadeł stawu łokciowego może wystąpić u każdej osoby. Umiarkowana aktywność fizyczna pomaga wzmocnić więzadła, ale nieprzestrzeganie rozsądnej ostrożności podczas ćwiczeń lub aktywnego odpoczynku, zawsze niesie ryzyko ich traumatyzacji. Dlatego też sport musi przejść specjalne buty i ubrania, a przy znacznych obciążeniach zalecane jest noszenie bandaża łokciowego lub ochraniaczy na łokcie.
Zatem skręcenia profilaktyki jest zapobieganie DC przepięciowa odpowiednich grup mięśniowych racjonalnej techniki i profesjonalne ruchy sportowe, prawidłową pozycję roboczą, staranny dobór profesjonalnego sprzętu sportowego.
Przewidywane wydłużenie więzadeł stawu łokciowego
Zarówno leczenie zachowawcze, jak i chirurgiczne skręceń daje dobre wyniki u większości pacjentów. Ale nie należy zapominać, że jest to choroba bardzo podstępna: ból można szybko wycofać, a jeśli pacjent natychmiast powraca do swojego zwykłego rytmu życia, przestanie ograniczyć wysiłek fizyczny na stawy, choroba może rozwinąć się ponownie, i ze zdwojoną energią.
Jeśli wszystkie recepty lekarza zostaną spełnione, terminowe leczenie będzie skuteczne, a pacjent będzie mógł później prowadzić aktywny tryb życia. Rokowanie w przypadku nawrotów bólu jest zwykle korzystne. Pamiętaj jednak: rozciąganie więzadeł stawu łokciowego, którego leczenie zwykle zajmuje dużo czasu, wymaga skonsolidowanych wysiłków lekarza i pacjenta.
[9]