Funkcjonalna torbiel jajnika

Funkcjonalna torbiel jajnika (CJC) to nowotwór powstający w pęcherzyku jajnikowym podczas owulacji. Takie nowotwory nie nabywają złośliwej formy i są względnie bezpieczne. Ale jeśli nowotwór gwałtownie się zwiększa, powoduje bolesny dyskomfort, może ściskać sąsiednie tkanki.

Istnieją dwa rodzaje torbieli funkcjonalnych: 

1. Torbiel pęcherzykowa powstaje, gdy komórka jajowa nie opuszcza formacji pęcherzyków i gromadzi się w niej płyn. 
2. Torbiel lutealna - powstaje, gdy jajo opuszcza tworzenie się pęcherzyków, ale jama torebki włosowej jest zamknięta i płyn gromadzi się w niej.

[1], [2], [3], [4], [5]

Przyczyny

Przyczyną, która aktywuje proces tworzenia funkcjonalnej torbieli jajnika jest nierównowaga hormonalna, ale istnieje wiele równie istotnych czynników: 

• wczesny początek cyklu menstruacyjnego.
• dysfunkcja tarczycy.
• zapalenie narządów miednicy i chorób przenoszonych drogą płciową.
• dysfunkcja układu hormonalnego, zmiany całkowitego tła hormonalnego.
• aborcja, aborcja.
• hipotermia.

Dla kobiet w każdym wieku bardzo ważne jest monitorowanie stanu zdrowia, dlatego ważne jest unikanie hipotermii, ubierania się i regularnego odwiedzania ginekologa.

[6], [7], [8]

Objawy

Funkcjonalna torbiel jajnika może rozwijać się niezauważalnie, równolegle, bez powodowania zmian w funkcjonowaniu organizmu. W ponad połowie przypadków kobieta nie wie nawet, że proces już działa w jej ciele. Im większa wielkość torbielowatej formacji, tym wyraźniejsza jest symptomatologia:

• bolesność w dolnej części brzucha (z powodu ucisku rosnącego nowotworu sąsiadujących narządów i tkanek).
• zmiany w cyklu miesiączkowym.
• krwawe wydzielanie poza okresem menstruacji, krwawienie jest możliwe.

Bardzo ważne jest, aby nie zapominać, że PCF niesie ukryte niebezpieczeństwo - może pęknąć, powodując krwawienie w jamie brzusznej. Przy pierwszych oznakach zerwania guza - wysokiej temperatury silnego i ostrego bólu w jamie brzusznej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli nie zostanie to zrobione, doprowadzi to do rozwoju zapalenia otrzewnej, a ostateczne rokowanie rozczaruje. Aby kontrolować wzrost i zmiany nowotworu, należy regularnie odwiedzać ginekologa i wykonywać USG jajników i narządów miednicy.

Funkcjonalna torbiel lewego jajnika

Funkcjonalna torbiel jajnika po lewej stronie jest znacznie częstsza. Wynika to z osobliwości fizjologii - najczęściej owulacja dojrzewa i wychodzi po lewej stronie. Prowokuj patologię jajnika po lewej stronie jelita (procesy zapalne są szybko przenoszone przez cienką ścianę mięśni i błon śluzowych).

Funkcjonalna torbiel prawego jajnika

Funkcjonalna torbiel jajnika po prawej stronie jest znacznie mniej powszechna. Aby sprowokować guz może być proces zapalny w jelicie, zapalenie wyrostka robaczkowego. Rozpoznanie PCJ nie jest trudne, wystarczy tylko sprecyzować lokalizację bólu i charakteru.

Funkcjonalna wielkość torbieli jajnika 7cm

PKJ często osiąga niewielki rozmiar, średnica waha się od 5 do 7 cm, cysty o małej średnicy, do 4 cm nie działają - wystarczy obserwować i jeśli to konieczne wskazane jest leczenie medyczne. Jeśli średnica torbieli przekracza 8 cm, może rozwinąć się wiele powikłań: 

1. Skręcenie nóg edukacji torbielowatej. 
2. Pęknięcie guza. 
3. Martwica nowotworu.

Jeśli funkcjonalna torbiel jajnika ma 7 cm średnicy lub występują powikłania torbielowate, wskazane jest leczenie chirurgiczne. PCF zostaje złapana i zszyta przez laparoskopię. Jest to bardziej uciążliwy i mniej traumatyczny rodzaj interwencji chirurgicznej. Jeśli występują oznaki martwicy jajnika lub skręcenia szypuły nowotworu, wykonywana jest operacja pustki i sam jajnik jest usuwany.

Ból w dolnej części brzucha z funkcjonalną torbiel

Jeśli funkcjonalna torbiel jajnika boli, to warto wyjaśnić, czym jest ból i kiedy wzrastają odczucia bólu - podczas chodzenia, biegania, nagłych ruchów, aktywności fizycznej, stosunku płciowego. Ból może wskazywać, że guz się zwiększył lub guz stał się skomplikowany przez skręcenie, pęknięcie lub martwicę jajnika.

