Tabletki przeciw biegunce: które są skuteczne, szybko działające i niedrogie

Wyznaczając te lub inne tabletki przeciwko biegunce, lekarze kierują się etiologią tego objawu, ponieważ biegunka może wystąpić z różnych przyczyn i może być zakaźna (bakteryjna, wirusowa lub grzybicza), dyspeptyczna lub toksyczna. Biegunkę można powiązać z shigellozą (czerwonką) lub amebiazą, a także z obecnością innych pierwotniaków pasożytniczych w jelicie.

Wskazania Tabletki na biegunkę

W każdym przypadku wskazania do stosowania z zawarte w niniejszym przeglądzie leków - stan towarzyszy częste stolce płynne spójność z wzdęcia skurcze jelit lub bez powodu nadmiernego gazowania, z możliwością bóle brzucha, nudności i wymioty (zwłaszcza w zapaleniu żołądka i jelit zatrucie pokarmowe).

Niezależnie od tego, czy tabletki biegunki u osób dorosłych, tabletki do biegunki starszych lub tabletek dla biegunki dzieci pochodzenia zakaźnej biegunki spowodowanej przez Salmonella spp., Shigella dysenteriae i Shigella boydii, Escherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., środki antyseptyczne w jelitach i środki przeciwbakteryjne. Główne nazwy leków zalecanych przez te grupy farmakologiczne obejmują:

• Nitrofuranowe środki przeciwdrobnoustrojowe Furazolidon, Nifuroxazide (synonim Enterofurilu);
• preparat sulfanilamidowy Ftalazol (inne nazwy handlowe - Sulfatalidin, Talisulfazol);
• niedrogie tabletki na biegunkę Metronidazol (Metrogil, Flagil, Ginalgin);
• środki przeciwbakteryjne i środki przeciwpasożytnicze grupy pochodnych 8-gidrooksihinolina - enteroseptol (Enteritan, Enterozan, Enterokinol oraz inne nazwy handlowe)., hlorhinaldolu (Hlorozan, Intenzol, Septotal);
• antybiotyki Ciprolet (Ciprofloxacin, Cyphran, Cipro); Lewomycetyna (chloramfenikol, chloromycyna, halomycyna), tetracyklina (tylko z biegunką związaną z amebiazą);
• Pimafucin (Natamycin), który działa na grzyby Candida i jest stosowany przeciwko biegunce w kandydozie jelitowym;

Należy pamiętać, że tabletki na biegunkę i wymioty - to są różne produkty, więcej szczegółów patrz. -  Tabletki z wymioty jak tabletki na biegunkę i nudności -  Tabletki z nudnościami i tabletki biegunka i temperatury. Jednak wykorzystanie funduszy mających na celu zniszczenie patogenów będzie miało również pozytywny wpływ na usunięcie wszystkich tych objawów.

Skuteczne tabletki na biegunkę, w tym w jelit bakterii i rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego - (al. Lopedium nazwą handlową, Imodium, Enterobene, Neo-enteroseptol) loperamid. Zastosowane enterosorbenty, w szczególności węgiel aktywny (Carbolen), jak również jego forma uwalniania kapsułki - Sorbeks.

Od wymiotów zaleca się stosowanie zwykłych tabletek Motilium (Domperidone, Motilac, Cilroton) i Motilium - natychmiastowe tabletki przeciw biegunce pod językiem.

