Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Stłuczenie: leczenie
Ostatnia recenzja: 07.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Leczenie stłuczeń jest indywidualne, w zależności od lokalizacji, ciężkości i wielu innych czynników. Nieprzypadkowo w języku medycyny łacińskiej stłuczenie nazywa się contusio, co oznacza rozbić, rozbić. Z medycznego punktu widzenia jest to uraz tkanek miękkich bez uszkodzenia skóry. Stłuczenia można doznać samemu, nieuważnie zderzając się z przeszkodą, lub można doznać urazu z zewnątrz, gdy uraz mechaniczny jest spowodowany przez przedmiot (bezpośrednie uderzenie nazywa się uderzeniem zderzakowym). Miejsce urazu ulega uszkodzeniu w zależności od struktury i budowy: tkanki miękkie są bardziej i głębiej uszkodzone niż układ kostny. Z reguły nie występują zmiany anatomiczne w narządach, chociaż stłuczenie może towarzyszyć poważniejszemu urazowi, takiemu jak złamanie kości. W tym przypadku są one konsekwencją urazu pierwotnego, a nie niezależnym problemem medycznym.
W miejscu uderzenia naczynia i naczynia włosowate są zazwyczaj uszkodzone pod skórą, tworząc siniaki i krwiaki. Nasilenie i rozległość krwiaków zależą od lokalizacji urazu. Biodra i plecy są narażone na drobne urazy, ponieważ w tych częściach tkanki miękkie „amortyzują” uderzenie, a uderzenie w kość, zwłaszcza w staw, jest obarczone hematrozą – krwotokiem do jamy stawowej. Należy zauważyć, że w tkankach miękkich, przy obecności dużych krwiaków, mogą pojawić się również problemy – jamy pourazowe wypełnione krwią (torbiele). Rzadziej urazy mogą prowadzić do kostnienia heterotopowego – tworzenia się tkanki kostnej w miejscach, w których nie powinna się znajdować (pozaszkieletowe). Niebezpieczne są również urazy w częściach ciała, w których znajdują się tętnice (udowa, szyjna, ramienna), ponieważ takie urazy mogą uszkodzić ścianę naczyniową i doprowadzić do zakrzepicy, a następnie do obumarcia tkanek. Miejsca, w których znajdują się zakończenia nerwowe (staw łokciowy, kość strzałkowa i kość promieniowa) tracą tymczasowo swoją funkcjonalność w przypadku urazu spowodowanego zapaleniem nerwu. Po pewnym czasie tkanka nerwowa ulega kompensacji, ale takie uszkodzenie jest niebezpieczne z powodu krwotoków wewnątrzpniowych.
Z kim się skontaktować?
Siniak: leczenie metodami zachowawczymi
Leczenie siniaków może być różne, wszystko zależy od części ciała i uszkodzeń spowodowanych uderzeniem. Istnieją jednak pewne ogólne standardy i zasady, dzięki którym można spróbować zapobiec rozprzestrzenianiu się krwotoku pod skórą w ciągu pierwszego dnia, a tym samym zatrzymać uszkodzenie wewnętrznej warstwy podskórnej i tkanek miękkich na czas. Oto ogólne zalecenia, które są odpowiednie dla wszystkich rodzajów siniaków:
- Na miejsce urazu zakłada się umiarkowanie ciasny bandaż, który należy od czasu do czasu sprawdzać, aby zaciśnięcie nie zaburzyło krążenia krwi. Bandaż wykonuje się z elastycznego materiału (bandaż) lub improwizowanych środków.
- Po nałożeniu bandażu należy natychmiast zastosować zimny kompres. Może to być lód, pojemnik wypełniony zimną wodą lub jakikolwiek zimny przedmiot. Zimno należy utrzymywać przez cały dzień, stale zmieniając kompresy, gdy się nagrzewają. Miejscowy zimny kompres pomaga zatrzymać obrzęk i nieco złagodzić ból. Chłodzenie zapobiega również wchłonięciu - przenikaniu krwi z uszkodzonych naczyń do tkanki. Jeśli to możliwe, można leczyć uszkodzony obszar specjalnym środkiem chłodząco-znieczulającym, takim jak chlorek etylu. Takie leki są często stosowane w leczeniu urazów sportowców.
- Drugi i trzeci dzień charakteryzują się zazwyczaj znacznym obrzękiem, nie można już stosować zimna, nie zadziała. Odpowiednie są ciepłe (nie gorące) kompresy, które pomogą szybciej rozpuścić nagromadzoną zhemolizowaną krew. Oprócz kompresów można stosować kąpiele, jeśli nogi lub ręce są uszkodzone. Jeśli uszkodzone są miękkie tkanki uda lub inne tkanki, na które kąpiele nie mają zastosowania, można zastosować suchy ciepły kompres lub kompres z tkaniny nasączony alkoholem.
- Zabiegi fizjoterapeutyczne można prowadzić według zaleconego schematu: elektroforeza z lidazą, jodkiem potasu lub UHF.
- Przez okres jednego do dwóch tygodni wskazane jest stosowanie maści lub żeli zawierających niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Żele łatwiej wnikają w uszkodzone tkanki, dlatego są lepsze od maści. Jednak maści o działaniu resorpcyjnym, na przykład z wyciągiem z kasztanowca lub wyciągiem z pijawki, są dość skuteczne. Maść, krem, żel należy stosować miejscowo w ciągu dnia 4-5 razy dziennie. Należy pamiętać, że maści nie należy stosować na uszkodzoną skórę (otarcia, zadrapania lub rany), aby uniknąć niepotrzebnego podrażnienia i infekcji bakteryjnych.
- Jeśli siniak jest wystarczająco silny i ból jest intensywny, można zażyć zwykły środek przeciwbólowy (ibuprofen, diklofenak).
Siniak: leczenie operacyjne
Leczenie siniaków może być poważniejsze, wymagać interwencji specjalistów, lekarzy. Na przykład rozległe, ciężkie krwiaki są często nakłuwane, aby uwolnić nagromadzony wysięk. Jeśli jamy nie można odessać, wykonuje się mini-operację - skórę nacina się po znieczuleniu miejscowym, a płyn usuwa. Następnie zakłada się jałowy opatrunek, a ranę okresowo leczy się środkiem antyseptycznym.
Istnieją również metody ludowe. Leczenie siniaków obejmuje różne metody, najważniejsze jest to, że są skuteczne i bezpieczne. Spośród sprawdzonych metod można wymienić zastosowanie świeżego, czystego liścia kapusty lub kompresu z twarogu. Kapusta zawiera kwas askorbinowy, który przenika do warstwy podskórnej, zatrzymuje proces zapalny i łagodzi ból, a twaróg ma takie same właściwości. Lepiej jest użyć kwaśnego twarogu, ma on bardziej przydatny kwas, a kompres z twarogu również dobrze łagodzi obrzęki i stany zapalne.
Więcej informacji o leczeniu