Stawu łokciowego

Łokieć (kostka artystyczna) składa się z trzech kości: kości ramiennej, promieniowej i łokciowej. Kości tworzą trzy stawy zamknięte w torebce stawowej.

1. Staw węzłowy (art humeroulnaris) ma kształt blokowy, utworzony przez połączenie bloku kości ramiennej z wycięciem kości łokciowej.
2. Staw kory mózgowej jest przegubem głowy kości ramiennej i stawowej wnęki promienia.
3. Proksymalne złącze radiofobowe (art radioulnaris proximalis) ma kształt cylindryczny, utworzony przez promień połączenia promienia i promieniowe wycięcie kości łokciowej. Kapsuła stawowa jest bezpłatna. Na kości ramiennej, kapsuła stawowa jest zamocowana stosunkowo wysoko nad chrząstką stawową bloku kości ramiennej, tak że wnęka wieńcowa i promieniowa oraz dół kolanka znajdują się we wnęce stawowej. Kręgosłup boczny i przyśrodkowy kości ramiennej znajduje się poza jamą stawu. Na kości łokciowej kapsułka stawowa jest przymocowana poniżej krawędzi chrząstki stawowej w procesie koronoidalnym i na krawędzi wycięcia w kształcie bloku w procesie łokciowym. W promieniu kapsułka jest przymocowana do szyi.

Kapsuła stawowa jest wzmocniona więzadłami.

Łokciowego zabezpieczenia więzadła (lig. Collaterale ulnare) pochodzi poniżej krawędzi środkowej nadkłykcia kości ramiennej, rozszerza wentylatora jak i jest przymocowany wokół krawędzi środkowej bloczka nacięcie kości łokciowej.

Promieniowe więzadło poboczne (lig. Collaterale radiale), zaczynające się od dolnej krawędzi kości czołowej kości ramiennej, podzielone jest na dwie części. Przedni kraniec pokrywa szyjkę promieniową z przodu i jest przymocowany do przedniej krawędzi blokowej kości łokciowej. Tylna pęczek tego więzadła pokrywa szyjkę kości promieniowej od tyłu i wplata się w pierścieniową wiązkę promienia.

Pierścieniowa więzadła promienia (lig. Annulare promieniami) rozpoczyna się na przedniej krawędzi belki cięcia kości łokciowej obejmuje pętlę szyi promienia i znajduje się na tylnej krawędzi belki tnącej. Pomiędzy dystalną krawędzią promieniowego nacięcia kości łokciowej i szyjki promienia jest kwadratowe więzadło (lig. Quadratum).

W stawie łokciowym możliwe są ruchy wokół przedniej osi - zgięcie i przedłużenie przedramienia o łącznej objętości do 170 °. Podczas zginania przedramienia nieznacznie odchyla się od środka, a szczotka nie leży na ramieniu, ale na klatce piersiowej. Wynika to z obecności nacięcia na bloku kości ramiennej, co przyczynia się do podobnego do ślimaka przemieszczenia przedramienia i dłoni. Wokół podłużnej osi promienia w proksymalnym stawie radiofobicznym, promieniowa kość jest obracana wraz z szczotką. Ten ruch odbywa się jednocześnie w bliższych i dalszych stawach promieniowo-łokciowych.

Gdy radiografii stawu łokciowego w rzucie bocznym (przedramienia jest wygięte pod kątem 90 °) wzdłuż linii X-Ray wspólnej przestrzeni jest ograniczona bloczkowy nacięcie kości łokciowej i głowicy promieniową na jednym końcu, a kłykcia kości ramiennej - z drugiej strony. Przy bezpośredniej projekcji, szczelina międzyzwojowa jest zygzakowata, o grubości 2-3 mm. Widoczna jest również szczelina stawowa proksymalnego stawu promieniochłonnego.

Kości przedramienia połączone są nieciągłymi i ciągłymi stawami. Ciągłe połączenie jest międzykostną membraną przedramienia (membrana interossea antebrachii). Jest to silna membrana tkanki łącznej rozciągnięta między międzyżebrowymi krawędziami kości promieniowej i łokciowej. Włóknisty, ciężki akord (chorda obliqua) jest widoczny z bliższego stawu promieniowo-obojczykowego między obydwoma kośćmi przedramienia.

Do nieciągłych związków należą proksymalny staw fibroblastowy i dystalny odcinek promieniochłonny, jak również połączenia rąk.

Dalszy staw promieniotwórczy (art radioulnaris distalis) jest utworzony przez połączenie kości łokciowej stawu i cięcie łokcia promienia. To połączenie jest oddzielone od stawu nadgarstkowego dyskiem stawowym (dyskowo-artykularnym) znajdującym się pomiędzy łokciem promienia a proceoidalnym prochem kości łokciowej. Kapsuła stawowa dystalnego stawu promieniowo-obojczykowego jest wolna, przymocowana do krawędzi stawowych powierzchni i stawowej tarczy. Kapsułka zwykle wystaje proksymalnie pomiędzy kościami przedramienia, tworząc wgłębienie w kształcie torebki (recessus sacciformis).

Bliższy i dalszy staw promieniowo-obojczykowy funkcjonują razem, tworząc połączone, cylindryczne połączenie ze wzdłużną osią obrotu (wzdłuż przedramienia). W tych stawach kość promieniowa wraz z pędzelkiem obraca się wokół kości łokciowej. W tym przypadku proksymalna epifiza promienia jest obracana na miejscu, ponieważ głowa promienia jest utrzymywana przez pierścieniową wiązkę promienia. Odległe nasady kości promieniowej opisuje łuk wokół głowy promienia, który pozostaje stały. Średni zakres rotacji stawów promieniowo-łokciowych (supinacja i pronacja) wynosi około 140 °.

Ruch przedramienia w stawie łokciowym. Zakres ruchu (zgięcie-rozszerzenie) wokół przedniej osi wynosi 150 °. Obrót kości promieniowej wraz ze szczotką wokół podłużnej osi przedramienia (pronacja i supinacja) - 90-150 °. Ruchy w stawie łokciowym są wykonywane przez następujące mięśnie.

Zginaj przedramię: mięsień ramienny, mięsień ramienia bicepsa, zaokrąglony pronator.

Rozwiń przedramię: mięsień trójdzielny, mięsień łokciowy.

Obróć przedramię do wewnątrz (pronacja): mięsień jest okrągłym pronatorem, kwadratowym pronatorem.

Obróć przedramię na zewnątrz (supinacja): mięsień na plecach, mięsień ramienia bicepsa.

[1], [2], [3], [4], [5]