To, czy możliwe jest stosowanie tych tabletek przeciwko biegunce u matki karmiącej, zostanie odnotowane w części "Stosowanie w czasie ciąży i laktacji. Jakie tabletki na biegunkę podczas ciąży mogą być stosowane, przeczytać w publikacji -  Biegunka w ciąży

Cechy leczenia zaburzeń jelitowych u dzieci -  Biegunka u dziecka

A w materiale  Leczenie zatrucia pokarmowego  dostarcza szczegółowych informacji, które tabletki na zatrucia i biegunkę są zalecane przez gastroenterologów i specjalistów chorób zakaźnych.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodynamika

Szybkie tabletka biegunka - loperamid (Lopedium, Imodium) - zmniejszona ruchliwość jelit i nakłonić się oczyścić w wyniku hamowania reakcji ścian jelitowych receptorów opioidowych i wydzielanie neuroprzekaźnika acetylocholiny. Ponadto, zmniejszenie prostaglandyn wydajnością z komórek tucznych, co zmniejsza ból, skurcze jelit, jednakże te tabletki pomagają na biegunkę i ból brzucha i nietrzymanie stolca u osób starszych (w dolnej tonusu zwieracza odbytu).

Środek antybakteryjny grupy nitrofuranów - żółte tabletki przeciw biegunce Furazolidon - aktywnie przeciw bakteriom Gram-ujemnym, pierwotniakom i grzybom z rodzaju Candida. Substancja 5-nitrofurfurol zawarty w jej składzie, po wejściu do przewodu pokarmowego, przekształca się w toksynę dla patogennych mikroorganizmów, pod wpływem których wiele procesów w komórkach drobnoustrojów zatrzymuje się i umiera.

Farmakodynamika leku przeciwdrobnoustrojowego Nifuroxazide (Enterofuril) w kapsułkach jest aktywna, a aktywnym składnikiem jest nifuroxazide pochodnej 5-nitrofuranu.

Sulfanilamidny lek Ftalazol (ftalylosulfatiazol) odtruwa mikroorganizmy z powodu naruszenia syntezy niezbędnej do ich rozwoju. A zdolność Ftalazolu do zwiększania syntezy endogennych kortykosteroidów daje lekowi właściwości przeciwzapalne.

Lek Metronidazol ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwpierwotniacze poprzez hamowanie wytwarzania kwasów nukleinowych, które infekują jelita bakteriami i pierwotniakami, bez których nie mogą rozmnażać się w DNA i namnażać się. A enteroseptol niszczy błony komórkowe bakterii i pierwotniaków, zatrzymując w nich wszystkie procesy biochemiczne.

Ciprolet (ciprofloksacyna), antybiotyk z grupy fluorochinolonów, blokuje aktywność enzymów bakteryjnych i zakłóca replikację ich DNA. Lewomycetyna i tetracyklina mają podobny efekt: hamują syntezę białek w komórkach mikroorganizmów na poziomie rybosomów, co zapobiega rozmnażaniu bakterii.

Preparat przeciwgrzybiczy Pimafucin (Natamycin) odnosi się do antybiotyków polienowych z grupy makrolidów i niszczy grzyby Candida poprzez hamowanie syntezy steroli ich ścian komórkowych.

Ze względu na aktywność powierzchniową węgiel aktywowany adsorbuje toksyny w jelitach, zmniejszając ich negatywny wpływ na przewód pokarmowy, czyli przeprowadzając detoksykację organizmu.

Działanie przeciwwymiotne tabletek Motilium dostarcza substancję czynną domperidon, która blokuje receptory dopaminy GIT i mózgu.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetyka

Niewątpliwie wchłaniany w jelicie, ponad 93% leku Loperamide (Lodepinum, Imodium) wiąże się z białkami osocza krwi; biotransformacja zachodzi w wątrobie, wydalany jest lek z kałem; T1 / 2 wynosi od 9 do 12 godzin.

Około 5 godzin po podaniu Furazolidonu ilość preparatu niezbędnego do aktywnego działania wchodzi do krwi i znajduje się w jelicie. Metabolizm Furazolidon przenika do wątroby i jest wydalany przez nerki.

Całkowity brak efektów ogólnoustrojowych różnią NIFUROKSAZYD (Enterofuril) i enteroseptol, ponieważ nie są wchłaniane w przewodzie żołądkowo-jelitowego do strumienia krwi i koncentruje się w jelitach (gdzie wyeliminowane podczas wypróżniania).

