Dławica piersiowa i ostra choroba wieńcowa

Niestabilna dławica piersiowa u nastolatków obejmuje nowo rozwiniętą dławicę piersiową, postępującą dławicę piersiową i ogniskową dystrofię mięśnia sercowego. Niestabilna dławica piersiowa charakteryzuje się uciskającym, ciągnącym lub ściskającym bólem za mostkiem promieniującym do lewego ramienia i łopatki, który występuje w odpowiedzi na stres fizyczny i emocjonalny, przyjmowanie pokarmów i narażenie na zimno. Ostra niewydolność wieńcowa u dzieci i nastolatków jest związana głównie z przyczynami zewnętrznymi.

Leczenie dusznicy bolesnej i ostrej niewydolności wieńcowej

Przede wszystkim należy zapewnić całkowity odpoczynek. Zespół bólowy można złagodzić nifedypiną, którą przepisuje się w dawce 10 mg doustnie. Szybszy efekt uzyskuje się, przyjmując nitroglicerynę (1/4-1/2 tabletki) pod język co 5-10 minut, aż do ustąpienia bólu. W przypadku przedłużającego się ataku dusznicy bolesnej wskazany jest fentanyl z droperidolem, trimeperydyna, metamizol sodowy. W przypadku pobudzenia psychoruchowego przepisuje się diazepam (0,25-0,5 mg/kg), fenibut, kwas hopantenowy. Heparynę sodową przepisuje się w dawce 150-250 U/kg. W celu zapobiegania migotaniu komór zaleca się podanie 1% roztworu lidokainy (1-1,5 mg/kg) lub 5% roztworu tosylanu bretylium (1-5 mg/kg).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]