Objawy skręcenia śledziony szyjnej, pęknięcia nowotworu lub martwicy jajnika:

• "Sztylet" ból w pachwinie lub podbrzuszu; 
• zawroty głowy, nudności, wymioty; 
• niskie ciśnienie krwi; 
• wysoka gorączka, zaburzenie jelit; 
• jeśli kobieta znajduje się po stronie, gdzie występuje zespół bólowy, ból jest znacznie osłabiony.

W każdym razie, wraz z manifestacją opisanych objawów, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Funkcjonalna torbiel jajnika w czasie ciąży

Funkcjonalna torbiel jajnika nie zapobiega prawidłowemu rozwojowi ciąży. Wraz z rozwojem torbieli pęcherzykowych, które powstają w okresie owulacji, poczęcie i ciąża mijają bez patologii. Ponadto, na początku drugiego trymestru, nowotwór rozpuszcza się bez interwencji medycznej lub chirurgicznej.

Gdy torbiel ciałka żółtego pojawiają się w wyniku patologii ukrwienia ciałka żółtego i nagromadzenia płynu w nim, ponieważ nie ma ryzyka ciąży i zdrowia płodu. Ogólnie rzecz biorąc, torbiel funkcjonalna dowolnego typu i ciąża są całkiem zgodne, ale nie zaniedbuj wizyty u lekarza i diagnozy na czas - aby zapobiec pęknięciu guza lub jego skręceniu.

Funkcjonalna żółta cysta ciała

Funkcjonalna żółta cysta powstaje podczas drugiej połowy cyklu menstruacyjnego, po pewnym czasie od wystąpienia owulacji, obszar, który się nie cofnął, jest podstawą do rozwoju torbieli. Z powodu naruszenia cyrkulacji w jamie zaczyna gromadzić się płyn, rozciągając ściany jamy. Rozmiar funkcjonalnej torbieli żółtego ciała może osiągnąć 6 cm.

Rozwój torbieli żółtego ciała nie towarzyszy wyraźnej symptomatologii, a 2-3 miesiące później nowa formacja znika sama. Materiał komórkowy żółtego nowotworu ciała, a także w przypadku torbieli pęcherzykowych wytwarza progesteron. Dlatego naruszenie miesiączki jest związane z przedłużonym działaniem progesteronu. W rzadkich przypadkach z żółtą cystą ciała pojawia się krwawienie z macicy. Przyczyną tego naruszenia jest nierównomierne i długotrwałe złuszczanie się endometrium.

Najczęściej żółtą cystę ciała można znaleźć na USG w pierwszym trymestrze ciąży. Średnio w średnicy guz osiąga 4-5 cm, ale może osiągnąć nawet 6-9 cm. W czasie ciąży, po 14-16 tygodniach funkcjonalna torbiel jajnika (żółte ciało) przestaje rosnąć i ustępuje. Dzieje się tak dlatego, że łożysko reguluje produkcję hormonów. Obecność torbielowatego nowotworu nie zagraża ciąży, a jej brak nie jest bardzo pozytywnym sygnałem - wskazuje na brak hormonów i ciążę można przerwać.

Pęknięcie funkcjonalnej torbieli jajnika

Pęknięcie funkcjonalnej torbieli jajnika stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia kobiety - patologii towarzyszy zapalenie otrzewnej i zespół bólowy, co może prowadzić do zgonu, jeśli operacja nie zostanie podjęta na czas. Terminowe leczenie w szpitalu pomoże ustalić prawidłową diagnozę i uratować życie.

Istnieje wiele objawów, które charakteryzują się pęknięciem funkcjonalnej torbieli jajnika: 

• wysoka gorączka nie zmniejsza się po zażyciu środków przeciwgorączkowych; 
• ostry, "sztylet" ból w dolnej części brzucha; 
• letarg, osłabienie, złe samopoczucie;
• krwawienie z macicy, niezwykłe wydzielanie z dróg rodnych; 
• nudności, wymioty; 
• niejasna świadomość, bladość, zimny, lepki pot;
• brzuch jest napięty; 
• niskie ciśnienie krwi, słaby puls.

Jeśli wystąpią te objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Dzięki temu możliwe będzie wykluczenie możliwych opcji i zdiagnozowanie pęknięcia funkcjonalnej torbieli w celu zapewnienia dalszej pomocy.

Leczenie

Zasadniczo, leczenie funkcjonalnej torbieli jajnika nie wymaga leczenia i bez powodowania nieprzyjemnych objawów stopniowo zanika. Niezbędne leczenie obejmuje dwa etapy: 

1. Symptomatologia łagodzenia (znieczulenie i zmniejszenie poczucia ściśnięcia torbieli sąsiadujących tkanek i narządów). 
2. Środki zapobiegawcze zapobiegające powstawaniu nowych guzów - leczenie pigułkami antykoncepcyjnymi.

Pierwotne leczenie

Obejmuje systematyczne badanie ginekologa i monitorowanie dynamiki nowotworu. Guz może zniknąć za miesiąc lub dwa. Po upływie wyznaczonego terminu przeprowadza się kolejną inspekcję w celu ustalenia dalszej taktyki leczenia.