Słabo wchłaniany w przewodzie pokarmowym i ftalazol, dzięki czemu jest aktywny tylko w jelitach i jest wydalany z kałem.

Dobrze wchłaniany do krwi i wszystkich płynów ustrojowych jest lek Metronidazol, który ma prawie 100% biodostępność. Lek jest cięty przez enzymy wątrobowe z terapeutycznie czynnymi metabolitami. Głównym sposobem ich wydalania są nerki, z okresem półtrwania wynoszącym około osiem godzin.

Antybiotyk Ciprolet (ciprofloksacyna) pochodzi z przewodu pokarmowego do krwi (maksymalne stężenie obserwuje się po 60-90 minutach po zażyciu pigułki), ale wiąże się z białkami osocza w niewielkiej ilości. Jednak pożądane stężenie terapeutyczne leku utrzymuje się przez 12 godzin po pojedynczym podaniu. Ciprolet (bez rozszczepienia) jest wydalany przez nerki i jelita.

Biodostępność lewomycetyny podczas przyjmowania tabletek wynosi prawie 80%, lek przenika do krwi, a połowa substancji czynnej wiąże się z białkami osocza. Metabolizm występuje w wątrobie, z organizmu Lewomycetyna jest wydalana głównie z moczem; T1 / 2 -1,5-4 godziny.

Stosowany w przypadku biegunki amebiotycznej Tetracyklina jest ponad 65% zaadsorbowana w przewodzie pokarmowym i na tym samym poziomie wiąże się z białkami osocza krwi. Nie jest metabolizowany, wydalany przez nerki i jelita z okresem półtrwania wynoszącym od 6 do 12 godzin.

Substancja czynna Motylium domperidon znajduje się we krwi po 60 minutach od zażycia pigułki, wiążąc się z białkami surowicy prawie w 90%. Po odszczepieniu metabolity i część niezmienionego domperydonu wydalane są z moczem i kałem w ciągu 14-18 godzin.

[11], [12]

Dawkowanie i administracja

Loperamid (Lediumum, Imodium) w tabletkach przyjmuje się doustnie - 4 mg trzy razy na dobę (do momentu ustania biegunki, ale nie więcej niż dwa dni); dzieci w wieku 2-8 lat - 0,004 mg na każdy kilogram masy ciała. Istnieje forma uwalniania - tabletki do żucia przeciw biegunce biegunki (zawierającej loperamid). Przy pierwszych oznakach biegunki dwie tabletki należy żuć (dzieci - jedna), a następnie zawracać sobie głowę jednym tabletem Diara po każdym płynnym wypróżnieniu.

Furazolidon przyjmuje się po posiłku - dwie tabletki trzy do czterech razy w ciągu dnia (standardowy czas stosowania wynosi trzy dni, w ciężkich przypadkach - do tygodnia).

Przyjmowanie tabletek Nifuroxazide (Enterofuril) nie zależy od żywności, ich dawkowania u dorosłych i dzieci w wieku sześciu lat i starszych - co 6 godzin w przypadku dwóch tabletek.

Ftalazol w tabletkach 0,5 g jest również przepisywany dwiema tabletkami, ale co 4 godziny przez trzy dni, po czym dwa kolejne dni lek jest przyjmowany co 6-8 godzin. Dzienna dawka dla dzieci w wieku poniżej siedmiu lat jest obliczana na podstawie masy ciała - 0,2 g na kilogram, a starsza niż ten wiek przyjmuje połowę dawki dorosłych.

Zaleca się przyjmowanie enteroseptolu trzy razy dziennie na jedną lub dwie tabletki (po posiłkach) przez 10 dni (maksymalny czas stosowania ftalolazolu wynosi 28 dni).

