^

Zdrowie

Colpoelongation

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 29.06.2025
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Z powodu anomalii wewnątrzmacicznego rozwoju narządów płciowych, w niektórych przypadkach pochwa może nie istnieć. W celu jej wytworzenia stosuje się bezoperacyjną metodę, jaką jest kolpoelongacja (od greckiego kolpos – pochwa i łacińskiego elongatio – wydłużanie).

Metodę tę po raz pierwszy opisał w 1938 roku Robert T. Frank, amerykański ginekolog.

Wskazania do zabiegu

Wskazaniami do powstania neo-vaginy przez colpoelongation są wady wrodzone - aplazja pochwy, agenezja Müllera lub zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera, w którym pochwa (albo nieobecna, albo skrócona i ślepa) i macica nie są uformowane u płodu z genotypem żeńskim podczas ontogenezy z powodu nieprawidłowego rozwoju przewodu Müllera (przyśródnerczowego): W większości przypadków występuje mała, szczątkowa opuszka macicy bez funkcjonalnego endometrium. Wraz z wiekiem większość pacjentek z tym zespołem ma pierwotny brak miesiączki, ale ich drugorzędne cechy płciowe są prawidłowe.

Stworzenie funkcjonalnej neo-vaginy powinno pomóc kobietom w prowadzeniu normalnego życia seksualnego (niezwiązanego z płodnością).

Przeczytaj także - Leczenie wad rozwojowych pochwy i macicy

Przygotowanie

Czas tworzenia nowej pochwy i przygotowania do dość długich procedur rozszerzania pochwy – jej niechirurgicznego, stopniowego samorozciągania – zależy od pacjentki. Doświadczenie kliniczne pokazuje, że niezależnie od tego, kiedy postawiono diagnozę wad rozwojowych pochwy i macicy, leczenie nie powinno się rozpoczynać przed późnym okresem dojrzewania, aby pacjentka mogła zrozumieć zasady procedury i wyrazić na nią zgodę, ponieważ wymaga ona wysokiego poziomu samomotywacji i uczestnictwa w procesie długotrwałej terapii, która jest nie tylko żmudna, ale często również bolesna.

Przed rozpoczęciem zabiegów wykonuje się badania krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów płciowych, a w celu potwierdzenia biologicznej płci żeńskiej może być konieczne wykonanie kariotypu.

Badanie ginekologiczne, MRI, CT lub USG miednicy i macicy jest obowiązkowe. A do oceny stanu układu moczowego, urografia dożylna.

Z kim się skontaktować?

Technika kolpoelongacja

Technika kolpoelongacji polega na użyciu rozszerzaczy pochwy (stopniowo zwiększających swój rozmiar), które wprowadza się pod stałym naciskiem mechanicznym w dół lub zagłębienie pochwy, znajdujące się między cewką moczową (cewką moczową) a przednią ścianą odbytnicy.

Zabiegi te podczas pierwszej sesji wykonuje ginekolog przez kwadrans; podczas drugiej sesji pacjentka – pod nadzorem lekarza; dalsze zabiegi według otrzymanych przez pacjentkę zaleceń wykonuje samodzielnie w domu: dziennie dwie lub trzy sesje po 15 minut każda.

Wizyty kontrolne u ginekologa powinny odbywać się co najmniej raz w miesiącu, a same zabiegi mogą trwać kilka miesięcy.

Przeciwwskazania do zabiegu

Kolpoelongacja jest przeciwwskazana, jeśli:

  • Całkowity brak zagłębienia pochwy;
  • Obecność infekcji w okolicy narządów płciowych;
  • Zapalenie cewki moczowej i zespół cewkowy;
  • Wypadanie odbytnicy.

Konsekwencje po procedurze

Do możliwych powikłań i następstw tej metody tworzenia neovaginy zalicza się m.in. krwawe upławy, wtórne obkurczenie pochwy lub wypadanie jej ścian, a także przypadkowe rozszerzenie cewki moczowej.

Ponadto u części pacjentów może następnie rozwinąć się dyspareunia.

Opieka po zabiegu

Najważniejsze jest utrzymanie higieny w okolicy odbytu i układu moczowo-płciowego. Według niektórych badań, średnio potrzeba 14-18 miesięcy, aby stworzyć funkcjonalną neovaginę poprzez colpoelongację, a jej powodzenie w dużej mierze zależy od początkowej głębokości dołu pochwy.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.