Jeśli torbiel nie zniknęła i nie zmniejszyła się, przeprowadza się dodatkowe badania w celu wykluczenia innej patologii i przepisania właściwego leczenia. Termin ten pokazuje leczenie objawowe - za pomocą środków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza prowadzącego.

Ciągłe leczenie

Jeśli po dwóch miesiącach obserwacji PCJ nie zmniejszy się i nadal będzie rosnąć, wówczas wskazane jest leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne.

W przypadku torbieli funkcjonalnych lekarz przepisuje tabletki antykoncepcyjne na kilka miesięcy. Przyczynia się to do zmiany równowagi hormonalnej i zapobiega powstawaniu nowych form cystowych.

W ciężkich przypadkach, przy intensywnym wzroście nowotworu, pokazano jego operacyjne usunięcie - cystektomię. Laparoskopia jest wskazana, jeśli guz nie zniknął i nadal się rozwija. Ten rodzaj operacji minimalizuje złożoność operacji i eliminuje długotrwały powrót do zdrowia w okresie pooperacyjnym.

Jeśli CJF ma nietypową postać, istnieje ryzyko lub podejrzenie rozwoju raka jajnika, zaleca się laparotomię.

[9], [10], [11]

Jak leczyć torbiel funkcjonalną?

Czynniki decydujące o schemacie leczenia funkcjonalnych torbieli jajników są przyczyną, wielkością, dynamiką rozwoju i wiekiem kobiety.

1. Funkcjonalna torbiel jajnika jest zależna od hormonów. Dlatego leczenie ma na celu przywrócenie równowagi hormonalnej, która zatrzyma rozwój guza i zapobiegnie nawrotom. Ponadto pokazano kompleks homeopatyczny i witaminowy. To przywróci normalne funkcjonowanie układu rozrodczego i wzmocni ochronne właściwości ciała kobiety. 
2. Regulacja masy ciała pacjenta. Nadwaga może niekorzystnie wpływać na pracę jajników. Należy zauważyć, że dynamika choroby poprawia się wraz z normalizacją wagi i zrównoważonym odżywianiem. 
3. Równoległa obserwacja i korekta pracy całego układu hormonalnego - stabilizacja tarczycy, trzustki, nerek, wątroby. 

Leczenie wspomagające mające na celu przywrócenie siły ciała.

Leczenie funkcjonalnych torbieli jajnika za pomocą hormonów

W leczeniu torbieli przedstawiono preparaty hormonalne, ponieważ funkcjonalna torbiel jajnika jest zależna od hormonów. Lek hormonalny jest wybierany przez lekarza indywidualnie, najczęściej doustnymi środkami antykoncepcyjnymi (tabletki antykoncepcyjne). Lek hormonalny zapobiega wystąpieniu owulacji, a czas przyjmowania jest również indywidualnie dobierany - od kilku miesięcy do roku. Po rozpuszczeniu się nowotworu pokazano roczną recepcję środków antykoncepcyjnych.

Ponadto, tabletki antykoncepcyjne są przepisywane w celu zapobiegania nawrotom. Ale tylko w przypadkach, gdy wiek pacjenta ma mniej niż 35 lat i nie nadużywa palenia tytoniu. Tylko lekarz może wybrać skuteczną metodę leczenia i zapobiegania, biorąc pod uwagę wszystkie dane pacjenta.

Duphaston z funkcjonalną cystą

Funkcjonalna torbiel jajnika, jako formacja zależna od hormonów, jest leczona hormonalnymi lekami, które są wskazane w policystycznych lub nawrotach guza po jego samoreprezentacji.

Jednym z najskuteczniejszych leków jest Duphaston. Jest to analog progesteronu, który kompensuje brak hormonów w jajnikach i równoważy ich równowagę w ciele kobiety, stymuluje pracę żółtego ciała. Lek ten nie wpływa na owulację, umożliwia płynne przejście do fazy wydzielniczej cyklu miesiączkowego. Wytwarzane są hormony luteinizujące, które wpływają na wzrost nowotworu - zmniejszają się, ściany się zapadają i sklejają, a następnie PCJ całkowicie ustępuje.

Ponadto, przyjmowanie leku nie powoduje powikłań z innych systemów i pozytywnie wpływa na stan macicy. Lek można przyjmować w czasie ciąży, ale jak każdy lek hormonalny, należy go wziąć pod nadzorem lekarza, z dokładnym opisem dynamiki choroby.

Wstęp i dawkowanie są przepisywane przez lekarza leczącego indywidualnie, ale istnieje wiele ogólnie akceptowanych przeciwwskazań: 

1. Niezgodne nowotwory, rak. 
2. Patologia wątroby to zapalenie wątroby, marskość. 
3. Niski współczynnik krzepliwości krwi. 
4. Indywidualna nietolerancja.

Ponadto Dyufaston nie jest absolutnym ratunkiem w leczeniu CJD. Jeśli po leczeniu lekiem przez dwa do trzech miesięcy dynamika jest rozczarowująca i funkcjonalna torbiel jajnika wciąż rośnie, rozważa się przerwanie leczenia i zmianę taktyki leczenia.

[12], [13], [14], [15], [16]