W przypadku biegunki bakteryjnej, Ciprolet należy przyjmować przed posiłkami - 250-500 mg dwa razy dziennie przez pięć do siedmiu dni. Ta sama dawka dla tabletek Levomycetin, ale powinny one być wypijane do czterech razy dziennie przez dziesięć dni.

Tetracyklinę (tabletki 250 mg) zazwyczaj przepisuje się na dwa razy na dobę (dzieci do siedmiu dzieci - połowa tabletki). Jedna dawka Pimafucin - jedna tabletka (100 mg), liczba przyjęć dziennie - co najmniej cztery, przebieg leczenia kandydozy jelitowej z biegunką - od 5 do 10 dni.

Do czterech razy dziennie można pić tabletki z węglem aktywowanym (dwie lub trzy tabletki na raz), a Motilium - nie więcej niż dwie tabletki w ciągu dnia.

[21], [22],

Stosuj Tabletki na biegunkę podczas ciąży

W czasie ciąży i karmiących piersią wolno używać Tabletki loperamid (Lopedium, Imodium) enteroseptol, metronidazol, Tsiprolet, chloramfenikol, tetracyklinę, Motilium.

W odniesieniu do stosowania furazolidonu, NIFUROKSAZYD (Enterofuril) ftalazol Pimafutsin iw czasie ciąży i laktacji decyduje lekarz prowadzący, na podstawie oceny oczekiwanych korzyści dla matki i jej stosunku do potencjalnego ryzyka dla rozwoju płodu i stan noworodków.

Przeciwwskazania

Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami dotyczącymi leków, przeciwwskazania do stosowania obejmują:

Loperamid (Lopeidium, Imodium) - stan gorączkowy, krew w stolcu, niedrożność jelit, wiek młodszy niż dwa lata;

Furazolidon - ciężka postać niewydolności nerek, wiek poniżej 12 miesięcy;

Nifuroxazide (Enterofuril) - wiek infantylny;

Metronidazol - obniżenie poziomu leukocytów we krwi, padaczka, niewydolność wątroby;

Enteroseptol - uczulenie na jod, zaburzenia czynności wątroby i nerek, uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, w tym nerwu wzrokowego;

Ftalazol - przewlekła niewydolność nerek i (lub) kłębuszkowe zapalenie nerek, ostra postać zapalenia wątroby, nadczynność tarczycy, niedrożność jelit;

Tsiprolet - zwiększona wrażliwość na antybiotyki - fluorochinolony;

Lewomycetyna - niewydolność czynnościowa wątroby i (lub) nerek, choroby krwi, wiek poniżej trzech lat;

Tetracyklina - leukopenia, infekcje grzybicze, ciężkie alergie, wiek poniżej ośmiu lat;

Aktywowany węgiel drzewny - wrzód trawienny i wrzodziejące zapalenie jelit;

Motilium - krwawienie z przewodu pokarmowego, niedrożność jelitowa, neoplazja przysadki mózgowej (w szczególności prolaktyna).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Skutki uboczne Tabletki na biegunkę

Zawarte w badaniu tabletki przeciw biegunce mogą powodować następujące działania niepożądane:

Loperamid (Lopeium, Imodium) - ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, suchość w jamie ustnej, ból w nadbrzuszu;

Furazolidon - nudności, wymioty, bóle brzucha, wysypki na skórze, reakcja anafilaktyczna;

Nifuroxazide (Enterofuril) - niestrawność, reakcje alergiczne;

Ftalazol - nudności, wymioty, bóle głowy, zmiany we krwi, niedobór witamin (w szczególności B1, B6, B9, B12).

Metronidazol - nudności, wymioty, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, niestabilność psycho-emocjonalna, bóle stawów, drgawki;

Enteroseptol - niestrawność, reakcje skórne, bóle stawów, zapalenie śluzówki nosa, kaszel;

Tsiprolet, chloramfenikol i tetracyklina - nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, kołatanie serca, wysypka, wysypka koń, zmęczenie, bezsenność, leukopenia, trombocytopenia i, zaburzenia wydalania moczu;

Pimafucin - nudności i chwilowe nasilenie biegunki;

Węgiel aktywowany - zaburzenia jelit;

Motilium - wysypka na skórze, skurcze jelit, zaburzenia ruchowe, ginekomastia.

[19], [20]

Przedawkować

W większości przypadków przedawkowanie tych leków prowadzi do nasilenia działań niepożądanych. Dodatkowo, nadmiar Furazolidon terapeutycznie rozsądne dawki mogą powodować toksyczne uszkodzenie komórek wątroby (wymagające hemodializa) i narządów krwiotwórczych, słuchu i obraz mogą być dotknięte przedawkowania chloramfenikolu i tetracykliny.

Niedopuszczalne jest przerwanie dawkowania tabletek Motilium: może to spowodować zwiększoną senność i rozwój zaburzeń motorycznych. Zwykle wystarczy przerwać przyjmowanie leku i płukanie żołądka.

[23], [24], [25]

Interakcje z innymi lekami

Leki z grupy nitrofuranów i metronidazolu, w kontakcie z preparatami zawierającymi alkohol etylowy, powodują nudności i wymioty. Niedopuszczalne jest jednoczesne stosowanie furazolidonu, lewomycyny i tetracykliny. Ftalazol nie może być również stosowany razem z lewomycetyną - w celu uniknięcia rozwoju leukopenii; Ponadto wzmacnia działanie metronidazolu.

Fluorochinolony (Ciprolet) nie są stosowane równolegle z antykoagulantami o działaniu pośrednim, NLPZ, ale ich połączenie z antybiotykami aminoglikozydowymi z lekami z grupy cefalosporyn jest możliwe.

W instrukcji dotyczącej lewomycyny stwierdzono jej niekompatybilność z paracetomolem, cytostatykami, tabletkami nasennymi barbituranów. Należy pamiętać, że lewomycetyna zmniejsza skuteczność leków witaminowych i hormonalnych, a także antybiotyków z innych grup farmakologicznych.

[26], [27], [28]

Warunki przechowywania

Niezależnie od tego, które grupy farmakologiczne należą do wymienionych w przeglądzie tabletek cukrzycowych, należy je przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią, przy reżimie temperatury od + 10-15 ° C do + 25-28 ° C.

[29], [30], [31], [32],

Okres przydatności do spożycia

Według producentów okres trwałości Ftalazolu wynosi 4 lata; Loperamid, furazolidon, NIFUROKSAZYD, enteroseptol, metronidazol, tsiprolet, chloramfenikol i Motilium - 3 lata; Tetracyklina i węgiel aktywny - 2 lata.

[33]

Jak zatrzymać biegunkę bez tabletek?

Na to pytanie odpowiada medycyna alternatywna i ziołolecznictwo. Alternatywne środki radzenia sobie ze biegunki obejmują: wywar suszonego granatu skórki, suszone jagody lub kory dębowej (łyżkę surowców do 0,5 litra wody), jak również powłokę congee orzech (w dwóch filiżanek wody musi podjąć trzy skorupy cztery nakrętki).

Ale zielarze polecają biorąc wywary z roślin leczniczych, takich jak rumianek (kwiaty), Czereśnia (owoce), korzeń wyprostowany pięciornik lub knotweed (Knotweed), wierzba-ziołowym (trawa), gryzhnik nagi, perz (kłącza), Veronica officinalis, Burnet, skalnica, babki (liście), cykoria i krwawnika (wszystkie części nadziemnych).

Wywar przygotowywany jest na bazie łyżki suchego surowca na 250 ml wody i wypijany w ciągu dnia w kilku przyjęciach. Tylko należy wziąć pod uwagę, że na przykład, spor jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, a cykoria jest przeciwwskazana w przypadku zapalenia żołądka i hemoroidów.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz -  Co zrobić z biegunką?